Torvakard: tablete 10 mg, 20 mg in 40 mg

V tem medicinskem članku lahko najdete zdravilo Torvakard. Navodila za uporabo bodo pojasnila, v katerih primerih lahko jemljete tablete, kaj pomaga zdravilo, kakšne so indikacije za uporabo, kontraindikacije in neželeni učinki. Opomba predstavlja obliko sproščanja zdravila in njegovo sestavo.

V članku lahko zdravniki in potrošniki pustijo samo resnične ocene o Torvakardu, iz katerih lahko ugotovite, ali je zdravilo pomagalo zmanjšati holesterol in preprečiti bolezni srca in ožilja pri odraslih in otrocih, za katere je predpisano. Priročnik navaja analogi Torvakarda, cene zdravila v lekarnah, pa tudi njegovo uporabo med nosečnostjo.

Zdravilo iz skupine statinov, ki se uporablja za zniževanje holesterola, je Torvacard. Navodila za uporabo navajajo, da imajo tablete 10 mg, 20 mg in 40 mg izrazit učinek zniževanja lipidov.

Oblika in sestava sproščanja

Tablete Torvakard imajo podolgovato obliko, bikonveksno površino, bele barve. Glavna aktivna sestavina zdravila je atorvastatin. Vsebnost ene tablete je 10, 20 in 40 mg. Vključuje tudi pomožne komponente.

Tablete Torvakard so pakirane v pretisnem omotu po 10 kosov. Škatla vsebuje 3 ali 9 pretisnih omotov (30 ali 90 tablet), kot tudi navodila za uporabo zdravila.

Farmakološko delovanje

Torvacardum je zdravilo za zniževanje lipidov, katerega učinkovina je atorvastatin. Uporaba zdravila pomaga zmanjšati skupni holesterol, zmanjša količino trigliceridov, apolipoproteina B in lipoproteinov nizke gostote.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga Torvakard? Tablete se uporabljajo v kombinaciji z dieto za:

  • zmanjšanje količine holesterola in LDL s homozigotno hiperholesterolemijo družinskega tipa;
  • znižanje holesterola, aterogenih lipoproteinov, trigliceridov, apolipoproteina B in povečanje količine HDL s hiperholesterolemijo, heterozigotno in kombinirano hiperholesterolemijo (tipi IIa in IIb po Fredriksonu);
  • zdravljenje bolnikov, ki imajo povišane trigliceride v krvi (tip IV po Fredricksonu) in tipa III po Fredricksonu (disbetalipoproteinemija), če prehrana ne prinese rezultatov;
  • zdravljenje bolezni srca in krvnih žil ob prisotnosti povišanih faktorjev koronarne srčne bolezni (arterijska hipertenzija, bolniki, starejši od 55 let, zgodovina kapi, albuminurija, hipertrofija levega prekata, kajenje, periferna žilna bolezen, ishemična bolezen srca v družini, sladkorna bolezen).

Tablete Torvakard - od česa pomagajo?

Najpogostejše indikacije za uporabo zdravila so sekundarno preprečevanje miokardnega infarkta, smrti, revaskularizacije in kapi zaradi dislipidemije.

Navodila za uporabo Torvakarda

Pred predpisovanjem zdravila je treba bolniku svetovati, naj priporoči standardno dieto za zniževanje lipidov, ki jo mora še naprej upoštevati v celotnem obdobju zdravljenja.

Začetni odmerek je povprečno 10 mg 1-krat na dan. Odmerek se spreminja od 10 do 80 mg 1-krat na dan. Zdravilo lahko jemljete kadarkoli, ne glede na čas obroka. Odmerek se izbere na podlagi začetnih ravni LDL-C, cilja zdravljenja in individualnega učinka.

Na začetku zdravljenja in / ali med povečanjem odmerka zdravila Torvakard je treba spremljati raven lipidov v plazmi vsaka 2–4 ​​tedna in ustrezno popraviti odmerek. Največji dnevni odmerek je 80 mg na 1 sprejem.

Pri primarni hiperholesterolemiji in mešani hiperlipidemiji je v večini primerov dovolj, da dajemo odmerek 10 mg zdravila Torvakard enkrat na dan. Pomemben terapevtski učinek je praviloma opazen po 2 tednih, največji pa po 4 tednih. Pri dolgotrajnem zdravljenju ta učinek traja.

Kontraindikacije

Navodila za uporabo zdravila Torvakard so kontraindicirana za uporabo:

  • Z jetrno insuficienco z resnostjo A in B na lestvici Child-Pugh;
  • Pri pediatriji, mlajši od 18 let (zaradi pomanjkanja kliničnih raziskav);
  • Ženske v rodni dobi, ki ne uporabljajo ustreznih metod kontracepcije;
  • Med dojenjem;
  • Glede na aktivno jetrno bolezen;
  • Glede na takšne dedne bolezni, kot so intoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze ali malabsorpcija glukoze-galaktoze;
  • Med nosečnostjo;
  • V primeru preobčutljivosti na aktivno (atorvastatin) ali pomožne sestavine, vključene v zdravilo Torvakard.

Poleg tega posebna skrb zahteva uporabo Torvakarda:

  • Na podlagi bolezni skeletnih mišic;
  • Z nenadzorovano epilepsijo;
  • Med obsežnimi kirurškimi posegi;
  • Glede na presnovne in endokrine motnje;
  • S poškodbami;
  • Na podlagi zlorabe alkohola;
  • Pri hudih kršitvah vodnega in elektrolitskega ravnovesja;
  • Z arterijsko hipotenzijo;
  • Glede na hude akutne okužbe;
  • V prisotnosti bolezni jeter v zgodovini.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem so možni neželeni učinki:

  • pogosto - periferni edem, bolečina v prsih; redko - slabo počutje, tinitus, šibkost, sekundarna odpoved ledvic, povečanje telesne mase, alopecija, impotenca, trombocitopenija;
  • na delu mišično-skeletnega sistema: zelo pogosto - artralgija, mialgija; redko - miopatija; redko - bolečine v hrbtu, krči v mišicah tele, miozitis, rabdomioliza;
  • alergijske reakcije: pogosto - kožni izpuščaj, srbenje; redko - urtikarija; zelo redko - bulozni izbruhi, anafilaktični šok, angioedem, multiformni eksudativni eritem, vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom, toksična epidermalna nekroliza;
  • na delu centralnega in perifernega živčnega sistema: pogosto - astenija, glavobol; redko - zmanjšanje ali izguba spomina, hipestezija / parestezija, motnje spanja (vključno z nespečnostjo in nočnimi morami), zaspanost, ataksija, periferna nevropatija, omotica, depresija;
  • laboratorijskih parametrov: redko - povečanje koncentracije glikoziliranega hemoglobina, hipoglikemije, hiperglikemije, povečanje aktivnosti alanin aminotransferaze (ALT) ali aspartat aminotransferaze (AST), povečanje aktivnosti serumske kreatin fosfokinaze (CPK);
  • na delu prebavnega sistema: pogosto - bolečine v trebuhu, zaprtje ali driska, gastralgija, napenjanje, slabost, bruhanje; redko - povečan apetit ali anoreksija, pankreatitis, hepatitis, holestatska zlatenica.

Otroci, nosečnost in dojenje

Atorvastatin je kontraindiciran za uporabo med nosečnostjo in dojenjem. Če je potrebno, se mora uporaba drog med dojenjem, glede na možnost neželenih učinkov pri dojenčkih, odločiti o prenehanju dojenja.

Uporaba pri ženskah v rodni dobi je možna le v primeru uporabe zanesljivih metod kontracepcije. Bolnika je treba obvestiti o možnem tveganju za zdravljenje zarodka.

V otroštvu

Kontraindicirana je za uporabo pri otrocih in mladostnikih do 18 let.

Posebna navodila

Pred predpisovanjem tablet Torvakard zdravnik nujno prebere navodila in jim opozori na številne značilnosti uporabe zdravila, ki vključujejo:

  • Zdravilo nima neposrednega vpliva na funkcionalno stanje živčnega sistema, sposobnost koncentracije in hitrost psihomotornih reakcij.
  • Aktivne sestavine zdravila lahko medsebojno delujejo z zdravili drugih farmakoloških skupin, zato je treba njihovo morebitno uporabo opozoriti lečečega zdravnika.
  • Pomembno je opraviti laboratorijsko določanje indikatorjev funkcionalnega stanja jeter pred začetkom uporabe zdravila, po 6 in 12 tednih zdravljenja, po prilagoditvi odmerka.
  • V primeru zaznavanja povišanih vrednosti jetrnih encimov transaminaz, mora biti bolnik do njihove normalizacije pod zdravniškim nadzorom.
  • Presežek jetrnih transaminaz med uporabo zdravila 3 ali večkrat je osnova za njegovo ukinitev ali korekcijo odmerka.
  • Pojav hude bolečine v mišicah, ki lahko kažejo na njihovo poškodbo z zdravilom (rabdomioliza), je osnova za ukinitev zdravila. Tudi zdravilo se prekliče, če obstajajo dokazi o razvoju ledvične odpovedi.
  • Preden začnete uporabljati zdravilo, je pomembno, da poskusite normalizirati raven lipidov z metodami brez zdravil (prehrana, povečana motorna aktivnost).

Interakcija z zdravili

  • Cimetidin, spironolakton, ketokonazol poveča verjetnost zmanjšanja ravni steroidnih hormonov.
  • Kombinacija s kolestipolom zmanjša koncentracijo atorvastatina, vendar je njihov skupni učinek na zniževanje lipidov boljši od vsakega posameznika.
  • Uporaba v kombinaciji z digoksinom zmanjša koncentracijo slednjega za 20%.
  • Jemanje peroralnih kontraceptivov in dnevni odmerek zdravila Torvacard 80 mg poveča vsebnost etinilestradiola v krvi.
  • Sočasna uporaba z aluminijevim hidroksidom ali magnezijem zmanjša koncentracijo zdravila Torvacard, vendar to ne vpliva na učinkovitost.

Uporaba zdravil, ki zavirajo presnovo, ki jo posredujejo encim CYP450, eritromicin, protiglivična in imunosupresivna zdravila, fibrati, ciklosporin, klaritromicin, nikotinamid, nikotinska kislina, povečuje koncentracijo Torvacarda v krvi. To poveča verjetnost miopatije, zato je potrebno nadzorovati raven CK v krvi.

Analogi zdravil Torvacard

Struktura določa analoge:

Skupina statinov vključuje analoge:

  1. Simvalimit;
  2. Lescol forte;
  3. Lipoford;
  4. Simlo;
  5. Liptonorm;
  6. Pravastatin;
  7. Lipona;
  8. Simva Hexal;
  9. Simvacol;
  10. Simgal;
  11. Lipobay;
  12. Atoris;
  13. Lovacor;
  14. Merten;
  15. Simvastatin;
  16. Choletar;
  17. Zorstat;
  18. Vasator;
  19. Ovenkor;
  20. Atorvox;
  21. Anvistat;
  22. Medostatin;
  23. Zokor;
  24. Kardiostatin;
  25. Atherostat;
  26. Lovastatin;
  27. Torvazin;
  28. Mevacor;
  29. Sincard;
  30. Zokor Forte;
  31. Atomax;
  32. Lescol;
  33. Liprimar;
  34. Rosuvastatin;
  35. Rovacor;
  36. Lipostat;
  37. Tevastor;
  38. Rosulip;
  39. Vasilip;
  40. Apextatin;
  41. Atokord;
  42. Simvacard;
  43. Roxera;
  44. Crestor;
  45. Simvastol;
  46. Holvasim;
  47. Atorvastatin;
  48. Lovasterol;
  49. Simvor;
  50. Actalipid;
  51. Roscard;
  52. Tulipan;
  53. Akorta.

Počitniški pogoji in cena

Povprečna cena Torvakard (20 mg tablete, 30 kosov) v Moskvi je 405 rubljev. V lekarniški mreži so tablete na voljo na recept. Njihova neodvisna uporaba je izključena, ker lahko povzroči resne zaplete in resne posledice.

Rok uporabnosti tablet je 2 leti. Priprava zdravila Torvakard priporoča, da se navodila za uporabo hranijo v izvirni originalni embalaži, v temnem in suhem prostoru, ki ni dostopen otrokom pri temperaturi zraka, ki ni višja od + 25 ° C.

Torvakard - uradna * navodila za uporabo

Registrska številka:

Trgovsko ime zdravila:
TORVAKARD®

Mednarodno nelastniško ime:
atorvastatina

Oblika odmerjanja:

SESTAVA
Vsaka filmsko obložena tableta vsebuje:
aktivna sestavina:
atorvastatina 10 mg (v obliki atorvastatin kalcija 10,34 mg), t
atorvastatina 20 mg (v obliki atorvastatin kalcija 20,68 mg), t
atorvastatin 40 mg (v obliki atorvastatin kalcija 41,36 mg);
pomožne snovi:
jedro: magnezijev oksid, mikrokristalna celuloza, laktoza monohidrat, natrijeva kroskarmeloza, nizko substituirana hiproloza, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat;
filmski ovitek: hipromeloza 2910/5, makrogol 6 000, titanov dioksid, smukec.

OPIS
Od bele do skoraj bele barve ovalne bikonveksne tablete, filmsko obložene

FARMAKOTERAPIJSKA SKUPINA
Sredstvo za zniževanje lipidov - zaviralec reduktaze GMG-CoA

KODATH: C10AA05

FARMAKOLOŠKE LASTNOSTI
Farmakodinamika
Sredstvo za zniževanje lipidov iz skupine statinov. Selektivni kompetitivni inhibitor HMG-CoA reduktaze - encim, ki pretvarja 3-hidroksi-3-metilglutaril koencim A v mevalonsko kislino, ki je predhodnik sterolov, vključno s holesterolom. Trigliceridi (TG) in holesterol v jetrih so vključeni v lipoproteine ​​z zelo nizko gostoto (VLDL), vstopajo v krvno plazmo in se prenašajo v periferna tkiva. Lipodroteini nizke gostote (LDL) nastanejo iz VLDLP med interakcijo z receptorji LDL. Atorvastatin zmanjša koncentracijo holesterola in lipoproteinov v krvni plazmi z zaviranjem HMG-CoA reduktaze, sintetiziranjem holesterola v jetrih in povečanjem števila "jetrnih" receptorjev LDL na celični površini, kar vodi do povečanega prevzema in LDL katabolizma. Zmanjša nastanek LDL, povzroči izrazito in vztrajno povečanje aktivnosti receptorjev LDL. Zmanjša koncentracijo LDL pri bolnikih s homozigotno družinsko hiperholesterolemijo, ki se običajno ne odziva na zdravljenje z zdravili za zniževanje lipidov. Zmanjša koncentracijo celotnega holesterola za 30-46%, LDL - za 41-61%, apolipoproteina B - za 34-50% in TG - za 14-33%; povzroča povečanje koncentracije holesterola-HDL (lipoproteina visoke gostote) in apolipoproteina A. Odmerek odvisno zmanjša koncentracijo LDL pri bolnikih s hemozigotno dedno hiperholesterolemijo, odporno proti drugim zdravilom za zniževanje lipidov.

Farmakokinetika
Absorpcija je visoka. Najvišja koncentracija (C max) v krvni plazmi je dosežena v 1-2 urah, C max pri ženskah je 20% višja, površina pod krivuljo "koncentracija - čas" (AUC) je nižja za 10%; Cmax pri bolnikih z alkoholno cirozo jeter je 16-krat, AUC - 11-krat višja od normalne. Hrana nekoliko zmanjša hitrost in trajanje absorpcije zdravila (za 25% oz. 9%), vendar je znižanje LDL holesterola podobno kot pri uporabi atorvastatina brez hrane. Koncentracija atorvastatina, kadar se uporablja zvečer, je nižja kot zjutraj (približno 30%). Ugotovili smo linearno razmerje med stopnjo absorpcije in odmerkom zdravila.
Biološka uporabnost - 12%, sistemska biološka uporabnost zaviralnega učinka proti HMG-CoA reduktazi - 30%. Nizka sistemska biološka uporabnost zaradi predsistemske presnove v sluznici prebavil in "prvega prehoda" skozi jetra.
Povprečni volumen porazdelitve je 381 litrov, povezava s proteini plazme je 98%. Presnovijo se pretežno v jetrih z delovanjem izoencimov CYP3A4, CYP3A5 in CYP3A7 z oblikovanjem farmakološko aktivnih presnovkov (orto in parahidroksilirani derivati, produkti beta oksidacije). In vitro presnovki orto- in para-hidroksi-ilina imajo zaviralni učinek na reduktazo HMG-CoA, ki je primerljiva z atorvastatinom.
Zaviralni učinek zdravila proti HMG-CoA reduktazi za približno 70% je določen z aktivnostjo presnovkov v obtoku.
Izloča se skozi črevo z žolčem po jetrni in / ali ekstrahepatični presnovi (ki ni izpostavljena hudi enterohepatični recirkulaciji).
Razpolovna doba je 14 ur, zaviralno delovanje proti HMG-CoA reduktazi pa ostane približno 20-30 ur zaradi prisotnosti aktivnih presnovkov. V urinu se določi manj kot 2% zaužitega odmerka zdravila. Ni prikazan med hemodializo.

INDIKACIJE ZA UPORABO

  • V kombinaciji z dieto za zmanjšanje povišanih koncentracij celotnega holesterola, holesterola / LDL, apolipoproteina B in trigliceridov ter povišanje koncentracije HDL holesterola pri bolnikih s primarno hiperholesterolemijo, heterozigotno družinsko in ne-družinsko hiperholesterolemijo ter kombinacijo (mešanega), hiperlipidemije, moškega in moškega ali osebe s kombinacijo hiperlipidemije in kombinacije srčnega, holesterola in mešanega HDL holesterola;
  • V kombinaciji z dieto za zdravljenje bolnikov s povišanimi serumskimi koncentracijami trigliceridov (družinska endogena hipertrigliceridemija tipa IV po Fredericksonu) in bolnikih z disbetalipoproteinemijo (tip III po Fredericksonu), pri kateri dietna terapija ne daje zadostnega učinka;
  • Za zmanjšanje koncentracije celotnega holesterola in holesterola / LDL pri bolnikih s homozigotno družinsko hiperholesterolemijo, kadar dietna terapija in druge nefarmakološke metode zdravljenja niso dovolj učinkovite (kot dodatek k terapiji za zniževanje lipidov, vključno z avtologno transfuzijo očiščene krvi iz LDL)
  • Bolezni srca in ožilja (pri bolnikih s povečanimi dejavniki tveganja za CHD - starejša od 55 let, kajenje, arterijska hipertenzija, sladkorna bolezen, bolezen perifernih žil, kap, hipertrofija levega prekata, beljakovina / albuminurija, CHD pri bližnjih sorodnikih) ), vključno z na podlagi dislipidemije - sekundarne preventive, da se zmanjša celotno tveganje smrti, miokardnega infarkta, možganske kapi, ponovne hospitalizacije zaradi angine in potrebe po postopku revaskularizacije.

KONTRAINDIKACIJE

  • Preobčutljivost za zdravilo;
  • Aktivna jetrna bolezen ali povečana serumska aktivnost „jetrnih“ transaminaz (več kot 3-krat v primerjavi z zgornjo mejo norme) nejasne geneze, jetrne odpovedi (resnost A in B na lestvici Child-Pugh);
  • Dedne bolezni, kot so intoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze ali malabsorpcija glukoze-galaktoze (zaradi prisotnosti laktoze v sestavku);
  • Nosečnost, dojenje;
  • Ženske v rodni dobi, ki ne uporabljajo ustreznih metod kontracepcije;
  • Starost do 18 let (učinkovitost in varnost nista ugotovljeni).

Previdno:
zloraba alkohola, jetrne bolezni v anamnezi, izrazite motnje vodnega in elektrolitskega ravnovesja, endokrine in presnovne motnje, arterijska hipotenzija, hude akutne okužbe (sepsa), nenadzorovana epilepsija, obsežni kirurški posegi, poškodbe, bolezni skeletnih mišic.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Uporaba pri ženskah v rodni dobi je možna le, če se uporabljajo zanesljive kontracepcijske metode in je bolnik obveščen o možnem tveganju za zdravljenje zarodka.
Ker so holesterol in snovi, ki se sintetizirajo iz holesterola, pomembne za razvoj ploda, je potencialno tveganje zaviranja reduktaze HMG-CoA večje od koristi uporabe zdravila med nosečnostjo. Kadar matere v prvem trimesečju nosečnosti z otroki uporabljajo lovastatin (zaviralec HMG-CoA reduktaze) z dekstroamfetaminom, so se pojavili primeri rojstva otrok z deformitetami kosti, trajeoezofagealne fistule in atresije anusa. Če je med zdravljenjem z zdravilom TORVAKARD® diagnosticirana nosečnost, je treba zdravilo takoj prekiniti in bolnike opozoriti na možno tveganje za plod.
Če je potrebno, se mora uporaba drog med dojenjem, glede na možnost neželenih učinkov pri dojenčkih, odločiti o prenehanju dojenja.

NAČIN UPORABE IN ODMERKOV. T
Pred predpisovanjem zdravila TORVAKARD® je treba bolniku svetovati, naj priporoči standardno dieto za zniževanje holesterola, ki jo mora še naprej upoštevati v celotnem obdobju zdravljenja.
Zdravilo se jemlje peroralno ob kateremkoli času dneva, ne glede na čas obroka.
Začetni odmerek je v povprečju 10 mg 1 čas / dan. Odmerek se spreminja od 10 do 80 mg 1 čas / dan. Odmerek se izbere na podlagi začetnih koncentracij holesterola / LDL, cilja zdravljenja in individualnega učinka. Na začetku zdravljenja in / ali med povečanjem odmerka zdravila TORVACARD® je treba spremljati koncentracije lipidov v plazmi in jih ustrezno prilagoditi. Največji dnevni odmerek je 80 mg na 1 sprejem.
Primarna hiperholesterolemija in mešana hiperlipidemija
V večini primerov je dovolj, da dajemo odmerek 10 mg zdravila TORVAKARD® 1-krat na dan. Po 2 tednih praviloma opazimo pomemben terapevtski učinek, največji terapevtski učinek pa običajno opazimo po 4 tednih. Pri dolgotrajnem zdravljenju ta učinek traja.
Pri določanju cilja zdravljenja lahko uporabite naslednja priporočila.
A. Priporočila Nacionalnega programa izobraževanja o holesterolu (ZDA)

Diagnosticirana ateroskleroza krvnih žil *

Prisotnost dveh ali več dejavnikov tveganja **

Torvacard

Zdravilo Torvacard je zdravilo za zniževanje lipidov, ki spada v skupino statinov. To zdravilo zaradi izrazitega hipolipidemičnega delovanja se uporablja za zmanjšanje holesterola. Zdravilna učinkovina zdravila je atorvastatin.

Zaradi izpostavljenosti zdravilu se indeks lipoproteinov nizke gostote zmanjša za 40-60 odstotkov, raven holesterola se zmanjša za 30-46 odstotkov. Količina trigliceridov in apolipoproteina B je prav tako zmanjšana.

V tem članku bomo razmislili, zakaj zdravniki predpisujejo Torvakard, vključno z navodili za uporabo, analogi in cenami za to zdravilo v lekarnah. V komentarjih lahko preberete resnične povratne informacije od ljudi, ki so že uporabljali Torvakard.

Sestava in oblika sproščanja

Zdravilo se tradicionalno proizvaja v obliki tablet, bodisi bele ali zelo bele barve, ki so filmsko obložene, bikonveksne in ovalne.

  • 1 tableta vsebuje 40, 20 mg ali 10 mg atorvastatina.

Klinično-farmakološka skupina: zdravilo za zniževanje lipidov.

Indikacije za uporabo

Tablete Torvakard - od česa? Zdravilo se uporablja v kombinaciji z dieto za:

  • Zdravljenje bolnikov s homozigotno dedno hiperholesterolemijo, da bi zmanjšali kazalnike skupnega holesterola in lipoproteinov nizke gostote v primeru, ko drugi ukrepi brez zdravil ali imenovanje posebne diete niso učinkoviti.
  • Zdravljenje bolnikov s povečanjem trigliceridov tipa IV (po Fredericksonovi klasifikaciji).
  • Zdravljenje bolnikov s poligensko in družinsko (heterozigotno) hiperholesterolemijo.
  • Zdravljenje bolnikov z zvišanimi vrednostmi apolipoproteina B, LDL holesterola, holesterola in trigliceridov.
  • Zdravljenje bolnikov z disbeta-lipoproteinemijo tipa III (po Fredericksonovi klasifikaciji) v primeru nezadostnega učinka posebne diete; Vendar pa se uporaba zdravila izvaja le v ozadju nadaljevanja posebne diete.
  • Zdravljenje bolnikov s kombinirano (mešano) hiperlipidemijo, ki ustreza tipu II a ali b (po Fredericksonovi klasifikaciji).

Uporablja se tudi za sekundarno preprečevanje miokardnega infarkta, zmanjšanje ponavljajočih se hospitalizacij zaradi angine pektoris ali zmanjšanje tveganja smrti pri bolnikih z dislipidemijo in (ali) boleznimi srca in žil.

Zdravilo Torvakard se predpiše, če ni mogoče doseči nadzora nad hiperholesterolemijo z ustrezno prehransko terapijo, povečano telesno dejavnostjo, izgubo telesne mase pri bolnikih z debelostjo, kot tudi z zdravljenjem drugih bolezni in prilagajanjem sočasnih motenj.

Farmakološko delovanje

Zdravilo Torvakard, ki je selektivno kompetitivni zaviralec HMG-CoA reduktaze, vodi do zmanjšanja ravni holesterola v krvi. Zdravilo Torvakard je učinkovito na podlagi homozigotne družinske hiperholesterolemije, ki v večini primerov ni primerna za zdravljenje z drugimi zdravili s podobnim učinkom.

Oprijemljiv terapevtski učinek opazimo v 1,5-2 tednih, največji pa v mesecu. V prihodnosti se delovanje zdravila ohrani.

Navodila za uporabo

Zdravilo Torvakard je treba jemati peroralno ob kateremkoli ustreznem času dneva, ne glede na obroke. Pred imenovanjem zdravila se bolniku priporoča standardna dieta za zniževanje lipidov, ki jo mora upoštevati v celotnem obdobju zdravljenja.

Odmerek izberemo individualno, pri čemer upoštevamo začetne kazalnike LDL-C, cilj zdravljenja in bolnikov odziv na zdravljenje.

  • Začetni odmerek je v povprečju 10 mg 1 čas / dan. Odmerek se spreminja od 10 do 80 mg 1 čas / dan. Zdravilo lahko jemljete kadarkoli, ne glede na čas obroka. Odmerek se izbere na podlagi začetnih ravni LDL-C, cilja zdravljenja in individualnega učinka. Na začetku zdravljenja in / ali med povečanjem odmerka zdravila Torvakard je treba spremljati raven lipidov v plazmi vsake 2-4 tedne in ustrezno popraviti odmerek. Največji dnevni odmerek je 80 mg na 1 sprejem.
  • Pri mešani hiperlipidemiji in primarni hiperholesterolemiji je praviloma odmerek 10 mg enkrat na dan dovolj, pomemben učinek zdravljenja pa opazimo po 2 tednih. Po 4 tednih ponavadi kaže največji terapevtski učinek, ki traja z dolgotrajnim zdravljenjem.

Izrazit terapevtski učinek opazimo šele po 2 tednih sistematičnega zdravljenja z zdravilom Torvakard, največ pa po enem mesecu. Po ocenah bolnikov Torvakard, pri dolgotrajni uporabi zdravila, se doseženi terapevtski učinek ohrani.

Najdeno zapriseženega sovražnika MUSHROOM nail! Nohti bodo očiščeni v 3 dneh! Vzemi.

Kako hitro normalizirati krvni tlak po 40 letih? Recept je preprost, zapišite ga.

Utrujeni od hemoroidov? Obstaja način! Lahko se pozdravi doma v nekaj dneh, kar potrebujete.

O prisotnosti črvov pravi vonj iz ust! Pijte vodo s kapljico enkrat na dan..

Kontraindikacije

Zdravilo je prepovedano jemati v naslednjih primerih:

  • med nosečnostjo / dojenjem;
  • v adolescenci / otroštvu;
  • pri boleznih jeter (aktivni tip);
  • z osebno občutljivostjo na posamezne sestavine tega zdravila.

V spodaj opisanih primerih se lahko zdravilo jemlje, vendar z večjo previdnostjo:

  • epilepsija;
  • bolezni skeletnih mišic;
  • kronični alkoholizem;
  • akutne hude okužbe;
  • hipotenzija;
  • boleznijo jeter, ki je v zgodovini;
  • presnovne in endokrine motnje;
  • obsežne poškodbe in kirurške posege.

Neželeni učinki

Najpogostejši neželeni učinki pri jemanju zdravila Torvakard (več kot 1%) so naslednji.

  • Pri mišično-skeletnem sistemu: bolečine v hrbtu, krči v mišicah nog, sklepne kontrakture, burzitis, artralgija, miozitis, artritis, mialgija, miopatija, rabdomioliza.
  • Prebavni sistem. Med negativnimi učinki je lahko napenjanje, zaprtje, driska, zgaga, slabost, bruhanje, bruhanje, suha usta, hepatitis, gastroenteritis, razjede, pankreatitis in druge posledice.
  • Bolezen sečil: pri moških, erektilna disfunkcija; perifernih edemov ali edemov.
  • Živčni sistem Možni so glavoboli, omotica, nespečnost, nočne more, parestezije, amnezija, ataksija, depresija, hiperestezija in drugi neželeni učinki.
  • Imunski sistem: toksična epidermalna nekroliza, urtikarijski izpuščaj, Stevens-Johnsonov sindrom.
  • Kožni sistem: alopecija, multiformni eritem, vezikularni izbruhi, pruritus.
  • Presnova: hiperglikemija, povečanje telesne mase, hipoglikemija.
  • Sistem krvnega obtoka. Možna anemija, trombocitopenija ali limfadenopatija.

Pred začetkom zdravljenja, 6 in 12 tednov po začetku zdravljenja, je treba po vsakem povečanju odmerka in občasno med zdravljenjem (vsaj enkrat na šest mesecev) spremljati delovanje jeter. Če so vrednosti AST ali ALT več kot trikrat večje od vrednosti pri bolnikih z VGN, morate zmanjšati odmerek zdravila Torvakard ali prekiniti zdravljenje.

Analogi Torvakard

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • Anvistat;
  • Atokord;
  • Atomax;
  • Atorvastatin;
  • Atorvox;
  • Atoris;
  • Vasator;
  • Lipona;
  • Lipoford;
  • Liprimar;
  • Liptonorm;
  • Torvazin;
  • Tulipan.

Pozor: uporabo analogov se je treba dogovoriti z zdravnikom.

Povprečna cena TORVAKARD, tablet v lekarnah (Moskva) je 300 rubljev.

Prodajni pogoji za farmacijo

Zdravilo je na voljo na recept.

Glavna značilnost statinov je, da se po končanem vnosu holesterola vrne na prejšnje številke in nič več ne pomaga, niti prehrana niti življenjski slog. To pomeni, da sem začel piti in ti boš do konca življenja stalno pila. Torvakard v zvezi s tem ni izjema, ima isto lastnost.

Tovaril je Torvakardove mesečne jetra. Toda zdravnik je svetoval, da pijemo po naslednji shemi: 1 mesec pijačo, 2 mesečni odmor, celo pijem po 3 mesecih, holesterol se je v tem mesecu zmanjšal z 8,6 na 4,2, vendar morate biti potrpežljivi! Zdravnik je pojasnil, da se zdravilo nabira v jetrih in veljajo po 2-3 mesecih.

Torej ni vredno piti ves čas, vendar ima vsaka oseba drugačno sestavo krvi in ​​da bi si lahko izbrala svoj sistem jemanja tega zdravila, morate po enem mesecu dajanja krvi, potem pa še en mesec brez jemanja, nato še en mesec brez jemanja zdravila. Glede na rezultat krvi, po katerem času je potrebno ponovno vzeti, zdaj pijem mesec, imam odmor 3 mesece.

Vzel je Novostat. Učinkovito zmanjšuje holesterol, niso opazili nobenih stranskih učinkov. Deluje precej nežno. Zelo zadovoljen z zdravilom.

Znižal sem holesterol z atorvastatinom sz. Seveda, je to storil brez prehrane, zdaj pa se ne dvigne še, ampak poskušam slediti dieti.

Feniksovo srce

Spletna stran Cardio

Tablete torvakard iz holesterola ali jih jemljete

Torvacard je zdravilo, ki spada v farmakološko skupino zdravil, imenovanih statini. Na voljo je v obliki belih tablet, rahlo konveksnih na obeh straneh, ki so na zunanji strani prekrite s filmsko prevleko.

Torvacardum sestoji iz osnovne snovi atorvastatina in številnih pomožnih sestavin, ki vključujejo magnezijev oksid, magnezijev stearat, hidrolizo brezvodnega žvepla, koloidni silicijev dioksid, titanov dioksid, laktozo monohidrat, smukec, natrijev krokarmelozo.

Farmakološko delovanje Torvakarda

Torvacard je zdravilo, ki spada v skupino hipolipidemičnih zdravil. To pomeni, da zniža količino lipidov v krvi, predvsem pa znižuje raven holesterola.

Zdravila, ki znižujejo lipide, se delijo na številne skupine, Torvakard pa pripada skupini, imenovani statini. Je selektiven kompetitivni zaviralec HMG-CoA reduktaze.

HMG-CoA reduktaza je encim, ki je odgovoren za pretvorbo 3-hidroksi-3-metilglutaril koencima A v mevalonsko kislino. Mevalonska kislina je nekakšen predhodnik holesterola.

Mehanizem delovanja Torvakarda je, da zavira, to je, zavira to transformacijo, tekmuje z HMG-CoA reduktazo in jo blokira. Znano je, da so holesterol, kot tudi trigliceridi, vključeni v strukturo lipoproteinov z zelo nizko gostoto, ki se nadalje pretvorijo v lipoproteine ​​z nizko gostoto, ki so v interakciji s svojimi posebnimi receptorji.

Aktivna sestavina Torvakarda - atorvastatin - je odgovorna za zmanjšanje ravni holesterola in lipoproteinov z nizko in zelo nizko gostoto, poveča receptorje lipoproteinov nizke gostote v jetrih, na površini celic, kar vpliva na pospeševanje zajema in razpadanja.

Torvakard zmanjša nastajanje lipoproteinov nizke gostote pri bolnikih, ki trpijo zaradi bolezni, kot je homozigotna družinska hiperholesterolemija, ki je pogosto težje opraviti tradicionalno zdravljenje.

Prav tako zdravilo pomaga povečati število lipoproteinov visoke gostote, ki so odgovorni za nastanek "dobrega" holesterola.

Farmakokinetika in farmakodinamika zdravila Thorvacardis

Za priporočila navedite sladkor ali izberite spol.

Navedite starost moškega

Navedite starost ženske

Farmakokinetika so tiste spremembe, ki se pojavijo pri samem zdravilu v človeškem telesu. Njegova absorpcija, to je absorpcija, je precej visoka. Tudi zdravilo zelo hitro doseže najvišjo koncentracijo v krvi po približno eni do dveh urah. Hkrati je pri ženskah hitrost doseganja najvišje koncentracije približno 20% hitrejša. Pri ljudeh, ki trpijo zaradi ciroze jeter zaradi alkoholizma, je sama koncentracija 16-krat višja od normalne, stopnja njene dosežke pa je 11-krat.

Hitrost absorpcije zdravila Torvakard je neposredno povezana z uživanjem hrane, ker upočasni absorpcijo, vendar ne vpliva na zmanjšanje holesterola lipoproteinov nizke gostote. Če jemljete zdravilo zvečer pred spanjem, bo njegova koncentracija v krvi, za razliko od jutranjega odmerka, precej nižja. Ugotovljeno je bilo tudi, da večji odmerek zdravila je hitreje absorbiran.

Biološka uporabnost zdravila Torvakard je 12% zaradi prehoda skozi sluznico prebavnega sistema in skozi jetra, kjer se delno presnavlja.

Zdravilo se skoraj 100% veže na plazemske beljakovine. Po delni transformaciji v jetrih zaradi delovanja določenih izoencimov nastanejo aktivni presnovki, ki imajo glavni učinek Torvacard - inhibirajo HMG-CoA reduktazo.

Po določenih transformacijah v jetrih drog z žolčem vstopi v črevesje, skozi katerega se popolnoma izloči iz telesa. Razpolovna doba zdravila Torvakard - čas, v katerem se koncentracija zdravila v telesu zmanjša natanko 2-krat - je 14 ur.

Učinek zdravila je opazen približno en dan zaradi delovanja preostalih presnovkov. V urinu lahko zazna majhno količino zdravila.

Vredno je razmisliti, da se med hemodializo ne prikaže.

Indikacije za uporabo zdravila

Torvakard ima zelo širok spekter indikacij.

Treba je opozoriti, da ima zdravilo celoten seznam indikacij za uporabo, ki jih je treba upoštevati pri predpisovanju zdravila.

V navodilih za uporabo so vsi primeri uporabe drog

Med njimi so najpomembnejši:

  1. Zdravilo Torvakard je predpisano za zmanjšanje skupnega holesterola, pa tudi za lipoproteine ​​nizke gostote, povezane z znižanjem apolipoproteina B, tudi trigliceridov, in za povečanje količine lipoproteinov visoke gostote za ljudi, ki trpijo zaradi hiperholesterolemije, heterozigotne ali primarne in tudi kombinirane hiperligidemije drugega tipa.. Učinek je opazen le ob ohranjanju prehrane.
  2. Tudi pri opazovanju diete se Torvakard uporablja za zdravljenje družinske endogene hipertrigliceridemije četrtega tipa po Fredericksonu in za zdravljenje tretjega tipa disbetalipoproteinemije, pri kateri dieta ni bila učinkovita.
  3. To zdravilo uporabljajo mnogi strokovnjaki za znižanje ravni skupnega holesterola in lipoproteinov nizke gostote v stanju, kot je homozigotna družinska hiperholesterolemija, če prehrana in druge nefarmakološke obdelave nimajo želenega učinka. Večinoma kot drugo zdravilo.

Poleg tega se zdravilo uporablja za bolezni srca in krvnih žil pri tistih bolnikih, ki imajo povečane dejavnike tveganja za koronarno bolezen srca. To so starejše od 50 let, hipertenzija, kajenje, hipertrofija levega prekata, diabetes mellitus, bolezni ledvic, krvnih žil in prisotnost koronarne srčne bolezni pri sorodnikih.

Še posebej učinkovita pri sočasni dislipidemiji, saj preprečuje razvoj srčnega infarkta, kapi in celo smrti.

Kontraindikacije za uporabo zdravila

Kontraindikacije za uporabo Torvakard je tudi precej veliko.

Veliko število kontraindikacij povzroči prepoved samo-predpisovanja zdravila.

Odmerek in način dajanja lahko določi le zdravnik.

Kontraindikacije vključujejo:

  • jetrna bolezen v aktivni fazi ali povečanje jetrnih vzorcev več kot trikrat z nepojasnjenimi vzroki;
  • odpoved jeter;
  • genetsko dedne bolezni, kot so intoleranca za laktozo ali pomanjkanje laktaze - encim, ki je odgovoren za razgradnjo mlečnega sladkorja, to pa je posledica dejstva, da zdravilo vsebuje laktozo;
  • nosečnost;
  • obdobje dojenja;
  • prepovedano je jemati zdravilo žensk, ki so v reproduktivni dobi, vendar ne izpolnjujejo ustreznih metod zaščite;
  • otroci, mlajši od 18 let, zaradi nepojasnjene učinkovitosti in varnosti;
  • Alergijska reakcija na katerokoli sestavino zdravila.

Posebno pozornost je treba posvetiti prisotnosti naslednjih bolezni, stanj in bolezni: t

  1. Kronični alkoholizem.
  2. Bolezni jeter katerega koli izvora.
  3. Motnje izmenjave vode in elektrolitov.
  4. Motnje hormonskega ravnovesja.
  5. Presnovne motnje.
  6. Nenehno nizek krvni tlak (hipotenzija).
  7. Sepsa - prisotnost bakterij, ki se množijo v krvi, eden najresnejših zapletov infekcijskih procesov.
  8. Epilepsija ni ozdravljiva.
  9. Patologija mišičnega sistema.
  10. Diabetes mellitus prvega in drugega tipa.
  11. Prenesene obsežne dejavnosti.
  12. Travmatične poškodbe.

Med nosečnostjo in dojenjem je treba ustrezno oceniti tveganje uporabe torvarda. V prvem trimesečju nosečnosti so položeni najpomembnejši organski sistemi in tkiva zarodka. Za ta proces so zelo potrebni holesterol in sintetizirane snovi.

Zaviralci reduktaze HMG-CoA imajo izrazit negativen učinek na intrauterini razvoj ploda, kar lahko privede do rojstva otroka s hudimi okvarami, kot so atrezija (odsotnost, nerazvitost) anusa, deformacije kosti, fistula (skozi luknjo) med sapnico in požiralnikom.

Če ima bolnik, ki jemlje zdravilo Torvakard, nosečnost, je treba zdravilo takoj prekiniti. Če ženska doji otroka, se priporoča tudi prenehanje hranjenja, ker neželeni učinki pri otrocih iz Torvakarda niso v celoti raziskani.

Ženske morate obvestiti tudi o možnosti negativnega učinka zdravila na plod in priporočiti uporabo zanesljivih metod kontracepcije.

Navodila za uporabo Torvakarda

Namen zdravila je treba kombinirati z dieto, namenjeno neposredno zniževanju holesterola. Zdravilo Torvakard lahko jemljete kadarkoli, pred ali po obroku.

Začeti mora z odmerkom 10 mg na dan. Največji dovoljeni odmerek je 80 mg na dan. Dnevni odmerek se lahko prilagodi glede na razpoložljive kazalnike holesterola, trigliceridov in lipoproteinov nizke in visoke gostote ter upošteva individualni učinek za vsakega bolnika. Pri jemanju zdravila Torvakard vsakih dva do štiri tedne je priporočljivo spremljati profil lipidov.

Za zdravljenje bolezni, kot so primarna hiperholesterolemija in mešana hiperlipidemija, najpogosteje uporabljamo odmerek 10 mg na dan. Pomemben učinek se začne manifestirati po dveh tednih in največji učinek po štirih tednih. Priporočeno dolgoročno zdravljenje.

Pri homozigotni družinski hiperholesterolemiji uporaba zdravila v odmerku 80 mg na dan zmanjša raven holesterola in lipoproteinov nizke gostote za več kot petnajst odstotkov.

Odmerek zdravila za bolnike, ki trpijo zaradi bolezni ledvic, prilagoditev ne zahteva, kot tudi za starejše.

Neželeni učinki uporabe zdravila

Pri uporabi zdravila pri bolniku se lahko pojavi cela vrsta neželenih učinkov.

Pri predpisovanju zdravila je treba upoštevati možen pojav neželenih učinkov.

Veliko število neželenih učinkov pri uporabi zdravila povzroči kategorično prepoved samo-predpisovanja med zdravljenjem. Zdravilo ima pravico predpisati le zdravnika, ob upoštevanju značilnosti pacienta.

Pri uporabi zdravila Torvakard so naslednje vrste neželenih učinkov:

  • Osrednji in periferni živčni sistem - bolečina v glavi, omotica, letargija, nespečnost, nočne more, motnje spomina, zmanjšanje ali poslabšanje periferne občutljivosti, depresija, ataksija.
  • Prebavni sistem - obstipacija ali driska, občutek slabosti, bolečine, prekomerno nastajanje plina, epigastrična bolečina, strmo zmanjšanje apetita, kar povzroči anoreksijo, njeno povečanje, vnetje jeter in trebušne slinavke, zlatenica zaradi zastoja žolča;
  • Mišično-skeletni sistem - pogosto se pojavijo bolečine v mišicah in sklepih, miopatija, vnetje mišičnih vlaken, rabdomioliza, bolečine v hrbtu, krče v mišicah nog;
  • Alergijske manifestacije - srbenje in izpuščaj na koži, urtikarija, takojšen tip alergijske reakcije (anafilaktični šok), Stevens-Johnsonov in Lyellov sindrom, angioedem, eritem;
  • Laboratorijski kazalniki - zvišanje ali znižanje ravni glukoze v krvi, povečanje aktivnosti kreatfosfokinaze, alanin aminotransferaze in aspartat aminotransferaze, povečanje ravni glikiranega hemoglobina;
  • Drugi - bolečine v prsih, edem spodnjih in zgornjih okončin, impotenca, žariščna ćelavost, povečanje telesne mase, splošna šibkost, zmanjšano število trombocitov, sekundarna odpoved ledvic.

Prav tako izločajo neželene učinke, značilne za vsa zdravila iz skupine statinov:

  1. zmanjšan libido;
  2. ginekomastija - povečanje prsi pri moških;
  3. motnje mišičnega sistema;
  4. depresija;
  5. redkih pljučnih bolezni med dolgotrajnim zdravljenjem;
  6. pojav diabetesa.

Posebno previdnost je potrebna pri jemanju zdravila Torvakard in citostatikov, fibratov, antibiotikov in protiglivičnih zdravil, ker niso vedno združljivi. To velja tudi za srčne glikozide, zlasti za Digoxin.

Ti analogi Torvakarda, kot so Lovastatin, Rosuvastatin, Vasilip, Liprimar, Akorta, Atorvastatin, Zokor.

Pregledi zdravil so večinoma pozitivni, saj so statini najbolj učinkovita skupina zdravil za zniževanje holesterola.

Strokovnjaki bodo o statinah povedali v videu v tem članku.

Torvakard tablete za holesterol: ali jih je vredno jemati?

Torvacard je zdravilo, ki spada v farmakološko skupino zdravil, imenovanih statini. Na voljo je v obliki belih tablet, rahlo konveksnih na obeh straneh, ki so na zunanji strani prekrite s filmsko prevleko.

Torvacardum sestoji iz osnovne snovi atorvastatina in številnih pomožnih sestavin, ki vključujejo magnezijev oksid, magnezijev stearat, hidrolizo brezvodnega žvepla, koloidni silicijev dioksid, titanov dioksid, laktozo monohidrat, smukec, natrijev krokarmelozo.

Farmakološko delovanje Torvakarda

Torvacard je zdravilo, ki spada v skupino hipolipidemičnih zdravil. To pomeni, da zniža količino lipidov v krvi, predvsem pa znižuje raven holesterola.

Zdravila, ki znižujejo lipide, se delijo na številne skupine, Torvakard pa pripada skupini, imenovani statini. Je selektiven kompetitivni zaviralec HMG-CoA reduktaze.

HMG-CoA reduktaza je encim, ki je odgovoren za pretvorbo 3-hidroksi-3-metilglutaril koencima A v mevalonsko kislino. Mevalonska kislina je nekakšen predhodnik holesterola.

Mehanizem delovanja Torvakarda je, da zavira, to je, zavira to transformacijo, tekmuje z HMG-CoA reduktazo in jo blokira. Znano je, da so holesterol, kot tudi trigliceridi, vključeni v strukturo lipoproteinov z zelo nizko gostoto, ki se nadalje pretvorijo v lipoproteine ​​z nizko gostoto, ki so v interakciji s svojimi posebnimi receptorji.

Aktivna sestavina Torvakarda - atorvastatin - je odgovorna za zmanjšanje ravni holesterola in lipoproteinov z nizko in zelo nizko gostoto, poveča receptorje lipoproteinov nizke gostote v jetrih, na površini celic, kar vpliva na pospeševanje zajema in razpadanja.

Torvakard zmanjša nastajanje lipoproteinov nizke gostote pri bolnikih, ki trpijo zaradi bolezni, kot je homozigotna družinska hiperholesterolemija, ki je pogosto težje opraviti tradicionalno zdravljenje.

Prav tako zdravilo pomaga povečati število lipoproteinov visoke gostote, ki so odgovorni za nastanek "dobrega" holesterola.

Farmakokinetika in farmakodinamika zdravila Thorvacardis

Farmakokinetika so tiste spremembe, ki se pojavijo pri samem zdravilu v človeškem telesu. Njegova absorpcija, to je absorpcija, je precej visoka. Tudi zdravilo zelo hitro doseže najvišjo koncentracijo v krvi po približno eni do dveh urah. Hkrati je pri ženskah hitrost doseganja najvišje koncentracije približno 20% hitrejša. Pri ljudeh, ki trpijo zaradi ciroze jeter zaradi alkoholizma, je sama koncentracija 16-krat višja od normalne, stopnja njene dosežke pa je 11-krat.

Hitrost absorpcije zdravila Torvakard je neposredno povezana z uživanjem hrane, ker upočasni absorpcijo, vendar ne vpliva na zmanjšanje holesterola lipoproteinov nizke gostote. Če jemljete zdravilo zvečer pred spanjem, bo njegova koncentracija v krvi, za razliko od jutranjega odmerka, precej nižja. Ugotovljeno je bilo tudi, da večji odmerek zdravila je hitreje absorbiran.

Biološka uporabnost zdravila Torvakard je 12% zaradi prehoda skozi sluznico prebavnega sistema in skozi jetra, kjer se delno presnavlja.

Zdravilo se skoraj 100% veže na plazemske beljakovine. Po delni transformaciji v jetrih zaradi delovanja določenih izoencimov nastanejo aktivni presnovki, ki imajo glavni učinek Torvacard - inhibirajo HMG-CoA reduktazo.

Po določenih transformacijah v jetrih drog z žolčem vstopi v črevesje, skozi katerega se popolnoma izloči iz telesa. Razpolovna doba zdravila Torvakard - čas, v katerem se koncentracija zdravila v telesu zmanjša natanko 2-krat - je 14 ur.

Učinek zdravila je opazen približno en dan zaradi delovanja preostalih presnovkov. V urinu lahko zazna majhno količino zdravila.

Vredno je razmisliti, da se med hemodializo ne prikaže.

Indikacije za uporabo zdravila

Torvakard ima zelo širok spekter indikacij.

Treba je opozoriti, da ima zdravilo celoten seznam indikacij za uporabo, ki jih je treba upoštevati pri predpisovanju zdravila.

V navodilih za uporabo so vsi primeri uporabe drog

Med njimi so najpomembnejši:

  1. Zdravilo Torvakard je predpisano za zmanjšanje skupnega holesterola, pa tudi za lipoproteine ​​nizke gostote, povezane z znižanjem apolipoproteina B, tudi trigliceridov, in za povečanje količine lipoproteinov visoke gostote za ljudi, ki trpijo zaradi hiperholesterolemije, heterozigotne ali primarne in tudi kombinirane hiperligidemije drugega tipa.. Učinek je opazen le ob ohranjanju prehrane.
  2. Tudi pri opazovanju diete se Torvakard uporablja za zdravljenje družinske endogene hipertrigliceridemije četrtega tipa po Fredericksonu in za zdravljenje tretjega tipa disbetalipoproteinemije, pri kateri dieta ni bila učinkovita.
  3. To zdravilo uporabljajo mnogi strokovnjaki za znižanje ravni skupnega holesterola in lipoproteinov nizke gostote v stanju, kot je homozigotna družinska hiperholesterolemija, če prehrana in druge nefarmakološke obdelave nimajo želenega učinka. Večinoma kot drugo zdravilo.

Poleg tega se zdravilo uporablja za bolezni srca in krvnih žil pri tistih bolnikih, ki imajo povečane dejavnike tveganja za koronarno bolezen srca. To so starejše od 50 let, hipertenzija, kajenje, hipertrofija levega prekata, diabetes mellitus, bolezni ledvic, krvnih žil in prisotnost koronarne srčne bolezni pri sorodnikih.

Še posebej učinkovita pri sočasni dislipidemiji, saj preprečuje razvoj srčnega infarkta, kapi in celo smrti.

Kontraindikacije za uporabo zdravila

Kontraindikacije za uporabo Torvakard je tudi precej veliko.

Veliko število kontraindikacij povzroči prepoved samo-predpisovanja zdravila.

Odmerek in način dajanja lahko določi le zdravnik.

Kontraindikacije vključujejo:

  • jetrna bolezen v aktivni fazi ali povečanje jetrnih vzorcev več kot trikrat z nepojasnjenimi vzroki;
  • odpoved jeter;
  • genetsko dedne bolezni, kot so intoleranca za laktozo ali pomanjkanje laktaze - encim, ki je odgovoren za razgradnjo mlečnega sladkorja, to pa je posledica dejstva, da zdravilo vsebuje laktozo;
  • nosečnost;
  • obdobje dojenja;
  • prepovedano je jemati zdravilo žensk, ki so v reproduktivni dobi, vendar ne izpolnjujejo ustreznih metod zaščite;
  • otroci, mlajši od 18 let, zaradi nepojasnjene učinkovitosti in varnosti;
  • Alergijska reakcija na katerokoli sestavino zdravila.

Posebno pozornost je treba posvetiti prisotnosti naslednjih bolezni, stanj in bolezni: t

  1. Kronični alkoholizem.
  2. Bolezni jeter katerega koli izvora.
  3. Motnje izmenjave vode in elektrolitov.
  4. Motnje hormonskega ravnovesja.
  5. Presnovne motnje.
  6. Nenehno nizek krvni tlak (hipotenzija).
  7. Sepsa - prisotnost bakterij, ki se množijo v krvi, eden najresnejših zapletov infekcijskih procesov.
  8. Epilepsija ni ozdravljiva.
  9. Patologija mišičnega sistema.
  10. Diabetes mellitus prvega in drugega tipa.
  11. Prenesene obsežne dejavnosti.
  12. Travmatične poškodbe.

Med nosečnostjo in dojenjem je treba ustrezno oceniti tveganje uporabe torvarda. V prvem trimesečju nosečnosti so položeni najpomembnejši organski sistemi in tkiva zarodka. Za ta proces so zelo potrebni holesterol in sintetizirane snovi.

Zaviralci reduktaze HMG-CoA imajo izrazit negativen učinek na intrauterini razvoj ploda, kar lahko privede do rojstva otroka s hudimi okvarami, kot so atrezija (odsotnost, nerazvitost) anusa, deformacije kosti, fistula (skozi luknjo) med sapnico in požiralnikom.

Če ima bolnik, ki jemlje zdravilo Torvakard, nosečnost, je treba zdravilo takoj prekiniti. Če ženska doji otroka, se priporoča tudi prenehanje hranjenja, ker neželeni učinki pri otrocih iz Torvakarda niso v celoti raziskani.

Ženske morate obvestiti tudi o možnosti negativnega učinka zdravila na plod in priporočiti uporabo zanesljivih metod kontracepcije.

Navodila za uporabo Torvakarda

Namen zdravila je treba kombinirati z dieto, namenjeno neposredno zniževanju holesterola. Zdravilo Torvakard lahko jemljete kadarkoli, pred ali po obroku.

Začeti mora z odmerkom 10 mg na dan. Največji dovoljeni odmerek je 80 mg na dan. Dnevni odmerek se lahko prilagodi glede na razpoložljive kazalnike holesterola, trigliceridov in lipoproteinov nizke in visoke gostote ter upošteva individualni učinek za vsakega bolnika. Pri jemanju zdravila Torvakard vsakih dva do štiri tedne je priporočljivo spremljati profil lipidov.

Za zdravljenje bolezni, kot so primarna hiperholesterolemija in mešana hiperlipidemija, najpogosteje uporabljamo odmerek 10 mg na dan. Pomemben učinek se začne manifestirati po dveh tednih in največji učinek po štirih tednih. Priporočeno dolgoročno zdravljenje.

Pri homozigotni družinski hiperholesterolemiji uporaba zdravila v odmerku 80 mg na dan zmanjša raven holesterola in lipoproteinov nizke gostote za več kot petnajst odstotkov.

Odmerek zdravila za bolnike, ki trpijo zaradi bolezni ledvic, prilagoditev ne zahteva, kot tudi za starejše.

Neželeni učinki uporabe zdravila

Pri uporabi zdravila pri bolniku se lahko pojavi cela vrsta neželenih učinkov.

Pri predpisovanju zdravila je treba upoštevati možen pojav neželenih učinkov.

Veliko število neželenih učinkov pri uporabi zdravila povzroči kategorično prepoved samo-predpisovanja med zdravljenjem. Zdravilo ima pravico predpisati le zdravnika, ob upoštevanju značilnosti pacienta.

Pri uporabi zdravila Torvakard so naslednje vrste neželenih učinkov:

  • Osrednji in periferni živčni sistem - bolečina v glavi, omotica, letargija, nespečnost, nočne more, motnje spomina, zmanjšanje ali poslabšanje periferne občutljivosti, depresija, ataksija.
  • Prebavni sistem - obstipacija ali driska, občutek slabosti, bolečine, prekomerno nastajanje plina, epigastrična bolečina, strmo zmanjšanje apetita, kar povzroči anoreksijo, njeno povečanje, vnetje jeter in trebušne slinavke, zlatenica zaradi zastoja žolča;
  • Mišično-skeletni sistem - pogosto se pojavijo bolečine v mišicah in sklepih, miopatija, vnetje mišičnih vlaken, rabdomioliza, bolečine v hrbtu, krče v mišicah nog;
  • Alergijske manifestacije - srbenje in izpuščaj na koži, urtikarija, takojšen tip alergijske reakcije (anafilaktični šok), Stevens-Johnsonov in Lyellov sindrom, angioedem, eritem;
  • Laboratorijski kazalniki - zvišanje ali znižanje ravni glukoze v krvi, povečanje aktivnosti kreatfosfokinaze, alanin aminotransferaze in aspartat aminotransferaze, povečanje ravni glikiranega hemoglobina;
  • Drugi - bolečine v prsih, edem spodnjih in zgornjih okončin, impotenca, žariščna ćelavost, povečanje telesne mase, splošna šibkost, zmanjšano število trombocitov, sekundarna odpoved ledvic.

Prav tako izločajo neželene učinke, značilne za vsa zdravila iz skupine statinov:

  1. zmanjšan libido;
  2. ginekomastija - povečanje prsi pri moških;
  3. motnje mišičnega sistema;
  4. depresija;
  5. redkih pljučnih bolezni med dolgotrajnim zdravljenjem;
  6. pojav diabetesa.

Posebno previdnost je potrebna pri jemanju zdravila Torvakard in citostatikov, fibratov, antibiotikov in protiglivičnih zdravil, ker niso vedno združljivi. To velja tudi za srčne glikozide, zlasti za Digoxin.

Ti analogi Torvakarda, kot so Lovastatin, Rosuvastatin, Vasilip, Liprimar, Akorta, Atorvastatin, Zokor.

Pregledi zdravil so večinoma pozitivni, saj so statini najbolj učinkovita skupina zdravil za zniževanje holesterola.

Strokovnjaki bodo o statinah povedali v videu v tem članku.

Kako uporabljati salicilno mazilo iz kurjih očes

Srbeče genitalije pri ženskah