Siofor 500

NAVODILA
o medicinski uporabi zdravila

Registrska številka:

Trgovsko ime: Siofor ® 500

Mednarodno nelastniško ime:

Oblika odmerjanja:

Sestava 1 tableta:
Jedro:
Aktivna sestavina: metforminijev klorid - 500,0 mg;
Pomožne snovi: hipromeloza - 17,6 mg, povidon - 26,5 mg, magnezijev stearat - 2,9 mg.
Lupina:
hipromeloza - 6,5 mg, makrogol 6000 - 1,3 mg, titanov dioksid, E 171 - 5,2 mg.

Opis: bele, okrogle, bikonveksne tablete, prevlečene.

Farmakoterapevtska skupina:

ATX koda: А10ВА02

Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Metformin spada v skupino bigvanidov. Ima antihiperglikemično delovanje, zagotavlja zmanjšanje koncentracije glukoze v bazalni in postprandialni koncentraciji v plazmi. Ne stimulira izločanja insulina in zato ne vodi do hipoglikemije.
Delovanje metformina temelji na naslednjih mehanizmih: t
- zmanjšanje proizvodnje glukoze v jetrih zaradi zaviranja glukoneogeneze in glikogenolize;
- povečana mišična občutljivost na insulin in posledično izboljšana absorpcija in uporaba glukoze na periferiji;
- zaviranje absorpcije glukoze v črevesju.
Metformin s svojim delovanjem na glikogen sintazo stimulira znotrajcelično sintezo glikogena. Poveča transportno zmogljivost vseh membranskih glukoznih transportnih proteinov, ki so znani do sedaj.
To je, ne glede na njegov vpliv na koncentracijo glukoze v krvni plazmi, ugodno vpliva na presnovo lipidov, vodi do zmanjšanja koncentracije celotnega holesterola, holesterola nizke gostote in trigliceridov.
Farmakokinetika
Po zaužitju zdravila se metformin absorbira iz prebavil, največja koncentracija (C.)maks) v krvni plazmi dosežemo po 2,5 urah in pri največjem odmerku ne presega 4 μg / ml. Med vnosom hrane se absorpcija zmanjša in nekoliko upočasni. Akumulira se v žlezah slinavk, mišicah, jetrih in ledvicah. V rdeče krvne celice. Absolutna biološka uporabnost pri zdravih bolnikih je približno 50-60%. Praktično se ne veže na plazemske beljakovine. Povprečna porazdelitev (Vd) je 63-276 litrov.
Izloča se ledvice v nespremenjeni obliki. Ledvični očistek je> 400 ml / min. Razpolovna doba (T1 / 2) je približno 6,5 ur, z zmanjšanjem delovanja ledvic pa se očistek metformina zmanjša sorazmerno z očistkom kreatinina, razpolovni čas se podaljša in koncentracija metformina v krvni plazmi se poveča.

Indikacije za uporabo
Diabetes mellitus tip 2, zlasti pri bolnikih s prekomerno telesno težo, z neučinkovitostjo prehrane in telesne vadbe.
Pri odraslih se lahko zdravilo Siofor® 500 uporablja kot monoterapija ali kot del kombinirane terapije z drugimi peroralnimi antidiabetiki in insulinom.
Pri otrocih, starejših od 10 let, se lahko zdravilo Siofor® 500 uporablja kot monoterapija ali v kombinaciji z insulinom.

Kontraindikacije
- preobčutljivost za metformin ali pomožne sestavine zdravila;
- diabetično ketoacidozo, diabetično prekomo;
- odpoved ledvic ali okvarjeno delovanje ledvic (očistek kreatinina ® 500 je kontraindiciran med nosečnostjo in dojenjem.
Bolnika je treba opozoriti, da mora v primeru nosečnosti obvestiti zdravnika. Pri načrtovanju ali približevanju nosečnosti pri bolniku s sladkorno boleznijo tipa 2 je treba zdravilo preklicati z uporabo insulinskega zdravljenja za normalizacijo ali povečanje koncentracije glukoze v plazmi na normalno, da se zmanjša tveganje za okvare ploda zaradi patoloških učinkov hiperglikemije.
Metformin prodre v mleko laboratorijskih živali. Podobni podatki za osebo niso na voljo, zato se mora zdravnik odločiti, ali naj preneha dojenje; ali o preklicu zdravila Siofor ® 500, ob upoštevanju potrebe po uporabi zdravila pri materi.

Odmerjanje in uporaba
Inside
Odmerek in režim zdravila ter trajanje zdravljenja določi zdravnik, odvisno od koncentracije glukoze v krvni plazmi.
Odrasli
Monoterapija
Priporočeni začetni odmerek je 500 mg (1 tableta zdravila Siophor® 500) 1-2 krat dnevno z obrokom ali po njem.
10-15 dni po začetku zdravljenja je možno nadaljnje postopno povečanje odmerka, odvisno od koncentracije glukoze v plazmi, do povprečnega dnevnega odmerka 3-4 tablet Siofor® 500. Postopno povečanje odmerka izboljša prenašanje zdravila iz prebavil.
Največji odmerek je 3000 mg (6 tablet zdravila Siofor® 500) na dan v 3 deljenih odmerkih.
Za bolnike, ki jim je predpisan visok odmerek (2000 - 3000 mg / dan), lahko dve tableti zdravila Siofor ® 500 zamenjamo z eno tableto zdravila Siofor ® 1000.
V primeru prenosa pacienta na zdravljenje z zdravilom Siofor® 500 z zdravljenja z drugim zdravilom proti sladkorni bolezni, ga morate prenehati jemati in začeti jemati Siofor® 500 v zgornjih odmerkih.

Kombinirana uporaba z insulinom
Zdravilo Siofor® 500 in insulin se lahko kombinirajo za izboljšanje glikemične kontrole. Standardni začetni odmerek je 500 mg (1 tableta zdravila Siophor ® 500) 1 do 2 krat na dan, s postopnim povečanjem odmerka s presledkom približno en teden na povprečni dnevni odmerek 3-4 tablet; Odmerek insulina se določi na podlagi koncentracije glukoze v plazmi.
Največji odmerek je 3000 mg na dan v 3 odmerkih.

Starejši bolniki
Zaradi možne okvare delovanja ledvic pri starejših bolnikih se odmerek zdravila Siophor® 500 izbere ob upoštevanju koncentracije kreatinina v krvni plazmi. Potrebno je redno ocenjevanje funkcionalnega stanja ledvic.

Otroci od 10 do 18 let
Monoterapija in kombinirana uporaba z insulinom
Standardni začetni odmerek je 500 mg (1 tableta zdravila Siofor® 500) enkrat na dan, med ali po obroku.
10-15 dni po začetku jemanja zdravila je možno nadaljnje postopno povečanje odmerka, odvisno od koncentracije glukoze v krvni plazmi. Postopno povečanje odmerka izboljša prenašanje zdravila iz prebavil.
Največji odmerek za otroke je 2000 mg (4 tablete zdravila Siofor® 500) na dan v 2-3 odmerkih.
Odmerek insulina se določi na podlagi koncentracije glukoze v krvni plazmi.

Neželeni učinki
Možni neželeni učinki pri uporabi zdravila so navedeni spodaj v pogostnosti pojavljanja: pogosto (≥ 1/100, 500 je treba preklicati 48 ur pred in se ne nadaljujejo prej kot 2 dni po rentgenskem pregledu z uporabo kontrastnih sredstev, ki vsebujejo jod, pod pogojem, da je serumska koncentracija normalna. kreatinina.
Sočasna uporaba ni priporočljiva.
Zdravila, ki vsebujejo alkohol in etanol
Tveganje za nastanek laktacidoze se povečuje z akutno zastrupitvijo z alkoholom ali sočasnim zdravljenjem z zdravili, ki vsebujejo etanol, zlasti v primeru motenj na tešče ali jesti ter odpovedi jeter.
Hkratna uporaba zahteva previdnost.
Sočasna uporaba metformina z danazolom lahko povzroči nastanek hiperglikemičnega učinka. Če je potrebno, zdravljenje z danazolom in po prekinitvi njegove uporabe zahteva prilagoditev odmerka metformina pod nadzorom koncentracije glukoze v krvni plazmi. S hkratno uporabo s peroralnimi kontraceptivi, epinefrinom, glukagonom, ščitničnimi hormoni, derivati ​​fenotiazina, nikotinsko kislino je mogoče povečati koncentracijo glukoze v plazmi. Nifedipin poveča absorpcijo, največja koncentracija metformina v plazmi pa podaljša njeno izločanje. Kationska zdravila (amilorid, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, vankomicin), ki se izločajo v tubulih, tekmujejo za tubularne transportne sisteme in s podaljšanim zdravljenjem lahko povečajo največjo koncentracijo metformina v krvni plazmi. Cimetidin upočasni izločanje zdravila, kar poveča tveganje za laktacidozo. Metformin zmanjša maksimalno koncentracijo in razpolovni čas furosemida; lahko poslabša učinek posrednih antikoagulantov.
Glukokortikoidi (sistemska in lokalna uporaba), beta-adrenomimetiki in diuretiki imajo hiperglikemično aktivnost. Koncentracijo glukoze v plazmi je treba natančneje nadzorovati, zlasti na začetku zdravljenja. Če je potrebno, je treba odmerek metformina prilagoditi za čas sočasne uporabe in po odpravi teh zdravil.
Zaviralci ACE in drugi antihipertenzivi lahko zmanjšajo koncentracijo glukoze v krvni plazmi. Če je potrebno, lahko prilagodite odmerek metformina.
S hkratno uporabo zdravila Siofor ® 500 z derivati ​​sulfonilsečnine, insulinom, akarbozo, salicilati, se lahko poveča hipoglikemično delovanje.

Posebna navodila
Laktacidoza je resno patološko stanje, ki je izjemno redko in je povezano s kopičenjem mlečne kisline v krvi, katere vzrok je lahko kumulacija metformina. Opisani primeri laktacidoze pri bolnikih, zdravljenih z metforminom, so opazili predvsem pri bolnikih s sladkorno boleznijo s hudo ledvično insuficienco. Preprečevanje laktacidoze vključuje identifikacijo vseh povezanih dejavnikov tveganja, kot so dekompenzirana sladkorna bolezen, ketoza, dolgotrajno tešče, pretirano pitje, odpoved jeter in vsako stanje, povezano s hipoksijo. Če sumite na razvoj laktacidoze, priporočamo takojšnjo prekinitev zdravljenja in nujno hospitalizacijo.
Ker se metformin izloča skozi ledvice, je treba koncentracijo kreatinina določiti v krvni plazmi pred začetkom zdravljenja in nato redno. Posebno previdnost je potrebna v primerih, ko obstaja tveganje za okvaro delovanja ledvic, na primer na začetku zdravljenja z antihipertenzivnimi zdravili, diuretiki ali nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID).
Zdravljenje z zdravilom Siofor ® 500 je treba začasno zamenjati s terapijo z drugimi hipoglikemičnimi zdravili (npr. Insulinom) 48 ur pred in 48 ur po rentgenskem slikanju z intravenskim kontrastnim sredstvom, ki vsebuje jod.
Uporabo zdravila Siofor® 500 je treba prekiniti 48 ur pred načrtovanim kirurškim posegom v splošni anesteziji s spinalno ali epiduralno anestezijo. Nadaljujte s terapijo po ponovni vzpostavitvi ustne prehrane ali ne prej kot 48 ur po operaciji, ob upoštevanju potrditve normalne ledvične funkcije.
Siofor ® 500 ne nadomešča prehrane in dnevne vadbe - te vrste zdravljenja je treba kombinirati v skladu s priporočili zdravnika. Med zdravljenjem z zdravilom Siofor ® 500 morajo vsi bolniki ves dan spremljati prehranski obrok z uživanjem celo ogljikovih hidratov. Bolniki s prekomerno telesno težo morajo upoštevati nizkokalorično dieto.
Redno je treba izvajati standardne laboratorijske teste za bolnike s sladkorno boleznijo.
Pred uporabo zdravila Siofor® 500 pri otrocih, starih od 10 do 18 let, je treba potrditi diagnozo sladkorne bolezni tipa 2. t
Med enoletnimi kontroliranimi kliničnimi študijami niso opazili učinka metformina na rast in razvoj ter puberteto otrok, podatki o teh kazalcih z daljšo uporabo niso na voljo. V zvezi s tem je priporočljivo skrbno nadzorovati ustrezne parametre pri otrocih, ki prejemajo metformin, zlasti v predpubertetnem obdobju (10-12 let).
Monoterapija s Siofor® 500 ne vodi do hipoglikemije, vendar je pri uporabi zdravila z insulinom ali derivati ​​sulfonilsečnine priporočljiva previdnost.

Vpliv na sposobnost vodenja vozil, mehanizmov
Uporaba zdravila Siofor ® 500 ne povzroča hipoglikemije in zato ne vpliva na sposobnost vožnje in vzdrževanja mehanizmov.
Pri sočasni uporabi zdravila Siofor ® 500 z drugimi hipoglikemičnimi zdravili (derivati ​​sulfonilsečnine, insulina, repaglinida) se lahko razvijejo hipoglikemična stanja, zato je treba paziti pri vožnji in drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo psihomotorične reakcije in pozornost.

Obrazec za sprostitev
500 mg obložene tablete.
Na 10 tablet v pretisnem omotu (blister) [PVC film / aluminijasta folija].
Na 3, 6 ali 12 pretisnih omotih skupaj z navodilom za nanašanje vstavimo v kartonsko embalažo.

Pogoji skladiščenja
Pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.
Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom!
Rok uporabnosti 3 leta.
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.

Počitniški pogoji
Po receptu.

Proizvajalec
Berlin - Chemie AG
Tempelhofer 83
12347 Berlin Nemčija
ali
Menarini - Von Hayden GmbH
Leipziger Strasse 7-13
01097 Dresden
Nemčija

Naslov za zahtevke:
123317, Moskva, Presnenska obala, stavba 10, BC "Obrežni stolp", blok B.

Siofor 500 za hujšanje: pregledi in kako jih vzeti?

Siofor 500 mg je zdravilo za hipoglikemično skupino, ki se uporablja v medicini za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2, pa tudi za zmanjšanje ravni glukoze v plazmi in učinke na presnovo ogljikovih hidratov med hujšanjem.

Sestava tega orodja vključuje metformin - katalizator za kemijske reakcije, oksidacijsko sredstvo za maščobne kisline. Znatno pospešuje izmenjavo glukoze pri sladkorni bolezni, siofor 500 pa je namenjen ljudem, ki imajo ITM višji od 25.

Sestava Siofor 500 mg: na voljo v obliki tablet, prevlečenih z zaščitnim premazom, glavna učinkovina - 500 mg metforminijevega klorida.
Siofor je na voljo v odmerku: 500 mg № 60 850 mg № 60, 1000 mg № 30.

Indikacije za uporabo Siofor 500

Navodila za uporabo:

  • diabetes mellitus, odvisen od insulina;
  • brez rezultatov prehranske terapije;
  • pri bolnikih z debelostjo II in III stopnje;
  • zdravljenje policističnih jajčnikov;
  • neplodnost, ki jo povzročajo endokrine motnje in druge bolezni kot adjuvantno zdravljenje;
  • ena od komponent kompleksnega zdravljenja debelosti.

Ali vam Siofor 500 pomaga izgubiti težo?

  • Ker se "Siofor" nanaša na medicinska zdravila, ki lahko, če se uporabljajo nekontrolirano, povzročijo škodo zdravju, jo je treba uporabiti le po posvetovanju z ustreznim strokovnjakom.
  • Treba je opozoriti, da kljub svoji specifičnosti "Siofor" pomaga bistveno zmanjšati skupno telesno težo in posledično izgubiti težo zaradi vpliva na presnovo ogljikovih hidratov in zmanjšanega apetita.
  • Po pregledih, v enem mesecu, nekateri bolniki uspejo izgubiti do 10 kg prekomerne telesne teže, ne da bi se zatekali k klasičnim ogljikovim hidratom in težkim fizičnim naporom.
  • Vredno je razumeti, da ne gre za izgubljeno težo čiste maščobe niti za težo izgubljene tekočine.
  • Ampak kljub temu je učinek precej impresiven, s pravilno uporabo te droge. "Siofor" ne vpliva na okusne navade in želje osebe.

Mehanizem delovanja

  • Zdravilo zniža raven glukoze v krvni plazmi z zmanjšanjem stopnje nastajanja glukoze v jetrih osebe za več kot tretjino.
  • Aktivira številne encime, ki so aktivno vključeni v presnovo maščob, znižuje prag občutljivosti za insulin, kar vodi do povečanja stopnje privzema glukoze in biotransformacije ter do pospeševanja oksidacijskih reakcij maščobnih kislin.
  • Orodje zmanjšuje raven holesterola, hormona za stimulacijo ščitnice in lipoproteinov nizke gostote (zmanjšuje tveganje za nastanek aterosklerotičnih vaskularnih lezij).

Kako jemati zdravilo Siofor 500 za hujšanje?

Prvič, treba je izključiti vse spremljajoče metode hujšanja, kot so: huda lakota, ob različnih prehranskih dopolnilih, težkih fizičnih naporih, jemanje drog podoben mehanizmu delovanja.

Dnevni vnos naj vsebuje: 1 tableta Siofor 500, 20-30 minut po obroku, peroralno, 2-krat na dan, čemur sledi postopno povečanje odmerka na 3 g. (6 tab.) Na dan. Ni omejitev za tekočino, je treba piti "po volji".

Med sprejemom "Siofor" morate upoštevati določeno prehrano:

  • Izključite hitre ogljikove hidrate (izdelki iz sladke moke, sokovi, hitra hrana, torej vsi proizvodi, ki vsebujejo veliko hitrih ogljikovih hidratov). Kršitev prehrane ne bo vplivala na učinkovitost zdravila, ampak bo povečala tveganje za neželene učinke iz prebavil.
  • Najdaljše trajanje tečaja je do 3 mesece. Po tem je potrebno vzeti štiritedensko premor in se, če je mogoče, posvetovati z vašim lokalnim zdravnikom.
  • Običajno se uporabljajo pretisni omoti s tabletami 500, ki imajo več prednosti: udobje dnevnega vnosa (1 tableta - 1 odmerek) ter zmanjšanje tveganja neželenih učinkov.
  • Odmerek je treba postopoma povečevati z obveznim nadzorom ravni glukoze v krvi vsaj enkrat na 2 tedna. Zaradi počasnega povečanja dnevnega odmerka se tveganje za neželene učinke v prebavilih znatno zmanjša.

Neželeni učinki zdravila Siofor 500

Zdravilo "Siofor 500" je sintetično zdravilo s številnimi stranskimi učinki. S povečanjem odmerka in povečanjem trajanja vnosa se negativni učinek na vaše telo poveča, kar lahko v prihodnosti povzroči slabe trajne spremembe. Pred uporabo morate obesiti vse prednosti in slabosti.

Glavni neželeni učinki nespoštovanja priporočil in preseganje odmerka:

  • Organi v prebavnem traktu: pogosto bruhanje, driska, zgaga, slabost, neprijeten okus kovine v ustih, popolna ali delna izguba apetita (običajno ti simptomi izginejo v prvem tednu, ko so pravilno aplicirani), izkrivljanje okusa.
  • Krvni sistem: trombocitopenija, megaloblastna anemija.
  • Kožna in podkožna maščoba: urtikarija, srbenje, omejeni eritem, angioedem.
  • Jetra in žolčevodov: kršitev morfofunkcionalnih struktur telesa do maščobne degeneracije (hepatitis), ki se nagibajo k okrevanju v zgodnjih fazah motenj.
  • Kršitev kislinsko-bazičnega metabolizma: močno zmanjšanje reabsorpcije vitamina B12, ki lahko v prihodnosti vodi v zmanjšanje vitamina v krvni plazmi in razvoj njegove pomanjkljivosti z naknadnim razvojem mlečne kisline.
  • Mladostniki in otroci: glede na rezultate teh kliničnih študij pri otrocih, starih od 10 do 16 let, pogostost in narava neželenih učinkov v celoti ustreza skupini odraslih.

Zelo učinkovit kompleks za hujšanje, ki upošteva biorhythms aktivnosti in razcepi maščobe. V kompletu sta dva koncentrata - za jutranjo in večerno uporabo.

Kompleks pomaga pospešiti proces hujšanja in je najbolj učinkovit pri zmanjševanju vnosa kalorij v kombinaciji z vadbo.

Kontraindikacije za uporabo zdravila Siofor 500

Pred začetkom zdravljenja se morate prepričati, da jih še nimate.

Seznam kontraindikacij:

  • Zapleti sladkorne bolezni in presnova ogljikovih hidratov v telesu, ki ogroža življenje posameznika.
  • Pogosto diabetično komo, kot tudi rehabilitacijo po njih.
  • Akutno srčno popuščanje z razvojem stagnacije v velikem ali majhnem krogu krvnega obtoka.
  • Ishemična in hemoragična kap možganov ter ishemični miokardni infarkt.
  • Akutna ledvična in jetrna odpoved.
  • Nosologija, povezana s poškodbami in disfunkcijo žolčnika.
  • Patološki procesi, ki povzročajo kronično cerebralno ishemijo.
  • Akutna motnja ravnotežja vode in elektrolitov.
  • Jemanje zdravila je nezdružljivo z jemanjem alkoholnih pijač, tudi v majhnih odmerkih.
  • Veliko dni na tešče ali dolgoročno omejevanje dnevnega vnosa kalorij manj kot 1000 kcal.
  • Povečano zaznavanje tega zdravila ali njegovih sestavin, ki lahko povzroči akutno alergijsko reakcijo.
  • Uporaba tega zdravila med nosečnostjo znatno poveča tveganje za anomalije ploda in perinatalno smrtnost.

Relativne kontraindikacije za uporabo:

  • Patološke spremembe, ki vodijo v kronično disfunkcijo jeter in ledvic, niso absolutna indikacija. Jemanje tega zdravila lahko nadaljujete po ustreznem posvetovanju z zdravnikom.
  • Starost od 21 do 60 let.
  • Različne nalezljive bolezni.

Analogi Siofor 500

Te vključujejo:

Siofor je blagovna znamka, ki jo v Nemčiji proizvaja družba Berlin-Himmi. Razlika med domačo in uvoženo drogo je praktično odsotna.

Prednosti in slabosti jemanja "Siofor" za hujšanje

Želite izgubiti težo?

Slim figure - sanje mnogih žensk in moških. Želim biti prijetno težka, ne da bi se izčrpala s trdimi dietami in težkimi vajami.

Poleg tega se lahko zaradi prekomerne telesne teže zdravstveni problemi začnejo! Bolezni srca, oteženo dihanje, diabetes, artritis in občutno skrajšana življenjska doba!

V takih primerih naši bralci priporočajo uporabo najnovejših sredstev - Talia instant šumečih tablet.

Ima naslednje lastnosti:

  • Pospešuje metabolizem
  • Gorijo maščobe
  • Zmanjša težo
  • Hujšanje tudi z minimalno fizično aktivnostjo
  • Pomaga pri zmanjševanju telesne teže pri boleznih srca in ožilja

Združljivost z alkoholom

V času jemanja alkoholnih pijač je strogo prepovedano, saj se lahko pojavijo nepopravljive spremembe v jetrih, in sicer fibroza z naknadno maščobno degeneracijo (hepatitis).

Etilni alkohol blokira dovajanje glukoze v krvni obtok, kar vodi do hipoglikemije in nadaljnjega razvoja hipoglikemične kome. Ko sprejmete sebe, morate popolnoma omejiti uporabo alkoholnih pijač katere koli moči, da ne ogrozite svojega življenja.

Med zdravljenjem lahko povzroči tudi laktacidno alkohol, še posebej, če je oseba prekinila prehrano ali celo stradala. Vse to skupaj poveča tveganje za nastanek hiper-laktikidemične kome, ki jo bo spremljala izguba zavesti, močna bolečina v mišicah, zaspanost, hitro dihanje in palpitacije.

Razvoj tega stanja poteka hitro v nekaj urah, s hitro naraščajočimi simptomi:

  • Slabost, bolečine v želodcu, bruhanje.
  • Pojav patološkega dihalnega hrupa.
  • Vonj acetona iz ust.
  • Zmanjšanje fizioloških refleksov.
  • Kršitev kislinsko-baznega ravnovesja (acidoza).
  • Razvoj srčnega popuščanja.

Cena Siofor 500

Trenutno je to zdravilo zelo priljubljena in cenovno dostopna droga. Do danes je cena Siophore 500 mg številka 60 od 200 do 500 rubljev na paket.

Orodje je na voljo za prodajo, kar pomeni, da poseben recept za njegov nakup ni potreben. Stroški so odvisni od odmerka zdravila: 500 mg, 850 mg, 1000 mg, pa tudi regija.

Zgodbe naših bralcev!
"Te kapljice so mi pomagale očistiti. Po rojstvu je bilo vse zamegljeno, žalostno je, da se pogledam. V tem članku sem prebral o kapljicah in se odločil naročiti.

Pozitiven rezultat je bil viden že po dveh tednih vnosa - v telesu se je pojavila lahkotnost, 5 kilogramov ni bilo, saj ni bilo. Zdaj jih združim s fizičnim naporom in verjamem, da bom do poletja spet hodila v nosečih oblekah. "

Mnenje zdravnikov

Zdravniki strokovno ne priporočajo Sioforju za hujšanje brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom. Navsezadnje lahko nenadzorovana uporaba in uporaba izpuščaja povzroči nepopravljivo škodo za vaše zdravje.

Toda, če je povečanje telesne teže neposredno povezano s kršitvijo presnove glukoze, je uporaba zdravila zelo sposobna pomagati pri reševanju problema.

Opombe in opozorila za uporabo

  • Pred uporabo je priporočljivo obiskati sobo z medom, diagnostiko, kjer boste funkcionalno pregledali ledvice in jetra.
  • Orodje ni zaželeno uporabiti v času prihajajočega rentgenskega pregleda.
  • Sprejem je treba ustaviti pred prihajajočo operacijo z intravensko anestezijo, zato je treba zdravljenje zamenjati z analogi tega hipoglikemičnega zdravila (npr. Insulina).
  • Zdravljenje je treba nadaljevati še nekaj dni po manipulaciji.
  • S kombinacijo sprejemanja Siofor 500 z derivati ​​sulfonilsečnine je treba spremljati raven glukoze v krvi.

Orodje lahko vpliva na hitrost reakcije pri upravljanju kompleksnih mehanizmov in na vožnjo katere koli vrste prometa. Zato je treba takšne dejavnosti omejiti. Razlog za to so velike možnosti za razvoj spontane hipoglikemije, s kasnejšim napredovanjem v hipoglikemično komo.

Zaključek

Siofor je sredstvo za zdravljenje in preprečevanje sladkorne bolezni, odvisne od inzulina, in tudi kot dostojno dopolnilo pri zdravljenju prekomerne telesne teže.

Morate razumeti, da lahko to zdravilo povzroči veliko škodo za vaše zdravje, kar pomeni, da pred uporabo obveznega posvetovanja z zdravnikom, ker bo usposobljen specialist lahko izberete pravilne odmerke in dajo priporočila glede nadaljnjega vnosa.

SIOFOR 500

Tablete, obložene bele, okrogle, bikonveksne.

Pomožne snovi: hipromeloza - 17,6 mg, povidon - 26,5 mg, magnezijev stearat - 2,9 mg.

Sestava lupine: hipromeloza - 6,5 mg, makrogol 6000 - 1,3 mg, titanov dioksid (E171) - 5,2 mg.

10 kosov. - mehurčki (3) - paketi kartona.
10 kosov. - mehurčki (6) - paketi kartona.
10 kosov. - mehurčki (12) - paketi kartona.

Bele obložene tablete, podolgovate, z obojestranskim tveganjem.

Pomožne snovi: hipromeloza - 30 mg, povidon - 45 mg, magnezijev stearat - 5 mg.

Sestava lupine: hipromeloza - 10 mg, makrogol 6000 - 2 mg, titanov dioksid (E171) - 8 mg.

15 kosov. - mehurčki (2) - paketi kartona.
15 kosov. - mehurčki (4) - paketi kartona.
15 kosov. - mehurčki (8) - paketi kartona.

Tablete bele barve, podolgovate, s klinasto vdolbino "snap-tab" na eni strani in tveganje na drugi strani.

Pomožne snovi: hipromeloza - 35,2 mg, povidon - 53 mg, magnezijev stearat - 5,8 mg.

Sestava lupine: hipromeloza - 11,5 mg, makrogol 6000 - 2,3 mg, titanov dioksid (E171) - 9,2 mg.

15 kosov. - mehurčki (2) - paketi kartona.
15 kosov. - mehurčki (4) - paketi kartona.
15 kosov. - mehurčki (8) - paketi kartona.

Hipoglikemično zdravilo iz skupine bigvanidov. Omogoča znižanje koncentracije glukoze v bazalni in postprandialni koncentraciji v krvi. Ne stimulira izločanja insulina in zato ne vodi do hipoglikemije. Delovanje metformina verjetno temelji na naslednjih mehanizmih: t

- zmanjšana proizvodnja glukoze v jetrih zaradi zaviranja glukoneogeneze in glikogenolize;

- povečana mišična občutljivost na insulin in zato izboljšana absorpcija glukoze na periferiji in njena uporaba;

- Zaviranje absorpcije glukoze v črevesju.

Metformin s svojim delovanjem na glikogen sintazo stimulira znotrajcelično sintezo glikogena. Poveča transportno zmogljivost vseh membranskih glukoznih transportnih proteinov, ki so znani do sedaj.

Ne glede na učinek na koncentracijo glukoze v krvi ugodno vpliva na presnovo lipidov, kar vodi do zmanjšanja skupnega holesterola, holesterola nizke gostote in trigliceridov.

Po zaužitju Cmaks v krvni plazmi doseže po približno 2,5 urah in pri največjem odmerku ne presega 4 μg / ml. Pri jemanju se absorpcija zmanjša in se nekoliko upočasni. Absolutna biološka uporabnost pri zdravih bolnikih je približno 50-60%.

Praktično se ne veže na plazemske beljakovine. Srednje Vd znaša 63-276 l. Akumulira se v žlezah slinavk, mišicah, jetrih in ledvicah. V rdeče krvne celice.

Izloča se ledvice v nespremenjeni obliki. Ledvični očistek je> 400 ml / min. T1/2 je približno 6,5 h.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Z zmanjšanjem delovanja ledvic se očistek metformina zmanjša sorazmerno z očistkom kreatinina. T T1/2 podaljša in koncentracija metformina v plazmi.

- sladkorna bolezen tipa 2, zlasti pri bolnikih s prekomerno telesno težo z neučinkovitostjo prehranske terapije in telesne vadbe.

Lahko se uporablja kot monoterapija ali v kombinaciji z drugimi peroralnimi antidiabetiki in insulinom.

- diabetično ketoacidozo, diabetično prekomo;

Tablete Siofor 500: pregledi in cene, navodila za uporabo

Zdravila iz skupine bigvanidov se že dolgo uporabljajo za zdravljenje diabetesa mellitusa - od sedemdesetih let prejšnjega stoletja. Ena od njih je zdravilo Siofor 500.

Glavne prednosti bigvanidov vključujejo dejstvo, da pankreasa ne povzročajo dodatne proizvodnje insulina. Njihovo glavno delovanje je posledica zaviranja procesa glukoneogeneze.

Vsi biguanidi, vključno s Siofor (fotografija), imajo eno aktivno sestavino - metformin hidroklorid, katerega značilnost je pomanjkanje hipoglikemije. Ta negativni učinek na droge sulfonilsečnine.

Kako jemati zdravilo Siofor 500 s sladkorno boleznijo in se lahko uporablja za hujšanje?

Kaj je medicinski pripomoček?

Zdravljenje sladkorne bolezni je pogosto sestavljeno iz kompleksne terapije, ki nujno sestoji iz jemanja zdravil.

Zdravilo Siofor je predpisano kot eno izmed najučinkovitejših sredstev za redukcijo sladkorja.

Glavna aktivna sestavina teh tablet je snov metforminijev klorid, ki ima ne le hipoglikemični učinek, ampak ima tudi številne neizpodbitne prednosti.

Glavne indikacije za uporabo zdravila:

  • z razvojem diabetesa mellitusa, ki ni odvisen od insulina, kot monoterapije ali kot del celovitega zdravljenja
  • za hujšanje pri diabetikih, če upoštevanje prehranske prehrane ni prineslo pravega rezultataꓼ
  • kot dodatno sredstvo za zdravljenje z insulinom.

Učinkovitost uporabe zdravila je mogoče doseči le, če telo še naprej proizvaja svoj lastni insulin ali se hormon daje z injekcijo.

Prednosti zdravila so naslednje:

  1. Predpisano zdravilo neposredno vpliva na zmanjšanje odpornosti proti insulinu. Hkrati se ta učinek pojavi po kratkem času po začetku zdravljenja. Učinek tega procesa je povečanje stopnje občutljivosti celic in tkiv na hormon, kar vodi do večje porabe glukoze.
  2. Ker je treba tabletirano zdravilo jemati oralno, se absorbira skozi organe prebavnega trakta, kar upočasni skupno absorpcijo glukoze iz črevesja, kar povzroči, da krvni sladkor ni oster skok. Zmanjšanje glukoze se pojavi postopoma in ne vodi do razvoja hipoglikemije.
  3. Obstaja zaviranje procesa glukoneogeneze v jetrih.
  4. Zaradi jemanja zdravila opazimo zmanjšanje apetita. Tako začne bolnik zaužiti manjšo količino hrane, ki je potrebna za stabilizacijo njegove telesne teže.
  5. Pozitiven učinek zdravila na ravni slabega (zmanjšanega) in dobrega holesterola. Zaradi tega procesa se zmanjša dislipidemija in raven trigliceridov, lipoproteinov nizke gostote.

Poleg tega se proces lipidne peroksidacije zavira, kar prispeva k rasti molekul prostih radikalov.

Katere vrste pripravljenih tablet obstajajo?

Zdravilo Siofor proizvaja nemška farmakološka družba Berlin-Chemie AG.

Navodila za uporabo zdravila ugotavlja, da ima zdravilo samo eno obliko sproščanja - tablete.

Farmacevtska industrija je obvladala proizvodnjo zdravil v različnih različicah, ki imajo različne odmerke glavne aktivne spojine.

Do danes so naslednje odmerke tega zdravila:

  1. Siophore 500 obložene tablete, ki so sestavljene iz 500 mg metforminijevega klorida.
  2. Siofor 850 je sredstvo s povečanim odmerkom. Zdravilna učinkovina je 850 mg na tableto.
  3. Siofor 1000 - 1 gram aktivne sestavine je vključen v eno tableto.

Kot dodatne komponente se uporabljajo:

  • vsaka tableta ima hipromelozo, povidon, magnezijev stearat
  • lupina vsebuje hipromelozo, titanov dioksid, makrogol 6000.

Odvisno od potrebnega znižanja ravni sladkorja v krvi zdravnik specialist izbere odmerek za vsakega bolnika.

Tablete se prodajajo v mestnih lekarnah v škatlah po 10, 30, 60 ali 120 kosov. Cena zdravila je odvisna od števila tablet in zahtevanega odmerka. Praviloma za embalažo 60 kosov se stroški gibljejo od 240 do 300 rubljev.

Analogi tega zdravila so tista zdravila, ki imajo aktivno komponento metformina - Glukofag, Formetin, Gliformin.

Navodila za uporabo tablet

Kako jemati zdravilo Siofor in kako dolgo traja zdravljenje, odloča zdravnik specialist.

Tablete Siofor 500 imajo svoje indikacije za uporabo in pravilen način dajanja. Začetek zdravljenja mora vključevati najmanjši odmerek zdravila. Praviloma gre za en gram zdravilne učinkovine (dve tableti) na dan med glavnim obrokom ali po njem.

Zdravilo se jemlje peroralno z veliko količino mineralne vode. Dnevni odmerek je treba razdeliti v dva odmerka - zjutraj in zvečer. Ta način je treba opazovati v prvih treh dneh zdravljenja, po katerem se poveča število tablet.

Praviloma se od četrtega dne in naslednjih dveh tednov zdravilo vzame en gram trikrat na dan. Po dveh tednih zdravnik določi potreben odmerek za uporabo zdravila. To je lahko zmanjšanje zdravil. Terapevtski odmerek zdravila Siophor bo določen glede na rezultate preiskav in količino glukoze v krvi in ​​urinu.

Koliko časa potrebujete za jemanje tablet v takšnih odmerkih, odloča zdravnik. Praviloma je za ohranitev želenega rezultata dovolj enega ali dva grama aktivne snovi na dan.

Če bolnik hkrati izvaja terapijo z insulinom (vsaj 40 enot na dan), je režim odmerjanja zdravila Siofor 500 podoben zgoraj navedenemu.

Pazljivo spremljati raven sladkorja v krvi, boste morda morali zmanjšati število injiciranih insulinov.

Kdaj je prepovedano uporabljati hipoglikemično sredstvo?

Pred uporabo zdravila pozorno preberite število kontraindikacij, morda ga boste morali zamenjati.

Možni analogi imajo lahko popolnoma drugačne reakcije in imajo normalno prenašanje.

Siofor ima številne kontraindikacije, za katere je zdravilo prepovedano.

Glavne prepovedi, po katerih uporaba zdravila Siofor 500 absolutno ni priporočljivo, so:

  • insulin-odvisna oblika diabetesa mellitusaꓼ
  • če med razvojem diabetesa mellitusa druge vrste trebušna slinavka popolnoma ustavi lastno izločanje insulina
  • v obdobju stanja prekoma ali diabetične kome
  • z manifestacijo ketoacidozeꓼ
  • če obstajajo resne motnje ledvic ali jeterꓼ
  • miokardnega infarkta in stanja srčnega popuščanja
  • razvoj patoloških procesov v pljučih, ki lahko povzročijo respiratorno odpoved
  • hudih nalezljivih bolezni
  • pred in po operaciji ali če pride do poškodb
  • katabolnih stanj telesa, lahko vključujejo procese z okrepljenim propadanjem, kot pri tumorskih patologijahꓼ
  • hipoksija
  • odvisnost od alkohola, tudi v kronični oblikiꓼ
  • stanje laktacidozeꓼ
  • s podaljšanim postom ali z neuravnoteženo prehrano z dnevnim vnosom manj kot 1000 kcal
  • pri otrocih do osemnajstih let ali po dosegu meje šestdeset petih letꓼ
  • če obstaja preobčutljivost za eno ali več snovi, ki so del zdravila.

Poleg tega je Siofor 500, tako kot večina drugih zdravil, prepovedano jemati med nošenjem otroka in med dojenjem, saj zdravilo negativno vpliva na razvoj otroka.

Neželeni učinki in možni negativni učinki

Napačna zdravila lahko povzročijo različne negativne reakcije.

Zato je prepovedano jemati zdravila zdravim ljudem, da bi izgubili težo ali kršili priporočila zdravnika.

Neželeni učinki se lahko pojavijo tudi pri prevelikem odmerjanju zdravil.

Neželeni učinki zdravila Siofor 500 se lahko pojavijo pri različnih sistemih človeškega telesa. Takšne negativne reakcije se kažejo v obliki:

  1. Trbušna napetost, bolečina, prebavne težave.
  2. Driska.
  3. Možna je tudi slabost, bruhanje.
  4. Zmanjšana raven glukoze lahko povzroči odsotnost in nezmožnost koncentracije.
  5. Splošna šibkost in slabo počutje.
  6. Kršitev usklajevanja gibov.
  7. Hudi glavoboli s sladkorno boleznijo.

Zelo redko se lahko pojavijo megaloblastična anemija ali razvoj alergijskih reakcij.

Prav tako je treba opozoriti, da sočasno jemanje zdravila Siofor s cymeditinom poveča tveganje za laktacidozo. Zdravnik mora biti seznanjen s sprejemom kakršnih koli zdravil s strani pacienta, da bi se izognili negativnim reakcijam pri njihovi skupni uporabi.

Uporaba zdravila za normalizacijo prekomerne teže

Zdravilo diabetike pomaga izgubiti težo, skupaj s predpisano prehransko terapijo in zmerno vadbo. Takšne preglede je opazil veliko potrošnikov izdelka.

Treba je opozoriti, da je učinkovitost zdravila posledica dejstva, da res pomaga pri boju proti debelosti pri ljudeh, ki hitro razvijajo insulin-odvisno sladkorno bolezen. Na žalost so takšni pregledi privedli do tega, da celo absolutno zdrave ženske, ki želijo dobiti vitko telo, začnejo piti Siofor 500.

Posledično se jim zniža raven sladkorja v krvi in ​​začnejo se pojavljati različni neželeni učinki in znaki hipoglikemije. Zato ne smete sprejemati odločitev o zdravljenju debelosti s pomočjo tega tabletnega pripravka.

Če je zdravilo Siofor 500 predpisal lečeči zdravnik bolniku z diagnozo sladkorne bolezni, lahko pozitiven učinek dejansko preseže vsa pričakovanja. Pri debelosti in sladkorni bolezni je lahko zmanjšanje telesne mase od treh do deset kilogramov na mesec.

Na ta način se na telo odvija delovanje pripravljenega zdravila, tako da pri ljudeh izgine želja po sladkih izdelkih - slaščičarna, pecivo ali sladkarije. Zato se dnevna prehrana odpravi od prekomernih kalorij in teža začne upadati.

Glavne prednosti uporabe tablete zdravila v boju proti debelosti je manifestacija naslednjih učinkov:

  • relativno hitro, a neboleče za telo, hujšanje;
  • zmanjšanje želja po sladkih in škodljivih živilih (ki jih je prepovedano jemati);
  • ni treba preobremeniti telesa s prekomernim fizičnim naporom, da bi izgubili nekaj kilogramov, ohranili aktivni življenjski slog in se premaknili več;
  • čustveno pomaga pacientu, da gre k spoštovanju pravilne prehrane in zdrave hrane.

Naslednje se lahko šteje za previdnostne ukrepe za jemanje zdravila:

  1. Potrebno je začeti zdravljenje po priporočilu zdravnika in pod njegovim nadzorom.
  2. Ne smemo pozabiti, da ima zdravilo učinek, ki zmanjšuje sladkor in je namenjen diabetikom.
  3. Izogibajte se pojavom neželenih učinkov različnih telesnih sistemov. Zato je treba zdravilo jemati le v odmerkih, ki jih predpisuje zdravnik specialist

Samodejno dajanje zdravila in izbira odmerka pri jemanju zdravila lahko pripelje do negativnih posledic in okvare notranjih organov.

Kako uporabiti Siofor za diabetike, bo strokovnjaku povedal video v tem članku.

Siofor 500

Siofor 500: navodila za uporabo in preglede

Latinsko ime: Siofor 500

ATX koda: A10BA02

Aktivna sestavina: metformin (metformin)

Proizvajalec: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Nemčija) t

Aktualizacija opisa in fotografija: 24.10.2018

Cene v lekarnah: od 244 rubljev.

Siofor 500 je hipoglikemično zdravilo za peroralno uporabo.

Oblika in sestava sproščanja

Dozirna oblika Siofor 500 je obložena tableta: bela, okrogla, bikonveksna oblika (10 kosov v pretisnem omotu, v kartonski škatli po 12, 6 ali 3 pretisnih omotih).

1 tableta vsebuje:

  • učinkovina: metformin hidroklorid - 0,5 g;
  • pomožne komponente: povidon, hipromeloza, magnezijev stearat;
  • sestava lupine: hipromeloza, titanov dioksid (E171), makrogol 6000.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Siofor 500 je antihiperglikemično zdravilo iz skupine bigvanidov. Njegova učinkovina - metformin - zagotavlja zmanjšanje bazalne in postprandialne koncentracije glukoze v krvni plazmi. Zdravilo ne povzroča hipoglikemije, ker ne krepi izločanja insulina.

Mehanizem delovanja metformina temelji na inhibiciji glukoneogeneze in glikogenolize, kar vodi do zmanjšanja proizvodnje glukoze v jetrih, povečanja mišične občutljivosti na insulin, ki izboljša absorpcijo in uporabo glukoze na periferiji ter zavira absorpcijo glukoze v črevesju.

Učinek metformina na glikogen sintetazo pomaga stimulirati znotrajcelično sintezo glikogena. Poveča se transportna zmogljivost vseh membranskih transportnih proteinov glukoze.

Ne glede na učinek metformina na koncentracijo glukoze v plazmi ugodno vpliva na presnovo lipidov, povzroča zmanjšanje vsebnosti trigliceridov, celotnega holesterola in holesterola nizke gostote.

Farmakokinetika

Peroralna absorpcija metformina se pojavi v prebavnem traktu. Največja koncentracija v krvni plazmi se pojavi po 2,5 urah. Po prejemu največjega odmerka ne presega 0,004 mg / ml. Jemanje zdravila med jemanjem vodi do zmanjšanja absorpcije in rahle upočasnitve. Pri zdravih bolnikih je biološka uporabnost zdravila približno 50-60%.

Kopičenje zdravilne učinkovine se pojavi v žlezah slinavke, jetra, ledvicah in mišicah, metformin pa prodre v rdeče krvne celice. Vezanje na plazemske beljakovine praktično ni. Prostornina porazdelitve je lahko 63-276 litrov.

Razpolovna doba zdravila je približno 6,5 ur in se izloča nespremenjena skozi ledvice. Ledvični očistek metformina je več kot 400 ml / min.

Pri okvarjenem delovanju ledvic se očistek metformina zmanjša sorazmerno z očistkom kreatinina (CK). To povzroča podaljšanje razpolovnega časa in povečanje ravni metformina v krvni plazmi.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili je zdravilo Siofor 500 indicirano za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 z neučinkovitostjo prehranske terapije in fizičnega napora, zlasti pri bolnikih s prekomerno telesno težo.

Zdravilo je predpisano kot monoterapija ali kot del kombinirane terapije z insulinom. Poleg tega pri odraslih - v kombinaciji z drugimi peroralnimi antidiabetiki.

Kontraindikacije

  • diabetični precoma;
  • diabetična ketoacidoza;
  • akutna stanja, ki lahko prispevajo k negativnemu učinku na delovanje ledvic, vključno z dehidracijo, hudo obliko nalezljive bolezni;
  • odpoved ledvic, odpoved ledvic (CC manj kot 60 ml / min);
  • kronične ali akutne oblike bolezni, ki lahko povzročijo razvoj hipoksije tkiva (vključno s šokom, odpovedjo dihanja, srčnim popuščanjem, nedavnim miokardnim infarktom);
  • laktacidoza (vključno z anamnezo);
  • odpoved jeter;
  • obdobje brejosti;
  • dojenje;
  • skladnost z nizko kalorično dieto (manj kot 1000 kcal na dan);
  • kronični alkoholizem, akutna alkoholna zastrupitev;
  • intravaskularno injiciranje kontrastnega materiala, ki vsebuje jod;
  • starost do 10 let;
  • posamezne intolerance na sestavine zdravila.

Pri jemanju zdravila Siofor je treba skrbeti za 500 otrok, starih 10–12 let, in bolnike, starejše od 60 let, ki opravljajo težko fizično delo.

Navodila za uporabo Siofor 500: metoda in odmerjanje

Siofor 500 tablete se jemljejo peroralno med ali po obroku.

Način dajanja zdravila, odmerek zdravila, trajanje zdravljenja, zdravnik predpiše individualno, ob upoštevanju ravni koncentracije glukoze v krvni plazmi.

Priporočeno odmerjanje za odrasle:

  • monoterapija: začetni odmerek - 1 kos. (0,5 g) 1-2 krat na dan 10-15 dni. Potem, glede na raven glukoze v krvni plazmi, odmerek postopoma poveča na 3-4 kosov. na dan. Postopno povečanje odmerka preprečuje simptome intolerance iz prebavil. Največji dnevni odmerek - 6 kosov. (3 g) razdeljeno na 3 odmerke;
  • kombinirano zdravljenje z insulinom: začetni odmerek - 1 kos. 1-2 krat dnevno. Odmerek je treba povečevati postopoma, s presledkom 7 dni. Povprečni dnevni odmerek po povečanju - 3-4 kosov. Odmerek insulina se določi na podlagi ravni glukoze v krvi. Dnevni odmerek zdravila ne sme presegati 6 kosov, razdeliti ga je treba v 3 odmerke.

Prehod iz uporabe drugega antidiabetičnega zdravila se izvede tako, da se prekliče prejšnja in takoj začne z odmerkom v zgornjih odmerkih zdravila Siofor 500.

Pri bolnikih v starosti je treba odmerek zdravila predpisati zelo previdno, pri čemer je treba upoštevati le raven kreatinina v krvni plazmi. Zdravljenje mora potekati pod rednim nadzorom delovanja ledvic.

Priporočeni odmerek zdravila Siofor 500 za otroke, starejše od 10 let, z monoterapijo in kombinacijo z insulinom: začetni odmerek je 1 kos. (0,5 g) enkrat na dan. Za dosego želenega terapevtskega odziva po 10–15 dneh dajanja lahko nadaljujete s postopnim povečevanjem odmerka, odvisno od ravni glukoze v krvni plazmi. Največji dnevni odmerek za otroke, stare od 10 do 18 let, je 4 kos. (2 g metformina) v 2–3 odmerkih. Odmerek insulina se določi na podlagi ravni glukoze v krvni plazmi.

Z imenovanjem 4–6 kosov. (2-3 g) na dan, lahko uporabite tablete zdravila v odmerku 1 g (Siofor 1000).

Neželeni učinki

  • na delu prebavnega sistema: zelo pogosto - izguba apetita, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, okus kovine v ustih, driska;
  • živčni sistem: pogosto - kršitev okusa;
  • dermatološke reakcije: zelo redko - pruritus, urtikarija, hiperemija;
  • na strani hepatobilarnega sistema: morda - povečana aktivnost jetrnih encimov, hepatitisa;
  • pri metabolizmu: zelo redko - laktacidoza; na podlagi dolgotrajne uporabe - zmanjšanje absorpcije in koncentracije vitamina B v plazemski plazmi12.

Preveliko odmerjanje

Primerov hipoglikemije med jemanjem metformina v odmerkih do 85 g niso opazili.

Simptomi: na podlagi prevelikega odmerka se lahko razvije laktacidoza, ki se kaže v hudi šibkosti, zaspanosti, dihalnih motnjah, slabosti, bruhanju, bolečinah v trebuhu, driski, hipotermiji, refleksni bradiaritmiji, znižanju krvnega tlaka. Poleg tega se lahko pojavi občutek bolečine v mišicah, zmedenost, izguba zavesti. Ko se pojavijo prvi znaki, ki kažejo na razvoj laktacidoze, je treba takoj prekiniti zdravljenje s Sioforjem 500 in nujno hospitalizacijo bolnika.

Zdravljenje: hemodializa, ki je najučinkovitejša metoda za odstranjevanje metformina in laktata iz telesa.

Posebna navodila

Laktacidoza je huda patologija, ki se pojavi, ko se mlečna kislina nabira v krvi. V redkih primerih postane njegov vzrok kumulacija metformina, pogosteje s hudo ledvično odpovedjo pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Zato je pri predpisovanju zdravila pomembno identificirati vse povezane dejavnike tveganja, ki vplivajo na pojav laktacidoze. Mednje spadajo: dekompenzirana sladkorna bolezen, dolgotrajno postenje bolnika, ketoacidoza, zloraba alkohola, hipoksija in stanja jeter. V primeru suma na razvoj laktacidoze mora bolnik prenehati jemati zdravilo Siofor 500 in se nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Pogosto se pojavljajo na začetku terapije, neželeni učinki na prebavnem sistemu običajno potekajo spontano. Za izboljšanje prenašanja zdravila iz prebavil je treba odmerek postopoma povečevati in ga razdeliti na 2-3 odmerke na dan.

Pri dolgotrajni uporabi tablet pri bolnikih z megaloblastno anemijo je treba razmisliti o možnem zmanjšanju vsebnosti vitamina B.12 v krvni plazmi.

Pred uporabo metformina je treba določiti stanje delovanja ledvic in raven kreatinina v plazmi. Med zdravljenjem je priporočljivo redno spremljati te kazalnike. Hkratno uporabo diuretikov, antihipertenzivnih zdravil, nesteroidnih protivnetnih zdravil je mogoče začeti šele po posvetovanju z zdravnikom, ker povečujejo tveganje za motnje delovanja ledvic.

Pred načrtovanim kirurškim posegom z uporabo splošne anestezije, spinalne ali epiduralne anestezije je treba tablete prekiniti v 48 urah. Uporaba metformina se lahko nadaljuje najpozneje 48 ur po operaciji, ko mu bolnikovo stanje dovoljuje jemanje hrane v ustih in ob potrditvi normalne funkcije ledvic.

Da bi zagotovili stabilen terapevtski učinek zdravila Siofor 500, je treba njegovo uporabo kombinirati s strogim upoštevanjem prehrane in dnevne vadbe v skladu z navodili zdravnika. Prehrana bolnika mora vključevati enakomerno uživanje ogljikovih hidratov skozi ves dan. Bolniki s prekomerno telesno težo morajo upoštevati nizkokalorično dieto.

Potrebno je redno opravljati laboratorijske teste za bolnike s sladkorno boleznijo.

Uporaba zdravila pri otrocih se mora začeti šele po potrditvi diagnoze sladkorne bolezni tipa 2. t Glede na rezultate kliničnih študij, ki so bile izvedene eno leto, metformin ne vpliva na rast, razvoj in puberteto otrok. Ker ni podatkov o učinku zdravila z njegovo daljšo uporabo, je priporočljivo skrbno spremljati ustrezne parametre pri pediatričnih bolnikih, zlasti pri otrocih, starih od 10 do 12 let.

Zaradi nevarnosti hipoglikemije pri kombiniranem zdravljenju s sulfonilsečninskimi derivati ​​ali insulinom je priporočljiva previdnost.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in kompleksnih mehanizmov

Uporaba zdravila Siofor 500 kot monoterapije ne povzroča hipoglikemije in ne vpliva na bolnikovo sposobnost vožnje različnih vozil ali mehanizmov.

Kot del kombinirane terapije z drugimi hipoglikemičnimi sredstvi lahko Siofor 500 povzroči razvoj hipoglikemičnih stanj, zato morajo bolniki izvajati potencialno nevarne vrste dela, ki zahtevajo koncentracijo in hitre psihomotorične reakcije.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo Siofor 500 je kontraindicirano v obdobju brejosti in dojenja.

Bolnika s sladkorno boleznijo tipa 2 je treba opozoriti, da je treba zdravnika obvestiti, če je nosečnost načrtovana ali ker je treba v tem obdobju prekiniti zdravljenje in uporabiti insulinsko terapijo za normalizacijo ali maksimalno približevanje koncentracije glukoze v plazmi bodoče matere. To bo zmanjšalo tveganje za vpliv patoloških učinkov hiperglikemije na razvoj ploda.

Ob upoštevanju potrebe po uporabi zdravila med dojenjem se mora zdravnik odločiti, da prekliče Siofor 500 ali da preneha dojiti.

Podatkov o penetraciji metformina v materino mleko ni na voljo.

Uporaba v otroštvu

Siofor 500 otrok, mlajših od 10 let, ne morete dodeliti.

Previdnost je potrebna pri zdravljenju otrok, starih od 10 do 12 let.

Otroci, stari od 10 do 18 let, kažejo uporabo zdravila Siofor 500 za monoterapijo in v kombinaciji z insulinom. Začetni odmerek - 1 tableta (0,5 g) 1-krat na dan. Po 10–15 dneh dajanja je prikazano postopno zvišanje odmerka ob upoštevanju ravni glukoze v plazmi. Največji dnevni odmerek je 4 tablete (2 g metformina) v 2–3 odmerkih. Odmerek insulina se določi na podlagi ravni glukoze v krvni plazmi.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic

Zdravilo je kontraindicirano pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic, odpovedjo ledvic (CC manj kot 60 ml / min).

Z nenormalnim delovanjem jeter

Zdravilo Siofor 500 je kontraindicirano v primeru jetrne insuficience.

Uporaba v starosti

Bolniki v starosti (starejši od 60 let), katerih dejavnost je povezana z opravljanjem težkih fizičnih naporov, je treba zdravilo predpisati previdno zaradi povečanega tveganja za razvoj laktacidoze.

Odmerek zdravila Siofor 500 je treba določiti na podlagi kazalnikov ravni kreatinina v krvni plazmi. Zdravljenje mora spremljati redno spremljanje delovanja ledvic.

Interakcija z zdravili

Metformin je kontraindiciran sočasno z intravaskularnim dajanjem kontrastnih sredstev, ki vsebujejo jod, ker lahko to povzroči, da ima bolnik ledvično odpoved in kumulacijo metformina. Zato je treba, če je potrebno, uporabo kontrastnih sredstev, ki vsebujejo jod, za rentgenske študije pri bolnikih z normalno vsebnostjo serumskega kreatinina, zdravilo Siofor 500 prekiniti 48 ur pred začetkom zdravljenja in nadaljevati le 48 ur po študiji. V tem obdobju morate uporabljati druga hipoglikemična sredstva, kot je insulin.

Ni priporočljivo kombinirati zdravila z agensi, ki vsebujejo etanol, in alkoholom. Akutna zastrupitev z alkoholom ali sočasna uporaba zdravil, ki vsebujejo etanol, zlasti v primeru odpovedi jeter, motene prehrane ali stradanja, povečujejo tveganje za nastanek laktacidoze.

Ob hkratni uporabi Siofor 500:

  • danazol lahko prispeva k razvoju hiperglikemičnega učinka, zato je treba prilagoditi odmerek metformina v času dajanja in po prekinitvi uporabe danazola ob upoštevanju ravni glukoze v krvni plazmi;
  • derivati ​​sulfonilsečnine, insulin, akarboza, salicilati lahko povzročijo povečan hipoglikemični učinek zdravila;
  • peroralni kontraceptivi, epinefrin, glukagon, tiroidni hormoni, derivati ​​fenotiazina in nikotinske kisline lahko povečajo koncentracijo glukoze v krvni plazmi;
  • nifedipin poveča absorpcijo in največjo koncentracijo metformina v krvni plazmi, upočasni njegovo izločanje;
  • Cimetidin podaljša izločanje zdravila, kar poveča tveganje za razvoj laktacidoze;
  • amilorid, morfin, kinidin, prokainamid, ranitidin, vankomicin, triamteren (kationska zdravila) na podlagi dolgotrajne uporabe lahko povzročijo povečanje najvišje koncentracije metformina v plazmi;
  • posredni antikoagulanti lahko oslabijo njihov terapevtski učinek;
  • Furosemid zmanjša raven njegove maksimalne koncentracije in razpolovne dobe;
  • beta adrenomimetiki, diuretiki, glukokortikoidi imajo hiperglikemično aktivnost;
  • antihipertenzivi, vključno z zaviralci angiotenzin-konvertirajočega encima, lahko znižajo raven glukoze v plazmi.

Analogi

Analogi Siofor 500 so: Bagomet, Diaformin, Gliformin, Metformin, Glukofag, Metfohamma, Formetin.

Pogoji za shranjevanje

Hranite izven dosega otrok.

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C.

Rok uporabnosti - 3 leta.

Prodajni pogoji za farmacijo

Recept.

Ocene za Siofor 500

Ocene Siofor 500 bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2 so pozitivne. Zdravilo znižuje raven sladkorja v krvi na optimalno delovanje, zagotavlja pomembno pomoč pri omejevanju vnosa ogljikovih hidratov in normalizira apetit. Zmanjšan apetit pri bolnikih z debelostjo prispeva k postopni izgubi teže. Bolniki, ki so jemali druga hipoglikemična zdravila, so opazili boljšo prenašanje zdravila.

Obstajajo pozitivni in negativni pregledi zdravih bolnikov, ki so vzeli antihiperglikemično zdravilo za zmanjšanje telesne teže. Da bi ocenili učinkovitost zdravila, so jih vodili le vidni rezultati indikacij puščice tehtnice, ne razmišljajo pa o učinku metformina na stanje telesa, ki ne zahteva zmanjšanja krvnega sladkorja. Zato se ocena te kategorije bolnikov ne bi smela upoštevati.

Cena Siofor 500 v lekarnah

Cena Siofor 500 za paket, ki vsebuje 60 tablet, je lahko od 255 rubljev.

12 receptov! Zdravljenje pankreas folk pravna sredstva!

Kaj pa, če se koža med prsti razpokne in odlepi?