Zdravila, ki znižujejo holesterol v krvi: pregled sredstev

Za neučinkovitost diete za zniževanje lipidov, racionalno fizično napor in izgubo telesne teže za 6 mesecev je predpisana zdravilna terapija motenj lipidne presnove. Če je raven skupnega holesterola v krvi višja od 6,5 mmol / l, je mogoče zdravilo predpisati pred časom.

Za korekcijo presnove lipidov predpišejo antiaterogena sredstva (zniževanje lipidov). Namen njihove uporabe je zmanjšanje ravni »slabega« holesterola (skupni holesterol, trigliceridi, zelo nizki lipoproteini (VLDL) in nizka gostota (LDL)), ki upočasni razvoj žilne ateroskleroze in zmanjša tveganje za razvoj kliničnih manifestacij: angine, srčnega infarkta, kapi in drugih. bolezni.

Razvrstitev

  1. Anionske izmenjevalne smole in zdravila, ki zmanjšujejo absorpcijo (absorpcijo) holesterola v črevesju.
  2. Nikotinska kislina.
  3. Probukol.
  4. Fibrati.
  5. Statini (inhibitorji encima 3-hidroksimetil-glutaril-koenzim-A-reduktaze).

Glede na mehanizem delovanja lahko zdravila za zniževanje holesterola v krvi razdelimo v več skupin.

Zdravila, ki preprečujejo sintezo aterogenih lipoproteinov ("slab holesterol"):

  • statini;
  • fibrati;
  • nikotinska kislina;
  • probucol;
  • benzaflavin.

Sredstva, ki upočasnjujejo absorpcijo holesterola iz hrane v črevesju:

  • sekvestranti žolčnih kislin;
  • guar

Korektorji presnove lipidov, ki povečajo raven "dobrega holesterola":

Izdelek za žolčne kisline

Zdravila žolčne kisline (holestiramin, kolestipol) so anionske izmenjevalne smole. Ko so v črevesju, "ugrabijo" žolčne kisline in jih odstranijo iz telesa. Telo začne doživljati pomanjkanje žolčnih kislin, ki so potrebne za normalno življenje. Zato se v jetrih začne postopek sinteze iz holesterola. Holesterol "pride" iz krvi, zaradi njegove koncentracije se zmanjša.

Na voljo kolestiramin in kolestipol v obliki praškov. Dnevni odmerek je treba razdeliti na 2 do 4 odmerke, ki se porabijo z redčenjem zdravila v tekočini (voda, sok).

Anionske izmenjevalne smole se ne absorbirajo v krvni obtok in delujejo le v črevesnem lumnu. Zato so precej varni in nimajo resnih neželenih učinkov. Mnogi strokovnjaki menijo, da je treba s temi zdravili začeti zdravljenje hiperlipidemije.

Neželeni učinki vključujejo napihnjenost, slabost in zaprtje, redkeje, mehko blato. Da bi preprečili takšne simptome, je treba povečati vnos tekočine in prehranske vlaknine (vlakna, otrobi).
Pri dolgotrajni uporabi teh zdravil v visokih odmerkih lahko pride do kršitve folne kisline in nekaterih vitaminov, predvsem maščobnih, v absorpciji v črevesju.

Sestavila žolčnih kislin zmanjšajo koncentracijo "slabega" holesterola v krvi. Vsebnost trigliceridov se ne spremeni ali celo poveča. Če ima bolnik prvotno povišano raven trigliceridov, je treba anionske izmenjevalne smole kombinirati z zdravili iz drugih skupin, ki znižajo raven te lipidne frakcije krvi.

Zdravila, ki zavirajo absorpcijo holesterola v črevesju

Z upočasnjevanjem absorpcije holesterola iz hrane v črevesju ta sredstva zmanjšajo koncentracijo v krvi.
Najbolj učinkovita od te skupine zdravil je guar. To je prehransko dopolnilo rastlin, pridobljeno iz semen fižola hijacinte. Sestavljen je iz vodotopnega polisaharida, ki pri stiku s tekočino v črevesnem lumnu tvori nekakšen žele.

Guarem mehansko odstrani molekule holesterola iz črevesne stene. Pospešuje izločanje žolčnih kislin, kar poveča zajetje holesterola iz krvi v jetra za njihovo sintezo. Zdravilo zavira apetit in zmanjšuje količino zaužite hrane, kar vodi v izgubo teže in vsebnost lipidov v krvi.
Guaram se proizvaja v zrncih, ki jih je treba dodati tekočini (voda, sok, mleko). Zdravilo je treba kombinirati z drugimi anti-aterosklerotičnimi zdravili.

Neželeni učinki vključujejo napihnjenost, slabost, bolečine v črevesju in včasih mehko blato. Vendar so izraženi rahlo, le redko, z nadaljevanjem terapije, ki jo sami prenašajo.

Nikotinska kislina

Nikotinska kislina in njeni derivati ​​(enduracin, niceritrol, acipimox) je vitamin skupine B. Zmanjšuje koncentracijo "slabega holesterola" v krvi. Nikotinska kislina aktivira sistem fibrinolize, kar zmanjšuje sposobnost krvi za tvorbo krvnih strdkov. To orodje je bolj učinkovito kot druga zdravila za zniževanje lipidov, kar poveča koncentracijo "dobrega holesterola" v krvi.

Zdravljenje z nikotinsko kislino se izvaja dolgo časa s postopnim povečevanjem odmerka. Pred in po jemanju ni priporočljivo piti vročih napitkov, zlasti kave.

To zdravilo lahko draži želodec, zato ga ne predpisujejo za gastritis in peptično razjedo. Veliko bolnikov na začetku zdravljenja se pojavi rdečina obraza. Postopoma ta učinek izgine. Da bi ga preprečili, je priporočljivo vzeti 325 mg aspirina 30 minut pred jemanjem zdravila. Pri 20% bolnikov je opaziti srbenje.

Zdravljenje z nikotinsko kislino je kontraindicirano za razjedo na želodcu in dvanajstniku, kronični hepatitis, hude srčne aritmije, protin.

Enduracin je zdravilo nikotinske kisline s podaljšanim delovanjem. Bolje se prenaša, povzroča najmanj stranskih učinkov. Lahko se zdravijo dolgo časa.

Probucol

Zdravilo dobro zmanjša raven "dobrega" in "slabega" holesterola. Zdravilo ne vpliva na raven trigliceridov.

Zdravilo odstrani LDL iz krvi, pospeši izločanje holesterola iz žolča. Zavira lipidno peroksidacijo, kar kaže na anti-aterosklerotični učinek.

Učinek sredstva se pokaže dva meseca po začetku zdravljenja in traja do šest mesecev po prenehanju zdravljenja. Lahko se kombinira z drugimi sredstvi za zmanjšanje holesterola.

Pod vplivom zdravila lahko podaljša interval Q-T na elektrokardiogramu in razvoj hudih ventrikularnih aritmij. Med sprejemom je potrebno elektrokardiogram ponoviti vsaj enkrat na 3 do 6 mesecev. Ne morete dodeliti probucol hkrati s cordaronom. Drugi neželeni učinki vključujejo napihnjenost in bolečine v trebuhu, slabost in včasih mehko blato.

Probucol je kontraindiciran pri ventrikularnih aritmijah, povezanih s podaljšanim intervalom Q-T, s pogostimi epizodami miokardne ishemije in z začetno nizko ravnijo HDL.

Fibrati

Fibrati učinkovito zmanjšajo koncentracijo trigliceridov v krvi, v manjši meri koncentracijo LDL holesterola in VLDL. Uporabljajo se v primerih znatne hipertrigliceridemije. Najpogosteje uporabljena zdravila so:

  • gemfibrozil (lopid, gevilon);
  • fenofibrat (lipantil 200 M, triler, ekslip);
  • ciprofibrat (lipanor);
  • holin fenofibrat (trilipix).

Neželeni učinki vključujejo poškodbe mišic (bolečina, šibkost), slabost in bolečine v trebuhu, nenormalne funkcije jeter. Fibrati lahko povečajo nastanek kamnov (kamni) v žolčniku. V redkih primerih se zaradi delovanja levopenije, trombocitopenije in anemije zavira tvorba krvi.

Fibrati niso predpisani za bolezni jeter in žolčnika, motnje tvorbe krvi.

Statini

Statini so najučinkovitejša zdravila za zniževanje lipidov. Zavirajo encim, odgovoren za sintezo holesterola v jetrih, medtem ko se njegova vsebnost v krvi zmanjša. Hkrati se povečuje število LDL receptorjev, kar vodi do pospešene ekstrakcije »slabega holesterola« iz krvi.
Najpogosteje predpisana zdravila so:

  • simvastatin (vazilip, zokor, ovenkor, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
  • lovastatin (kardiostatin, choletar);
  • pravastatin;
  • atorvastatin (anvistat, atokor, atomi, ator, atoroks, atoris, vazator, lipoford, liprimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulipan);
  • Rosuvastatin (akorta, krestor, mertenil, rosart, rosarkar, rousukard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
  • pitavastatin (livazo);
  • fluvastatin (lescol).

Lovastatin in simvastatin sta pridobljena iz gliv. To so "predzdravila", ki se v jetrih spreminjajo v aktivne presnovke. Pravastatin je derivat glivičnih presnovkov, vendar se ne presnavlja v jetrih, je pa že aktivna snov. Fluvastatin in atorvastatin sta popolnoma sintetična zdravila.

Statini se dajejo enkrat na dan zvečer, saj vrhunec nastajanja holesterola v telesu pade ponoči. Postopoma se lahko njihov odmerek poveča. Učinek prihaja že v prvih dneh sprejema, doseže največ v enem mesecu.

Statini so precej varni. Pri uporabi velikih odmerkov, zlasti v kombinaciji s fibrati, je možno okvarjeno delovanje jeter. Nekateri bolniki imajo bolečine v mišicah in šibkost mišic. Včasih so bolečine v trebuhu, slabost, zaprtje, pomanjkanje apetita. V nekaterih primerih so verjetno nespečnost in glavobol.

Statini ne vplivajo na presnovo purina in ogljikovih hidratov. Lahko se predpišejo za protin, sladkorno bolezen, debelost.

Statini so vključeni v standard zdravljenja ateroskleroze. Predpisane so kot monoterapija ali v kombinaciji z drugimi anti-aterosklerotičnimi zdravili. Na voljo so že pripravljene kombinacije lovastatina in nikotinske kisline, simvastatina in ezetimiba (ingeji), pravastatina in fenofibrata, rosuvastatina in ezetimiba.
Proizvajajo se kombinacije statinov in acetilsalicilne kisline ter atorvastatina in amlodipina (duplexer, caduet). Uporaba gotovih kombinacij poveča bolnikovo spoštovanje zdravljenja (skladnost), je bolj ekonomsko koristno, povzroča manj stranskih učinkov.

Druga zdravila za zniževanje lipidov

Benzaflavin spada v skupino vitamina B2. Izboljšuje presnovo v jetrih, povzroča zmanjšanje glukoze v krvi, trigliceridov, skupnega holesterola. Zdravilo se dobro prenaša, imenuje pa ga dolgotrajno zdravljenje.

Essentiale vsebuje esencialne fosfolipide, vitamine B, nikotinamid, nenasičene maščobne kisline, natrijev pantotenat. Zdravilo izboljša razgradnjo in odpravo "slabega" holesterola, aktivira koristne lastnosti "dobrega" holesterola.

Lipostabil je po sestavi in ​​akciji blizu Essentiale.

Omega-3 trigliceridi (omakor) so predpisani za zdravljenje hipertrigliceridemije (z izjemo hiperhilomicronemije tipa 1) in za preprečevanje ponavljajočega se miokardnega infarkta.

Ezetimib (ezetrol) upočasni absorpcijo holesterola v črevesju in zmanjša vnos v jetra. Zmanjšuje vsebnost "slabega" holesterola v krvi. Zdravilo je najbolj učinkovito v kombinaciji s statini.

Videoposnetek o temi "Holesterol in statini: naj jemljem zdravila?"

Top tablete holesterola: seznam in cene

Prekomerna koncentracija holesterola v človeški krvi je resna grožnja za njegovo zdravje.

Snov se prosto giblje v krvnem obtoku in se lahko usede na žilne stene, tako da tvori ti plošče holesterola. Po drugi strani ogrožajo zožitev lumena krvnih žil in razvoj tako nevarnih bolezni, kot so srčni napad in kap.

Pri starejših, bolnikih z vaskularno anevrizmo in pri osebah, ki so že imele srčni infarkt ali možgansko kap, lahko vazokonstrikcija resneje škoduje zdravju in povzroči razvoj drugih kardiovaskularnih bolezni. Za zmanjšanje tega tveganja se morate zateči k zdravilom, ki znižujejo raven holesterola v krvi.

Vendar pa morajo tablete holesterola predpisati izključno pristojni strokovnjak. Njihova nenadzorovana uporaba in zanemarjanje kontraindikacij lahko privede do nepredvidljivih posledic in znatno otežita stanje bolnika. Vendar ne pozabite, da mora bolnik skupaj s konzervativno terapijo ali brez potrebe po takšnem zdravljenju ponovno premisliti o svojem meniju in prilagoditi svoj življenjski slog.

Kako zmanjšati visok holesterol?

Da bi znižali holesterol v krvi, mora bolnik opustiti večino škodljivih proizvodov. Ohranjanje normalnega tona krvnih žil je prav tako zelo pomembno, zato ne pozabite na prednosti športa in sprehode na svežem zraku.

Potek konzervativnega zdravljenja z visokim holesterolom je precej dolg in bolnik mora biti pripravljen na to. V tem primeru je pomembno, da pacient upošteva vse predpise in navodila zdravnika, da stabilizira stanje, ne da bi poškodoval njegovo zdravje.

Za znižanje holesterola v krvi potrebujete:

  • odreči se slabim navadam;
  • zmanjšanje vnosa soli;
  • odpraviti ali zmanjšati količino zaužite maščobne hrane;
  • daje prednost rastlinskim maščobam namesto živali;
  • obogatite meni z izdelki, obogatenimi z vlakni;
  • uživa dovolj kompleksnih ogljikovih hidratov;
  • Bodite prepričani, da vključite v prehrano živila, bogata s polinenasičenimi kislinami.

Seznam prepovedanih izdelkov vključuje:

  • različne vrste klobas (vključno s klobasami in klobasami);
  • piškotek;
  • pečenje;
  • torte;
  • zvitki.

Pravilen pristop k vprašanju prehrane z zvišanim holesterolom ne bo samo pripomogel k "znižanju" njegove uspešnosti, temveč bo prispeval tudi k izboljšanju splošnega počutja osebe.

Večino (80%) holesterola najdemo v jetrnih celicah, le 20% jih je zaužitih s hrano. Toda pravilen in uravnotežen meni lahko prispeva k normalizaciji in znatnemu zmanjšanju koncentracije snovi v krvi.

Načela zdravljenja, ki naj bi vodila vsakega pacienta, so:

  • izguba teže;
  • dnevne športne aktivnosti;
  • skrbno nadzorovanje porabljenih kalorij na dan;
  • zavrnitev alkohola in cigaret;
  • izogibanje stresnim situacijam in psiho-emocionalnim šokom.

Da bi znatno zmanjšali koncentracijo te snovi v krvi in ​​preprečili nastanek holesterola, lahko uporabite posebne zeliščne pripravke in prehranska dopolnila. Torej, s pomočjo zadostnega vnosa omega-3 polinenasičenih maščobnih kislin, se zmanjša tveganje za nastanek tromba na stenah krvnih žil.

V nekaterih primerih prilagoditve ritma življenja in bolnikovega menija ne pomagajo odpraviti povišanih ravni holesterola. V tem primeru je edini izhod iz uporabe zdravil, ki jih lahko predpiše le zdravnik!

Razvrstitev

Da bi znižali koncentracijo holesterola v krvi pacienta, zdravniki praviloma predpisujejo tablete. Razdeljeni so v 5 skupin:

  1. Statini. Ta skupina zdravil, ki jih predpiše zdravnik, če je raven holesterola previsoka, in jo je treba takoj zmanjšati. To so dokaj učinkovita zdravila, katerih učinkovitost lahko opazimo že 14 dni po začetku zdravljenja. Statini se lahko jemljejo dolgo časa.
  2. Fibrati. Ta skupina zdravil je namenjena povečanju količine "dobrega" holesterola v človeškem telesu. Zahvaljujoč njihovemu sprejemu bistveno zmanjša tveganje neželenih učinkov na srčno-žilni sistem.
  3. Absorpcijski inhibitor. Takšno zdravilo ne dopušča absorbcije holesterola v črevesju, vendar ne prodre v kri. Najbolj primeren je za bolnike, ki so preobčutljivi za statine.
  4. Nikotinska kislina. Zdravila, ki temeljijo na njem, imajo kompleksen učinek na pacientovo telo: odstranijo presežek "škodljivega" holesterola, hkrati pa povečajo raven "koristnega", prav tako pa normalizirajo mikrocirkulacijo krvi. Prvi pozitivni trend lahko opazimo v nekaj dneh.
  5. Prehranska dopolnila veljajo za univerzalna sredstva, ki se pogosto uporabljajo v boju proti visokemu holesterolu. Imajo skoraj nobenih kontraindikacij, "trkanje" visoke stopnje "slab" holesterol in povečanje ravni "dobro".

Vse zgoraj omenjene skupine zdravil z visokim holesterolom se med seboj razlikujejo po sestavi in ​​načelu učinkov na telo. Vsaka od teh skupin zdravil ima svoje prednosti, slabosti in neželene reakcije, ki jih morate poznati.

Top tablete holesterola

Da bi razumeli, katera zdravila zaslužijo posebno pozornost, bomo na kratko obravnavali najučinkovitejše, odvisno od tega, katera od zgoraj opisanih skupin zdravil pripadajo.

Statini za zniževanje holesterola

Preden se odločite za jemanje statinov, je pomembno razumeti, kaj so ta zdravila. To so kemični elementi, ki zavirajo naravno proizvodnjo encimov, ki sodelujejo pri sintezi holesterola.

Če menite, da so navodila za uporabo, se terapevtski učinek statinov doseže z:

  • zmanjšanje koncentracije holesterola v krvni plazmi zaradi inhibicije HMG-CoA reduktaze in delne blokade proizvodnje te snovi z jetrnimi celicami;
  • zmanjšanje holesterola pri bolnikih s homozigotno družinsko hiperholesterolemijo, ki ni ozdravljena z jemanjem zdravil, ki zavirajo proizvodnjo lipidov;
  • znižanje skupnega holesterola za 30-45% in zlasti "škodljivo" - za 40-60%;
  • zmanjša tveganje za ishemične procese v krvnih žilah za 15-25%;
  • pomanjkanje rakotvornega ali mutagenega učinka.

Statini lahko povzročijo tudi različne stranske učinke v obliki:

  • motnje spanja;
  • astenični sindrom;
  • cefalgija;
  • slabost;
  • oslabljen blato;
  • bolečine v trebuhu;
  • napenjanje in napenjanje;
  • bolečine v mišicah;
  • splošno slabo počutje;
  • motnje spomina;
  • vrtoglavica;
  • hipestezija;
  • parestezije;
  • periferna nevropatija;
  • bruhanje;
  • oslabljen blato;
  • razvoj hepatitisa;
  • anoreksija;
  • holestatska zlatenica;
  • bolečine v hrbtu;
  • mišični krči;
  • zglobni artritis;
  • kožne alergijske reakcije: izpuščaj, koprivnica, anafilaksija;
  • hipoglikemija;
  • pridobivanje telesne teže;
  • razvoj debelosti itd.

Pri moških lahko jemanje statinov povzroči razvoj impotence.

Kdaj moram jemati statine?

Kljub zagotovilom oglaševanja in proizvajalcem je popolna varnost teh zdravil za bolnike danes nedokazana. Če govorimo o razmerju med koristmi in škodo statinov, potem nekateri raziskovalci poudarjajo, da je tveganje za neželene učinke veliko večje od pozitivnega učinka njihovega sprejemanja, še posebej, če se uporablja za preprečevanje srčno-žilnih bolezni s hiperholesterolemijo.

Vendar pa je za nekatere kategorije bolnikov ta skupina zdravil izjemno potrebna. Najnovejša generacija statinov je prikazana za obvezno uporabo, da bi:

  • preprečevanje ponovitve srčnega infarkta ali kapi;
  • okrevanje po opravljenih rekonstruktivnih operacijah na srcu ali velikih krvnih žilah (ali v pripravi za to);
  • pospešitev procesa okrevanja po srčnem napadu ali akutnem koronarnem sindromu;

Ta zdravila so potrebna tudi za CHD z velikim tveganjem za srčni napad ali možgansko kap.

Zelo priporočljivo je, da se statini ne uporabljajo za bolnike:

  • z nizkim tveganjem za zaplete hiperholesterolemije;
  • ki imajo diabetes;
  • ženske, ki niso v času pred menopavzo.

Pri uporabi statinov je pomembno upoštevati njihovo združljivost z drugimi zdravili.

Študije učinkov statinov na telo

Znanstveniki iz različnih držav imajo svoje stališče o priporočljivosti predpisovanja teh zdravil z visokim holesterolom.

  1. Nemški raziskovalci so pokazali, da znižanje ravni holesterola vodi v razvoj raka in nevarnih jetrnih bolezni. Trdijo, da hipoholesterolemija vodi v zgodnjo smrt in povečuje število samomorov. Zato je takšno stanje bolj nevarno kot visoka koncentracija holesterola v človeški krvi.
  2. Ameriški znanstveniki trdijo, da srčni napadi in kapi niso posledica znižane koncentracije holesterola. Glavni vzroki za te patologije, raziskovalci verjamejo, magnezija pomanjkanje v človeškem telesu.
  3. Holesterol je snov, ki spodbuja regeneracijo poškodovanih tkiv. Uporaba statinov zavira to funkcijo, saj je tudi "slab" holesterol koristen za ljudi. Pomaga pri izgradnji mišične mase, vendar lahko pomanjkanje povzroči bolečine v mišicah in distrofijo.
  4. Jemanje statinov zavira sintezo holesterola, kar zmanjšuje nastajanje mevalonata. Ta snov je odgovorna za proizvodnjo holesterola in številne druge koristne sestavine. Njihova pomanjkljivost lahko vodi do razvoja različnih nevarnih patologij.
  5. Statini povečujejo tveganje za sladkorno bolezen. Njegov pojav se pojavi pri 10-70% bolnikov, zdravljenih s to skupino zdravil. Sladkorna bolezen pa povzroča nenadzorovano zvišanje ravni holesterola v krvi.
  6. Neželeni učinki uporabe statinov se razvijajo zelo počasi, zato jih bolnik sprva morda ne bo opazil. To je resna grožnja za njegovo zdravje, če se taka zdravila vzamejo dolgo časa.
  7. Statini imajo škodljiv učinek na jetra. Ljudje, ki trpijo zaradi debelosti, je začasno izboljšanje stanja krvnih žil, vendar sčasoma pride do kršitev v možganih, zlasti pri starejših bolnikih.

Če se pri ljudeh, mlajših od 50 let, pojavijo zvišane ravni holesterola, to kaže na resno okvaro v telesu, kar zahteva takojšnje zdravniško pomoč. V nekaterih državah se preprečevanje takšnega stanja spodbuja z zavračanjem slabih navad, ohranjanjem zdravega načina življenja in odpravljanjem uporabe statinov.

Imenovanje statinov starejšim osebam

Pri preučevanju učinka te skupine zdravil na bolnike, starejše od 60 let, so v 30% primerov opazili pojav bolečine v mišicah. Bolniki se pritožujejo zaradi utrujenosti, letargije in zmanjšanega mišičnega tonusa. Bolečine na področju skeletnih mišic so se pojavile predvsem pri bolnikih, ki so pravkar začeli jemati zdravilo.

Glede na zgoraj navedeno se večina ljudi, ki trpijo za hiperholesterolemijo, zmanjša duševno in telesno aktivnost za 40 minut na teden. Zaradi šibkosti mišic bolniki izgubijo zanimanje za šport in celo za običajne sprehode. To pa povečuje tveganje za srčne in možganske kapi.

Statini - seznam zdravil

Naslednje visoko zmogljive statine za zniževanje holesterola lahko kupite v lekarnah v Rusiji:

  1. Rosuvastatin, ki zmanjša raven holesterola za 55%.
  2. Atorvastatin, ki zmanjša raven za 47%.
  3. Simvastatin (38%).
  4. Fluvastatin (29%) in drugi.

Popoln seznam zdravil z visokim holesterolom je na voljo spodaj:

Tablete holesterola

Visoka raven holesterola v krvi negativno vpliva na stanje vseh človeških organov, zlasti srca in možganov. Za zmanjšanje holesterola lahko pijete posebne droge, ki zmanjšujejo to število.

Vrste zdravil in indikacije

Holesterol je organska spojina, prisotna v celičnih stenah živih organizmov. Če je njegova plazemska raven visoka, se začne kopičiti na stenah krvnih žil in tvoriti plake. Ustvari ugodno okolje za nastanek krvnih strdkov - pomemben vzrok smrti.

Za zniževanje holesterola se uporablja posebna prehrana in številna zdravila.

  1. Statini. Inhibicirati določen encim, s čimer se zmanjša indikator škodljivih lipidov v krvi.
  2. Fibrati. Aktivirajte encim lipoprotein lipazo, ki cepi holesterol.
  3. Derivati ​​nikotinske kisline. Zaradi normalizacije presnove se izboljša presnova maščob, presežek holesterola se ne proizvaja.
  4. Zdravila drugih skupin. Vežejo žolčne kisline ali preprečujejo absorpcijo maščob ali jo absorbirajo v črevesju.

Obstajajo tudi zeliščna zdravila za zniževanje holesterola in prehranskih dopolnil. Njihova dejanja niso vedno dovolj za odstranitev problema, včasih pa bodo pomagale le močne tablice. Indikacije za zdravljenje so naslednje: t

  • holesterol v krvi višji od 6 mmol / l;
  • prisotnost bolezni srca, krvnih žil;
  • diagnosticirana ateroskleroza;
  • srčni napad, zgodovina možganske kapi.

Prav tako bodo potrebna zdravila za zmanjšanje "slabih" lipidov pri boleznih jeter, trebušne slinavke, ledvic, da se zmanjša obremenitev organov.

Statini - zdravila prve generacije

Te tablete holesterola so poceni, vendar je njihova učinkovitost visoka. Blokirajo encime, brez katerih se holesterol ne oblikuje. V tej skupini je več generacij zdravil, ki se razlikujejo po aktivnih snoveh.

Prvo generacijo statinov predstavljajo zdravila na osnovi simvastatina. Dobro je raziskana, njena cena je najnižja. Spodaj so glavni statini in njihova cena.

Kot lahko vidite, so absolutno poceni zdravila, medtem ko so vsi zgoraj navedeni statini analogi. Redna poraba zmanjšuje holesterol. Odmerek izberemo individualno, običajno od 10 mg / dan.

Druga generacija zdravil temelji na fluvastatinu. Najlepše od njih je Lescol Forte, čeprav je njegova cena zelo visoka - 2800 rubljev / 28 tablet. Dejanje pomeni dolgotrajno, mehko, zato ga pogosto priporočamo diabetikom. Ne morejo se zdraviti zaradi alergij na arašide, bolezni žolčevodov.

Najnovejša generacija statinov

Če izberete zelo dobre tablete holesterola, morate kupiti zdravila od 3-4 generacije. Tretja predstavljajo zdravila z atorvastatinom:

  1. Atoris (od 370 rubljev);
  2. Torvakard (od 266 rubljev);
  3. Novostat (od 560 rubljev) ali Novostatin;
  4. Tulip (od 660 rubljev).

Atorvastatin znižuje raven maščob nizke gostote v krvi. Zavira encim, ki sodeluje v zgodnjih fazah sinteze holesterola. Nato se aktivira aktivnost receptorjev, ki povečajo hitrost vezave maščob in njihovo odstranitev iz plazme. Tudi snov ne dopušča, da bi se notranja sluznica krvnih žil zrušila, spodbuja rast "dobrega" holesterola.

Učinek vseh zdravil se doseže po 2 tednih od začetka sprejema.

Bolniku je lahko dodeljen tudi Atomax, Anvistat, Lipitor - zdravilna učinkovina je enaka.

Zelo učinkovita, a precej draga zdravila 4. generacije. To so zdravila z rosuvastatinom, pitavastatinom. Skupina vključuje Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Cena za mesec vstopa se giblje od 1000 rubljev. do 3000 rubljev Običajno se v prvem mesecu vzame 5-10 mg, nato se odmerek poveča na 40 mg.

Fibrati so najboljše sredstvo

Fibrati normalizirajo holesterol, vzporedno prilagodijo njegove proizvode in presnovo maščob na splošno. Vzamejo se ločeno od statinov, delitev je dovoljena le v zelo težkih primerih, na primer pri družinski hiperlipidemiji (huda dedna bolezen). Fibrati so posebej indicirani za sladkorno bolezen.

Najboljše skupine zdravil so navedene tukaj:

    Gemfibrozil. Nizko toksičen holesterol z nizko gostoto, trigliceridi. Pospešuje izločanje holesterola z žolčem. Če prehrana ne pomaga, je to zdravilo predpisano zaradi dobre prenašanja. Analogi so Regul, Normolip, Gevilon, Ipolipid.

Stroški zdravil običajno ne presegajo 1500 krmil. Med zdravljenjem je pomembno redno spremljati raven lipidov v krvi.

Vitamini in zeliščna zdravila

Zoženje možganskih žil, koronarne arterije vodi do povečanega odlaganja lipidov na stene.

Nikotinska kislina ima vazodilatacijski učinek, odpravlja žilne krče, zmanjšuje stopnjo zamašitve arterij s holesterolom.

Najpogosteje je v injekcijah predpisana nikotinska kislina, vendar obstaja oblika tablet - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

Hkrati se zmanjša tveganje za nastanek krvnih strdkov in pojav krvnih strdkov, kar zmanjša tveganje za smrt zaradi srčnega infarkta ali kapi. Običajno je dvotedensko zdravljenje večkrat na leto zadostno za ohranjanje normalnega holesterola v blagih primerih. Ko se vaskularno stanje zanemari, zdravljenje dopolnimo s statini ali fibrati.

V ljudskem zdravilstvu je pogosto priporočljivo jemati česen za lipide v krvi. Obstajajo česen tablete Alisat (120 rub), z vrsto koristnih učinkov: t

  • zmanjšanje gostote krvi;
  • pomoč pri raztapljanju plakov, krvnih strdkov;
  • normalizira holesterol, pritisk;
  • zmanjšanje tveganja za sladkorno bolezen, kap.

Tablete je treba jemati na 1 dvakrat / dan, tečaj 3 mesece. Če obstaja tveganje za krvavitev, prenehajte jemati.

Drugi pripravki

Po natančnem pregledu in odkrivanju rahlo preseženega holesterola lahko zdravnik priporoči jemanje zdravil na osnovi Omega-3, lipoične kisline. Zaščita posode pred škodljivimi maščobami s temi snovmi je že dokazana. Prodajo se kot prehranska dopolnila (Tykveol, Omega Forte, Sieve Pren, Policosanol in drugi). Takšna zdravila so poceni - 50-600 rubljev. Uporabljajo se lahko tudi za preprečevanje hiperlipidemije od starosti 30-35 let.

Druga zdravila za holesterol so navedena tukaj:

    Ezetemib (1400 rub.). Zdravilo ne absorbira holesterola v tankem črevesu. Zaradi tega se tudi raven snovi v krvi normalizira. Zdravilo velja za sodobno, učinkovito, ima drugačno načelo delovanja. Prav tako izboljša presnovo, izboljša prekrvavitev, odstrani toksine.

Te droge pijejo tečaje 4 mesece, potem ko si vzamete odmor za en mesec. Zaradi izboljšanja metabolizma maščob se delo posode normalizira, tlak se povrne tudi v normalno stanje.

Neželeni učinki in kontraindikacije

Večina zdravil ima številne "stranske učinke", ki so pogostejši v prisotnosti kroničnih bolezni pri bolnikih. Med njimi so:

  • slabost, zgaga, driska;
  • suha usta;
  • glavobol;
  • zvišana AST, ALT jetra;
  • tahikardija;

Pri jemanju statinov se pogosto pojavijo kožni izpuščaji, bolečine v trebuhu in črevesne motnje. Pri nekaterih zdravilih pade tlak (npr. Iz nikotinske kisline).

Ko jemljete statine, zdravniki ne priporočajo uživanja grenivk, pitja alkohola - niso združljivi.

Skoraj vsa zdravila (razen omega-3) so kontraindicirana med nosečnostjo, dojenjem. Prav tako so kontraindikacije hude bolezni ledvic, jeter, okostja, mišic, želodca. Vsako zdravilo je treba predpisati po opravljeni analizi - lipidogram.

Top tablete holesterola

Mnogi ljudje mislijo, da je znižanje holesterola s tabletami, dieto ali priporočila za zdrav življenjski slog ločen cilj: holesterol mora biti znotraj predpisanega, normalnega razpona. Holesterol je resnično "dober" in "slab", "slab" holesterol pa se postopoma odlaga v lumen krvnih žil, tvori plake, ki povzročajo povečano tveganje za razvoj žilnih nesreč - srčni napad in kap.

Vendar pa jemanje zdravil, ki znižujejo holesterol ali zdravila za zniževanje lipidov, se kaže predvsem ne le za ohranjanje holesterola v normalnih pogojih, ampak tudi za tako imenovano sekundarno profilakso pri bolnikih z miokardnim infarktom. Prvič, ta zdravila so potrebna za preprečevanje ponovnega infarkta. Obstaja veliko zanesljivih kliničnih študij, v katerih je bilo ugotovljenih več sto tisoč prostovoljcev, da dolgotrajna uporaba zdravil iz skupine statinov zmanjša tveganje popolne umrljivosti po predhodnem srčnem napadu za vsaj 30%. Tukaj je res dolgoročna uporaba, 3 ali 5 let.

Seveda je povišan holesterol v krvi ali hiperholesterolemija dejavnik tveganja ne samo za srčni infarkt ali koronarno srčno bolezen. Prispeva k debelosti, visokemu krvnemu tlaku, povečuje tveganje za diabetes in pankreatitis.

Pomembno je, da le zdravnik predpiše zdravila za zniževanje holesterola, zato je treba upoštevati standardne taktike. Na začetku mora bolnik s povečanim tveganjem za srčni infarkt in možgansko kap upoštevati prehranska priporočila, spremeniti svoj življenjski slog, opustiti slabe navade in le, če bodo vsi ti posegi neuspešni, bodo predpisana zdravila.

Zelo pomembno je doseči cilje skupnega holesterola. Na primer, zdravi osebi je treba pokazati skupni holesterol nižji od 6,2 mmol / l. Pri bolnikih z ishemično boleznijo srca mora biti ciljna raven, tj. Koncentracija holesterola v plazmi, ki jo je treba doseči s predpisovanjem zdravila, nižja od 5 mmol / l.

Zanesljivo je dokazano, da lahko dolgotrajna uporaba statinov po indikacijah in doseganje ciljnih vrednosti skupnega holesterola in njegovih frakcij zmanjša tveganje za srčne napade, kapi in nenadno srčno smrt. Ta razvrstitev vključuje najsodobnejše in najbolj učinkovite tablete holesterola. To so zdravila za zniževanje lipidov iz skupine statinov, fibratov in sekvestrantov žolčnih kislin.

Najvišja ocena holesterola za tablete

Moderni statini za zniževanje holesterola

Trenutno je znanih več generacij statinov. In čeprav holesterol zmanjšuje več razredov zdravil, so statini tisti, ki vodijo v številnih receptih po vsem svetu. Vsi delujejo v skladu z istim mehanizmom in zavirajo poseben encim, imenovan »HMG-CoA reduktaza«. Deluje v jetrih in se ukvarja s sintezo holesterola. Najprej preberite najsodobnejše zdravilo za holesterol - statin zadnje, četrte generacije.

Rosuvastatin - Crestor (Rosukard, Rosulip, Tevastor)

Zdravilo Crestor je indicirano za vse bolnike, da dosežejo ciljne vrednosti holesterola, ki imajo visoko tveganje za razvoj žilnih katastrof. Ti bolniki vključujejo osebe s hipertenzijo, sladkorno boleznijo, koronarno boleznijo srca. Obstajajo določene razmere: pred jemanjem zdravila mora bolnik dokazati, da lahko spremeni svojo prehrano in sledi dieti za zniževanje holesterola. Nesmiselno je jemati zdravila, če bolnik ne upošteva prehrane, in uživa veliko hrane z viri holesterola. Zato morajo vsa zdravila za zniževanje holesterola zahtevati prehrano.

Standardni odmerek zdravila Crestor je od 5 do 10 mg na dan, začetni odmerek pa je odvisen od začetne koncentracije holesterola. Povečanje odmerka je lahko le en mesec. Največji dnevni odmerek je 40 mg na dan. Tablete ne žvečite in lahko jo vzamete kadarkoli, ne glede na obroke.

Crestor proizvaja britanska družba Astra Zeneca, embalaža z minimalnim odmerkom (5 mg tableta) pa bo stala 1835 rubljev za 28 tablet. To je najnižji strošek mesečnega tečaja prvotnega zdravila. Glede na to, da je pogosto potrebno postopno povečevanje odmerka, je mogoče navesti kot primer druge številke. Enak paket je štirikrat višji odmerek, 0,02 g stane 3925 rubljev, prav tako je namenjen za en mesec vnosa. Obstajajo cenejše možnosti. Tako pakiranje zdravila Rosart (Actavis) stane 535 rubljev, enako 28 tablet 5 mg.

Prednosti in slabosti

Prednost zdravila je visoka aktivnost in dokazana učinkovitost. Starejšim osebam ni treba prilagajati odmerka in to dejstvo je običajno treba upoštevati pri predpisovanju mnogih zdravil za starejše. Prav tako ne morete spremeniti odmerka za blage manifestacije odpovedi ledvic.

Čeprav ima Crestor veliko učinkovitost, ki jo dokazujejo številne študije, ima kontraindikacije. To sočasno zdravljenje s ciklosporinom, nosečnostjo in obdobjem dojenja, prisotnostjo različnih miopatij in uživanjem alkohola. Previdno lahko uporabite zdravilo Crestor z zmanjšano funkcijo ščitnice, kot tudi druge hude endokrine motnje in epilepsijo. Vendar pa je Crestor z vsemi pomanjkljivostmi eden najučinkovitejših in najsodobnejših zdravil za zmanjšanje tveganja za nenadne smrti in žilne nesreče.

Atorvastatin - Liprimar (Tulip, Torvakard, Atoris)

Liprimar je visoko zmogljiva tableta za holesterol, vendar ne pripada četrti, ampak tretji, prejšnji generaciji statinov. Zdravilna učinkovina je atorvastatin. Glavna razlika med četrto in tretjo generacijo statinov je, da zdravila tretje generacije dobro delujejo in zmanjšujejo količino "slabega" holesterola, medtem ko 4-generacijska zdravila, kot je zgoraj opisani Crestor, prav tako prispevajo k povečanju "dobre" koncentracije krvi. holesterola. Ampak Liprimar je visoko kakovostno in izvirno zdravilo.

Na voljo je v štirih odmerkih: 10, 20, 40 in 80 mg. Namenjen je za uporabo pri povišanih vrednostih »slabega« holesterola - pri hiperholesterolemiji različnega nastanka, v kompleksnem preprečevanju miokardnega infarkta in ishemične bolezni srca pri bolnikih z velikim tveganjem, kar pomeni tako primarno kot tudi sekundarno preprečevanje.

Liprimar, tako kot Crestor, se uporablja enkrat dnevno, kadarkoli in ne glede na obroke. Odmerek se lahko zelo razlikuje: od 10 do 80 mg, z največjim odmerkom 80 mg na dan. Najpogosteje se zdravljenje začne z najmanjšim odmerkom 10 mg na dan, odmerek se postopoma povečuje in predpisuje le zdravnik. Vreden Liprimar cenejši kot Crestor. Pakiranje 30 tablet, z minimalnim odmerkom 10 mg, izračunano na mesečni tečaj, je mogoče najti v lekarnah od 350 rubljev, povprečna cena pa je 717 rubljev na paket. Liprimar proizvaja znano farmacevtsko podjetje Pfizer.

Obstaja veliko veliko bolj dostopnih analogov zdravila Liprimara, vključno z domačim atorvastatinom. Torej, popolnoma enako embalažo, ki jo proizvaja samo Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, bo v povprečju stala 135 rubljev. za pakiranje, vendar, če želite, ga lahko najdete v lekarnah in po ceni celo cenejši od 60 rubljev.

Prednosti in slabosti

Velika prednost Liprimar je njegova dobro raziskana in mednarodna izkušnja, visoka učinkovitost, priročna uporaba enkrat na dan in sposobnost prilagodljivega doziranja. Vendar pa obstaja veliko število kontraindikacij, stranskih učinkov in posebnih pogojev, med katerimi so številne interakcije atorvastatina z drugimi zdravili. Zato ni mogoče predpisati zdravila Liprimar z visokim nivojem jetrnih encimov, nosečnic in doječih doječih mater, oseb pod 18 let, pa tudi bolnikov s hudo okvaro delovanja ledvic, zmanjšane funkcije ščitnice in z različnimi mišičnimi boleznimi.

Pogosto se pojavijo neželeni učinki, kot so glavobol in vneto grlo, zaprtje in napetost v trebuhu, različne bolečine v mišicah in sklepih, zvišani jetrni encimi, alergije in celo povišan krvni sladkor. Liprimar sodeluje z velikim številom različnih zdravil, zato ga mora zdravnik nujno predpisati in spremljati zdravljenje. Toda to zdravilo, ki ga predpisuje specialist, upošteva vse kontraindikacije, dobro opravlja svoje delo in zmanjšuje tveganje za srčne katastrofe.

Fluvastatin - Lescol Forte

Leskol forte je zelo učinkovito zdravilo za zniževanje holesterola. Namenjen je bolnikom z ishemično boleznijo srca, z namenom primarne in sekundarne preventive miokardnega infarkta, z visokimi stopnjami slabega holesterola, vključno s tistimi, ki so povezani z družinskimi primeri hiperholesterolemije. Lescol se lahko uporablja kot monoterapija, kar pomeni, da poleg njega ni potrebno nobeno dodatno zdravilo.

Ena tableta vsebuje 80 mg fluvastatina in iz te tablete se zdravilo sprosti počasi, kar vam omogoča, da ustvarite enotno koncentracijo v krvni plazmi brez oklevanja v noči, kar pojasnjuje visoke stroške. Največji učinek njegovega imenovanja se razvije v enem mesecu, nato pa si lahko ogledate predpisani odmerek in ga spremenite navzgor. Pred zdravljenjem mora biti bolnik na dieti, namenjeni zniževanju holesterola, in to dieto je treba upoštevati med celotnim zdravljenjem. Farmacevtsko podjetje Novartis proizvaja to zdravilo, cena pakiranja po 28 tablet, izračunana za en mesec, pa znaša v povprečju 2.800 rubljev.

Prednosti in slabosti

Prednost Leskola je visoka kakovost, dokazana učinkovitost, trajno sproščanje, ki preprečuje nihanja koncentracij in trajen učinek po prekinitvi zdravljenja. Toda Lescol je kontraindiciran pri nosečnicah in doječih ženskah, v prisotnosti aktivnih patoloških procesov v jetrih, ki jih spremlja povečana aktivnost jetrnih encimov. Obstaja nekaj stranskih učinkov. Pogosto obstajajo simptomi, kot so glavobol, bolečine v trebuhu, slabost. Kljub visoki učinkovitosti je treba med zdravljenjem z uporabo biokemičnih krvnih preiskav vsake tri mesece oceniti stanje jetrnih encimov. To naredimo za nadzor jeter v ozadju predpisanega zdravila.

Prav tako morate pred začetkom zdravljenja zagotoviti, da bolnik nima hipotiroidizma, dedne mišične bolezni, in ne zlorablja alkohola. V tem primeru, če se vse upošteva, zdravljenje pa nadzoruje kardiolog, bo to zdravilo v mnogih primerih pomagalo bolniku, da se znebi "slabega holesterola", srčnih napadov, kapi in napredovanja koronarne bolezni srca.

Najboljša zdravila drugih skupin za zmanjšanje holesterola

Statine smo izolirali in pregledali ločeno, saj so najpogosteje predpisani. Poleg statinov obstajajo tudi druge skupine zdravil, ki zmanjšujejo količino neželenega holesterola v krvni plazmi. To so nikotinska kislina, ionske izmenjevalne smole, kot holestiramin, derivati ​​fibrinske kisline, ki vključujejo Clofibrat. Razmislite o nekaterih orodjih, ki jih zdravniki pogosto predpisujejo pri zdravljenju hiperholesterolemije pri bolnikih z velikim tveganjem za srce.

Ezetrol (Ezetemib)

Ezetrol je zdravilo, ki zmanjšuje "slab" holesterol v krvni plazmi v skladu z drugim mehanizmom. Ne vpliva na jetrne encime, vendar preprečuje absorpcijo holesterola iz hrane v črevesju. Tako se po jemanju Ezetrola zaloge holesterola postopoma izčrpajo v jetrih, nato pa se koncentracija v krvi zniža. To zdravilo je indicirano za zdravljenje ateroskleroze, hiperholesterolemije in se lahko uporablja samostojno in v povezavi s statini pod zdravniškim nadzorom. Toda glavna indikacija je huda hiperholesterolemija, ki je genetsko podedovana in se kaže v različnih družinskih primerih.

Zdravilo Ezetrol se predpisuje kadarkoli, ne glede na obroke. Začetni odmerek zdravila Ezetrol je 10 mg enkrat na dan. Cena enega paketa po 28 tablet, izračunanih na mesečni tečaj, znaša v povprečju 2000 rubljev, znano farmacevtsko podjetje Schering-Plough pa proizvaja Ezetrol. Številni generiki te droge še niso identificirani.

Prednosti in slabosti

Vrednost Ezetrola bo edinstven mehanizem delovanja, dobra prenašanje. Neželeni učinki so bili blagi in so pogosto potekali brez korekcije odmerka in brez prekinitve zdravljenja. Najpogostejši neželeni učinki so bili glavobol in bolečine v trebuhu. Ezetrol je lahko kontraindiciran v primeru hude jetrne insuficience, v primeru preobčutljivosti na sestavine, prav tako pa je nemogoče istočasno uporabiti to sredstvo s pripravkom iz skupine fibratov.

Ezetrola ni priporočljivo uporabljati pri nosečnicah in doječih ženskah, ampak samo zato, ker niso bile izvedene nobene študije, vendar je to zelo zadosten argument za prekinitev zdravljenja v primeru, da pride do nosečnosti. Ampak Ezetrol se lahko uporablja v povezavi s statini, nato pa je hitrost nastopa ciljev holesterola bistveno višja kot z imenovanjem ločenega zdravljenja. Vendar pa mora tudi v primeru imenovanja bolnika Ezetrol slediti dieti za zmanjšanje količine holesterola, ki prihaja iz hrane.

Omacor

Omacor zmanjša slab holesterol v plazmi na povsem drugačen način. To niso tablete, temveč mehke kapsule iz želatine, medtem ko so prozorne in vsebujejo svetlo rumeno maščobno tekočino. Zdravilna učinkovina zdravila Omacor je nenasičena kislina Omega-3, in sicer mešanica etil estrov dveh predstavnikov teh kislin.

Poleg tega se kapsulam doda vitamin E ali alfa-tokoferol, ki je topen v maščobah. Omacor vpliva na koncentracijo lipoproteinov zelo nizke gostote (VLDL) in zmanjšuje njihovo število. Zmanjšuje koncentracijo prostih maščobnih kislin in številni rezultati raziskav so pokazali, da so bolniki, ki so redno jemali eno kapsulo Omacor dnevno 3,5 leta, pokazali zmanjšanje splošne umrljivosti, manj pogost miokardni infarkt in kap.

Omacor se uporablja kot zdravilo za preprečevanje srčnega infarkta, pri čemer je povišana raven holesterola kot dopolnilo zdravilu za zdravila. Omacor se lahko uporablja samostojno, brez predpisovanja zdravil iz skupine statinov. Hkrati pa mora bolnik ponovno začeti s prehrano za zniževanje holesterola. Omakor farmacevtska družba Banner Pharma, ki se nahaja v Nemčiji in na Nizozemskem, proizvaja in eno pakiranje po 28 kapsul, namenjeno mesečnemu vnosu, bo farmaciji stalo 1657 rubljev.

Prednosti in slabosti

Velika prednost Omakorja je njegova fleksibilnost: pri bolnikih z nizkim holesterolom se lahko daje sam, v primeru hude hiperholesterolemije pa se uporablja skupaj s statini. Omacor ima dokazano učinkovitost in ga bolniki dobro prenašajo. To bo kontraindicirana le med nosečnostjo, dojenjem in občutljivostjo na sestavine zdravila. Omacor je kontraindiciran s pomembnim vnosom trigliceridov s hrano.

Kljub temu pa ga je treba skrbno predpisati pri bolnikih, mlajših od 18 let, v starosti in pri bolnikih s hudimi motnjami jeter in ledvic. Pri sočasni uporabi z fibrati je potreben tudi poseben zdravstveni nadzor. Med stranskimi učinki so se najpogosteje pojavili različni dispeptični pojavi, kot so neugodje v trebuhu in napihnjenost. Omakor je dober, zanesljiv, adjuvant za zdravljenje vseh stopenj hiperholesterolemije: od hude družinske oblike v kompleksni terapiji do blage.

Lipantil (fenofibrat)

Fenofibrat je derivat fibrinske kisline in zmanjša koncentracijo trigliceridov in lipoproteinov zelo nizke gostote v krvi, ki se navsezadnje spremenijo v "slab" holesterol. To zdravilo je na voljo v kapsulah, vsaka kapsula vsebuje 200 mg fenofibrata. To je sredstvo, ki vpliva na izmenjavo trigliceridov. Zaradi njegove uporabe je sinteza maščobnih kislin motena, koncentracija holesterola pa zmanjšana. Zdravilo Lipantil prav tako izboljša pretok krvi in ​​nekoliko zniža koncentracijo plazemskega sladkorja, zato ga je mogoče predpisati pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Študije kažejo, da Lipantil znižuje skupni holesterol za 25% in je indiciran v kompleksni terapiji hiperholesterolemije, ki ni primerna za korekcijo prehrane. Zdravilo Lipantil imenujemo s hrano, eno kapsulo na dan. Trajanje tečaja določi zdravnik. Francosko podjetje Rifarm proizvaja Lipantil in paket s 30 kapsulami, ki so namenjeni mesečni ceni tečaja, v povprečju 1.000 rubljev.

Prednosti in slabosti

Zdravilo Lipantil je kontraindicirano pri patologiji mišičnega tkiva, vključno z dedno, s hudimi poškodbami jeter in ledvic ter intoleranco za fibrate. Ne uporablja se pri otrocih, mlajših od 18 let, pri nosečnicah in doječih materah, pri bolnikih z pomanjkanjem laktaze. Zdravilo se dobro prenaša, vendar ga mora zdravnik predpisati, ker če je v obliki samo-zdravljenja kombiniran s statini, lahko pride do zapletov na mišičnem tkivu. Če bolnik po srčnem napadu ali kapi ali drugih antikoagulantih uporablja varfarin, obstaja tveganje za krvavitev. Zdravila Lipantil se ne sme predpisati z zaviralci monoaminooksidaze (MAO). Vsi ti previdnostni ukrepi, če se uporabijo pravočasno, in vključno s spremljanjem ravni jetrnih encimov v krvnem serumu med zdravljenjem, omogočajo doseganje izrazitega zmanjšanja holesterola.

Zaključek

Na koncu moram reči eno pomembno, a zelo preprosto stvar. Sodobna farmacevtska industrija proizvaja veliko število dragih in poceni zdravil za zniževanje holesterola, njihov sprejem, glede na rezultate številnih študij, znatno poveča pričakovano življenjsko dobo in zmanjša tveganje za žilne katastrofe. Ampak v vsakem primeru, uporabite drog, morate biti pripravljeni, in priprava bolnika se zmanjša na spremembo življenjskega sloga, ki se odreče slabim navadam, in kar je najpomembnejše - prehrana z nizkim holesterolom.

To mora zapomniti vsak, ki misli, da je jemanje tablet lahko nadomeščeno s prehrano. Tablete ni mogoče nadomestiti s prehrano, zmanjšanje tveganja za smrtnost in povečanje pričakovane življenjske dobe pa sta se zanesljivo pojavila šele, ko bolnik ni le jemal droge, temveč je tudi zavestno delal na svoji prehrani.

Treba ga je zapomniti in ni vredno porabiti denarja zaman. Samo če je bolnik na dieti vsaj tri tedne ali mesec in nima analiz holesterola, je treba vključiti zdravila. Če je prehrana uspešna, jo morate nadaljevati, dokler se holesterol ne ustavi. In če ne doseže ciljnih kazalcev na dieti, potem samo potem je treba povezati droge, vključene v rating.

Pozor! Ta ocena je subjektivna, ni oglaševanje in ne služi kot vodnik pri nakupu. Pred nakupom se posvetujte s strokovnjakom.

Smrt zaradi pankreatitisa: kakšna je verjetnost smrti?

Utrujenost prstov