Subkutano injiciranje, tehnika, mesta injiciranja

Tehnika subkutane injekcije:
Namen: terapevtsko, profilaktično
Indikacije: določi zdravnik
Subkutana injekcija je globlja od intradermalne in je na globini 15 mm.


Sl. Subkutana injekcija: položaj igle.

Podkožno tkivo ima dobro prekrvavitev, zato se droge absorbirajo in delujejo hitreje. Največji učinek subkutano danega zdravila običajno traja 30 minut.


Mesta vcol pri subkutanem injiciranju: zgornja tretjina zunanje ploskve ramen, hrbta (subskularna regija), anterolateralna površina stegna, bočna površina trebušne stene.


Pripravite opremo:
- milo, posamezna brisača, rokavice, maska, antiseptik za kožo (na primer: Lisanin, AHD-200 Specal)
- ampula z zdravilom, ampule, odprta datoteka
- sterilni pladenj, pladenj za odpadne snovi
- brizga za enkratno uporabo z volumnom 2 - 5 ml (priporočamo iglo s premerom 0,5 mm in dolžino 16 mm)
- bombažne kroglice v 70% alkoholu
- komplet za prvo pomoč "Anti-HIV", kot tudi zabojniki z dis. raztopine (3% p-rum kloramina, 5% p-rum kloramina), krpe

Priprava na manipulacijo:
1. Pacientu razložite cilj, potek prihajajoče manipulacije, pacientovo privolitev za izvedbo manipulacije.
2. Roke ravnajte na higienski ravni.
3. Pomagajte bolniku, da zavzame pravilen položaj.

Algoritem za subkutano injiciranje:
1. Preverite rok uporabnosti in tesnost embalaže brizge. Odprite embalažo, zberite brizgo in jo položite v sterilni obliž.
2. Preverite datum poteka, ime, fizikalne lastnosti in odmerjanje zdravila. Preverite na ciljnem listu.
3. Vzemite sterilne klešče 2 bombažne kroglice z alkoholom, obdelajte in odprite ampulo.
4. V brizgo vnesite ustrezno količino zdravila, sprostite zrak in vstavite brizgo v sterilni obliž.
5. Razmažite 3 bombažne kroglice s sterilnimi kleščami.
6. Nosite rokavice in žlico zajemajte v 70% alkoholu, kroglice zavrzite v pladenj za odpadke.
7. Centrifugalno (ali v smeri od spodaj navzgor) obdelajte prvo kroglo v alkoholu na velikem delu kože, z drugo kroglo neposredno obdelajte mesto vboda, počakajte, da se koža osuši.
8. Kroglice zavrzite v pladenj za odpadke.
9. Z levo roko vzemite kožo na mestu injiciranja v skladišču.
10. Iglo pod kožo podložite pod kožnim zgibom pod kotom 45 stopinj na površino kože z rezom na globino 15 mm ali 2/3 dolžine igle (odvisno od dolžine igle je lahko indikator drugačen); kazalec; kazalec za držanje igle.
11. Premaknite pritrdilno roko na bat in počasi injicirajte zdravilo, ne poskušajte premakniti brizge iz roke v roko.
12. Odstranite iglo, medtem ko jo držite za kanilo in jo držite s sterilno vatirano palčko, navlaženo z alkoholom. Iglo položite v posebno posodo; če uporabljate brizgo za enkratno uporabo, zlomite iglo in iglo brizge; odstranite rokavice.
13. Prepričajte se, da je bolnik udoben, vzemite 3 žoge in ga peljite.


Izvedite subkutano injekcijo.

Pravila za uvedbo naftnih rešitev. Oljne raztopine se pogosteje dajejo subkutano; intravenozno dajanje je prepovedano.

Kapljice oljne raztopine, ki vstopajo v posodo, jo zamašijo. Prehrana okoliških tkiv je motena, njihova nekroza se razvije. S pretokom krvi lahko oljni emboli vstopijo v krvne žile pljuč in povzročijo njihovo blokado, ki jo spremlja huda zadušitev in lahko povzroči bolnikovo smrt. Oljne raztopine se slabo absorbirajo, zato se lahko na mestu injiciranja razvije infiltracija. Pred vnosom oljnih raztopin segrejte na 38 ° C, pred vnosom zdravila potegnite bat proti sebi in se prepričajte, da v brizgo ne teče kri, torej ne vstopite v krvno žilo, nato počasi injicirajte raztopino. grelna blazina ali ogrevalni kompresor: to bo preprečilo infiltracijo.

Tehnika subkutane injekcije in njene značilnosti

Subkutane injekcije so zelo zahtevan medicinski postopek. Tehnika njegovega izvajanja se razlikuje od metode dajanja zdravil intramuskularno, čeprav je algoritem priprave podoben.

Potrebno je narediti podkožno manj globoko: dovolj je vstaviti iglo navznoter le 15 mm. Podkožno tkivo ima dobro prekrvavitev, ki povzroča visoko stopnjo absorpcije in posledično delovanje zdravil. Samo 30 minut po injiciranju zdravilne raztopine opazimo največji učinek njegovega delovanja.

Najbolj primerna mesta za vnos zdravil subkutano:

  • rama (zunanja površina ali srednja tretjina);
  • sprednja zunanja stegna;
  • stranski del trebušne stene;
  • subkapularno v prisotnosti izrazitega podkožnega tkiva.

Pripravljalna faza

Algoritem za izvajanje kakršne koli medicinske manipulacije, zaradi katere je motena celovitost bolnikovega tkiva, se začne s pripravo. Pred injiciranjem je treba roke razkužiti: umijte jih z antibakterijskim milom ali jih zdravite z antiseptikom.

Pomembno: Da bi zaščitili svoje zdravje, standarden algoritem za delo medicinskega osebja pri kakršnem koli stiku z bolniki vključuje nošenje sterilnih rokavic.

Priprava orodij in pripravkov:

  • sterilni pladenj (čista in očiščena keramična plošča) in pladenj za odpadne materiale;
  • brizga z volumnom 1 ali 2 ml z iglo dolžine 2 do 3 cm in premerom največ 0,5 mm;
  • sterilne krpice (bombažne krpice) - 4 kos;
  • predpisano zdravilo;
  • 70% alkohola.

Vse, kar bo uporabljeno med postopkom, mora biti na sterilnem pladnju. Potrebno je preveriti rok uporabnosti in tesnost embalaže zdravila in brizge.

Mesto, kjer se načrtuje injiciranje, je treba pregledati na prisotnost:

  1. mehanske poškodbe;
  2. edem;
  3. znaki dermatoloških bolezni;
  4. pojav alergij.

Če se na izbranem območju pojavijo težave, je treba lokacijo posega spremeniti.

Vnos drog

Algoritem za zbiranje predpisanega zdravila v brizgi je standarden:

  • preverjanje skladnosti zdravila, ki ga vsebuje ampula, ki jo je predpisal zdravnik;
  • prilagoditev odmerjanja;
  • dezinfekcija vratu v kraju njegovega prehoda iz širokega dela v ožji del in zarezo s posebno datoteko za nohte, ki je priložena v isti škatli za zdravila. Včasih imajo ampule posebej oslabljene prostore za odpiranje, izdelane po tovarniški metodi. Nato na plovilo na določenem območju bo etiketa - barvni vodoravno palico. Oddaljena konica ampule se namesti v pladenj za odpadke;
  • ampulo odprete tako, da prijemate vrat z sterilnim zložencem in njegov lom v smeri stran od vas;
  • je brizga odprta, njena kanila poravnana z iglo, nato pa jo odstranimo;
  • igla se namesti v odprto ampulo;
  • bat brizge je zložen s palcem, tekočina se umakne;
  • Injekcijska brizga se dvigne z iglo navzgor, s prstom pa rahlo tapnite valj, da iztisnete zrak. Pritiskajte bat na zdravilo, dokler se na konici igle ne pojavi kapljica;
  • na iglo.

Dajanje zdravila

Pred subkutanimi injekcijami je treba operativno polje (stran, ramo) dezinficirati: eno (veliko) blazinico, namočeno v alkohol, obdelamo veliko površino, drugi (srednji) kraj, kjer nameravamo neposredno injicirati. Tehnika sterilizacije delovnega območja: centrifugalno premikanje tampona ali od zgoraj navzdol. Kraj dajanja zdravila naj se posuši iz alkohola.

Algoritem za manipulacijo:

  • Injekcijska brizga se vstavi v desno roko. Kazalec je nameščen na kanilo, mali prst je nameščen na batu, ostalo bo na cilindru;
  • leva roka - palec in kazalec - zgrabite kožo. Obstajati mora kožna gubica;
  • Za izdelavo vboda se igla vbrizga navzgor pod kotom 40-45 ° 2/3 dolžine v dno nastale kožne gube;
  • kazalec desne roke ohrani svoj položaj na kanili, leva roka pa se prenese na bat in začne jo zdrobiti, počasi pa uvaja zdravilo;
  • bris, navlažen z alkoholom, zlahka stisnjen proti točki vnosa igle, ki se lahko zdaj odstrani. Varnostni ukrepi zagotovijo, da v procesu ekstrakcije konice držite iglo pritrjeno na brizgo;
  • po končanem injiciranju mora bolnik držati bombažno kroglo še 5 minut, uporabljeno brizgo ločiti od igle. Injekcijska brizga se zavrže, kanila in igla se zlomita.

Pomembno: Pred injiciranjem morate bolnika ustrezno namestiti. Pri izvajanju injekcije je potrebno nenehno spremljati stanje osebe, njegov odziv na intervencijo. Včasih je bolje dati injekcijo, ko bolnik leži.

Ko končate snemanje, odstranite rokavice, če jih položite in ponovno sanirate roke: umijte ali obrišite z antiseptikom.

Če popolnoma upoštevate algoritem za izvajanje te manipulacije, je tveganje za okužbe, infiltrate in druge negativne posledice močno zmanjšano.

Oljne rešitve

Prepovedano je intravenozno injiciranje z oljnimi raztopinami: takšne snovi blokirajo posode, kar moti prehrano sosednjih tkiv, kar povzroča njihovo nekrozo. Oljni emboli se lahko dobro nahajajo v pljučnih žilah in jih zamašijo, kar bo povzročilo hudo zadušitev, ki ji bo sledila smrt.

Oljni pripravki se slabo absorbirajo, ker so na mestu injiciranja pogosti infiltrati.

Nasvet: Da preprečite infiltracijo na mestu injiciranja, lahko postavite grelno blazino (naredite kompresijo za segrevanje).

Algoritem za vnos oljne raztopine zagotavlja predgrevanje zdravila na 38ºС. Pred injiciranjem in injiciranjem zdravila položite iglo pod pacientovo kožo, potegnite bat brizge proti sebi in se prepričajte, da krvna žila ni bila poškodovana. Če je kri prišla v valj, preprosto pritisnite iglo na mesto s sterilnim zložencem, odstranite iglo in poskusite znova na drugem mestu. V tem primeru varnostna tehnika zahteva zamenjavo igle ni sterilno.

TEHNOLOGIJA INJEKCIJ KOŽE;

STAGE.

STAGE.

STAGE.

Ročaj na mestu injiciranja, srednja tretjina FRONT-a

POVRŠINE FOREARMS s kroglicami, navlaženimi z alkoholom, alkoholnimi ostanki - DRY STERILE ball.

Mesto injiciranja mora biti DRY.

Popravi kožo na mestu injiciranja. To lahko storite tako s palcem leve roke (4 drugi prsti so nameščeni pod zadnjo površino srednje tretjine podlakti) in kazalcem leve roke, ko rahlo povlečete kožo na sebi ali pa z levo roko strgate srednjo tretjino podlakti in kožo rahlo povlečete v različnih smereh.

V DESNI ARM vzame brizgo, vnaprej VKLJUČENO z alkoholom in vstavi iglo pod kotom 5 stopinj, tako da igla skoči skozi kožo, rahlo dvigne iglo, koža potegne navzgor in nastane izboklina šotora. Leva roka počasi vbrizga zdravilo brez prestrezanja brizge v drugi roki.

Po uvedbi Leka. pomeni hitro premikanje igle.

Po tem, ko se krogla za injiciranje ne uporabi!

MERILA ZA IZVAJANJE IZVRŠEVANJA INJEKCIJ:

Na mestu injiciranja naj pride:

- majhen mehurček ("papule"),

- simptom "limonine" skorje.

ROKAVICE SO ODSTRANJENE NA ZADNJO NASLEDNJE, PO

KAKO JE CELOTNI MATERIAL INVALIDOVAN V ZDRAVJE WELLNESS

Umijte in posušite roke.

Ker je podkožna maščobna plast dobro oskrbljena s krvnimi žilami, se za hitrejše delovanje zdravilne učinkovine uporabljajo subkutane injekcije. Subkutano injicirane zdravilne učinkovine imajo učinek hitreje kot pri vnosu skozi usta, ker hitro se absorbirajo. Subkutane injekcije se izvedejo z iglo najmanjšega premera do globine 15 mm in vbrizgajo do 2 ml zdravil, ki se hitro absorbirajo v ohlapno podkožnem tkivu in nimajo škodljivega učinka na to zdravilo.

Najbolj primerna mesta za subkutano dajanje so: t

zunanja površina rame (deltoidna mišica)

sprednja zunanja površina stegna;

stranska površina trebušne stene;

spodnjem delu aksilarne regije.

V teh krajih se koža zlahka ujame v kožo in ni nevarnosti poškodb žil, živcev in periosta.

Injekcij ni priporočljivo:

na mestih z edematno podkožno maščobo;

v tesnilkah iz slabo absorbiranih predhodnih injekcij.

Subkutana injekcija:

umijte si roke (nosite rokavice);

mesto injiciranja obdela zaporedoma z dvema bombažnima kroglicama z alkoholom: najprej veliko območje, nato mesto injiciranja;

postavite tretjo kroglo alkohola pod 5. prst vašega leve roke;

vzemite injekcijsko brizgo v desno roko (držite igelno iglo z drugim prstom desne roke, držite bat brizge s 5. prstom, držite valj s 3-4 prstom od spodaj in 1. prst od vrha);

kožo trikotne oblike prijemajte z levo roko, pri čemer je podstavek navzdol;

vstavite iglo pod kotom 45 ° v dno kožne gube na globino 1-2 cm (2/3 dolžine igle), držite iglo s kazalcem;

prenesite levo roko na bat, potegnite bat in se prepričajte, da igla ne pade v posodo - v injekcijsko brizgo ni krvi in ​​ne vstopi v zdravilo (ne premikajte brizge z ene roke na drugo);

Pozor! Če je v brizgi majhen zračni mehurček, injicirajte zdravilo počasi in ne sprostite celotne raztopine pod kožo, pustite majhno količino skupaj z zračnim mehurčkom v brizgi.

odstranite iglo z držanjem kanile;

mesto injiciranja pritisnite z bombažno kroglico z alkoholom;

naredite lahno masažo mesta injiciranja, ne da bi odstranili bombaž s kože;

na iglo za enkratno uporabo položite pokrovček, brizgo pa spustite v posodo za odpadni material za nadaljnjo dezinfekcijo

Insulin - analog hormona trebušne slinavke, ki ga proizvaja industrija v vialah po 10 ml in kartuše za brizge - peresa s 3 ml z aktivnostjo: 40, 80, 100 EDU v 1 ml

Razlikujte med enostavnim in kombiniranim insulinom. Za trajanje delovanja: kratko ukrepanje povprečnega trajanja delovanja, dolgotrajnega ali podaljšanega delovanja.

Zdravilo Isulin se injicira subkutano ali intravensko z uporabo "standardnih", "inzulinskih" injekcijskih brizg ali t

Določena je aktivnost insulina kot hormonskega zdravila

enote za delovanje insulina (EDI)

IZRAČUN INSULINSKE DOZE:

Pri dajanju insulina z uporabo „standardne“ in „inzulinske“ brizge je cena prve delitve brizge 0,1 ml - odmerek insulina v tem volumnu je enak: 4 enote; 8 enot; 10 ENOT.

Opomba! Mesto injiciranja pred dajanjem insulina mora biti popolnoma suho, sicer se zdravilo deaktivira z delovanjem alkohola!

Nekatera zdravila s subkutano administracijo povzročajo bolečino in slabo absorpcijo, kar vodi do nastajanja infiltratov. Pri uporabi takšnih zdravil, kot tudi v primerih, ko želijo doseči hitrejši učinek, se subkutana uporaba nadomesti z intramuskularno. Mišice imajo širšo mrežo krvnih in limfnih žil, kar ustvarja pogoje za hitro in popolno absorpcijo zdravil. Intramuskularna injekcija ustvarja skladišče, iz katerega se zdravilo počasi absorbira v krvni obtok, kar ohranja potrebno koncentracijo v telesu, kar je še posebej pomembno v zvezi z antibiotiki.

Intramuskularne injekcije je treba izvajati v določenih delih telesa, kjer je pomembna plast mišičnega tkiva, in

primerna velika plovila in živčna debla. Dolžina igle je odvisna od debeline plasti podkožne maščobe, ker Potrebno je, da se z uvajanjem igle skozi podkožno tkivo in v debelino mišic. Torej, s prekomerno podkožno maščobo - dolžina igle je 60 mm, zmerna - 40 mm.

Najbolj primerna mesta za intramuskularne injekcije so:

zgornje mišice zadnjice - zunanji kvadrant;

ramenske mišice (deltoidna mišica, če volumen zdravila ne presega 2 ml)

stegenske mišice (srednja tretjina zunanje površine stegna)

Določanje mesta injiciranja

Za intramuskularne injekcije v glutealno regijo uporabite le njen zunanji del.

Ne smemo pozabiti, da lahko nenamerno udarjanje bedrnega živca z iglo povzroči delno ali popolno paralizo okončine.

Poleg tega, blizu kosti (sacrum) in velikih plovil. Pri bolnikih z mlohavimi mišicami je ta prostor težko lociran.

Položite pacienta, lahko leži: na želodcu - prsti so obrnjeni navznoter, ali na strani - noga, ki bo na vrhu, upognjena na stegnu in kolenu, da se sprostijo gluteus maximus.

Občutite naslednje anatomske formacije: zgornji posteriorni ilijačni hrbtenici in večji trohanter stegnenice.

Presežite eno linijo pravokotno navzdol od sredine hrbtenice do sredine poplitealne jame, drugo pa iz ražnja v hrbtenico (projekcija bedrnega živca poteka nekoliko pod vodoravno črto vzdolž pravokotnice).

Določite mesto injiciranja, ki se nahaja v zgornjem zunanjem kvadrantu v zgornjem zunanjem delu, približno 5–8 cm pod grebenom ilikalne žleze.

Pri ponavljajočih se injekcijah je treba zamenjati desno in levo stran, spremeniti mesta injiciranja: to zmanjša bolečino v postopku in preprečuje zaplete.

Intramuskularno injiciranje v lateralno široko mišico stegna poteka v srednji tretjini. zunanja površina stegna (bočna široka mišica stegna).

Desno roko položimo 1-2 cm pod rob stežnika, levo 1-2 cm nad pogačico, palce obeh rok pa na isti liniji.

Določite mesto injiciranja, ki se nahaja v središču območja, ki ga tvorita indeks in palce obeh rok.

Pri izvajanju injekcij pri majhnih otrocih in podhranjenih odraslih je treba kožo in mišice zaviti v kožo, da se prepriča, da je zdravilo udarilo v mišico.

Intramuskularno injiciranje se lahko izvaja tudi v deltoidni mišici. Brahialna arterija, vene in živci se raztezajo po ramenu, zato se to področje uporablja samo, kadar ni na voljo drugih mest za injiciranje ali ko se vsak dan izvaja več intramuskularnih injekcij.

Odstranite ramo in ramo bolnika iz oblačil.

Bolnika prosite, naj sprostite roko in jo upognete v komolcu.

Občutite rob akromionskega procesa lopatice, ki je osnova trikotnika, katerega vrh je v središču rame.

Določite mesto injiciranja - v sredini trikotnika, približno 2,5 - 5 cm pod akromionskim procesom. Mesto injiciranja lahko definirate drugače, tako da uporabite štiri prste po deltoidni mišici, začenši s procesom akromiona.

Izvedite intramuskularno injekcijo:

pomagajte pacientu, da sprejme udoben položaj: ko ga injicirate v zadnjico, na želodec ali na stran; v stegnu, ki leži na hrbtu z nogo, ki je rahlo upognjena v kolenu ali sedi; v ramenu - ležanje ali sedenje;

določite mesto injiciranja;

umijte si roke (nosite rokavice); Injekcija se izvede na naslednji način:

mesto injiciranja obdela zaporedoma z dvema bombažnima kroglicama z alkoholom: najprej veliko območje, nato mesto injiciranja;

postavite tretjo kroglo alkohola pod 5. prst vašega leve roke;

vzemite brizgo v desno roko (položite 5. prst na igelno iglo, 2. prst na bat brizge, 1., 3., 4. prst - na valj);

Raztegnite ali zložite in fiksirajte kožo na mestu injiciranja z 2. prsti leve roke;

vstavite iglo v mišico pod pravim kotom - 90 0, pri čemer je 2–3 mm igle nad kožo;

prenesite levo roko na bat, primite valj brizge z drugim in tretjim prstom, potegnite bat, da zagotovite, da igla ne pade v žilo, potisnite bat s 1. prstom in vnesite zdravilo;

z levo roko pritisnite mesto injiciranja z bombažno kroglico z alkoholom;

odstranite iglo z desno roko;

naredite lahno masažo mesta injiciranja, ne da bi odstranili bombaž s kože;

na iglo za enkratno uporabo položite pokrovček, injekcijsko brizgo spustite v posodo

za nadaljnjo dezinfekcijo

IZRAČUN DOZE IN KULTIVIRANJE ANTIBIOTIKOV:

Antibiotiki za injiciranje so večinoma na voljo v obliki prahu, aktivnost antibiotikov se meri v „enotah delovanja“, ED pa je aktivnost in masa je navedena v navodilih proizvajalca. Pravila za vzrejo antibiotikov in topil so navedena v navodilih proizvajalca.

"Univerzalna" topila za antibiotike:

Če ti pogoji niso navedeni v navodilih, je treba redčenje opraviti z "univerzalnimi" topili v skladu z naslednjo shemo

SPECIFIKACIJE ZA ANTIBIOTIKE:

Da bi preprečili resne zaplete med zdravljenjem z antibiotiki, mora vsak bolnik, ki mu je predpisan potek antibiotičnega zdravljenja, določiti stopnjo občutljivosti za njih.

To naredite tako, da opravite kapljično, skaliranje in intradermalne teste.

V primeru pozitivnega rezultata prvih intradermalnih testov se ne sme izvajati, ker obstaja tveganje za anafilaktični šok.

Najprej se opravi kapljicni preskus: koža v predelu podlaketnega dela podlaket se zleže z alkoholom, nato se kapljica raztopine penicilina ali drugega antibiotika nanese z iglo brizge.

Uporablja se sveža raztopina penicilina (10.000 - 25.000 ie antibiotika v 1 ml izotonične raztopine natrijevega klorida).

Čas obračunavanja - 20 - 30 minut. V primeru izrazite alergijske občutljivosti na antibiotik po nekaj minutah se na mestu kapljice antibiotika pojavi srbenje, otekanje in hiperemija. Pogosto se poveča hiperemija in se razteza približno na področje zgornjega dela podlakti.

V primeru preskusa z negativnim padcem,

Preskus praskanja, pri katerem se alergeni injicirajo v kožo s površinskim praskanjem ali punkcijo povrhnjice. Pred testiranjem kože

notranja površina podlakti se zdravi z alkoholom in na suho kožo nanesemo razredčeni antibiotik s sterilno iglo za iglo, t

na sredini kapljice naredite prasko 0,5 cm dolgo ali rahlo punkturo. Med odstranjevanjem je treba poškodovati le površinski sloj kože, povrhnjico. Treba je zagotoviti, da se kri ne pojavi.

Pri preskusu skarifikacije se uporabi taka antibiotična raztopina, kot pri preskusu s kapljico (5.000-10.000 ie v 1 ml izotonične raztopine natrijevega klorida).

V primeru negativnega rezultata izvedite

Intradermalni test. Koža v predelu podlaketne podlage se temeljito obriše z vato, navlaženo s 70% alkoholom! Nato z injekcijsko brizgo injiciramo 0,1 ml pripravljene raztopine alergena intradermalno (5.000-10.000 ie v 1 ml izotonične raztopine natrijevega klorida).

V primeru vnosa velike količine nespecifičnega draženja kože se pojavi.

Pozitivna je reakcija z nastankom mehurčka in mesto hiperemije na mestu injiciranja alergena. Pojav mehurčkov lahko opazimo po 10-20 minutah (hitra reakcija) ali po 24-48 urah (z zakasnitvijo). Med intradermalnimi testi alergije lahko opazimo hude zaplete. Zato morate začeti s preskusi na koži ali z razjedanjem Če so slednji negativni, uporabite intradermalne teste.

Če je pripravek pripravljen, se izvede sublingvalni test s 1/4 posameznega terapevtskega odmerka.

Intravenske injekcije vključujejo dajanje zdravila neposredno v krvni obtok. Prvi in ​​nepogrešljiv pogoj za to metodo dajanja zdravil je najstrožje upoštevanje pravil asepse (pranje in zdravljenje rok, kože pacienta itd.)

Pri intravenskih injekcijah se vene najpogosteje uporabljajo vene lakturne vdolbine, saj imajo velik premer, so površinsko in relativno malo premaknjene, in tudi površinske vene na roki, podlakti, manj pogosto vene spodnjih okončin.

Podkožne vene zgornjega uda so radialne in ulnarne subkutane vene. Obe žilici, ki se povezujeta po celotni površini zgornjega uda, tvorita množico povezav, od katerih je največja srednja vena komolca, ki se najpogosteje uporablja za punkcijo. Glede na to, kako jasno je vena vidna pod kožo in je palpirana (otipljiva), obstajajo tri vrste žil.

Tip 1 - dobro oblikovana žila. Dunaj je jasno viden, jasno izstopa nad kožo, je obsežen. Stranske in sprednje stene so jasno vidne. Pri palpaciji se čuti skoraj celoten obod žile, razen notranje stene.

Tip 2 - slabo oblikovana žila. Samo prednja stena posode je zelo vidna in otipljiva, vena ne štrli nad kožo.

Tip 3 - ni oblikovana žila. Vina ni vidna, lahko jo v palčki podkožnega tkiva samo palpira izkušena medicinska sestra, ali pa se vena sploh ne vidi in ni otipljiva.

Naslednji kazalnik, s katerim lahko vene razdelimo, je fiksacija v podkožnem tkivu (kako se vena premika vzdolž ravnine). Obstajajo naslednje možnosti:

fiksna vena - vena je rahlo premaknjena vzdolž ravnine, skoraj je nemogoče premakniti na razdaljo širine plovila;

drsna vena - vena se zlahka premakne v podkožno tkivo vzdolž ravnine, lahko se premakne na razdaljo, ki je večja od premera; spodnja stena take žile, praviloma, ni fiksna.

Resnost stene lahko razdelimo na naslednje vrste:

debela stena - vena je debela, gosta; tanko stena vena - žila s tanko, lahko ranljivo steno.

Z uporabo vseh navedenih anatomskih parametrov določite naslednje klinične možnosti:

dobro oblikovana fiksirana debela stena; taka vena najdemo v 35% primerov;

dobro oblikovana drsna debela stena; pojavlja se v 14% primerov;

slabo oblikovana, fiksirana debela stena; pojavlja se v 21% primerov;

šibko oblikovana drsna vena; pojavlja se v 12% primerov;

fiksna vena brez konture; pojavlja v 18% primerov.

Najbolj primerna za punkcijske žile prvih dveh kliničnih možnosti. Dobre konture, debela stena omogočajo, da se vena precej enostavno prebije.

Žile tretje in četrte variante so manj primerne, za punkcijo, ki je najbolj primerna za tanko iglo. Ne smemo pozabiti, da je treba pri prebijanju "drsne" vene pritrditi s prstom proste roke.

Najbolj neugodno za punkcijo vene pete možnosti. Pri delu s takšno veno se je treba zavedati, da jo je treba najprej dobro palpirati (palpirati), nemogoče je slepo vdreti.

Ena najpogostejših anatomskih značilnosti žil je tako imenovana krhkost.

Trenutno je vedno več takšne patologije. Vidno in palpacijsko krhke vene se ne razlikujejo od normalnih. Punkcija jih praviloma tudi ne povzroča težav, vendar se včasih pojavlja hematom dobesedno pred mestom vboda. Vse kontrole kažejo, da je igla v veni, vendar kljub temu

hematom narašča. Domneva se, da se bo pojavilo naslednje: igla je škodljiva snov in v nekaterih primerih punkcija stene vene

ustreza premeru igle, v drugih pa zaradi anatomskih značilnosti obstaja vrzel vzdolž vene.

Poleg tega se lahko šteje, da pri tem pomembno vlogo igrajo kršitve tehnike fiksiranja igle v veni. Slabo pritrjena igla se vrti osno in v ravnini, kar povzroči dodatno poškodbo plovila. Ta zaplet se pojavlja skoraj izključno pri starejših. Če pride do take patologije, ni smiselno nadaljevati z injiciranjem zdravila v to veno. Drugo veno je treba preluknjati in infundirati, pri čemer je treba paziti na pritrditev igle v posodo. Na območje hematoma je treba namestiti tesen povoj.

Precej pogost zaplet je infuzijska raztopina v podkožnem tkivu. Najpogosteje po punkciji vene v ovinku komolca igla ni trdno pritrjena, ko bolnik premakne roko, igla zapusti veno in raztopina vstopi pod kožo. Iglo v ovinku za komolce mora biti pritrjena na najmanj dve točki, pri nemirnih bolnikih pa je treba veno skozi celotno okončino fiksirati, razen v območju sklepa.

Drugi razlog za vstop tekočine pod kožo je skozi punkcijo vene, ki je pogostejša pri uporabi igel za enkratno uporabo, ki so ostrejše od igel za večkratno uporabo, pri čemer raztopina vstopi delno v veno, delno pod kožo.

Treba je zapomniti še eno značilnost žil. Če je osrednja in periferna cirkulacija motena, vene izginejo. Punkcija podobne žile je zelo težka. V tem primeru je treba pacienta pozvati, da bolj odločno stisne in odcepi prste in hkrati potolči kožo, gleda skozi veno na področju punkcije. Praviloma ta tehnika bolj ali manj pomaga pri punkciji zlomljene vene. Ne smemo pozabiti, da je primarno usposabljanje na teh žilah nesprejemljivo.

Izvedite intravensko injekcijo.

na sterilnem pladnju: brizga (10,0 - 20,0 ml) z zdravilom in igla 40 - 60 mm, bombažne kroglice;

jermeni, valji, rokavice;

70% etilni alkohol;

pladenj za uporabljene ampule in viale;

rezervoar z raztopino za razkuževanje uporabljenih bombažnih kroglic.

pranje in sušenje rok;

vzemite zdravilo;

pomagajte pacientu, da se udobno nahaja - leži na hrbtu ali sedi;

dajte ud, v katero bo injiciran, potreben položaj: roka v raztegnjenem stanju, dlani navzgor;

pod komolcem postavite blazinico za olje (za maksimalno podaljšanje okončine pri komolcu);

si umijte roke, nosite rokavice;

VOZHNOGO ZHHUTA tehnika prekrivanja:

Kot venski kabel se lahko uporablja specializirano

industrijska avtomatska pletenica ali elastična cev iz čiste gume z zadostno trdnostjo in elastično natezno lastnostjo 15 - 35 cm.

Gumijasti trak (na srajci ali prtičku) se nanese na mejo med srednjim in spodnjim tretjim ramenom, tako da so prosti konci usmerjeni navzgor, zanka je navzdol, pulz na radialni arteriji se ne spremeni;

Bolnika prosite, naj dela s pestjo (za boljšo injekcijo krvi v veno);

najti primerno veno za punkcijo;

zdravite kožo na pregibu komolca s prvo bombažno kroglo z alkoholom v smeri od periferije do sredine, jo zavrzite (koža je razkužena);

držite brizgo v desni roki: pritrdite iglo s kazalcem, pokrijte valj z drugimi;

preverite odsotnost zraka v injekcijski brizgi, če je v brizgi veliko mehurčkov, jo morate pretresti, majhni mehurčki pa se združijo v eno veliko, ki jo lahko zlahka premaknete skozi iglo v pladenj;

ponovno z levo roko zdravite mesto venepunkcije z drugo bombažno kroglo z alkoholom in jo zavrzite;

z levo roko pritrdite kožo na območju punkcije, z levo roko potegnite kožo v predel kolenskega loka in jo rahlo premaknite na obrobje;

držite iglo skoraj vzporedno z veno, prebodite kožo in nežno vstavite iglo 1/3 dolžine razreza (s stisnjeno pestjo pacienta);

še naprej pritrdite veno z levo roko, rahlo spremenite smer igle in nežno preluknite žilo, dokler ne začutite »padca v praznino«; potegnite bat proti sebi - v brizgi naj bi se pojavila kri (potrditev igle, ki zadene veno);

z levo roko odvežite snop in povlecite enega od prostih koncev, pustite bolnika, da odlepi krtačo;

brez spreminjanja položaja brizge pritisnite bat z levo roko in počasi injicirajte zdravilno raztopino, tako da v brizgi pustite 0,5-1-2 ml;

Na mesto injiciranja pritrdite bombažno kroglico z alkoholom in z nežnim gibom odstranite iglo iz vene (profilaksa hematoma);

upognite pacientovo roko v komolcu, pustite žogico z alkoholom na mestu, pustite bolnika, da v tem položaju fiksira roko 5 minut (preprečevanje krvavitve);

injekcijsko brizgo vržite v raztopino za razkuževanje;

po 5-7 minutah pacienta vzemite iz bombaža in ga zavrzite v raztopino za razkuževanje ali v vrečko pod brizgo za enkratno uporabo;

odstranite rokavice in jih odložite v raztopino za razkuževanje;

si umijte roke in jih osušite z brisačo.

INTRAVALNE INJEKCIJE (INFUZIJE)

Vrste sistemov za infuzijo (transfuzija) t

1. Sistemi za transfuzijo raztopin za infundiranje

2. Sistemi za transfuzijo krvi, krvne proizvode, komponente krvi in ​​krvne nadomestke.

Te vrste sistemov imajo enako obliko, vendar se razlikujejo v konfiguraciji, strukturi materiala, iz katerega je izdelan kapalni filter

Ločeno dodeliti specializirane kit - sistemi za darovalca za

Sistem naprav za infuzijo (transfuzijo): t

· Kratki cevni sistem z debelo iglo z rezom pod določenim kotom, ki je zaprt s pokrovčkom

· Kapalko s filtrom različnih izvedb, odvisno od namena sistema

· Dolga cev sistema, v kateri se nahaja vijačni terminal za nastavitev

število kapljic v eni minuti, katerega en konec je tesno povezan s kapalko, drugi pa ima gumijast adapter za brizganje drog z dodatkom brizge med injiciranjem

Fuzijski konec je tesno povezan z dolgo cevjo sistema, drugi pa s kanilo za pritrditev injekcijske igle, vstavljene v veno.

· Sistem vključuje iglični kanal s posebnim filtrom ali cevjo, ki je nameščena na steklenico.

Vsi deli sistema so med seboj tesno povezani in znotraj sistema

prisotne so strupene snovi in ​​zmanjšana prisotnost zraka.

Namen: počasen, 40 - 60 kapljic na minuto, pretok zdravilnih raztopin v krvni obtok.

Indikacije: obnavljanje volumna krvi v obtoku; normalizacija vodnega in elektrolitskega ravnovesja ter kislinsko-bazičnega stanja telesa; odpravo zastrupitve; parenteralna prehrana.

- sterilna: pladenj, grobi prtiček, zložen v 4 plasti in prekrivni pladenj, pinceta, majhni prtički, bombažne kroglice, maska, rokavice,

- Sistem za enkratno uporabo za kapalno injekcijo tekočin; stojalo za kapalko, dolg 1–1,5 m nad posteljo, blazinica za olje, 2 lepilni trak 2–4 cm dolg in 1 cm širok;

- raztopina za razkuževanje v posodah za dezinfekcijo "kapalke", igle, bombažne kroglice in serviete, vlečenje, blazinice iz oljne krpe, lepilni omet, krpe, obdelovalna miza, kavč.

Subkutana injekcija

Algoritem ukrepov pri izvajanju podkožnih injekcij

Namen: zdravljenje bolnika

Indikacije: subkutana injekcija

Kontraindikacije: individualna nestrpnost zdravila s strani bolnika

Subkutana mesta injiciranja:

· Zgornja zunanja površina rame

· Zgornja zunanja površina stegna

· Sprednja trebušna stena

· Pokrit sterilni pladenj;

· Sterilna brizga z zdravilno učinkovino;

· Sterilne injekcijske igle (s / c);

· Sterilne kroglice (3 navlažene z alkoholom, ena suha);

· Alkohol 70%, rokavice; pladenj za zbiranje materiala

· Psihološka priprava pacienta

· Pacientu pojasnite pomen manipulacije

· Sedite ali položite pacienta

1. Umijte si roke s toplo vodo in milom.

2. Nosite rokavice in jih obdelujte z alkoholno kroglo

3. Odprite mesto injiciranja.

4. Določite mesto injiciranja.

5. Mesto injiciranja zdravite s sterilno kroglico, navlaženo z alkoholom 70 stopinj 10 × 10 cm v eno smer.

6. Mesto injiciranja zdravite z drugo sterilno kroglo z alkoholom 5x5 cm v eno smer

7. Odzračite zrak iz brizge.

8. Vzemite brizgo v desno roko, držite iglo s petim prstom z drugim prstom, valj z drugimi prsti.

9. Na mestu injiciranja, 1. in 2. prstih leve roke naredite pregib

10. Vstavite iglo pod kotom 30-40 stopinj na dno pregiba za 2/3 dolžine igle, pri čemer naj ostane t

11. Spustite levo roko tako, da spustite gubo.

12. Potegnite bat rahlo s prsti leve roke in pazite, da igla ne pride v posodo (v brizgi ni krvi).

13. Vnesite počasi zdravilno učinkovino

14. Iglo in brizgo odstranite hitro.

15. Mesto injiciranja pritisnite s suho sterilno zajemalko.

16. Uporabljeno brizgo, iglo, kroglice, rokavice zavrzite v embalažo za varno odstranjevanje (CBU)

Kako narediti subkutano injekcijo?

Druge je mogoče uporabiti transdermalno, to je z nanašanjem na kožo. Toda najbolj učinkoviti so zdravila, ki se proizvajajo v obliki injekcij.

Injekcije lahko dajemo intravensko ali intramuskularno. Nekatera zdravila pa je priporočljivo injicirati subkutano. To je posledica dejstva, da je podkožno maščobno tkivo nasičeno s krvnimi žilami. Zato se terapevtski učinek doseže v pol ure po vnosu zdravila. Vendar pa je treba strogo slediti algoritmu za izvajanje subkutane injekcije, ki bo preprečil škodljive učinke na zdravje ljudi.

Izbor mest za dajanje zdravila

Injekcijo je treba dati samo na mestih kopičenja podkožne maščobe. Te vključujejo:

  • zgornja zunanja rama ali stegno;
  • sprednji del trebuha;
  • območje pod lopatico.

Opozoriti je treba, da se pod injekcijami scapula najpogosteje izvajajo v zdravstvenih ustanovah med cepljenjem. Ta metoda je prikazana tudi za ljudi, ki imajo druga dovoljena mesta prekrita z veliko plastjo maščobnega tkiva.

Na domu se najpogosteje injicirajo v ramo, stegno ali trebuh. V teh krajih lahko oseba opravi injekcije samostojno, brez pomoči tujcev.

Priprava orodja

Da bi se izognili okužbi, je treba pred injiciranjem pripraviti popis. Za te namene bo potrebno naslednje:

  • dve pladnji, od katerih je eden namenjen pripravljenim sterilnim instrumentom, drugi pa za odpadne materiale;
  • injekcijska brizga z iglo;
  • ampule z zdravilom;
  • sterilne bombažne palčke - 3 kom.
  • 70% alkohola.

Pladnji so lahko navadne plošče, ki jih je treba razkužiti z alkoholno raztopino. Velika izbira brizg za enkratno uporabo odpravlja potrebo po vrenju inventarja.

Bombažne blazinice je treba kupiti v lekarni. V tem primeru je treba dva tampona navlažiti z alkoholom, tretji pa ostane suh. Po potrebi lahko uporabite sterilne rokavice. Če jih ni, morate pripraviti tudi antibakterijsko milo ali tekoči antiseptik.

Pripravki za injiciranje

Ne smemo pozabiti, da je med postopkom injiciranja prebodena koža, zaradi katere je motena celovitost tkiv. Okužba, ki je prišla v krvni obtok, lahko povzroči okužbo ali nekrozo tkiva. Zato je potrebna skrbna priprava.

Najprej si morate umiti roke z milom in jih zdraviti z antiseptično raztopino. In vse, kar je namenjeno za neposredno injiciranje, je treba položiti na sterilni pladenj.

Zelo pomembno je zagotoviti, da sta zdravilo in brizga uporabna. Zato je treba preveriti njihov rok uporabnosti in se prepričati, da embalaža zdravila in brizga nista poškodovana.

Nato morate mesto injiciranja izpostaviti tako, da zagotovite njegovo celovitost. Kožo je treba pregledati na prisotnost naslednjih patoloških sprememb:

  • mehanske poškodbe v obliki ran in prask;
  • zabuhlost;
  • izpuščaji in drugi znaki dermatoloških bolezni.

Če se ugotovijo kakršne koli spremembe, je treba izbrati drugo mesto za injiciranje.

Pravila za jemanje zdravil v brizgo

Preden zdravilo vzamete v injekcijsko brizgo, se morate prepričati, da je v skladu z zdravniškim receptom, in določiti tudi odmerek. Naslednji je treba obdelati z bombažno palčko, namočeno v alkohol, ozek prostor ampule. Po tem, posebno datoteko za nohte, ki je na voljo z vsemi zdravili, namenjenimi za injiciranje, naredite zarezo in odprite ampulo. Hkrati je treba zgornji del namestiti v pladenj za odpadne materiale.

Ne smemo pozabiti, da je treba odlomiti vrh ampule v smeri stran od vas. In vrat ni zajet z golimi rokami, ampak z bombažno palčko. Sledi zaporedje dejanj:

  1. odprite brizgo;
  2. odstranite iglo;
  3. položite iglo na konico brizge;
  4. odstranite zaščitni pokrovček z igle;
  5. potopite iglo v ampulo;
  6. vbrizgajte zdravilo v brizgo tako, da potegnete bat navzgor s palcem;
  7. sprostite zrak iz brizge, tako da ga rahlo tapnete s prstom in nato pritisnete na bat, dokler se na konici igle ne pojavijo prve kapljice zdravila;
  8. na iglo položite ohišje;
  9. Brizgo vstavite v sterilni pladenj za uporabljene instrumente.

Pravila o upravljanju z drogami

Ko je mesto, ki je namenjeno za injiciranje, popolnoma izpostavljeno, ga zdravimo z alkoholom. In najprej z vato, namočeno v alkohol, podmažite veliko površino, nato pa z drugim tamponom obdelajte mesto injiciranja neposredno. Tampon lahko premikate od zgoraj navzdol ali centrifugalno. Po tem morate počakati, da se obdelana površina suši.

Podkožni injekcijski algoritem vsebuje naslednje ukrepe:

  1. leva roka naj prevzame kožo na mestu injiciranja in jo zbere v kožo;
  2. igla se vstavi pod kožo pod kotom 45 °;
  3. igla naj bo pod kožo 1,5 cm;
  4. po tem se leva roka, ki drži gubo, prenese na bat brizge;
  5. S pritiskom na bat počasi injicirate zdravilo;
  6. igla se odstrani s podporo mesta vboda z bombažno palčko, namočeno v alkohol;
  7. na mesto injiciranja nanesemo suho bombažno palčko:
  8. Injekcijsko brizgo, iglo in bombažno blazinico vstavimo v odpadni pladenj.

Ne smemo pozabiti, da je treba iz varnostnih razlogov kanilo držati s kazalcem v trenutku vstavljanja igle, zdravil in ekstrakcije igle. Po vseh manipulacijah morate odstraniti rokavice, če jih oblečete, in si spet umijte roke z milom in vodo.

Če je injiciranje opravljeno za neznanca, ga morate najprej položiti ali mu dati drug udoben položaj.

Značilnosti uvedbe oljnih rešitev

Pripravki na osnovi oljnih formulacij se ne smejo dajati intravensko. Sposobni so blokirati plovilo, kar bo vodilo v nastanek nekroze. Ko se sprosti v kri takšne sestave, se oblikujejo emboli, ki skupaj s pretokom krvi lahko prodrejo v pljučne arterije. Ko je pljučna arterija blokirana, pride do zadušitve, ki se pogosto konča s smrtjo.

Ker se formulacije olja slabo absorbirajo pod kožo, se po njihovi uvedbi oblikujejo subkutane konsolidacije. Da bi se temu izognili, je treba ampulo predgreti na 38 ° in po injiciranju injiciramo na mesto vboda ogrevanje.

Na splošno pravila vbrizgavanja niso drugačna od zgoraj opisanih. Da bi preprečili nastanek embolij v krvnih žilah, po vstavitvi igle pod kožo, rahlo potegnite bat brizge navzgor in se prepričajte, da v brizgo ne teče kri. Če se je v brizgi pojavila kri, to pomeni, da je igla padla v posodo. Zato morate za manipulacijo izbrati drugo mesto. V tem primeru je priporočljivo, da se igla v skladu z varnostnimi predpisi spremeni v sterilno.

Da bi odpravili pojav neprijetnih posledic, je priporočljivo, da se uvedba oljnih rešitev zaupa strokovnjakom. Če se obrnete na zdravstveno ustanovo, ste lahko prepričani, da se bo pri zapletih bolniku zagotovila kvalificirana pomoč.

Kako ubadati insulin

Insulin se najpogosteje injicira v sprednjo steno peritoneuma. Vendar, če oseba nima možnosti, da se upokoji, lahko zabodete v ramo ali stegno. Odmerek zdravila mora vzpostaviti zdravnik. Naenkrat ni priporočljivo injicirati več kot 2 ml insulina. Če odmerek preseže ta indikator, je razdeljen na več delov, ki jih izmenično uvajajo. Poleg tega je priporočljivo, da vsaka naslednja injekcija vstopi v drug kraj.

Glede na to, da so inzulinske brizge opremljene s kratko iglo, jo je treba vstaviti do konca, stalno držati kanilo s prstom.

Zaključek

Da bi se izognili možnosti okužbe, je treba po injiciranju vse uporabljene materiale, vključno z gumijastimi rokavicami, zavreči. Na mestu injiciranja ne more potisniti, ne more se drgniti. Pomembno je tudi vedeti, da je treba na mesto injiciranja uporabiti suho bombažno palčko. Ta varnostni ukrep bo pomagal preprečiti opekline.

Uvajanje subkutanih injekcij ni posebej težko. Da bi dosegli pozitiven učinek pri zdravljenju in odpravili morebitne zaplete, je treba natančno slediti predlaganemu algoritmu. Ne smemo pozabiti, da vsaka manipulacija, povezana s poškodbo kože, zahteva skrbno zdravljenje in sterilizacijo. Če se na mestu vboda še vedno oblikuje tesnilo, bo jodna mreža ali obloga z magnezijem pripomogla k njeni odstranitvi.

Subkutana injekcija

Subkutana injekcija

Zaporedje postopka:

1) Pripravite sterilne brizge in podkožne igle, ampule z zdravili, sterilne bombažne kroglice, 70% raztopino etilnega alkohola, milo, brisačo, sterilne rokavice, očala, masko, detergent za pomivanje posode, smetnjak, antishock sredstva;

2) pripraviti bolnika pikološko za manipulacijo;

3) higiensko ravnanje z rokami;

4) nosite masko, očala, sterilne rokavice;

5) vzemite zdravilo v brizgo in odstranite zrak iz njega;

6) pomagati pacientu, da sprejme udoben položaj;

7) rokavice obrišite z alkoholom;

8) mesto injiciranja dvakrat obrišite z bombažnimi kroglicami, namočenimi v alkohol;

9) zgrabite kožo s podkožnim tkivom na mestu injiciranja z indeksnimi in palčkami leve roke;

10) vstavite iglo v dno oblikovanega kraka (s hitrim gibanjem pod kotom 30–45 °) na dve tretjini njegove dolžine;

11) potisnite bat nazaj proti sebi in se prepričajte, da igla ne pride v lumen posode;

12) Počasi injicirajte zdravilo s pritiskom na bat z levo roko;

13) z levo roko nanesite bombažno kroglo, namočeno v alkohol, na mesto injiciranja;

14) hitro izvlecite iglo;

15) za razkuževanje rabljene opreme;

16) označite opravljeno manipulacijo.

Shema subkutane injekcije. Tehnika subkutane injekcije

Najpogostejše vrste injekcij zdravila so intradermalna, subkutana in intramuskularna. Niti ena lekcija v šoli za medicinske sestre ni posvečena temu, kako narediti injekcijo, učenci vedno znova izvajajo pravilno tehniko. Vendar pa obstajajo situacije, ko je nemogoče dobiti strokovno pomoč pri uprizoritvi, potem pa boste morali sami obvladati to znanost.

Pravila za injiciranje drog

Injekcije morajo biti sposobne narediti vsako osebo. Seveda ne govorimo o tako kompleksnih manipulacijah, kot so intravenske injekcije ali postavitev kapalke, vendar običajno intramuskularno ali subkutano dajanje zdravil v nekaterih primerih rešuje življenja.

Trenutno se brizge za enkratno uporabo uporabljajo za vse injekcije, ki jih tovarna sterilizira. Njihova embalaža se odpre neposredno pred uporabo in po injiciranju se brizge zavržejo. Enako velja za igle.

Torej, kako narediti injekcije, da ne bi poškodovali bolnika? Takoj pred injiciranjem si temeljito umijte roke in nanesite sterilne rokavice za enkratno uporabo. To omogoča ne le spoštovanje pravil asepse, ampak tudi zaščito pred možnimi okužbami, ki se prenašajo s krvjo (kot je HIV).

Pakiranje brizge je že raztrgano v rokavicah. Igla je previdno nameščena na brizgo, medtem ko jo lahko drži le sklopka.

Zdravila za injiciranje so na voljo v dveh glavnih oblikah: tekoča raztopina v ampulah in topni prašek v vialah.

Preden naredite injekcijo, morate odpreti ampulo in pred tem je treba njen vrat obdelati z vatirano palčko, namočeno v alkohol. Nato je steklo vloženo s posebno datoteko in konica ampule je odlomljena. Da bi se izognili travmi, je treba vrh ampule vzeti samo z bombažno palčko.

Zdravilo se zbira v brizgi, po kateri se iz nje odstrani zrak. To storite tako, da držite brizgo na igli, nežno stisnite zrak iz igle, dokler se ne pojavi nekaj kapljic zdravila.

V skladu s pravili injiciranja se prašek pred uporabo raztopi v destilirani vodi za injekcije, raztopini soli ali raztopini glukoze (odvisno od zdravila in vrste injekcije).

Večina vial topnih zdravil ima gumijasti zamašek, ki se z iglo brizge zlahka prebije. V brizgi prednastavite zahtevano topilo. Gumijasti zamašek steklenice s pripravkom se obdeluje z alkoholom, nato pa se prebode z iglo brizge. Topilo se sprosti v steklenici. Po potrebi pretresite vsebino steklenice. Po raztapljanju zdravila se nastala raztopina potegne v brizgo. Igla iz steklenice se ne odstrani, temveč se odstrani iz brizge. Injekcijo izvedemo z drugo sterilno iglo.

Tehnike za izvajanje intradermalnih in subkutanih injekcij

Intradermalne injekcije. Za opravljanje intradermalne injekcije se brizga z majhno prostornino vzame s kratko (2-3 cm) tanko iglo. Najbolj primeren kraj za injiciranje je notranja površina podlakti.

Koža je skrbno predhodno obdelana z alkoholom. V skladu s tehniko intradermalnega injiciranja se igla s prerezom vbrizga skoraj vzporedno s površino kože, raztopina pa se sprosti. Pri pravilni uporabi ostane na koži izboklina ali „limonina lupina“, iz rane pa ne izstopa kri.

Subkutane injekcije. Najbolj primerna mesta za subkutane injekcije so: zunanja površina rame, območje pod lopatico, sprednja in bočna površina trebušne stene, zunanja površina stegna. Pri tem je koža precej elastična in preprosta. Poleg tega pri izvajanju injekcije na teh mestih ni nevarnosti površinskih poškodb in.

Za subkutane injekcije se uporabljajo brizge z majhno iglo. Mesto injiciranja se zdravi z alkoholom, koža se ujame v pregib in pod kotom 45 ° do globine 1-2 cm. bris, namočen v alkohol. Če morate vnesti veliko količino zdravila, igle ne morete odstraniti, in brizgo izključite, da ponovno napolnite raztopino. Vendar je v tem primeru bolje dati drugo injekcijo drugemu mestu.

Tehnika intramuskularne injekcije

Najpogosteje se intramuskularne injekcije izvajajo v mišicah zadnjice, redkeje - v trebuhu in stegnih. Optimalni volumen uporabljene brizge je 5 ali 10 ml. Če je potrebno, se lahko za intramuskularno injiciranje uporabi tudi 20 ml brizga.

Vbrizgamo v zgornji zunanji kvadrant zadnjice. Koža se zdravi z alkoholom, nato pa se s hitrim gibanjem igla vbrizga pod pravim kotom 2 / 3-3 / 4 njene dolžine. Po injiciranju morate potisniti bat brizge in preveriti, ali je igla padla v posodo. Če v brizgo ne pride kri, počasi injicirajte zdravilo. Ko igla vstopi v posodo in se v brizgi pojavi kri, se igla nekoliko potegne nazaj in zdravilo se injicira. Igla se odstrani z enim hitrim gibom, nato pa se mesto injiciranja stisne z bombažno palčko. Če je zdravilo težko absorbirati (npr. Magnezijev sulfat), se na mesto injiciranja namesti topla grelna blazina.

Tehnika intramuskularnega injiciranja v mišice stegna je nekoliko drugačna: iglo je potrebno držati pod kotom, medtem ko brizgo držimo kot pisalo. To bo preprečilo poškodbe periosta.

Članek se bere 9,848-krat (a).

Značilnosti preproste medicinske službe

Algoritem za subkutano dajanje zdravila

I. Priprava postopka.

  1. Predstavite se bolniku, razložite potek in namen postopka.
  2. Pomagajte pacientu, da sprejme udoben položaj: sedi ali leži. Izbira položaja je odvisna od stanja bolnika; drog. (če je potrebno, mesto injekcije popravite s pomočjo medicinskih sester)
  3. Roke ravnajte higiensko, suhe, nosite rokavice, masko.
  4. Pripravite brizgo.

Preverite rok uporabnosti in tesnost embalaže.

  1. Zdravilo vzemite v brizgo.

Zdravilo vstavite v brizgo iz ampule.

- Vialo pretresite tako, da je celotno zdravilo v najširšem delu.

- Ampulo obdelajte z žogo, navlaženo z antiseptikom.

- Odrežite ampulo s pilico za nohte. Bombažna žoga, navlažena z antiseptikom, odlomi konec ampule.

- Vzemite ampulo med indeksnim in srednjim prstom in obrnite na glavo. Vstavite iglo in zberite potrebno količino zdravila.

Ampule s široko odprtino - se ne prevrnejo. Prepričajte se, da je igla vedno vedno v raztopini, ko jemljete zdravilo: v tem primeru preprečite vstop zraka v brizgo.

- Poskrbite, da v brizgi ni zraka.

Če so na stenah valjev zračni mehurčki, rahlo povlecite bat brizge in večkrat zavrtite brizgo v vodoravni ravnini. Nato iztisnite zrak, držite brizgo nad umivalnikom ali v ampulo. Ne potiskajte zdravila v zrak v prostoru, saj je nevarno za zdravje.

Ko uporabljate brizgo za večkratno uporabo, jo položite in vstavite v pladenj. Ko uporabljate injekcijsko brizgo za enkratno uporabo, položite pokrovček na iglo, injekcijsko brizgo položite z igelnimi bombažnimi kroglicami v embalažo pod brizgo.

Komplet zdravila iz steklenice, zaprt z aluminijastim pokrovčkom.

- Zložite nesterilne klešče (škarje itd.) Na del pokrovčka viale, ki pokriva gumijasti zamašek. Gumijasti zamašek obrišite z vato, ki je navlažena z antiseptikom.

- V injekcijski brizgi potegnite prostornino zraka, ki je enaka zahtevani prostornini zdravila.

- Iglo vstavite pod kotom 90 ° v vialo.

- Vbrizgajte zrak v vialo, ga obrnite na glavo, rahlo potegnite bat in v brizgo vstavite ustrezno količino zdravila iz viale.

- Izvlecite iglo iz steklenice.

- Injekcijsko brizgo položite z iglo v sterilni pladenj ali embalažo pod brizgo za enkratno uporabo, v kateri je bilo izbrano zdravilo.

Odprite vialo z več odmerki, da shranite največ 6 ur.

  1. Izberite in pregledajte / palpirajte območje predvidene injekcije, da se izognete morebitnim zapletom.

Ii. Izvajanje postopka

  1. Mesto injiciranja zdravite z vsaj dvema kroglicama, navlaženima z antiseptikom.
  2. Z eno roko zberemo kožo v pokrov trikotne oblike z spodnjim delom.
  3. Vzemite injekcijsko brizgo z drugo roko in držite iglo s kazalcem.
  4. Iglo vstavite z injekcijsko brizgo s hitrim gibanjem pod kotom 45 ° do 2/3 dolžine.
  5. Potegnite bat proti sebi, da zagotovite, da igla ni v posodi.
  6. Počasi injicirajte zdravilo v podkožno maščobno tkivo.

III. Konec postopka.

  1. Odstranite iglo, pritisnite kroglo s kožo, ki je antiseptična na mesto injiciranja, ne da bi pri tem odstranili roke z žogo in nežno vmasirali mesto injiciranja.
  2. Razkužite potrošni material.
  3. Odstranite rokavice in jih postavite v posodo za razkuževanje.
  4. Roke ravnajte higiensko, suho.
  5. Ustrezno beleži rezultate izvajanja v zdravstvenih evidencah.

Dodatne informacije o značilnostih metode

Pred injiciranjem je treba določiti individualno intoleranco zdravila; kožnih lezij in maščob kakršne koli narave na mestu injiciranja

Po subkutanem dajanju heparina je treba iglo držati pod kotom 90 °, da ne vdihavate krvi, ne da bi se mesto injiciranja po injiciranju masiralo.

Ko injicirate dolgotrajno 1 uro po injiciranju, položite grelno blazino na mesto injiciranja ali naredite jodovo mrežo.

15-30 minut po injiciranju je nujno potrebno od bolnika izvedeti o njegovem zdravstvenem stanju in o reakciji na injicirano zdravilo (odkrivanje zapletov in alergijskih reakcij).

Mesta za subkutano injiciranje so zunanja površina rame, zunanja in sprednja površina stegna v zgornji in srednji tretjini, območje subskupine, prednja trebušna stena in v novorojenčku se lahko uporabi srednja tretjina zunanje površine stegna.

Trenutno obstajajo tri glavne metode parenteralnega (tj. Mimo prebavnega trakta) dajanja zdravil: subkutano, intramuskularno in intravensko. Glavne prednosti teh metod so hitrost delovanja in natančnost odmerjanja. Pomembno je tudi, da zdravilo vstopi v kri v nespremenjeni obliki, ne da bi se razgradile zaradi encimov želodca in črevesja, kot tudi jeter. Injekcija drog z injekcijo ni vedno mogoča zaradi določenih duševnih bolezni, ki jih spremlja strah pred injiciranjem in bolečine, pa tudi krvavitev, spremembe na koži na mestu predvidene injekcije (na primer opekline, gnojni proces), povečana občutljivost kože, debelost ali zmanjšanje. Da bi se izognili zapletom po injiciranju, morate izbrati pravo dolžino igle. Za injekcije v veno se uporabljajo igle dolžine 4-5 cm, za subkutane injekcije - 3-4 cm, za intramuskularne - 7-10 cm. Igle za intravenske infuzije morajo biti rezane pod kotom 45 °, za subkutane injekcije pa mora biti rezani kot ostrejši. Ne smemo pozabiti, da morajo biti vsi instrumenti in raztopine za injekcije sterilni. Za injiciranje in intravensko infundiranje je treba uporabiti samo brizge, igle, katetre in infuzijske sisteme za enkratno uporabo. Pred injiciranjem morate zdravnika ponovno prebrati; skrbno preverite ime zdravila na pakiranju in na ampuli ali viali; preverite rok uporabnosti zdravila, medicinski instrument za enkratno uporabo.

Trenutno se uporablja sestavljena brizga za enkratno uporabo. Takšne plastične injekcijske brizge so v tovarni sterilizirane in pakirane v ločenih vrečah. V vsako vrečko se vstavi brizga z iglo ali iglo, ki je nameščena v ločeno plastično posodo.

Postopek za izvedbo postopka:

1. Odprite embalažo brizge za enkratno uporabo s pinceto v desni roki, vzemite iglo s sklopko in jo položite na brizgo.

2. Preverite prepustnost igle, prehod zraka ali sterilno raztopino skozi njo, držite sklopko s kazalcem; pripravljeno brizgo položite v sterilni pladenj.

3. Preden odprete ampulo ali vialo, natančno preberite ime zdravila, da se prepričate, da je v skladu z zdravniškim receptom, da pojasnite odmerjanje in rok uporabnosti.

4. S prstom rahlo tapnite vrat ampule, tako da je celotna raztopina v najširšem delu ampule.

5. Nanesite ampulo v predelu vratu z žebljo in jo obdelajte z bombažno kroglico, navlaženo z raztopino 70% alkohola; ko jemljete raztopino iz viale, odstranite aluminijasto zaporko z nesterilnimi kleščami in obrišite gumijasti zamašek s sterilno bombažno kroglo z alkoholom.

6 Bombažna kroglica, ki je obrisala ampulo, odlomi zgornji (ozek) konec ampule. Za odpiranje ampule je potrebno uporabiti bombažno kroglico, da se izognete poškodbam, ki jih povzročijo fragmenti stekla.

7. V levo roko vzemite ampulo, ki jo držite s palcem, indeksom in sredinskimi prsti ter brizgo v desni roki.

8. Previdno vstavite iglo v ampulo, ki je nameščena na brizgo, in z zamudo postopoma vstavite v brizgo potrebno količino vsebine ampule in jo po potrebi nagnite;

9. Ko vzamete raztopino iz steklenice, prebodite gumijasti zamašek z iglo, iglo položite na stekleničko injekcijskega igle brizge, dvignite plastenko navzdol in vstavite pravo količino vsebine v injekcijsko brizgo, odklopite steklenico, zamenjajte iglo pred injiciranjem.

10. Odstranite zračne mehurčke v brizgi: obrnite injekcijsko brizgo z iglo navzgor in jo držite navpično v višini oči, spustite zrak in prvo kapljico zdravilne snovi s pritiskom na bat.

1. V brizgo potegnite predpisano količino raztopine zdravila.

2. Bolnika prosite, naj se udobno nahaja (sedite ali uležete) in osvobodite mesto injiciranja.

3. Mesto injiciranja zdravite s sterilno bombažno kroglico, navlaženo v 70-odstotni alkoholni raztopini, ki poteka v eni smeri od zgoraj navzdol; počakajte, da se koža na mestu injiciranja suši.

4. Z levo roko zunaj oprijemite podlaket pacienta in popravite kožo (ne vlecite!).

5. Z desno roko zabodite iglo v kožo z rezom navzgor v smeri navzdol navzgor pod kotom 15 ° proti površini kože samo za dolžino igle, tako da odrezek prodre skozi kožo.

6. Brez odstranitve igle, rahlo dvignite kožo z rezom igle (tvorite "šotor"), prenesite levo roko na bat brizge in s pritiskom na bat injicirajte zdravilno učinkovino.

7. Iglo hitro odstranite.

8. Uporabite brizgo in iglo v pladenj; uporabljene bombažne kroglice, ki so bile dane v posodo z raztopino za razkuževanje.

Ker je podkožna maščobna plast dobro oskrbljena s krvnimi žilami, se za hitrejše delovanje zdravilne učinkovine uporabljajo subkutane injekcije. Subkutano injicirane zdravilne učinkovine imajo učinek hitreje kot pri vnosu skozi usta. Subkutane injekcije proizvajajo iglo z najmanjšim premerom do globine 15 mm in injicirajte do 2 ml zdravil, ki se hitro absorbirajo iz ohlapnega podkožnega tkiva in nimajo škodljivega učinka na to zdravilo. Najbolj primerna področja za subkutano dajanje so: zunanja površina rame; subskularni prostor; sprednja zunanja površina stegna; stranska površina trebušne stene; spodnjem delu aksilarne regije.

V teh krajih se koža zlahka ujame v kožo in ni nevarnosti poškodb žil, živcev in periosta. Ne priporočamo injiciranja na mestih z edematnim podkožnim maščobnim tkivom, pri tjulnjih iz slabo absorbiranih predhodnih injekcij.

· V desno roko vzemite injekcijsko brizgo (držite igelno iglo s 2. prstom desne roke, držite bat brizge s 5. prstom, spodnji del cilja držite s 3-4 prstom in od vrha s 1. prstom);

· Z levo roko sestavite kožo v pokrov trikotne oblike, podlago navzdol;

· Vstavite iglo pod kotom 45 ° v dno kožne gube na globino 1-2 cm (2/3 dolžine igle), držite iglo s kazalcem;

• Levo roko pomaknite do bata in injicirajte zdravilo (brizge ne premikajte z ene roke na drugo).

Pozor! Če je v brizgi majhen mehurček, injicirajte zdravilo počasi in ne sprostite celotne raztopine pod kožo, pustite majhno količino skupaj z zračnim mehurčkom v brizgi:

· Odstranite iglo in jo držite za kanilo;

· Mesto injiciranja pritisnite z bombažno kroglico z alkoholom;

· Na mestu injiciranja naredite lahkotno masažo brez odstranjevanja bombaža s kože;

· Na iglo za enkratno uporabo položite pokrovček in brizgo zavrzite v posodo za smeti.

Nekatera zdravila s subkutano administracijo povzročajo bolečine in se slabo absorbirajo, kar vodi do nastajanja infiltratov. Pri uporabi takšnih zdravil, kot tudi v primerih, ko želijo doseči hitrejši učinek, se subkutana uporaba nadomesti z intramuskularno. Mišice imajo široko mrežo krvnih in limfnih žil, kar ustvarja pogoje za hitro in popolno absorpcijo zdravil. Intramuskularna injekcija ustvarja skladišče, iz katerega se zdravilo počasi absorbira v krvni obtok, kar ohranja potrebno koncentracijo v telesu, kar je še posebej pomembno v zvezi z antibiotiki. Intramuskularne injekcije je treba izvajati na določenih mestih telesa, kjer je prisotna večja plast mišičnega tkiva, velike žile in živčna debla pa niso primerna. Dolžina igle je odvisna od debeline plasti podkožne maščobe, saj je potrebno, da igla preide skozi podkožno tkivo po vstavitvi in ​​vstopi v debelino mišic. Torej, s prekomerno podkožno maščobno plastjo, je dolžina igle 60 mm, zmerna - 40 mm. Najbolj primerna mesta za intramuskularne injekcije so mišice zadnjice, ramen, stegna.

Za intramuskularne injekcije v glutealno regijo se uporablja le zunanji del. Ne smemo pozabiti, da lahko nenamerno udarjanje bedrnega živca z iglo povzroči delno ali popolno paralizo okončine. Poleg tega, blizu kosti (sacrum) in velikih plovil. Pri bolnikih z mlohavimi mišicami je ta prostor težko lociran.

Pacienta položite bodisi na trebuh (prsti so obrnjeni navznoter) ali na stran (noga, ki je na vrhu, upognjena v kolku in kolenu, da se sprostite

mišice). Občutite naslednje anatomske formacije: zgornji posteriorni ilijačni hrbtenici in večji trohanter stegnenice. Nariši eno črto navpično navzdol od sredine.

Intramuskularno injiciranje v lateralno široko mišico stegna poteka v srednji tretjini. Desno roko položimo 1-2 cm pod rob stežnika, levo 1-2 cm nad pogačico, palce obeh rok pa na isti liniji. Določite mesto injiciranja, ki se nahaja v središču območja, ki ga tvorita indeks in palce obeh rok. Pri izvajanju injekcij pri majhnih otrocih in podhranjenih odraslih je treba kožo in mišice zaviti v kožo, da se prepriča, da je zdravilo udarilo v mišico.

Intramuskularno injiciranje se lahko izvaja tudi v deltoidni mišici. Brahialna arterija, vene in živci se raztezajo po rami, zato se to področje uporablja samo, kadar ni na voljo drugih mest za injiciranje ali ko se vsak dan izvaja več intramuskularnih injekcij. Odstranite ramo in ramo bolnika iz oblačil. Bolnika prosite, naj sprostite roko in jo upognete v komolcu. Občutite rob akromionskega procesa lopatice, ki je osnova trikotnika, katerega vrh je v središču rame. Določite mesto injiciranja - v sredini trikotnika, približno 2,5-5 cm pod akromionskim procesom. Mesto injiciranja lahko definirate drugače, tako da uporabite štiri prste po deltoidni mišici, začenši s procesom akromiona.

· Pomagajte pacientu, da sprejme udoben položaj: ko ga injiciramo v zadnjico, na želodec ali na stran; v stegnu - ležijo na hrbtu z nogo, ki je rahlo upognjena v kolenu ali sedi; v ramenu - ležanje ali sedenje;

· Določite mesto injiciranja;

· Umijte roke (nosite rokavice);

· Mesto injiciranja obravnavajte zaporedoma z dvema bombažnima kroglicama z alkoholom: najprej veliko območje, nato neposredno mesto injiciranja;

· Tretjo kroglo postavite pod alkohol pod 5. prst vaše leve roke;

· Vzemite brizgo v desno roko (položite 5. prst na igelno iglo, 2. prst na bat brizge, 1., 3., 4. prst - na valj);

· Raztegnite in fiksirajte kožo na mestu injiciranja z 1-2 prsti leve roke;

· Iglo vstavite v mišico pod pravim kotom, pri čemer je 2–3 mm igle nad kožo;

• Levo roko prestavite na bat, primite valj brizge z 2. in 3. prstom, potisnite bat s 1. prstom in vstavite zdravilo;

Pri sladkorni bolezni morajo bolniki vsak dan injicirati insulin v telo, da uravnavajo raven sladkorja v krvi. V ta namen je pomembno, da lahko samostojno uporabljamo insulinske brizge, izračunamo odmerek hormona in poznamo algoritem za dajanje subkutane injekcije. Tudi takšne manipulacije bi morale omogočati staršem otrok s sladkorno boleznijo.

Način subkutane injekcije se najpogosteje uporablja v primerih, ko je potrebno, da se zdravilo enakomerno absorbira v kri. Zdravilo tako vstopi v podkožno maščobno tkivo.

To je dokaj neboleč postopek, zato lahko to metodo uporabljamo pri zdravljenju z insulinom. Če se intramuskularna pot uporablja za injiciranje insulina, se absorpcija hormona zgodi zelo hitro, zato lahko podoben algoritem škoduje diabetesu tako, da povzroča glikemijo.

Pomembno je vedeti, da je v primeru sladkorne bolezni potrebna redna menjava mest za subkutano injiciranje. Zato morate po približno enem mesecu za injiciranje izbrati drugačen del telesa.

Tehnika nebolečega dajanja insulina se običajno izvaja na sebi, injekcija pa poteka s pomočjo sterilne fiziološke raztopine. Algoritem kompetentnega vbrizgavanja lahko pojasni zdravnik.

Pravila za izvajanje subkutane injekcije so preprosta. Pred vsakim postopkom si morate temeljito umiti roke z antibakterijskim milom, dodatno jih lahko zdravite tudi z antiseptično raztopino.

Vnos insulina z uporabo brizg se izvaja v sterilnih gumijastih rokavicah. Pomembno je zagotoviti ustrezno razsvetljavo v prostoru.

Za uvedbo subkutane injekcije bo potrebno:

  • Inzulinska brizga z nastavkom za iglo, ki ima zahtevano prostornino.
  • Sterilni pladenj, kjer so postavljeni bombažni prtički in kroglice.
  • Medicinski alkohol 70%, ki se zdravi na mestu injiciranja insulina.
  • Posebna zmogljivost za uporabljeni material.
  • Razkužilna raztopina za obdelavo brizg.

Pred injiciranjem insulina morate opraviti temeljit pregled mesta injiciranja. Koža ne sme imeti poškodb, simptomov dermatološke bolezni in draženja. Če pride do otekanja, se za injiciranje izbere drugo področje.

Za subkutane injekcije lahko uporabite dele telesa, kot so:

  1. Zunanja ramena;
  2. Sprednja površina stegna;
  3. Bočna površina trebušne stene;
  4. Območje pod lopatico.

Ker v rokah in nogah praktično ni maščobnega podkožnega tkiva, inzulinski posnetki ne gredo tja. V nasprotnem primeru injiciranje ne bo podkožno, ampak intramuskularno.

Poleg tega, da je tak postopek zelo boleč, lahko uvedba hormona na ta način povzroči zaplete.

Kako poteka subkutana injekcija

Z eno roko diabetik pripravi injekcijo, druga pa ima želeno površino kože. Algoritem za pravilno dajanje zdravila je predvsem v pravilnem prijemu kožne gube.

Čisti prsti morajo zgrabiti območje kože, kjer bo injekcija injicirana v kožo.

V tem primeru ni potrebno stiskati kože, saj bo to povzročilo nastanek modric.

  • Pomembno je, da izberete primerno mesto, kjer je veliko podkožnega tkiva. S tankostjo je lahko to glutealno območje. Za injekcijo, ki je ne potrebujete, morate celo podvreči pod kožo in jo injicirati v kožo.
  • Inzulinsko brizgo je treba držati kot puščico - s palcem in tremi drugimi prsti. Tehnika dajanja insulina ima osnovno pravilo - da injekcija ne povzroči bolečine pacientu, jo je treba opraviti hitro.
  • Algoritem za izvedbo vbrizgavanja je podoben metanju puščice, tehnika pikado pa je idealna napaka. Glavna stvar je trdno držati brizgo, da ne skoči iz rok. Če vas je zdravnik naučil injicirati subkutano injekcijo z dotikom kože s konico igle in jo postopoma pritisniti, je ta metoda napačna.
  • Kožna gubica se oblikuje glede na dolžino igle. Iz očitnih razlogov bodo inzulinske brizge s kratkimi iglami najbolj primerne in ne bodo povzročile diabetične bolečine.
  • Injekcijska brizga pospeši do želene hitrosti, ko je na razdalji deset centimetrov od mesta prihodnje injekcije. Tako bo igla takoj prodrla v kožo. Pospešek je dosežen z gibanjem celotne roke, vključena je tudi podlaket. Ko je brizga blizu kože, zapestje usmeri konico igle točno na tarčo.
  • Po penetraciji igle pod kožo morate bat pritisniti do konca, pri tem pa razpršiti celoten volumen insulina. Po injiciranju igle ne morete takoj odstraniti, počakati morate pet sekund, po tem pa jo odstranite s hitrimi gibi.

Za vadbo ni treba uporabljati pomaranč ali drugega sadja.

Če želite izvedeti, kako natančno zadeti želeno tarčo, se tehnika metanja izvede z brizgo s plastičnim pokrovčkom na igli.

Kako napolniti brizgo

Pomembno je ne le poznati algoritem za izvajanje injekcij, temveč tudi, da lahko pravilno napolni brizgo in ve.

  1. Ko odstranite plastični pokrovček, morate v brizgo potegniti določeno količino zraka, enako količini injiciranega insulina.
  2. S pomočjo brizge se na steklenici prebije gumijast pokrovček, po katerem se ves zbrani zrak odvaja iz brizge.
  3. Po tem se brizga s steklenico obrne navzgor in drži navpično.
  4. Injekcijsko brizgo je treba s pomočjo malih prstov trdno pritisniti na dlan, nato pa se bat močno povleče navzdol.
  5. V injekcijsko brizgo je treba vbrizgati odmerek insulina, ki je več kot 10 U.
  6. Bat se nežno pritisne, dokler ne doseže želenega odmerka zdravila v brizgi.
  7. Po odstranitvi iz viale brizgo držite navpično.

Hkratna uporaba drugačne vrste insulina

Diabetiki pogosto uporabljajo različne vrste insulina za nujno normalizacijo ravni sladkorja v krvi. Običajno se taka injekcija izvede zjutraj.

Algoritem ima določeno zaporedje injekcij:

  • Sprva boste morali prick ultra-tanek insulin.
  • Nato apliciramo kratkodelujoči insulin.
  • Po tem se uporabi podaljšan insulin.

Če Lantus deluje kot hormon podaljšanega delovanja, se injiciranje izvede z ločeno brizgo. Dejstvo je, da če se v vialo pojavi katerikoli odmerek drugega hormona, se spremeni kislost insulina, kar lahko privede do nepredvidljivih posledic.

V nobenem primeru ne smete mešati različnih vrst hormonov v eni steklenici ali v eni brizgi. Izjemoma lahko postane insulin z nevtralnim protaminom Hagedorn, ki upočasni učinek kratkodelujočega insulina pred jedjo.

Če insulin pušča na mestu injiciranja.

Po injiciranju se morate dotakniti mesta injiciranja in držite prst proti nosu. Če vonjate po konzervansih, to pomeni, da je insulin izlil iz področja vboda.

V tem primeru ne smete dodatno vnesti manjkajočega odmerka hormona. V dnevniku je treba opozoriti, da je prišlo do izgube zdravila. Če diabetik poveča sladkor, bo vzrok tega stanja jasen in jasen. Za normalizacijo glukoze v krvi so potrebni indikatorji, ko je učinek hormona končan.

(Še ni ocen)

Znanje, kako pravilno injicirati, je zelo koristno, ker ni vedno mogoče poklicati medicinske sestre ali oditi na kliniko. Nič ni težko profesionalno narediti injekcije doma. Zahvaljujoč temu članku jih lahko naredite sami ali vaše ljubljene, če je potrebno.

Ne bojte se injekcij. Navsezadnje je metoda injiciranja zdravil v mnogih primerih boljša od ustne. Z injekcijo več aktivne snovi vstopi v krvni obtok, ne da bi škodljivo vplivalo na prebavni trakt.

Večina zdravil se daje intramuskularno. Ločene pripravke, npr. Inzulin ali rastni hormon, injiciramo subkutano, to pomeni, da zdravilo pride neposredno v podkožno maščobno tkivo. Podrobno preučite te načine upravljanja. Takoj je treba povedati o možnih zapletih. Če se ne upoštevajo algoritmi za injiciranje, potem je verjetno vnetje, gnojenje mehkih tkiv (absces), okužba krvi (sepsa), poškodbe živčevja in mehka tkiva. Uporaba ene brizge za injiciranje več bolnikov prispeva k širjenju okužbe z virusom HIV in nekaterih hepatitisov (npr. B, C itd.). Zato je pri preprečevanju okužbe zelo pomembno upoštevati pravila asepse in izvajati injekcije po uveljavljenih algoritmih, vključno z odstranjevanjem uporabljenih brizg, igel, bombažnih kroglic itd.

Kaj je potrebno za intramuskularno injiciranje

Kaj potrebujete za subkutano injiciranje

Kadarkoli je mogoče, je potrebno eno uro pred injiciranjem raztopine vstaviti brizgo v embalažo v hladilniku, kar bo pomagalo preprečiti deformacijo igle med postopkom injiciranja.

Prostor, v katerem bo izveden vbrizg, mora biti dobro osvetljen. Potrebno opremo namestite na čisto površino mize.

Dobro umijte roke z milom.

Prepričajte se, da je embalaža za enkratno uporabo tesna, kot tudi rok uporabe zdravila. Izogibajte se ponovni uporabi igel za enkratno uporabo.

Pokrovček viale obdelajte z bombažno palčko, navlaženo z antiseptikom. Počakajte, da alkohol popolnoma izhlapi (pokrov se bo posušil).

Pozor! Ne uporabljajte brizg in drugih pripomočkov, ki so bili razpakirani ali če je bila ogrožena njihova celovitost. Če ste pred odprtjem odprli stekleničko, je ne uporabljajte. Prepovedano je voziti drog s preteklim datumom veljavnosti.

Set zdravila iz steklenice v brizgi

# 2. V brizgo potegnite toliko zraka po volumnu, kot je treba injicirati zdravilo. Ta ukrep olajša zbiranje zdravil iz steklenice.

# 3. Če se raztopina proizvaja v ampuli, jo je treba odpreti in položiti na površino mize.

# 4. Ampulo lahko odprete s papirnato brisačo, da se izognete kosovam. Pridobivanje raztopine ne potiska igle na dno ampule, sicer bo igla postala topa. Ko raztopina ostane nizka, nagnite ampulo in zberite raztopino iz stene ampule.

# 5. Če uporabljate vialo za večkratno uporabo, morate gumijasti pokrovček preluknjati pod pravim kotom z iglo. Nato obrnite vialo in injicirajte zrak, ki ste ga prej zbrali.

# 6. V brizgo vnesite želeno količino raztopine, odstranite iglo in jo položite na pokrovček.

# 7. Zamenjajte igle, tako da jih položite na tistega, ki ga boste injicirali. Priporočilo je treba upoštevati, če je raztopina zbrana iz viale za večkratno uporabo, saj je igla pri predelu gumijastega pokrova topa, čeprav ni vidna. Znebite se zračnih mehurčkov v brizgi tako, da jih iztisnete ven in se pripravite na injiciranje raztopine v tkivo.

# 8. Injekcijsko brizgo položite s pokrovčkom na iglo na neonesnaženo površino. Če je raztopina oljnata, se lahko segreje na telesno temperaturo. V tem primeru lahko ampulo ali vialo držite pod roko 5 minut, ne stojte v toku tople vode ali na drug način, ker v tem primeru se lahko pregreje. Topla oljna raztopina je veliko lažje vstopiti v mišico.

Intramuskularne injekcije

# 2. Odstranite pokrovček z igle, raztegnite kožo na mestu injiciranja z dvema prstoma.

# 3. Z enakomernim gibanjem vstavite iglo skoraj celotno dolžino pod pravim kotom.

# 4. Počasi injicirajte raztopino. Hkrati poskušajte ne premakniti brizge naprej in nazaj, sicer bo igla povzročila nepotrebno mikrotraumu na mišičnih vlaknih.

Pravilno je injicirati intramuskularno injekcijo v zgornji zunanji kvadrant zadnjice.

Za injiciranje je primeren tudi srednji del rame.

Poleg tega lahko vnesete raztopino v območje stranske površine stegna. (Označena z barvo na sliki.)

# 5. Odstranite iglo. Koža se zapre in zapre kanal za rano, kar prepreči povratni tok zdravila.

# 6. Mesto injiciranja izpraznite z bombažno kroglo in po potrebi z lepilnim trakom lepilo.

Pozor! Ne vstavljajte igle v kožo, če imajo mehanske poškodbe, je bolečina, se spremeni barva itd. Največja količina raztopine, ki jo lahko dajemo hkrati, ne sme biti večja od 3 ml. Priporočljivo je, da mesto injiciranja zamenjate, da se raztopina na enem mestu ne bo pojavila pogosteje kot vsakih 14 dni. Če imate tedenske injekcije, uporabite zadnjico in stegna. Ko vbrizgate drugi krog, poskusite premakniti nekaj centimetrov od mesta prejšnje injekcije. Dotaknite se ga s prstom, morda boste našli, kje je bila zadnja injekcija, in jo pokličite na stran.

Subkutane injekcije

Izvalitev pomeni območje trebuha, ki je najprimernejše za subkutano dajanje zdravila.

# 1. Odstranite pokrovček. Prekrijte kožo, da ločite podkožno maščobo od mišic.

# 2. Iglo počasi vstavite pod kotom 45 stopinj. Prepričajte se, da se igla nahaja pod kožo in ne v mišični plasti.

# 3. Vnesite rešitev. Ni treba poskrbeti, da ne pridejo v plovilo.

# 4. Odstranite iglo in spustite kožno gubo.

Kožo je treba zbrati v pregib, ki olajša vnos raztopine v podkožno maščobno plast.

Polje za injiciranje zdravite z antiseptikom. Če je potrebno, lahko mesto injiciranja po injiciranju zapečatimo z lepilnim trakom.

Pozor! V kožo ni mogoče vstaviti igle, če imajo mehanske poškodbe, je bolečina, se spremeni barva itd. Ne priporočamo, da si vbrizgamo več kot 1 ml raztopine hkrati. Vsako injiciranje je treba opraviti v različnih delih telesa. Razdalja med njima mora biti vsaj 2 cm.

Sorodni članki

Kaj če so vaši prsti otekli?

Nabreklost zgornjih okončin praviloma naredi ljudi živčne, še posebej v tistih primerih, ko roke nenadoma nabreknejo, ali pa se dogaja ves čas, vendar vzrok tega pojava ni bil ugotovljen. Če se vaši prsti nabreknejo, potrebujete nujno.

Revmatoidni artritis stopala

Glavna vzroka bolečine v stopalu. Obremenitev - proces teže, ki se pojavi med prvimi koraki pri blokadi duševnega fizičnega blokiranja, ki vodi do kite in raztezajo občutke, ko.

Udarec na tetivi prsta

Ganglion je v večini primerov (50-70%) vzrok za otekanje mehkih tkiv na roki in v območju zapestja. Lahko se pojavijo skozi vse življenje. Obstajata dve vrsti bolezni. Prvi tip je običajno pri mladih.

Nenehno zmrzovanje - brezplačni zdravniški nasvet zdravnikov na spletu

Zakaj se oseba zamrzne tudi v najtoplejšem vremenu? 9 razlogov. Nedvoumen odgovor na to vprašanje ni tako preprost. Razlogov za hladnost je veliko, zato je treba za določitev posebnega vira trajnega »podgrevanja« skrbno preučiti.

Vrste izpuščaja pri otrocih z opisom

Izpuščaji na koži v obliki mehurčkov so lahko dokaz različnih bolezni, skoraj vedno pa so znak okvare notranjih organov. Glede na to, kakšno bolečino povzročajo, so lokalizirane.

Tumorji in nastajanje tumorskega vezivnega tkiva

Kaj je ta izboklina pri zapestju? Večina ljudi se najprej nauči, kaj je ganglion tetive. Ta izboklina se oblikuje v bližini sklepov. Ona je sedeča in ne pritiska na bolečino. Oblika je mehka in elastična.

Meteospazmil s pankreatitisom

Kako se znebiti sladkorne bolezni tipa 2 za vedno?