Rak trebušne slinavke - prvi simptomi. Diagnoza, faze in zdravljenje onkolog pankreasa

Ta oblika maligne neoplazme je redka, saj predstavlja 4% vseh rakov. Na žalost ima karcinom - onkologija trebušne slinavke - razočarane napovedi o zdravljenju, vendar nedavne študije kažejo na učinkovito uporabo radioterapije in kirurgije. Nadaljuje se izboljšanje medicinske tehnike.

Vzroki raka trebušne slinavke

Več kot polovica primerov neoplazme trebušne slinavke opazimo pri bolnikih, starejših od 50 let, večinoma pri moških kot pri ženskah. Število takšnih bolnikov v zadnjih letih narašča, kar je povezano z degradacijo okolja in spremembami v načinu prehrane. Vsak del organa (telo, glava ali rep) je lahko izpostavljen tumorju in ima svojo kodo bolezni v skladu z razvrstitvijo ICD. Rak glave predstavlja več kot 70% vseh primerov, najpogostejši tip tumorja je adenokarcinom, ki izvira iz žleznega epitela žleze.

Neposredni vzroki za nastanek raka trebušne slinavke še niso bili ugotovljeni, vendar so opaženi dejavniki, ki vplivajo na njegov pojav:

  • bolezni samega organa (kronični pankreatitis, cista, polipi, adenom);
  • Crohnova bolezen;
  • ciroza jeter;
  • ulcerozni kolitis;
  • diabetes mellitus;
  • zloraba alkohola, kajenje;
  • dedni faktor;
  • hipodinamija;
  • nevarni delovni pogoji (delo s kemikalijami);
  • rak drugih organov;
  • debelost.

Med razlogi ločeno dodeljene nepravilno organizirane hrane. Tveganje za nastanek bolezni se poveča s presežkom maščobnih in mesnih izdelkov v hrani, prekomernim uživanjem klobas in prekajenim mesom. Pri številnih bolnikih z rakom z znanstvenimi raziskavami je njihova prehrana omejena, pri čemer prevladujejo živila z nizko vsebnostjo likopena in selena ter antioksidanti v paradižnikih, oreščkih in žitih.

Simptomi raka trebušne slinavke

V telesu so neizogibno prisotne celice z poškodovano DNK, z zmanjšanjem odpornosti proti ozadju zmanjšanih obrambnih mehanizmov, ki se začnejo aktivno deliti, kar vodi do onkologije. Simptomi pri raku trebušne slinavke se pogosto ne pojavijo skoraj do začetka 4. faze bolezni. Tumor je označen kot asimptomatska bolezen, ki jo je na začetku težko prepoznati. Njena klinična slika je pri različnih bolnikih različna in se razlikuje od specifičnega kraja izobraževanja v telesu.

Simptomi raka trebušne slinavke v zgodnjih fazah pogosto spominjajo na znake drugih bolezni, pri katerih prevladujejo črevesno-črevesne manifestacije:

  • bolečine v trebuhu, napihnjenost;
  • občutek pečenja v želodcu;
  • driska, prisotnost maščobe v blatu;
  • slabost, žeja;
  • temen urin;
  • izguba teže in apetit;
  • letargija, vročina.

Diagnoza raka trebušne slinavke

Za zanesljivo diagnozo je potrebna diferencialna diagnoza raka trebušne slinavke. Izvajanje kompleksa začetnih preiskav krvi in ​​urina, jetrni testi lahko pomagajo le pri predvidevanju razvoja malignih tumorjev. Kako pregledati trebušno slinavko za rakom? Točno diagnozo lahko določimo s številnimi pregledi:

  1. Ultrazvok trebuha;
  2. računalniška tomografija;
  3. MRI (magnetna resonanca);
  4. ERCP (endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija);
  5. pozitronska emisijska tomografija;
  6. endoskopska retrogradna holangiografija;
  7. laparoskopija (biopsija).

Progresivne metode instrumentalnega pregleda omogočajo natančno diagnozo tumorja. Eden od glavnih znakov onkologije je stenoza organskega kanala, včasih pri kroničnem pankreatitisu pa je diferencialna diagnoza težavna. Zdravnik pripravi končno zdravniško poročilo samo o rezultatih biopsije, histološki preiskavi.

Stopnje raka trebušne slinavke

Napredovanje tumorja je razvrščeno v štiri faze. Vse te stopnje raka imajo visoko stopnjo preživetja. Upoštevajte, da:

  • V fazi brez raka trebušne slinavke tumor ni prepoznan, simptomi so odsotni.
  • Tumor v prvi fazi ne presega 2 cm v premeru. Dovoljene so vse vrste operacij.
  • V drugi fazi je neoplazma lokalizirana v telesu žleze, repu ali glavi, brez metastaz v sosednje organe. Faza združuje radio / kemoterapijo s kirurškim zdravljenjem, distalnim ali totalnim organom.

V 3. stopnji so prizadeti živci in krvne žile. Tumor se začasno zmanjša s kemoterapijo. Kombinirano zdravljenje, zatiranje žarišča in preprečevanje metastaz v trebušni slinavki podaljša življenje za eno leto. V zadnji fazi celične rasti ni več mogoče nadzorovati. Neoplazme zajemajo jetra, kosti in pljuča. Ascites razvija - značilno otekanje peritoneuma pri raku. Odstranjevanje metastaz iz izobraževalnega centra otežuje zdravljenje, ki le ublaži bolečine. Trajanje življenja v 4. fazi - ne več kot 5 let.

Zdravljenje raka trebušne slinavke

Tumor tega organa se zdravi kirurško. Prej je bolnik operiran, napoved je bolj pozitivna. Bolniki z benignim tumorjem so običajno popolnoma ozdravljeni. Raka trebušne slinavke ni mogoče ozdraviti, njen potek pa ima neugoden scenarij. Samo 15% bolnikov je operiranih, opazne pa so neoperativne metastaze v druga tkiva.

V primeru zgodnjih rakastih oblik se izvede pancreatoduodenalna resekcija, pri kateri odstranimo sam organ (v celoti ali delno) in dvanajstnik, čemur sledi rekonstrukcijska restavracija žolčnih vodov. Zdravljenje raka trebušne slinavke predvideva druge metode podaljšanja življenja, ki odložijo smrt bolnika - to je radio in kemoterapija, ki zmanjšata nastanek tumorjev. Za lajšanje simptomov bolezni, lajšanje bolečinskega sindroma uporabljajte zdravila proti bolečinam.

Prehrana za rak trebušne slinavke

Ustrezno organizirana prehrana pri raku trebušne slinavke je ena od sestavin okrevanja. Hrano je treba kuhati, peči ali kuhati na pari z minimalno količino soli, brez začimb. V celoti je treba zavreči dimljene izdelke, ocvrto hrano. Lax kava je priporočljivo v majhnih odmerkih, čaj - slabo kuhano. Alkohol, plinske pijače, pecivo in pekarski izdelki so prepovedani. Mastna riba ni priporočljiva.

Prognoza za rak trebušne slinavke

Koliko jih živi z rakom trebušne slinavke? Le 3% bolnikov uspe preživeti pet let po dokončni potrditvi. Pri odkritju malignega tumorja je napoved za rak trebušne slinavke neugodna, ne več kot eno leto življenja. Žalostno napoved je razložena z odkrivanjem raka v poznih fazah (70% diagnoze) in pri starejših, v povezavi s katerim je radikalna odstranitev tumorja neizvedljiva in je nemogoče zdraviti bolezen.

Preprečevanje raka trebušne slinavke

Ukrepi za preprečevanje grozne bolezni so na voljo vsem. Pri preprečevanju raka trebušne slinavke je pomembna uravnotežena prehrana brez presežkov, z omejevanjem začinjene maščobne hrane in skladnostjo z režimom uživanja hrane. Moramo se odreči nezdravim navadam (tobak, zloraba alkohola). Potrebno je redno opravljati zdravniške preglede, izvajati preventivne teste, pravočasno zdraviti bolezni trebušne slinavke.

Prvi simptomi raka trebušne slinavke: pričakovana življenjska doba in pregledi

Rak trebušne slinavke spada med maligne motnje in v kasnejših fazah vodi do bolezni drugih organov. Takšna bolezen je več mesecev sposobna preiti brez sledu, ki se pretvarja v normalni vnetni proces, ki bo povzročil pozno diagnozo in slabo prognozo. Med onkologijo se atipične celice pojavijo v stvareh, ki se lahko širijo po vsem telesu.

Prvi simptomi

Za rak trebušne slinavke je značilna nespecifična klinična slika. Bolniki se obrnejo na specialista že v trenutku, ko je tumor velik. V zgodnji fazi so verjetni naslednji prvi simptomi:

  • Bolečine v trebuhu;
  • Rdečina kože na področju žil;
  • Izguba teže;
  • Teža po jedi;
  • Slabost;
  • Slabost;
  • Zmanjšana zmogljivost.

Z naraščanjem izobrazbe v žlezi se pojavijo naslednji simptomi:

  • Sprememba barve kože;
  • Razjasnitev iztrebkov;
  • Zatemnitev urina;
  • Slabost;
  • Slabo blato;
  • Bruhanje;
  • Zmanjšan apetit;
  • Pruritus in izpuščaj.

Velikost vranice se pogosto poveča. Ta simptom kaže poškodbe repa ali telesa trebušne slinavke. V hujših situacijah je možna notranja krvavitev. Pri teh bolnikih se srčni utrip zmanjša, krvni tlak se zmanjša in koža postane bleda. Skoraj vsak drugi bolnik s takšno maligno boleznijo se po nekaj letih pojavi kot sekundarna oblika sladkorne bolezni. Ko se poveča velikost dnevnega urina in žeja se pojavi.

Manifestacija

Onkologijo trebušne slinavke zaznavajo naslednje manifestacije: bolečina v trebuhu v predelu trebušne slinavke. S povečanjem obsega tumorja se bolečina okrepi. Za bolečine pankreasne narave pripadajo krepitvi pri upogibanju.

Pri dajanju tumorja na področje glave trebušne slinavke v ogromno množico situacij opazimo zlatenico, ki jo lahko spremlja srbenje na koži, zatemnitev urina in čiščenje blata.

Druga pogosta manifestacija malignega tumorja je izguba telesne mase. Ko je tumor postavljen v telo in rep žleze, se pri vseh bolnikih zmanjša telesna teža, pri onkologiji glave žleze se zmanjša telesna masa pri 92% bolnikov. Ta manifestacija je povezana s patologijo absorpcije maščob v črevesnem traktu zaradi pomanjkanja sektorske funkcije žleze.

V 64% primerov z rakom žleze pri bolnikih z anoreksijo opazimo (pri drugih postavitvah tumorja ta simptom opazimo le pri 30% bolnikov). Pri stiskanju velikega tumorja dvanajstnika ali želodca lahko pride do bruhanja. Sekundarni diabetes mellitus nastane v 25-50% primerov in ga običajno spremljajo poliurija in polidipsija.

Ko se tumor postavi v telo ali rep žleze, se lahko pojavi splenomegalija ali krčne žile požiralnika. V nekaterih primerih prehaja klinična slika, kot manifestacija akutnega holecistitisa, pankreatitisa. Pri porazu metastaz trebušne votline je lahko ovira črevesnega trakta zaradi zoženja črevesnega lumna.

Potek raka je določen s postopnim povečevanjem simptomov. S pravočasnim zdravljenjem specialista in zgodnjo diagnozo tumorja se bo napoved zdravljenja in poznejše življenje bistveno izboljšala.

Kaj povzroča rak trebušne slinavke

Ločevanje celic poteka v vsakem organu, med procesom takšnega procesa pa se neizogibno pojavlja mutacija celic z nepravilno DNK - ki jih imunski sistem prepozna in izloči kot »tujec«. Če je proces prepoznavanja in uničenja kršen, potem pride do odpovedi dejavnosti imunitete. Nastale "tuje" celice bodo celo ločene in njihova imuniteta jih ne bo uničila - tako rak raste.

Nadalje, vse gre po skupnem vzorcu: rastoče celice imajo zaščitni mehanizem in njihova imunost jih preprosto ne prepozna. Strokovnjaki ne določajo dokončnega natančnega razloga za nastanek raka žleze, vendar obstajajo številni pogoji, ki lahko zlahka postanejo "potisni" za nastanek tumorja. Razlogi za izzivanje so:

  1. Pankreatitis, ki je kroničen. Celice trebušne slinavke, ki so v stalnem vnetnem procesu, najdejo najboljše okolje za nastanek in delitev mutirajočih celic. Tveganje za nastanek obravnavane bolezni pri kroničnem pankreatitisu se zmanjša le, če se patologija vnese v podaljšano fazo remisije, kar je verjetno odvisno od upoštevanja prehranskih zahtev in zdravniških receptov.
  2. Pankreatitis je deden. Tumor se oblikuje po "tradicionalnem" scenariju, vendar se dedni dejavnik šteje za vzrok pankreatitisa.
  3. Diabetes. Tudi nepomembno pomanjkanje insulina vodi v povečanje ravni glukoze v krvi - to bo nevarnost nastanka onkolog pankreasa.
  4. Kajenje To je verjetno edino tveganje, ki ga je mogoče določiti kot reverzibilno. Če oseba zapusti odvisnost, se njegova trebušna slinavka razbremeni ishemije - tveganje za nastanek raka se takoj zmanjša.
  5. Debelost in prekomerna telesna teža. Pri podobnem stanju je bolnik nakopičen maščobni material, ki vodi do patologij ravnotežnih spolnih hormonov. Vse to lahko skupaj privede do pojava mutirajočih celic v žlezi.
  6. Ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen. Če se takšne kršitve odvijajo v kroničnem poteku in bolniku dolgo časa motijo, bo železo nenehno zastrupilo s toksini - nujno se bo pojavilo med vnetjem.
  7. Razjeda na želodcu. V primeru takšne kršitve se spremeni mikroflora želodca, kar povzroči kopičenje toksinov v organih prebavnega sistema. Tudi če je bil bolnik operiran zaradi želodčne razjede, je nevarnost za nastanek take bolezni še vedno povišana.

Poleg teh pogojev je treba izolirati in neuravnoteženo prehranjevanje - obstajajo določene študije, ki kažejo na povečanje tveganja za nastanek raka trebušne slinavke, ko se nekatera živila zaužijejo v velikih količinah.

Nekateri strokovnjaki trdijo, da je možno dodati nekaj stališč provokativnim pogojem:

  • Oseba je starejša od 60 let;
  • Bolezni usta - na primer gingivitis, pulpitis, karies;
  • Neposreden stik z barvili in toksini - še posebej pogosto je to stanje izraženo v metalurških delavcih;
  • Alergija, ki poteka v kronični obliki - na primer atopični dermatitis, ekcem;
  • Zmanjšana telesna dejavnost osebe;
  • Diagnosticirana onkologija drugih organov (žrela, črevesnega trakta, mlečnih žlez, pljuč, mehurja, ledvic);
  • Prisotnost raka pri bližnjih sorodnikih.

Za predrakavost so strokovnjaki kronični pankreatitis, pankreatični adenom, cista.

Koda ICD 10

Pojav tumorja v trebušni slinavki - ICD-10 - C25.

Vrste raka

Ob upoštevanju celic, iz katerih je nastala onkologija, je sposobna imeti nekaj vrst:

  • Duktalni adenokarcinom je tumor, ki je nastal iz celic, ki obdajajo kanal žleze. Najpogostejši tip raka.
  • Žlezasto skvamozno - se razvije iz dveh vrst celic, ki proizvajajo encime in tvorita izločalne kanale.
  • Adenokarcinom velikih celic je kombinacija cističnih votlin, ki so napolnjene s krvjo.
  • Bolezen skvamoznih celic. Sestavljen je iz kanalskih celic, lahko je zelo redka.
  • Mucinozni adenokarcinom je zelo redka - v 1-3% primerov raka žleze. Ta vrsta ni tako agresivna kot prejšnja.
  • Mucinozni cistadenokarcinom nastane zaradi degeneracije cist. Pogosto se ta oblika najde pri ženskah.
  • Rak akinarja. Tumor se nahaja kot grozdov. Od tod tudi ime tumorja.
  • Nediferencirani rak. Najtežje od vseh.

Če tumor nastane iz endokrinih žlez, se lahko imenuje:

  1. Glucagonom je proizvodnja glukagona, hormona, ki zvišuje raven sladkorja v krvi.
  2. Insulin - sintetizira presežek insulina, ki znižuje raven glukoze v krvi.
  3. Gastronome - tumor, ki proizvaja gastrin - hormon, ki aktivira delovanje želodca.

Glede na postavitev tumorja obstajajo naslednje vrste:

  1. Rak glave žleze. Najpogostejši tip raka.
  2. Karcinom telesa trebušne slinavke.
  3. Rak repne žleze.

Po statističnih podatkih je glava trebušne slinavke kraj, kjer se pogosto najde rak.

Napovedi v življenju

Preživetje je število bolnikov, ki je izraženo v odstotkih, preživelo pa je kontrolirano obdobje (5, 10, 15 let) po diagnozi. V onkologiji se uporablja petletna stopnja preživetja. Njeni kazalniki so bili izračunani pred 4-5 leti. Toda ob upoštevanju razvoja medicinske znanosti se lahko napoved za to obdobje trenutno izboljša, kot kažejo statistični podatki.

Prognoza življenja je odvisna od pravočasne napotitve k specialistu. Trajanje življenja v onkologiji trebušne slinavke se v povprečju spreminja od enega leta do pol leta. Kakovost je mogoče izboljšati z uporabo simptomatskih oblik terapije in kakovostne anestezije.

Na izid rakaste bolezni vplivajo naslednji pogoji:

  1. Starostna doba: pojav atipičnih celic pri starejših vodi do širših in kompleksnejših sprememb v parenhimu.
  2. Sočasne bolezni, ki znatno poslabšajo zdravje bolnika.
  3. Imunske sile: visoka telesna odpornost poveča življenjsko dobo.

Stopnje

Obstajajo 4 faze nastanka tega tumorja. V središču ločitve so znaki, kot so:

  1. Velikost tumorja.
  2. Porazdeli se po bližnji stvari.
  3. Prisotnost oddaljenih in regionalnih metastatskih žarišč.
  • Stopnja 0 onkologije trebušne slinavke - ta stopnja popolnoma poteka brez vidnih znakov, mutirane celice so šele začele obstajati in lahko rastejo v globine organa. Če na tej stopnji bolnik opravi operativno terapijo, potem so možnosti za popolno odpravo raka 99%.

Onkologijo žleze lahko na tej stopnji diagnosticiramo le s pomočjo ultrazvoka ali CT.

  • Stopnja 1 raka trebušne slinavke. Stopnja 1A: rakasti tumor se nahaja točno v žlezi in ima dimenzije manjše od 2 cm, običajno bolnik ne oddaja nobenih znakov, edina izjema je stanje onkološkega postavljanja v duodenalnem iztoku. S takšnim nastankom dogodka bolnik že čuti slabost in začasno nastaja driska, ne da bi sledil dieti.

1B - tumor je tudi znotraj žleze, njegov volumen postane več kot 2 cm. Če se rak nahaja v glavi organa, se pri bolniku opazijo zlatenica, slabost in driska, šibka bolečina na levi strani. Če se v telesu ali repu žleze oblikuje rak, se pojavijo znaki, ki so del glukanoma, insulina ali gastrinoma.

Po kirurškem zdravljenju lahko le polovica bolnikov kaže ugoden rezultat. Pri uporabi metod zdravljenja bolniki ne morejo živeti eno leto.

  • Stopnja 2 raka žleze. 2A - tumor je presegel žlezo in začne kaliti v duodenumu in žolčnih vodih. 2B - tumor je sposoben imeti vse volumne (tudi majhne), vendar so njegove celice že raztresene v sosednje bezgavke. To dejstvo ne zagotavlja nobenih dodatnih znakov, bolnik se pritožuje zaradi izgube telesne mase, bolečin v zgornjem delu trebuha, driske, bruhanja.

Metastaze se še ne proizvajajo. Ko stopnja 2B, tumor lahko raste, gredo preko žleze. Pojavijo se prve metastaze. Sposobnost preživetja je močno zmanjšana. Med strokovnjaki obstaja mnenje, da razvoj tumorja na glavi žleze velja za resen primer tumorja žleze.

Umrljivost po operaciji za odstranitev tumorja je približno 9-13%. Tudi pri tako ugodnem scenariju le 7% vseh bolnikov preživi 5 let po operaciji in koncu terapije.

  • Faza 3 raka trebušne slinavke. Rak je že zelo razširjen. Na tej stopnji so rakaste celice v želodcu, krvnih žilah, kolonu, vranici. V določenih situacijah se celice nahajajo v regionalnih bezgavkah.

Ker se je tumor začel razvijati v sosednje organe, ga ni več mogoče upravljati. Strokovnjaki lahko predpišejo le kirurško zdravljenje, ki ne odstrani celotnega tumorja, temveč ga v prihodnosti bistveno oteži. Pričakovana življenjska doba pri raku žleze v fazi 3 je odvisna samo od tega, kako hitro se tvori tumor.

  • Faza 4 raka trebušne slinavke. Najtežja faza bolezni, ko se metastaze že nahajajo v najbolj oddaljenih organih - pljučih, jajčnikih, možganih itd.

4. stopnja ima nekatere značilne značilnosti:

  • Bolečine v zgornjem delu trebuha so svetle, nosijo skodle.
  • Bolnik je izčrpan, saj popolnoma zavrača hrano.
  • Jetra so povečana in to povzroča bolečino in težo v območju anatomskega položaja.
  • Fluid se nabira v peritoneumu.
  • Koža je bleda in rumena.
  • Vranica se poveča in povzroči akutno bolečino na desni.
  • Pod kožo se pojavijo mehki vozlički.

Na tej stopnji je tumor že neoperabilen. Zdravniki pogosto ne morejo identificirati primarnega tumorja, saj metastaze prizadenejo številne organe. Zaradi teh poškodb se pojavijo vsi novi simptomi. Prognoza na tej stopnji je neugodna.

Koliko jih živi z etapo 4? Povprečna življenjska doba raka na 4. stopnji je od 6 mesecev do enega leta. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da bolezen že prizadene veliko organov in da se metastaze širijo po vsem telesu.

Zdravljenje

Zdravljenje raka trebušne slinavke temelji na stopnji bolezni. V idealnem primeru je treba odstraniti tumor in bližnje bezgavke, nato pa obsevati z gama žarki. Vendar pa se lahko to zdravljenje izvede samo na stopnji 1. Na drugih stopnjah se lahko uporabijo kombinacije različnih metod.

Kirurško zdravljenje

Izvajajo se naslednje operacije:

  1. Operacija Whipple: odstranitev glandularne glave skupaj s tumorjem, duodenalnim režnjem, želodcem, žolčnikom in vsemi limfnimi vozlišči, ki so v bližini. Tovrstno kirurško zdravljenje se izvaja le v začetnih fazah, o njegovem izvajanju pa ni smiselno razmišljati že dolgo časa, saj se račun nadaljuje za nekaj minut.
  2. Absolutna resekcija žleze. Uporablja se, kadar se tumor v telesu žleze oblikuje in ga ni presegel.
  3. Distalna resekcija trebušne slinavke. Uporablja se, kadar se v telesu in repu organa oblikuje tumor - odstrani se in glava ostane.
  4. Segmentalna resekcija. Odstrani se samo osrednji lobe žleze, preostala dva pa se zašita v črevesno zanko.
  5. Paliativna kirurgija. Izvajajo se z neresektabilnimi tumorji in imajo namen olajšati življenje ljudi.
  6. Endoskopski stent.
  7. Premikanje želodca. Uporablja se, kadar tumor že preprečuje prehod hrane iz želodca v črevesni trakt. V tej izvedbi jih lahko samo obrežete, mimo tumorja.

Po operaciji se izvede sevanje ali kemijsko zdravljenje.

Kemoterapija

Uporabljajo se različne vrste zdravil, ki blokirajo razmnoževanje rakavih celic. Vzporedno s tem vplivajo na rast normalnih celic, kar določa številne neželene učinke te terapije: slabost, izpadanje las, šibkost, bledica, nevroza.

Za normalizacijo stanja po takšni terapiji predpisano piti veliko alkohola, izločanje alkoholnih pijač iz prehrane, dodajanje fermentiranih mlečnih izdelkov v prehrano. Bolniku se predpisujejo zdravila za slabost - Zeercal ali Osetron.

Ciljno zdravljenje

To je novo področje kemoterapije, ki uporablja orodja, ki prizadenejo samo rakave celice, ne da bi vplivala na žive strukture. Tako zdravljenje bolniki lažje prenašajo, vendar imajo višje stroške.

Zdravljenje z žarki

Tako se obsevanje tumorja imenuje: pred kirurškim zdravljenjem, da se zmanjša obseg raka, med operacijo in po njem, da se prepreči ponovitev, v primeru neoperabilnosti - da se zmanjša intenzivnost raka, da se prepreči njegova rast.

Nove metode zdravljenja

Strokovnjaki iz ZDA delajo na nov način - uvedbo cepiva v telo, ki je sestavljen iz oslabljene kulture bakterije Listeria monocytogenes in radioaktivnih delcev. V poskusih je jasno, da bakterija okuži samo rakaste celice in prizadene metastaze, ne da bi se dotaknila zdravih tkiv.

Preprečevanje

Da bi se izognili tako grozni bolezni, strokovnjaki priporočajo:

  • Prenehajte kaditi. Spremembe, ki jih povzročajo kajenje, imajo reverzibilen značaj za vse organe.
  • Jejte živila z nizkim glikemičnim indeksom (merilo sladkosti, ki prizadene trebušno slinavko).
  • Ne jejte veliko beljakovinskih živil.
  • Za povečanje vsebnosti v prehrani zelja različnih vrst.
  • Dodajte več malin, granatnih jabolk, jagod, jagod in nekaterih drugih rdečih jagod v vašo prehrano.
  • Ne jejte živil z nitrati.
  • Ohraniti dnevno hitrost vitaminov C in E.
  • Maščobe, zlasti živali, jedo manj.

Najboljši preventivni ukrepi za rakavega tumorja, kot tudi način za povečanje življenjske dobe, so zdrav način življenja in prehrana ter pravočasen dostop do zdravnikov, ko se počutite slabo.

Zapleti raka trebušne slinavke

Onkologija trebušne slinavke je otežena zaradi diabetes mellitusa, sindroma malabsorpcije, trofičnih motenj zaradi kršitev sekretorne funkcije žleze, patologij žolčnika. Tumor lahko zraste v sosednje organe - črevesni in želodčni trakt. Veliki tumorji lahko stisnejo črevesje in prispevajo k nastanku obstrukcije.

Cene zdravljenja

Stroški zdravljenja bodo odvisni od stopnje raka. V različnih klinikah se lahko cene zelo razlikujejo. Najprej se morate obrniti na strokovnjaka, plačati za vse preglede in nato na zdravljenje, ki bo stalo vsaj 500 dolarjev.

Ocene

Dragi bralci, vaše mnenje je za nas zelo pomembno - zato bomo v komentarjih z veseljem komentirali rak trebušne slinavke, koristno pa bo tudi drugim uporabnikom spletnega mesta.

Christina:

Marca letos je moja sestra umrla zaradi raka trebušne slinavke. Mlad, aktiven, vedno zabaven. V samo treh mesecih nas je ta strašna bolezen vzela stran. Za 3 mesece je ravno izginila. Nič ni pomagalo, rak je napredoval, metastaze so se začele. Morali smo ga samo anestezirati, da ne bi izginila v hudih bolečinah. Bolezen je zelo strašna, nikomur ne želim.

Irina:

Rak pankreasa je bil odkrit v tastu s prehodom na dvanajstnik in jetrne metastaze. Delamo kemoterapijo. V tem času sem se povrnil za 3 kg, testi so normalni, bolečine ni. Resnično upamo, da se bo izteklo iz te strašne bolezni.

Vzroki raka trebušne slinavke

Število primerov raka trebušne slinavke se vsako leto poveča. Zdravniki to pojasnjujejo z dejstvom, da ima prehrana in življenjski slog sodobne osebe določene značilnosti in vpliv na razvoj onkologije.

Dejstvo je, da resnični vzroki za nastanek malignih tumorjev v človeškem telesu še niso bili ugotovljeni.

Znanstveniki poznajo le nekaj dejavnikov, ki povečujejo tveganje za rak trebušne slinavke. V tem članku bodo podrobno obravnavani ti dejavniki.

Podhranjenost

Verjetnost raka trebušne slinavke se poveča z uporabo velike količine mesne hrane, bogate z živalskimi maščobami. Živalske maščobe imajo močan negativen učinek, saj prisilijo žlezo, da deluje v izboljšanem načinu.

Po uživanju maščobnih živil imajo ljudje pogosto težave z trebušno slinavko. Prekajena, pretirano slana ali začinjena hrana, kakor tudi predelani proizvodi, imajo negativen učinek, zato je treba upoštevati vse te vzroke in simptome.

Pri uporabi naslednjih proizvodov se lahko pojavijo patološke spremembe v celicah žleze:

  • hitra hrana;
  • konzervirana hrana;
  • alkohol;
  • gazirane pijače;
  • sladkarije

Ti izdelki vsebujejo rakotvorne spojine, ki lahko povzročijo nastanek atipičnih celic, ki se nato pretvorijo v maligne tumorje in rak.

Pomembno je vedeti, da se pod vplivom alkohola povečuje sekretorna funkcija trebušne slinavke!

Proizvedeni hormoni ostanejo znotraj organa in so vključeni v patološke procese, ki se pojavljajo v epitelu. Kronični pankreatitis se ponavadi pojavi pri pitju alkohola, vendar je treba upoštevati, da je to stanje predraka, naslednja stopnja njegovega razvoja pa je rak.

Racionalna prehrana, veliko število sadja in zelenjave zmanjšuje tveganje za rak trebušne slinavke. Zelo pomembna vloga je prehrana. Če nenehno prehranjujete in zaužijete veliko hrane naenkrat, to povzroča večjo obremenitev žleze, delna prehrana pa ustvarja optimalno delovanje organov.

Likopen in selen pozitivno vplivata na delovanje trebušne slinavke - to so spojine v rdeči in rumeni zelenjavi.

Kajenje

Dolgoročno kadilci imajo veliko večje tveganje za razvoj raka trebušne slinavke. Vdihani tobačni dim vsebuje veliko rakotvornih snovi, ki povzročajo nastanek atipičnih celic v človeškem telesu.

Policiklični aromatski ogljikovodiki (PAH) so zelo škodljivi za žlezo. Sposobni so stimulirati tumorske procese v vseh tkivih telesa. Kajenje povzroča tudi krče žolčevodov trebušne slinavke. To povzroča patološke spremembe v organu in lahko še dodatno izzovejo predkancerozne bolezni in nato rak. Za več informacij o posledicah kajenja s pankreatitisom si lahko preberete na naši spletni strani.

Znano je, da pri ljudeh, ki kadijo, se rak trebušne slinavke pojavi približno trikrat pogosteje kot nekadilci. Toda ta vpliv je reverzibilen in če se nekaj let ne boste kadili, se bo stanje stabiliziralo.

Vzroki za nastanek so na površini in če ne sprejmete ukrepov, da bi se odrekli slabim navadam, je rak lahko logično nadaljevanje kajenja.

Dedna predispozicija

Pri približno 10% primerov raka trebušne slinavke so imeli drugi družinski člani podobno bolezen. Če je bila takšna diagnoza pri sorodnikih (bratje, sestre, starši), potem se tveganje še povečuje.

Ta značilnost pri razvoju malignih tumorjev žleze je povezana z več geni. Toda še vedno ne bomo našli posebnega odseka v njihovi verigi, ki bi bil odgovoren za ta proces.

Diabetes

Tveganje za nastanek malignih tumorjev se znatno poveča v prisotnosti sladkorne bolezni. Razlogi tukaj že dolgo znani - nezadostna sinteza insulina povzroča hiperglikemijo (vztrajno povečanje koncentracije glukoze v krvi), ki moti delo celotnega organizma.

Praviloma je med temi boleznimi dvosmerna komunikacija. Ker se proizvodnja insulina pojavlja v trebušni slinavki, lahko disfunkcija organov povzroči poslabšanje sladkorne bolezni.

Drugi vzroki za onkologijo

Kronični pankreatitis vodi do podaljšanih vnetnih procesov v trebušni slinavki, kar poveča verjetnost abnormalne transformacije celičnih struktur. Če se bolezen ne zdravi takoj ali se izvede nepismena terapija, se prej ali slej pojavijo zapleti, med katerimi je lahko maligna neoplazma.

Ker pankreatitis vodi k stalni stenozi kanalov trebušne slinavke, se skrivnost, ki jo tvori ta organ, začne stagnirati. V tekočini lahko pride do rakotvornih spojin, katerih podaljšani učinek na epitelu organa lahko povzroči nastanek malignih celic.

Velika nevarnost v smislu preobrazbe v rak je adenoma trebušne slinavke. Sprva ima benigni značaj, vendar se lahko včasih pojavi njegova malignost (prehod v maligno obliko).

Obstaja tudi vmesni tip tumorjev, ki so po mnenju nekaterih znanstvenikov rak nizke stopnje malignosti. Če adenoma žleze takoj odstranimo kirurško, se tveganje za razvoj raka samodejno izključi.

Ciroza jeter lahko povzroči tudi maligne tumorje trebušne slinavke. Hkrati se pojavijo patološke spremembe v jetrnem tkivu in nastanejo strupene snovi, ki prodrejo v trebušno slinavko skozi žolčevod.

Debelost in hipodinamija

Razlogi za to so pomanjkanje gibanja in prekomerna telesna teža, lahko pa tudi nastanek rakastih tumorjev. Pregled ljudi z višjim indeksom telesne mase je pokazal, da imajo spremembe v strukturi trebušne slinavke, ki lahko v določenih okoliščinah povzročijo raka.

Hkrati pa diagnoza ljudi z normalno telesno težo, ki redno vadijo in vodijo pravilen življenjski slog, kaže, da je njihova trebušna slinavka v stabilnem stanju in nima znakov razvoja bolezni.

Prognozo za maligne tumorje trebušne slinavke določa stopnja bolezni, starost bolnika in prisotnost povezanih bolezni.

Vpliv starosti in narodnosti

Tveganje za rak trebušne slinavke se s starostjo povečuje. Običajno je takšna diagnoza namenjena ljudem, starejšim od 45 let. Skoraj 90% bolnikov s tumorji žleze je starih več kot petdeset pet let. Toda mlajša starost ne ovira razvoja raka ob prisotnosti določenih dejavnikov tveganja.

Glede na nacionalno identiteto bolnikov je rak trebušne slinavke veliko pogostejši med predstavniki temnopoltih narodov kot med Azijci in belci.

Rak trebušne slinavke se lahko pojavi med delom v nevarnih industrijah, s stalnim stikom s strupenimi snovmi. Oblikujejo se npr. Pri predelavi nafte ali premogovega katrana.

Pomembno je vedeti, da dejavniki tveganja niso neposredni vzrok raka trebušne slinavke. Nekateri ljudje imajo lahko vse dejavnike tveganja, vendar raka ne bodo dobili. Hkrati lahko ta bolezen prizadene druge ljudi, tudi če za to ni predpogojev.

Glavni simptomi raka trebušne slinavke

V začetni fazi te bolezni se lahko pojavijo različni simptomi. Praviloma so simptomi in znaki raka trebušne slinavke precej nejasni in nimajo specifičnosti, zato se oseba na njih ne more odzvati in se ne zaveda bolezni.

Rak trebušne slinavke se lahko razvije zelo počasi, več let, preden se začnejo pojavljati specifični simptomi, kar kaže na to patologijo. Zato je diagnoza bolezni, tako za bolnika kot za zdravnika, precej težka.

Obstajajo nekateri simptomi, ki so lahko povezani z rakom trebušne slinavke, vendar ponavadi nimajo specifičnosti in so pogosteje posledica drugih procesov. Glavni simptom je zlatenica. Pojavi se, ko je žolčnik zaprt in žolč vstopi v krvni obtok.

Pri bolnikih z zlatenico se urin obarva temno, eritem je tekoč, blato zatemnijo in oči postanejo rumene. Zaradi velikega bilirubina se lahko pojavi srbenje.

Najpogosteje se zlatenica pojavi zaradi žolčnih kamnov, včasih pa lahko njen videz povzroči rak glave trebušne slinavke. Zlatenico, povezano z nastankom žolčnih kamnov, običajno spremlja akutna bolečina. Za raka trebušne slinavke je značilna "neboleča zlatenica".

Poleg tega imajo bolniki z rakom trebušne slinavke pogosto težave s prebavnim sistemom, simptomi pa so naslednji:

  • slabost;
  • želodčne motnje;
  • slab apetit;
  • izguba teže;
  • driska

Ti simptomi so posledica neposredne tvorbe tumorja v prebavnem traktu ali infiltracije živcev. Če je gastrointestinalni trakt blokiran s tumorjem, ima bolnik slabost in bolečine, ki se po jedi še poslabšajo.

Značilen znak raka trebušne slinavke je kopičenje velike količine tekočine v trebušni votlini. Ta pogoj se imenuje ascites. Dva glavna razloga prispevata k njenemu razvoju:

  1. Obstajajo blokade izpusta krvi iz črevesja v jetra ob lokalnem širjenju bolezni. Posledično tekočina teče v trebušno votlino.
  2. Širjenje tumorjev trebušne slinavke v trebušni votlini.

Tekočina se lahko nabira v zelo velikih količinah in celo vpliva na dihanje, kar otežuje. V nekaterih primerih se lahko proces prilagodi s pomočjo zdravljenja z zdravili (predpisani so diuretiki). Včasih bolniki potrebujejo paracentezo (drenažo tekočin).

Prognoza za to bolezen

Rak trebušne slinavke je eden od najbolj mogočih vrst raka. Toda, kot pravijo mnogi strokovnjaki, s pravočasno diagnozo in kompetentno terapijo je bolezen povsem zdravljiva.

Vzroki raka trebušne slinavke

Malo o bolezni

Rak trebušne slinavke je maligni tumor, ki se razvije bodisi iz žleznih struktur organa bodisi iz epitelija njegovih kanalov.

Najpogosteje pride do sprememb v glavi, manj pogosto v telesu in repu. Glede na vrsto tumorskega tkiva se razlikujejo pet oblik raka trebušne slinavke: adenokarcinom, skvamozne celice, acinarne celice in nediferencirani rak ter cistadenokarcinom. Metastaze se pojavijo v bezgavkah, s pretokom krvi v jetra, ledvice in pljuča, pa tudi v kosti, in so pogosto zaznane na površini trebušne votline.

Simptatologija raka ni specifična in ne dopušča suma na to posebno bolezen. Z rastjo raka trebušne slinavke v žolčnih vodih se lahko razvije mehanska zlatenica, ki poveča velikost žolčnika. Poleg tega lahko bolnike moti bolečina v epigastrični regiji, spodnjem delu hrbta. In ne pozabite na pogoste simptome, kot so izguba apetita in izguba teže, šibkost, glavobol, vročina. Ultrazvok in računalniška tomografija pomagata pri diagnozi.

Vzroki razvoja

Neposreden vzrok raka trebušne slinavke je poškodba v strukturi molekule DNA organskih celic. Po tem se v njem pojavijo določene spremembe, ki povzročijo, da se celica obnaša atipično: hitro raste in se nekontrolirano množi.

Posledično se oblikuje populacija novih celic, ki bodisi tvorijo nidus med strukturami normalne žleze, kot da bi jih razpršile, ali pa vzniknile tkivo v vseh smereh. Poleg tega se te celice lahko širijo po krvi ali limfi po vsem telesu, kar povzroča škodo drugim organom.

Razlogi za takšne spremembe DNK niso natančno določeni. Izvedene so bile številne študije, v katerih je bil raziskan material, ki je bil odstranjen med operacijami. Posledično so odkrili del mutacij, ki so bile opažene v mnogih primerih, del pa je bil predstavljen z majhno količino.

Vredno je vedeti, da se nekateri pojavljajo naključno, z napakami, ki so vedno prisotne, in nekaterimi v izidu dejavnikov, ki negativno vplivajo na genom. Če število mutacij preseže dovoljeno raven, se celica ponovno rodi.

Dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja za rak trebušne slinavke so pomembni v smislu, da povečujejo možnost bolezni. Njihova odsotnost ne obljublja, da ne bo nobenih težav z trebušno slinavko. Med njimi so kajenje, sladkorna bolezen, genetska predispozicija, debelost in fizična neaktivnost, prehrana in bolezen žolčevoda.

Študij o vplivu kajenja ni veliko, vendar obstajajo dokazi o učinkih nikotina in drugih snovi. Znano je, da nikotin zavira produkcijo bikarbonatov v celicah kanalov trebušne slinavke. Zaradi tega imajo nefiziološki pH, ki je pomemben za razvoj tumorja. Poleg tega kadilci z obdukcijo pogosto zaznajo hiperplastične spremembe v kanalih, ki so predpogoj za razvoj raka. Obstajajo dokazi, da redno in pogosto kajenje petkrat poveča tveganje za bolezni.

Debelost, ko je indeks telesne mase več kot 30 kg / m2, prav tako poveča pojavnost raka trebušne slinavke. Enak učinek ima rahlo fizično aktivnost: aktivni ljudje zbolijo dvakrat manj. Ta postavka se lahko pripiše značilnosti moči. Prevladovanje maščobnih živil v prehrani ima negativen učinek, kar je verjetno posledica dejstva, da je železo odgovorno za predelavo maščob. Večje število sadja in zelenjave pa ima koristen učinek. Poleg tega obstajajo dokazi, da imajo bolniki z rakom trebušne slinavke nizke vrednosti snovi, kot so likopen in selen.

Vsakdo ve veliko vlogo dednosti pri razvoju mnogih bolezni. Brez izjeme rak trebušne slinavke. Podoben problem imajo skoraj 10% ljudi, ki trpijo za to boleznijo. Zato se z razvojem raka z visoko stopnjo verjetnosti lahko pričakuje od njegovih potomcev. Kljub temu gena, odgovornega za raka, še ni našla.

Vsakdo pozna bolezen kot sladkorno bolezen. Obstaja veliko število ljudi, ki trpijo zaradi njih in njihovo število nenehno narašča. Ni nedvoumnih mehanizmov, ki bi povezovali sladkorno bolezen in rak trebušne slinavke, vendar obstajajo dokazi, da se je ta pojavnost podvojila.

Poleg zgoraj navedenih točk se spol, starost in rasa lahko pripišejo dejavnikom tveganja. Moški so pogosteje bolni. Poleg tega se pogostost raka s starostjo povečuje, kar je značilno za to patologijo vsake lokalizacije. Zanimivo je tudi, da se pri afriških Američanih pogosteje pojavlja tumor na trebušni slinavki.

Predkancerozne bolezni

Ko govorimo o dejavnikih tveganja, razumemo, da so to seveda pomembni razlogi za razvoj raka, vendar je nemogoče z zaupanjem govoriti o visoki stopnji njihovega vpliva. Precej drugačen način zdravljenja predrakavih bolezni, ki bodo z zelo visoko stopnjo verjetnosti vodile do nastanka tumorja. Ti vključujejo kronični pankreatitis, ciste in adenome trebušne slinavke.

Razvoj kroničnega pankreatitisa vodi do številnih dejavnikov, ki poškodujejo celice organa. Med njimi je kršitev žolčnega sistema in zloraba alkohola ter prehranjevalne navade. Njihov stalni vpliv vodi najprej v akutni vnetni proces, nato pa v kronični. V tem primeru se celice trebušne slinavke ne morejo več povrniti v svoji masi. Poleg tega so spremembe same. To prispeva k kopičenju napak v njihovi delitvi in ​​posledično vodi do razvoja raka. Tesna povezanost teh bolezni ponovno potrjuje težave diferencialne diagnoze pri nekaterih oblikah kroničnega pankreatitisa, ki je zelo blizu ponovnemu rojstvu.

Zato so bili zgoraj navedeni glavni razlogi za razvoj malignih tumorjev trebušne slinavke. Vsak človek jih mora zapomniti in razumeti, da je v mnogih pogledih odvisno od njega, katere bolezni se bodo razvijale v prihodnosti. Zato je treba upoštevati, da je naša dolžnost, da spremljamo zdravstveno stanje in da upoštevamo življenjski slog, ki ga vsak od nas vodi.

Rak trebušne slinavke. Simptomi in znaki, vzroki, diagnoza, zdravljenje. Stopnje in vrste raka trebušne slinavke. Kirurgija, kemoterapija.

Pogosto zastavljena vprašanja

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika. Vsako zdravilo ima kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje

Rak trebušne slinavke je maligni tumor, ki se razvije iz žleznega tkiva ali kanalov. Uničuje telo in hitro raste v sosednja tkiva. Tumor ima obliko gomoljastega gostega mesta, bele ali svetlo rumene v odseku.

Vzrok za nastanek raka je neuspeh v genetskem aparatu celic. Ne morejo opravljati funkcij, značilnih za to telo. Celice raka se lahko hitro razmnožujejo, kar vodi do rasti tumorjev.

Rak trebušne slinavke je deseta najpogostejša onkološka bolezen pri odraslih, vendar je četrta največja smrtnost. Vsako leto se poveča število ljudi, ki imajo to diagnozo. Ta oblika tumorja se pogosteje pojavlja pri starejših bolnikih. Moški, starejši od 50 let, so zaradi te bolezni nekoliko bolj prizadeti kot ženske.

Rak trebušne slinavke se lahko pojavi pri ljudeh, starejših od 30 let, vendar je najvišja incidenca po 70. letu starosti. Bolezen najpogosteje prizadene glavo trebušne slinavke, 75% primerov. Na telesu in repu se tumor pojavlja manj pogosto, v 15% oziroma 10% primerov.

Ker je rak trebušne slinavke pogosto asimptomatski, ga lahko odkrijemo le v poznejših fazah. Zato je težko zdraviti. Bolezen je nevarna, ker se hitro metastazira v bližnje in oddaljene organe: jetra, pljuča, kosti, možgani, bezgavke, se širi skozi peritoneum. Vendar pa lahko sodobni medicinski pripravki bistveno izboljšajo stanje bolnika, podaljšajo pričakovano življenjsko dobo in v nekaterih primerih povzročijo zmanjšanje malignega tumorja.

Anatomija in fiziologija trebušne slinavke

Pankreas pripada prebavnemu sistemu. Odgovorna je za proizvodnjo soka trebušne slinavke, ki sodeluje pri prebavi hrane. Druga pomembna funkcija je proizvodnja hormonov. Slednji so potrebni za presnovo ogljikovih hidratov in maščob.

Trebušna slinavka se nahaja v trebušni votlini za želodcem, na ravni 1-2 ledvenih vretenc, delno vstopi v levi hipohondrij. Leži vodoravno in se razteza od dvanajstnika do vrat vranice. Dolžina telesa je 13-25 cm, širina je 3-9 cm, debelina je 2-3 cm, masa žleze je 70-90 g.

V strukturi trebušne slinavke ločite glavo, telo in rep. Glava ima obliko kladiva in se nahaja v podkvasti dvanajstnika. Telo žleze je v bližini hrbtne stene želodca. Od zadaj pride v stik z veno cavo, aorto in solarnim pleksusom. Pod žlezo je vodoravni del dvanajstnika. In rep trebušne slinavke vstopi v vrata vranice.

Trebušna slinavka je sestavljena iz mnogih lobul. So ločeni s tankimi plasti vezivnega tkiva. Zunaj je organ prekrit z elastično kapsulo vezivnega tkiva.

Pankreas ima pomembno vlogo pri prebavi in ​​presnovi. Je edini organ, ki proizvaja prebavne encime in hormone.

Eksokrina funkcija trebušne slinavke. Vsak segment je sestavljen iz specifičnih epitelijskih celic. Zbirajo se v alveolah, ki so primerni izločilni kanali. Funkcija lobul je tvorba pankreasnega soka. V enem dnevu oseba proizvede 0,7-1,5 litra te tekočine, ki ima močno alkalno reakcijo. Pokazala se je v dvanajstniku. Izločanje trebušne slinavke vsebuje številne encime: tripsin, lipazo, kalikrein, laktazo, maltazo, invertazo. Odgovorni so za prebavo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov v črevesju. S pomočjo encimov se hrana razdeli na sestavine. Zaradi tega ga telo lahko asimilira.

Endokrina funkcija trebušne slinavke. V žlezi so majhne ovalne tvorbe - pankreatični otočki, sestavljeni iz celic, ki proizvajajo hormone. Njihova naloga je proizvodnja hormonov: insulin, glukagon, lipokain, somatostatin. Otoki nimajo vodov, vendar so debelo prepleteni s kapilarami in hormoni neposredno vstopajo v kri. Opravljajo funkcijo uravnavanja metabolizma in so odgovorni za stabilno raven glukoze v krvi, ustvarjanje zalog ogljikovih hidratov v telesu in absorpcijo maščob.

Med trebušno slinavko in dvanajstnikom je tesna povezava. Oba organa sta nastala iz enega dela primarnega črevesa. Pankreasni kanal, ki poteka od repa do glave, zbira sok pankreasa iz vseh lobul. Združuje se z žolčevodom in skupaj tvorita ampulo Vaterjeve papile dvanajstnika. Ampula se odpre v črevesno votlino z Oddinovim sfinkterjem. Ta tvorba gladkih mišic, ki lahko odprejo in zaprejo kanale, in tako odpravijo dotok v črevo soka trebušne slinavke in žolča. Takšno timsko delo povzroča tesno povezavo med trebušno slinavko, dvanajstnikom in žolčnikom.

Kaj povzroča rak trebušne slinavke

Obstajajo številni dejavniki, ki lahko vodijo v pojav malignega tumorja:

  • Bolezni trebušne slinavke - kronični pankreatitis, ciste in benigne neoplazme
  • Diabetes
  • Kajenje (do 30% primerov)
  • Alkoholizem (do 20% primerov)
  • Poklicno tveganje - izpostavljenost azbestu
  • V operaciji na želodcu
  • Neugodne okoljske razmere
Oseba, katere starši imajo rak trebušne slinavke, ima povečano tveganje za razvoj te bolezni. Poglabljanje stanja in prehrana z nezadostno količino sveže zelenjave in sadja.

Vrste raka trebušne slinavke in njihovi simptomi

Obstaja več klasifikacij raka trebušne slinavke.

Glede na histološko strukturo (iz katere celice je nastal tumor):

  • duktalni adenokarcinom - iz celic kanala
  • cistadenokarcinom - kot posledica degeneracije cist
  • mucinozni adenokarcinom
  • karcinom skvamoznih celic
Glede na lokacijo tumorja imajo ti tipi:
  • rak glave
  • rak telesa
  • rak na repu
V začetnih fazah so simptomi bolezni blagi in podobni značilnostim drugih bolezni prebavnega trakta. To je izguba apetita, utrujenost, šibkost, rahlo nelagodje v trebuhu, občasno slabost in bruhanje.

Sčasoma postanejo simptomi bolj specifični.

Bolečine v trebuhu
Ko tumor raste, postane bolečina intenzivnejša. Lahko odseva nazaj. Neprijetni občutki se poslabšajo s premikanjem debla naprej. Bolečina se ponoči povečuje. Skoraj 90% bolnikov s tumorjem repa in 70% z rakom na glavi ima te simptome.

Zlatenica, pruritus, temen urin in blatni iztrebki
Ti simptomi se pojavijo pri 90% glavobolov. To je posledica dejstva, da tumor zatiči žolčevod. Zvečka se hitro povečuje. Koža dobi zelenkast odtenek, lahko se pojavi srbenje. Hkrati temperatura ostane normalna.

Izguba teže
Ta pojav opažamo pri 90% bolnikov s tumorjem v glavi žleze in v 100% primerih, ko je tumor v telesu ali repu. Razlog za to je, da ni dovolj soka pankreasa. To krši razgradnjo in absorpcijo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Pomanjkanje encimov vodi v dejstvo, da v blatu ostane veliko maščobe. On postane krepko na videz, slabo opran od stene WC.

Izguba apetita (anoreksija)
Anoreksija se pojavi pri 65% bolnikov z rakom glave. Pri drugih oblikah se lahko razvije v 30% primerov.

Slabost in bruhanje
Te prebavne motnje nastanejo zaradi stiskanja dvanajstnika in želodca s strani tumorja. Prav tako pogosto označena driska. To se zgodi pri 45% z rakom glave in pri 35% tumorja na telesu in repu žleze.

Razvoj sekundarne sladkorne bolezni
V 30-50% primerov raka trebušne slinavke se razvije sladkorna bolezen. To je posledica dejstva, da je motnja proizvodnje hormonov, ki so odgovorni za absorpcijo ogljikovih hidratov. V tem primeru bolniki močno povečajo količino urina in je močna žeja.

Povečana vranica
Ta simptom se pojavi pri bolnikih s tumorjem v repu in telesu žleze. Možna je tudi notranja krvavitev iz razširjenih žil v želodcu.

Akutni holecistitis in akutni pankreatitis
Te pojave spremlja pojav hude akutne bolečine v zgornjem delu trebuha, zmanjšanje pritiska, hudo bruhanje in močno poslabšanje splošnega stanja. Ta manifestacija bolezni je pogostejša pri bolnikih z rakom glave.

Stopnja raka trebušne slinavke

Določitev stopnje (stopnje) raka je potrebna za izbiro pravega načina zdravljenja. Glede na resnost takšnih oblik.

Stopnja I - maligni tumor je majhen. Ne presega meja trebušne slinavke.
Faza II - ima dve stopinji.

  • 2A - rak se je razširil na žolčevod ali na dvanajsternik. Do širjenja bezgavk ni prišlo.
  • 2B - neoplazma se je razširila na bezgavke. Njena velikost je lahko drugačna.

Faza III - tumorska proliferacija v želodec, vranico in debelo črevo. Lahko se razširi na velike živce in žile.
IV. Stopnja - tumor se širi skozi bezgavke, pojavijo se metastaze v druge organe.

Metastaze raka trebušne slinavke
Metastaze so sekundarno žarišče raka. Pojavi se zaradi dejstva, da so rakaste celice razporejene po telesu s pretokom krvi ali limfe. V primeru raka trebušne slinavke se lahko razpršijo tudi v trebušno votlino. Če pridejo v druga tkiva organov, se tumorske celice pripnejo in začnejo močno razdeliti, kar povzroča nastanek tumorjev. Proces metastaziranja se imenuje metastaza.

Pri raku trebušne slinavke se lahko pojavijo metastaze v trebušni votlini, pljučih, želodcu, jetrih, črevesju, kosteh, bližnjih in oddaljenih bezgavkah in možganih.

Pankreasni tumor je nevaren zaradi zgodnjih metastaz. Pogosto ima lahko sama novotvorba majhne velikosti, vendar so se metastaze že pojavile daleč preko njenih meja.

Pojavijo se znaki zastrupitve z rakom:

  • drastična izguba teže in utrujenost
  • obstruktivna zlatenica, ki jo povzroča zapora žolčevoda
  • hude bolečine
  • ascites ali vodenica - kopičenje tekočine v trebušni votlini
  • disfunkcija jeter, ledvic, pljuč s porazom.
V primeru, da se v kostih oblikujejo metastaze, se oseba počuti močno vztrajno, podobno kot išias. Ko se v limfnem vozlu pojavi nov tumor, se poveča, zgosti in bolečine. S porazom pljuč se lahko pojavi kašelj, težko dihanje, proge krvi v izpljunku. Metastaze v ledvicah povzročajo bolečine v hrbtu, otekanje nog, povečan pritisk, pojav rdečih krvničk v urinu.

Preprečevanje raka trebušne slinavke

Prenehanje kajenja, zmerno pitje in pravilna prehrana. To so osnovna načela preprečevanja, ki so na voljo vsem. Pomembno je tudi pravočasno zdravljenje sladkorne bolezni, pankreatitisa, benignih tumorjev trebušne slinavke.

Bodite pozorni na svoje zdravje in pravočasno opravite preventivne preglede.

Ali se zdravljenje raka trebušne slinavke 4?

Rak 4. stopnje je zadnji, najhujši in naprednejši stadij raka trebušne slinavke. Ko je opaziti nenadzorovano rast tumorskih celic. Neoplazma doseže precejšnjo velikost, metastaze pa najdemo v mnogih organih: kosti, možgani, jetra.

Simptomi raka trebušne slinavke 4. stopnje

  1. Huda zastrupitev z rakom zaradi zastrupitve telesa z odpadnimi produkti tumorskih celic.
  2. Sindrom hude bolečine. Neoplastične celice delujejo na občutljive živčne končiče, ki prežemajo tkiva in organe. Bolečina se nekoliko zmanjša, ko bolnik zavzame položaj zarodka.
  3. Huda izčrpanost. Povezano je z dejstvom, da je aktivnost prebavnega trakta motena. Prebavni sokovi se ne izločajo v pravi količini, kar otežuje prebavo in absorpcijo hrane. Pogosto zaradi metastaz pride do črevesne obstrukcije, motnje delovanja drugih prebavnih organov.
  4. Kopičenje tekočine v trebušni votlini, do 20 litrov. Povezano z obilnim sproščanjem tekoče krvi zaradi metastaz na peritoneumu.
  5. Povečanje velikosti vranice več kot 12 cm - splenomegalija. Ta organ je odgovoren za vzdrževanje imunosti in filtriranje krvi. Zato v primeru onkoloških bolezni aktivira delo, očisti kri in se v njem kopičijo toksini.
  6. Znatno povečanje velikosti jeter - hepatomegalija. Povzroči ga lahko pojav metastaz ali povečano delovanje jeter, ki poskuša preprečiti rakasto zastrupitev.
  7. Povečane suprklavikularne in druge skupine bezgavk. Te oblike filtrirajo limfo, ki pogosto prenaša rakave celice. Zato se lahko v njih oblikujejo sekundarni tumorji.
  8. Mehki podkožni vozliči, povezani z mastno nekrozo (nekrozo tkiva), ki jo povzročajo metastaze.
  9. Migracijski tromboflebitis - pojav krvnih strdkov (krvnih strdkov) v različnih delih žil. Povezan z okvarjenim strjevanjem krvi.
Glavne metode zdravljenja rakatrebušna slinavka 4. stopnja

Zdravljenje je namenjeno izboljšanju bolnikovega počutja, upočasnitvi rasti tumorja in ustavitvi metastaz.

  • Whipplova operacija popolna ali delna odstranitev trebušne slinavke in delov okoliških organov.
  • Paliativna kirurgija je namenjena odpravi zapletov. Nadaljujte prehodnost žolčevodov in črevesja, odpravite tveganje za krvavitev.
  • Izvaja se kemoterapija s 5-fluorouracilom, Carboplatinom, Gemzarjem, Camptom. To omogoča nekaj mesecev za podaljšanje življenja.
  • Radioterapija - zdravljenje z ionizirajočim sevanjem. Sevanje uničuje beljakovinske molekule v rakavih celicah, ki so bolj občutljive na zdravje kot zdravo tkivo. Posledično se tumor zmanjša.
  • Radioterapija na napravi Cyber ​​Knife.
  • Simptomatsko zdravljenje je namenjeno lajšanju bolečin (analgetiki, narkotični analgetiki) in izboljšanju kakovosti življenja.
Pričakovano trajanje življenja za rakom trebušne slinavke 4 stopinj je odvisno od števila metastaz in stopnje rakavosti, kar spodkopava moč telesa. In tudi, kako uspešno bo zdravljenje in kako se bo telo odzvalo na kemoterapijo. Pomemben dejavnik je mentalni odnos bolnika in ustrezna skrb za njega.

Prognoza pričakovane življenjske dobe pri raku 4. stopnje je neugodna. Preživetje več kot eno leto je 4-5% z intenzivnim zdravljenjem. Povprečna življenjska doba je od nekaj mesecev do šest mesecev. Trajanje je odvisno od intenzivnosti bolečinskega sindroma in stopnje zastrupitve telesa s toksini.

Koliko bolnikov z rakom trebušne slinavke živi?

Trajanje življenja pri takih bolnikih je odvisno od stopnje razvoja bolezni, velikosti tumorja, prisotnosti metastaz v oddaljenih območjih (možgani, kosti). Odločilno vlogo ima, ali naj se tumor odstrani. Približno 10% bolnikov pravočasno obišče zdravnika, dokler tumor ne preseže trebušne slinavke in ne vpliva na sosednje vene in živce. Imajo najboljše možnosti za ugoden izid.

2-5% bolnikov s to diagnozo živi dlje kot pet let. To so tisti, ki so bili v zgodnjih fazah diagnosticirani z rakom trebušne slinavke, so opravili pravočasno operacijo in opravili kemoterapijo.

Če ima bolnik skupni tumor, ki je priznan kot neoperabilen, se v tem primeru življenjska doba zmanjša na tri leta po postavitvi diagnoze. V to skupino spadajo tumorji, ki so vzklili v sosednjih tkivih in organih. To je 30-40% primerov.

Ko so zdravniki ugotovili, da obstajajo oddaljene metastaze in ni smiselno opraviti operacije, je življenjska doba približno 6-12 mesecev. Delež takih bolnikov je 50%. Imajo vzdrževalno terapijo za lajšanje bolečin in lajšanje bolečin. Če bolnik ne dobi ustreznega zdravljenja, se smrt zgodi v 2-3 mesecih.

Toda 90% bolnikov s hudim rakom živi manj kot 10 tednov. To je posledica velike pooperativne umrljivosti in pojava zapletov.

Podaljšanje življenja bolnih in izboljšanje njihovega počutja pomaga:

  • uporaba kemoterapije in radioterapije
  • predpisovanjem ustreznih sredstev proti bolečinam
  • Steniating žolčnih vodov - zagotavljanje odstranitev žolča
  • uporaba antidepresivov in psihološko svetovanje
  • usposobljena zdravstvena nega

Kakšni so znaki raka trebušne slinavke?

Rak trebušne slinavke je težko diagnosticirati. V zgodnjih fazah ni značilnih simptomov, ki bi zdravniku pomagali pri pravilni diagnozi. Zato je pomembno, da bodite pozorni na svoje zdravje in bodite pozorni na majhne bolezni, ki izhajajo iz prebavnega sistema. To so teža v zgornjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta, slabost, zlatenica beljakov oči. Če greš k zdravniku na tej stopnji, to poveča možnosti za uspešno zdravljenje.

Ko jemljete anamnezo, lahko zdravnik pri bolniku sumi rak trebušne slinavke. Anamneza je informacija o zdravstvenem stanju pacienta in poteku bolezni, ki ga zdravnik prejme med raziskavo. Zato je zelo pomembno, da jasno in v celoti odgovorite na vprašanja zdravnika.

Znaki raka trebušne slinavke

  1. Bolečine v zgornjem delu trebuha.
    • Ponavadi bolečina boleča ali vleče.
    • Če je tumor v glavi trebušne slinavke, se bolečina počuti v desnem hipohondriju ali v popku.
    • Tumor v telesu ali repu sega v spodnji del hrbta ali v prostor med lopaticami.
    • Nelagodje ni povezano s prehranjevanjem.
    • Večja bolečina ponoči.
    • Pogosto se bolečina poslabša zaradi upogibanja, ki spominja na išias.

  2. Paraneoplastični simptomi so posebni znaki, povezani z nastopom tumorja.
    • Zmanjšan apetit
    • Odpor do določene vrste hrane: mastna ali mesna jed, kava, alkohol
    • Motnje spanja
    • Drastična izguba teže
    • Migracijska periferna venska tromboza

  3. Mehanska zlatenica. Porumenelost kože in očesne bele kože je povezana s stiskanjem žolčevoda. Žuželka ne prehaja v črevesje, ampak se absorbira v krvni obtok in povzroča številne spremembe.
    • Porumenelost kože, sluznice, očesnih beljakovin
    • Temen urin
    • Sijajni blato
    • Srbeča koža
    • Povečanje žolčnika

  4. Motnje prebave, ki vodijo v nezadosten pretok žolča in soka trebušne slinavke v črevesje.
    • Diareja je
    • Steatorrhea - visoka vsebnost neprebavljenih maščob v blatu.
    • Občutek teže in prelivanja v želodcu zaradi stiskanja tumorja.
    • Rahljanje

  5. Klijanje tumorja v steni želodca ali dvanajstnika povzroča krvavitev.
    • Bruhanje, ki ima videz kavine zaradi prisotnosti krvi v želodčnem soku
    • Črna premog

  6. Poraz tumorja vene vranice povzroča nepravilnosti v sestavi krvi.
    • Anemija - zmanjšana koncentracija rdečih krvnih celic
    • Leukopenija - zmanjšanje števila levkocitov
    • Trombocitopenija - padec števila trombocitov

  7. Pojav diabetesa se pojavi z uničenjem insulina, ki proizvaja otočke trebušne slinavke. To vodi do pomanjkanja hormonov.
    • Intenzivna žeja
    • Suha usta
    • Povečana količina urina
    • Srbeča koža in sluznice

  8. Padec (ascites) je posledica pojava metastaz na peritoneumu in portalne vene. Povzročajo veliko izločanje tekočine v trebušno votlino.
    • Napenjanje v trebuhu in povečanje telesne mase s skupno izgubo teže
    • Kopičenje tekočine v trebušni votlini

Kaj so priljubljeni načini zdravljenja raka trebušne slinavke?

Boj proti raku trebušne slinavke je dolg proces. Izbira zdravljenja je odvisna od posameznih značilnosti bolezni. Zato se pri izbiri receptov za tradicionalno medicino obrnite na strokovnjaka na tem področju.

Netradicionalno zdravljenje lahko pomaga zmanjšati nastanek bolezni in ustaviti rast raka. To je možno, če pacient trdno verjame v uspeh zdravljenja, strogo upošteva priporočila specialista in se v celoti zdravi. Rezultate takega zdravljenja mora spremljati tudi onkolog.

Bolnikom svetujemo, da vodijo dnevnik, v katerem dnevno navedejo odmerek in ime zdravila, njihove občutke in dobro počutje po zaužitju. Pomaga oceniti učinkovitost zdravljenja.

Predstavljamo pregled metod, ki se štejejo za učinkovite.

Shevchenko metoda: vodka in rastlinsko olje

Izmerite 30 ml svežega nerafiniranega rastlinskega olja in vodke. Mešanico stresajte v tesno zaprti posodi za 5 minut, da se izognete razslojevanju. Zdravilo je treba vzeti takoj. V prihodnosti se lahko odmerek poveča na 40 + 40.

Uporabite sredstvo 15 minut pred obrokom na prazen želodec. To storite 3-krat na dan po 6 urah. Po 25-30 minutah po zdravljenju jejte samo 3-krat na dan.

Zdraviti se mora s tečaji 10 dni. Po prvem jemanju, odmoru 5 dni in spet 10 dni zdravljenja. Po drugem tečaju je tudi 5 dni počitka in tretjega tretmaja. Za njim je 14 dni. Režim zdravljenja je naslednji: 10/5/10/5/10/14. Potem se vse začne s prvim tečajem. In tako že leta. Med odmori je treba pretehtati, opraviti krvni test in se pokazati onkologu.

Avtor trdi, da je izboljšanje zabeleženo v 1-2 mesecih. Vendar je minimalno trajanje zdravljenja 7-8 mesecev. To je dovolj za razreševanje majhnih tumorjev.

Opomba: Ne začnite zdraviti ljudi, ki trpijo za kroničnim pankreatitisom.

Zeliščna obdelava po metodi Alephirova

Osnova je uporaba tinkture Aconite Jungar 2,5%. Zdravljenje je treba začeti z 1 kapljico na sprejem. Vsakodnevno dodajanje kapljic po kapljicah pripelje do 30 kapljic. Nato gladko zmanjšajte odmerek s 30 na 1 kapljico. Tinkturo razredčimo v kozarcu čiste vode. Pijte 3-krat na dan 40-50 minut pred obroki.

30 minut po zaužitju zdravila je treba piti zeliščni čaj:

  • Koren šarenice laktikule 2 dela;
  • Repuska trava farmacevtski 3 dele;
  • Hmelj navaden (stožci) 2 delov;
  • Calendula officinalis cvetovi 1 del;
  • Dišeča koščna semena 1 del;
  • 1 del koreninskega lignja;
  • Korenina Potentilla 2 pokončna.
Ena polna (s potiskom) Art. žlico nalijemo 250 ml vrele vode in 20 minut držimo v vodni kopeli. Nato se ohladi in seva. V juho dodamo 1,5 ml 10% tinkture velike glave z enim cvetovi. Vzemite 100 ml konsistence 20 minut pred obroki 3-krat na dan. Trajanje tečaja - 2 meseca.

Ne smemo pozabiti, da zdravljenje s tradicionalnimi metodami ne more nadomestiti operacije za odstranitev tumorja. Zato ne smete zapravljati časa, ko se poskušate znebiti same bolezni. Trenutek se lahko izgubi in rak bo metastaziral v druge organe. Zato uporabite recepte tradicionalne medicine za izboljšanje stanja in preprečitev ponovitve tumorja, in ne kot alternativa kirurškemu posegu.

Kemoterapija za rak trebušne slinavke - kaj je to?

Kemoterapija je zdravljenje raka z zdravili, ki vsebujejo strupe ali toksine. Cilj kemoterapije je uničiti rakaste celice ali zmanjšati hitrost rasti tumorjev.

Dejavnost kemoterapijskih zdravil je namenjena zmanjšanju aktivnosti rakavih celic. Na človeškem telesu imajo ta orodja tudi toksični učinek, vendar v manjši meri. To je posledica dejstva, da so nezrele celice, ki aktivno rastejo in se delijo, kar pomeni, da so rakaste, bolj občutljive na učinke toksinov. Odmerek zdravila je izbran tako, da ima snov minimalni učinek na človeško telo in največ na tumor.

Pri zdravljenju s temi zdravili se življenjska doba podaljša za povprečno 6-9 mesecev. Obstaja tudi splošno izboljšanje stanja, povečanje telesne mase, zmanjšanje bolečine, kar vodi do zmanjšanja uporabe drog in proti bolečinam za 50%. Trenutno se kemoterapija pri zdravljenju raka trebušne slinavke uporablja predvsem v povezavi z drugimi metodami.

Mehanizem delovanja kemoterapevtskih zdravil temelji na spremembi DNA tumorskih celic. Ta struktura vsebuje genetske informacije, potrebne za proces delitve. Če je DNA uničena, se rakava celica ne more pomnožiti in razmnoževati svoje vrste. Kot rezultat, modificirane celice umrejo. Tako se rast tumorjev ustavi in ​​začne se njeno zmanjševanje.

Kemoterapija poteka v ciklih. Ta pot je bila izbrana zato, ker je celica najbolj občutljiva na kemoterapijo v obdobju delitve. Zato je dajanje kemoterapije predpisano, ko se rakaste celice približajo fazi delitve.

Ta metoda se šteje za benigno, saj povzroča človeškemu telesu relativno malo škode. Obstajata dve vrsti kemoterapije:

  • Monokemoterapija - za zdravljenje se uporablja eno zdravilo
  • Polikemoterapija - za terapijo uporabljamo dve ali več zdravil. Uporabljajo se vzporedno ali izmenično.
Ker toksini učinkujejo na človeško telo, se med zdravljenjem pojavijo številni neželeni učinki:
  • slabost in bruhanje
  • driska
  • izpadanje las (alopecija)
  • kršitev krvi (mielosupresija);
  • toksičnih učinkov na centralni živčni sistem
V nekaterih primerih lahko zdravljenje s kemoterapijo povzroči zaplete. Povezane so z dejstvom, da snovi v njihovi sestavi vplivajo na zdrava tkiva in organe.

Za zdravljenje raka trebušne slinavke so predpisana naslednja zdravila.

  1. Gemcitabin (Gemzar) - povzroči zmanjšanje tumorja in njegovih metostatsov za 10% in lajšanje simptomov bolezni za 30% in splošno izboljšanje stanja.
  2. Docetaksel (Taxotere) - povzroči počasnejšo rast tumorja za 20% in izboljšanje splošnega počutja za 15%. Uporablja se za monoterapijo.
  3. Kombinacija FP - fluorouracila in Cisplatina. Ta polikemoterapija ne pomaga vsem. Toda za tiste bolnike, ki imajo pozitiven odziv na zdravljenje, se pričakovana življenjska doba podaljša na 11-12 mesecev.
  4. Kombinacija GF - Gemcitabine (Gemzar) in Fluorouracila. Deluje pri 60% bolnikov, zagotavlja podaljšanje življenja do enega leta ali več. Označite upočasnitev rasti tumorjev za 20%.

Priporočila za lajšanje stanja in zmanjšanje stranskih učinkov kemoterapije

  • Med jemanjem kemoterapije ne jemljite nobenih zdravil ali prehranskih dopolnil brez dovoljenja zdravnika. To lahko povzroči alergijsko reakcijo.
  • Pijte več tekočine. Najmanjša dnevna količina je 2 litra (voda, kompoti, čaji, sokovi). Droge in toksini se izločajo skozi ledvice. Zato boste s povečanjem količine urina zmanjšali koncentracijo strupa v telesu.
  • Obroki morajo biti uravnoteženi in lahko prebavljivi. V velikih količinah mora vključiti zelenjavo, sadje, morske sadeže, ribe, pusto meso, jajca. Mlečni izdelki bodo odličen vir kalcija. Živila iz ogljikovih hidratov: žita, krompir, izdelki iz moke zagotavljajo telesu energijo. Alkohol je popolnoma izključen!
  • Za zmanjšanje slabosti in bruhanja lahko zdravnik predpiše posebne zdravila - Zeercal. Lahko tudi raztopite koščke ledu, zamrznjenega sadnega soka. Ne pustite občutka lakote. Jejte majhne obroke.
    Obroki morajo biti povprečne temperature.
  • Antidepresiv Duloksetin bo pomagal zmanjšati bolečino, ki jo povzroča delovanje zdravil na živčni sistem.
  • Izpadanje las je eden od pogostih neželenih učinkov. Zato je pred začetkom tečaja priporočljivo narediti kratko frizuro. Po zdravljenju bodo lasje ponovno narasli.
  • Med zdravljenjem bolniki pogosto trpijo za depresijo in apatijo, ki jo povzroča neravnovesje stresnega hormona kortizola. Za zmago bo pomagala uporaba tinkture ginsenga.
  • Psihološko svetovanje lahko poveča motivacijo za okrevanje in vitalnost. Pomoč psihologa bo potrebna tudi za sorodnike, na katerih pleča skrbijo bolniki.
  • Če je mogoče, poskusite biti na svežem zraku in komunicirati z ljudmi. Naučite se različnih tehnik sprostitve. Je učinkovito sredstvo za zdravljenje nespečnosti.
Sorodniki, ki skrbijo za bolnike z rakom, morajo biti potrpežljivi. Da bi se izognili zapletom, je treba strogo upoštevati zdravnikova priporočila, slediti pravočasnim zdravilom in podpirati bolnika na vse možne načine. Pri skrbi za posteljne bolnike je higiena zelo pomembna.

Kdaj je potrebna operacija za rak trebušne slinavke?

V tej fazi je rak trebušne slinavke ozdravljiv šele v zgodnjih fazah.

Kdaj potrebujete operacijo?

O tem vprašanju odloča onkolog, odvisno od stopnje razvoja procesa. Če je bolniku predpisana operacija odstranitve trebušne slinavke, to pomeni, da trenutek še ni zamudil in da tumor ni imel časa, da bi se razširil na druge organe. V tem primeru ne morete izgubiti časa, da bi preprečili širjenje rakavih celic po vsem telesu. Ker to vodi do pojava metastaz. Zdravnik izbere vrsto operacije skupaj s pacientom po določitvi velikosti tumorja in njegovih značilnosti. V poznejših fazah lahko operacije ublažijo bolezensko stanje, ne pa ga razbremenijo bolezni.

Katere vrste operacij obstajajo?

Ločite tri vrste operacij

  1. Diagnostična (raziskovalna) operacija. Pogosto je mogoče določiti resnično velikost tumorja, njegovo širjenje in prisotnost metastaz samo med operacijo. Postopek se izvaja zelo hitro in vam omogoča, da izberete pravo smer zdravljenja.
  2. Radikalna (popolna) odstranitev tumorja. Uporablja se v zgodnjih fazah bolezni in daje veliko možnosti za okrevanje.
  3. Paliativne operacije so usmerjene v nadaljevanje življenja in izboljšanje njegove kakovosti. Imajo dve smeri:
    • Odstranitev dela tumorja, ko ga ni mogoče v celoti odpraviti. To povečuje možnosti za uspeh kemoterapije in radioterapije.
    • Odstranjevanje metastaz v drugih organih ali odpravljanje zapletov: obstrukcija črevesja ali žolčevoda, preprečevanje raztrganja želodca.
Radikalno odstranjevanje tumorja. Ogledi:

Popolna odstranitev trebušne slinavke. Omogoča vam, da se znebite tumorja, ki pokriva vse dele trebušne slinavke. Prednost te operacije je, da povzroči najmanj postoperativnih zapletov. Vendar pa bo po operaciji bolnik prisiljen jemati encimske pripravke za normalizacijo prebave.

Operacija Whipple. To je standardna tehnologija za tumorje glave trebušne slinavke. Odstrani glavo žleze, dvanajstnik, del žolčevoda in pylorus želodca, žolčnika in najbližjih bezgavk. Takšna operacija zmanjša tveganje za ponovitev tumorja in njegovih metastaz. In tudi za ohranitev dela trebušne slinavke, ki je pomembna za normalno prebavo v prihodnosti. Slabosti so, da se med operacijo odstranijo tkiva, ki jih rakaste celice še ne prizadenejo.

Distalna resekcija trebušne slinavke. Izvaja se, ko tumor prizadene rep in telo žleze. Ti deli se odstranijo, tako da ostane samo glava. Pogosto se pri operaciji odstranijo tudi vranica in žolčnik. Operacija vam omogoča, da v celoti odstranite majhne tumorje, ki so v repu in telesu, vendar se šteje za zelo travmatično.

Segmentalna resekcija trebušne slinavke. To je operacija odstranjevanja osrednjega dela žleze. Izvaja se, da se ohranijo zdravi deli telesa. Če želite obnoviti odtok želodčnega soka, je na repu in glavi pritrjena črevesna zanka. Ta vrsta operacije se pogosto izvaja za odstranitev metastaz.

Minimalno invazivna kirurgija. Operacija se izvede skozi majhno odprtino z uporabo robotskega kirurškega sistema, na primer, daVinci. Omogoča kompleksne operacije, ki jih ni mogoče izvajati v normalnih pogojih. Poleg tega se je mogoče izogniti obsežni rezi v trebuhu.

Kriogena metoda zdravljenja temelji na »zamrznitvi« tumorskih celic z nizkimi temperaturami, kar vodi do njihovega uničenja. Priznana je kot ena najvarnejših, ne povzroča komplikacij in ima dober analgetski učinek. Znatno poveča možnosti za preživetje bolnika. Njegova pomanjkljivost je, da jo izvaja malo strokovnjakov.

Paliativna kirurgija je namenjena odpravi zapletov, ki jih povzroča tumor.

  • z mehansko zlatenico - zagotavlja notranjo pot za izločanje žolča v črevesje ali odstranitev žolča zunaj
  • v primeru črevesne obstrukcije se odstrani del črevesja, ki ga prizadene tumor.
  • z notranjo krvavitvijo - šivene posode
  • če obstaja nevarnost razpada organa zaradi metastaz - odstranitev prizadetega dela.
Pričakovano trajanje življenja po takih intervencijah je do 8 mesecev.

Za utrditev rezultatov operacije in preprečitev ponovnega rasti tumorja se izvajajo kemoterapija in radioterapija. V prihodnosti bo bolnik potreboval zdravljenje

Anestezija za rak trebušne slinavke.

Anestezija za rak trebušne slinavke je eno od glavnih področij zdravljenja. Obstaja splošno sprejeta shema za dajanje analgetičnih (lajšajočih se) zdravil.

  1. V začetni fazi - prva faza kronične bolečine je predpisana narkotični analgetiki.
    • Analgin 2-3 krat vsakih 6-7 ur. Hkrati se intramuskularno ali intravensko injicira 2 ml 50% raztopine. Prevelike odmerke in dolgotrajna uporaba lahko povzročijo poškodbo ledvic.
    • Tablete paracetamola. Enkratni odmerek 500 mg. Vzemite v razmaku 5 do 6 ur.Povečanje dnevnega odmerka je lahko nevarno za jetra.
    • Naproksenske tablete. Pijte 250-400 mg 2-3 krat dnevno med obroki.

  2. Druga faza zdravljenja kronične bolečine. Ne-narkotični analgetiki nimajo anestetičnega učinka. Narkotični analgetiki so predpisani - opioidi (šibki opiati).
    • Tramadol - odmerek 50-100 mg vsakih 4-6 ur, na voljo v tabletah in raztopinah za intramuskularno in intravensko dajanje ali v obliki injekcij in kapalko.
    • Dihidrokodein z dolgotrajnim delovanjem do 12 ur. Na voljo v tabletah. Po 12 urah odmerek 60-120 mg.
    • Promedol jemlje 25-50 mg po 6 urah. Največji dnevni odmerek 200 mg. Morda zasvojenost.

  3. Tretja faza zdravljenja kronične bolečine. Če so šibki opiati prenehali učinkovati, pojdite k močnim opiatom.
    • Sedinske tablete za sesanje pod jezikom ali v obliki injekcij. Dnevni odmerek ne sme preseči 200 mg. Šibkejši morfij lahko povzroča zasvojenost.
    • Fentanil v obliki prask ali kapalke. Močnejši od morfija, vendar ima kratkoročen učinek. Na voljo tudi kot obliž z dolgotrajnim učinkom do 72 ur.
Ko je pacient upravičen do zdravil za narkotično bolečino?

To vprašanje mora obravnavati lečeči zdravnik. Hkrati upošteva moč bolnikove bolečine. Postopna shema je bila razvita, kadar se blage bolečine zdravijo z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Zmerna bolečina (druga faza) s kombinacijo narkotičnih analgetikov in šibkih opiatov. Pri hudih bolečinah (po korakih) je potrebno imenovanje močnih opiatov.

Zdravnik določi zdravilo in njegov odmerek. Piše recept. Bolniki z rakom s potrjeno diagnozo imajo pravico do brezplačnega zdravljenja ali 50% popusta.

Pravila za nakup narkotičnih analgetikov.

Narkotična zdravila proti bolečinam se prodajajo v lekarni na recept. To je posebna oblika uveljavljenega vzorca s pečatom zdravnika in zdravstvene ustanove. Zdravniški recept mora potrditi vodja poliklinike.

Bolniku se predpisuje le določeno zdravilo. Po tem receptu v lekarni ne morete vzeti nadomestkov. Če se recept ne uporablja 15 dni, postane neveljaven.

Na recept se lahko predpišejo zdravila za obdobje zdravljenja do enega meseca. To je treba posebej navesti na receptu. Obstaja največja količina zdravila, ki jo lahko kupite v lekarni.

Bolnik je priključen na lekarno v kraju stalnega prebivališča. Za to se izda nalog vodje zdravstvene ustanove, ki se mesečno posodablja.

Ali lahko jedem ribe s pankreatitisom

Ali lahko pijem mleko za pankreatitis?