Krvne preiskave za pankreatitis

Pankreatitis je skupina bolezni trebušne slinavke, ki jih je zelo težko diagnosticirati. Dejstvo je, da ima simptomatska slika, ki se pojavi med njihovim razvojem, veliko podobnost s kliničnimi manifestacijami drugih gastrointestinalnih bolezni, zato je za natančno diagnozo potrebno opraviti številne diagnostične ukrepe. Krvni test za pankreatitis zagotavlja najobsežnejše informacije o stanju trebušne slinavke in organizma kot celote, zato je obvezen v procesu diagnosticiranja bolezni.

Na kratko o bolezni

Pankreatitis je bolezen, pri kateri se v pankreasu začnejo razvijati vnetni procesi. Ob istem času, je kršitev odtok soka trebušne slinavke in aktiviranje procesov "self-prebavo". Različni dejavniki lahko prispevajo k razvoju pankreatitisa. Med njimi so najpogostejše:

  • slabe navade;
  • nezdrava prehrana;
  • jemanje določenih zdravil;
  • stres in pomanjkanje spanja;
  • holecistitis;
  • vnetje žolčevoda;
  • duodenitis;
  • bolezni srca in ožilja;
  • ciroza jeter itd.

Glavni simptomi te bolezni so:

  • vztrajno navzeo, ki jo spremlja bruhanje, po tem oprostitev ni opažena;
  • izguba apetita in telesne teže;
  • okoliške bolečine v levem hipohondriju;
  • zvišanje temperature;
  • pogosto podrigovanje;
  • kolcanje;
  • povečano slinjenje;
  • belkasta ploščica na jeziku;
  • lomljenje blata.

Če se pojavi vsaj en znak razvoja pankreatitisa, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom in opraviti teste, ki bodo potrdili ali zanikali prisotnost te bolezni.

Katere krvne preiskave imate za sum pankreatitisa?

Diagnoza pankreatitisa je kompleksen in dolgotrajen proces. Vnetni procesi, ki se razvijajo v trebušni slinavki, pogosto kažejo simptome, ki jih je mogoče pripisati človeški utrujenosti, pomanjkanju spanja ali stresa. Prebivalci velikih mest, kjer prevladuje pospešen ritem življenja, se pogosto pritožujejo zaradi utrujenosti, utrujenosti, izgube telesne mase in pojava različnih gastrointestinalnih motenj. Toda ti simptomi so prvi znaki razvoja pankreatitisa in zahtevajo takojšnjo obravnavo zdravnika.

Prav zaradi tega zdravnik takoj, ko sliši od bolnikove pritožbe zaradi stalne utrujenosti, utrujenosti in prebavil, takoj pregleda bolnika in predpiše teste. Po prejemu rezultatov študije odloča o potrebi po nadaljnjem pregledu.

Pacientu so praviloma dodeljeni naslednji preskusi:

  • biokemični krvni test;
  • popolna krvna slika;
  • splošna analiza urina in blata.

Če so rezultati teh študij odkrili kršitve trebušne slinavke, so imenovani bolj zapleteni diagnostični ukrepi, ki vključujejo ultrazvok, računalniško tomografijo, MRI itd.

Splošni krvni test

Če sumite, da je razvoj kroničnega ali akutnega pankreatitisa vedno določen s popolno krvno sliko. Podaja najobsežnejše informacije o stanju trebušne slinavke. Vendar pa je nemogoče diagnosticirati le na podlagi rezultatov te študije. Potreben je dodaten pregled bolnika.

Za holecistitis ali pankreatitis popolna krvna slika kaže naslednje rezultate:

  • zmanjšanje rdečih krvnih celic;
  • znižanje ravni hemoglobina;
  • povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov;
  • močno povečanje ravni levkocitov (pri teh boleznih je raven levkocitov 2-3 krat večja od norme);
  • zvišanje hematokrita.

Krvne preiskave za pankreatitis pri ženskah in moških se lahko povečajo ali zmanjšajo. Takšne spremembe so posledica razvoja vnetnih procesov v trebušni slinavki in sproščanja strupenih snovi v kri. In da bi razumeli, kateri kazalniki kažejo na razvoj te bolezni, je treba najprej spoznati njihovo normo. Normalna krvna slika je prikazana v spodnji tabeli.

Biokemični test krvi

Najbolj informativna metoda za diagnozo pankreatitisa je biokemični krvni test. Daje popolno sliko stanja telesa in trebušne slinavke. Pri akutnem in kroničnem pankreatitisu biokemijske krvne preiskave zagotavljajo naslednje podatke:

  • Amilaze. To je encim trebušne slinavke, ki je odgovoren za razgradnjo škroba v telesu. Z razvojem pankreatitisa je opaziti njegovo povečanje, kar kaže na stagnacijo soka trebušne slinavke v kanalih trebušne slinavke.
  • Fosfolipaza, tripsin, lipaza in elastaza. So tudi encimi pankreasnega soka. Z razvojem te bolezni se zvišuje tudi raven krvi.
  • Glukoza. Raven te snovi v krvi med pankreatitisom se poveča zaradi dejstva, da poškodovane celice trebušne slinavke ne proizvajajo več insulina, ki je odgovoren za cepitev in transport glukoze v celice in tkiva v telesu.
  • Bilirubin Raven te snovi s pankreatitisom presega tudi normo. Povzroča ga stagnacija v žolčnem traktu, ki je posledica edema trebušne slinavke.
  • Protein. Z razvojem te bolezni se raven beljakovin zniža.
  • Transaminaza. Ta snov se prav tako poveča z vnetjem trebušne slinavke, vendar ne v vseh primerih.

Opozoriti je treba, da zdravnik pri pridobivanju rezultatov biokemičnega krvnega testa najprej pregleda raven amilaze, saj njeno povečanje kaže na razvoj akutnega ali kroničnega pankreatitisa. Dodatna pozornost zdravnika preide na raven drugih encimov.

Treba je povedati, da vsi izpolnjujejo svojo vlogo v telesu, njihovo zmanjšanje ali povečanje pa kaže na resne motnje. Na primer, amilaza je odgovorna za razgradnjo ogljikovih hidratov, lipazne maščobe. Elastaza in tripsin zagotavljata peptidno vez v proteinih aminokislin. Posledično se pri povečanju ali zmanjšanju ravni teh encimov pojavijo motnje v presnovnih procesih, ki lahko povzročijo druge zdravstvene težave.

Biokemična analiza krvi poteka prvi dan po tem, ko bolnik z bolečim napadom vstopi v bolnišnico. Če je raven amilaze povišana, je treba analizo ponoviti naslednji dan. To vam omogoča, da spremljate njegovo dinamiko in učinkovitost zdravljenja.

Dodatne analize

Če zdravnik sumi na razvoj pankreatitisa pri bolniku, lahko poleg KLA in biokemičnih raziskav predpiše tudi druge krvne preiskave. Med njimi je laboratorijski krvni test za imunoreaktivni tripsin. Ta analiza je zelo informativna, saj omogoča pridobivanje podatkov ne samo o stanju trebušne slinavke, temveč tudi o drugih organih, kar omogoča pravočasno zaznavanje, ali ima bolnik zaplete na podlagi pankreatitisa, na primer hiperkorticizem, odpoved ledvic itd.

Treba je takoj opozoriti, da je glavni pokazatelj razvoja pankreatitisa zmanjšanje ravni tripsina v krvi. In kolikor je nižja, napoved je manj ugodna. Vendar pa je ta analiza v medicinski praksi zelo redka, saj se plača in stane veliko denarja.

Opozoriti je treba tudi, da je pri diagnozi pankreatitisa pogosto predpisana analiza urina. Vendar ni običajno, ampak tisto, ki vam omogoča, da določite raven tripsina v materialu, ki ga proučujemo. Ta encim je neaktivna oblika tripsina in se pojavlja le v prisotnosti vnetnih procesov v trebušni slinavki.

Razvoj pankreatitisa negativno vpliva na delovanje celotnega prebavnega trakta. Torej, kadar se pojavi, praktično pri 9 od 10 bolnikov pride do kršitev stolu. Zato je nujno potrebno pri diagnozi te bolezni zagotoviti analizo blata. V svoji študiji je posebna pozornost namenjena:

  • prisotnost maščobe v blatu (pri normalnem delovanju prebavnega sistema ne bi smelo biti);
  • barvo proučevanega materiala;
  • prisotnost v fekalnih masah neprebavljenih prehrambenih elementov.

V prisotnosti kakršnih koli odstopanj od norme, lahko govorimo o prisotnosti različnih bolezni prebavnega trakta. Poleg tega za njihovo določitev ni nujno opraviti laboratorijske študije. Bolnik sam lahko prepozna takšne kršitve, če skrbno preučite iztrebke. Njegova sprememba barve kaže na prekrivanje žolčnih vodov. Hkrati so iztrebki sami slabo oprani od sten WC školjke, kar kaže tudi na prisotnost vnetnih procesov v telesu. Zaradi visoke vsebnosti maščob postanejo blato bleščeče in izžarevajo neprijeten, oster vonj.

Kot je navedeno zgoraj, samo laboratorijski testi krvi, urina in blata niso dovolj za diagnozo. Da bi preverili razvoj pankreatitisa pri ljudeh, je nujno opraviti ultrazvočno preiskavo trebušne slinavke in fibroezofagogastroduodenoskopije, ki bo odkrila kršitve pri sotočju glavnega pankreasnega kanala v dvanajsternik. Praviloma se instrumentalna diagnostika izvaja v bolnišnici in omogoča celovito oceno stanja telesa in trebušne slinavke.

Krvni in drugi testi za pankreatitis

Klinične znake vnetja trebušne slinavke je težko razlikovati od drugih bolezni prebavnega trakta, vsi povzročajo podobne simptome: bolečine v trebuhu, dispepsija. V tem primeru glavno vlogo igrajo preiskave krvi za pankreatitis. Drugi testi, kot so pregled blata, sline, urina, določajo obliko pankreatitisa - akutno ali kronično. Za zdravnika, ki zdravi pankreatitis, morate zagotovo vedeti, da se ukvarja z akutno obliko bolezni ali poslabšanjem kroničnega vnetnega procesa v žlezi.

Metode za določanje kroničnega pankreatitisa

Trebušna slinavka proizvaja encime, ki razgrajujejo beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate in sintetizirajo tudi hormonski insulin, ki v telesu prinaša glukozo. Diagnoza pankreatitisa vključuje določanje koncentracije prebavnih encimov in hormonov žleze v krvnem obtoku.

  • Amilaza - je vključena v predelavo ogljikovih hidratov (razgradi škrob); razlikujejo pankreatično amilazo in skupno α-amilazo (diastazo).
  • Tripsin in elastaza - zagotavljata prebavo beljakovin.
  • Lipaza - razgradi maščobe, pomanjkanje pa se ugotovi s povečanjem holesterola v analizah.

Pomanjkanje insulina vodi do povečanja krvnega sladkorja.

Encimi trebušne slinavke običajno postanejo aktivni le v črevesju. Če je gibanje soka trebušne slinavke vzdolž kanalov do črevesja težko, se nekateri encimi aktivirajo v samem organu, »prebavijo« pa - pride do vnetnega procesa. Lahko je počasen, pojavlja se brez bolečin, vendar ga spremlja degeneracija tkiv telesa, ki izgubijo sekrecijsko aktivnost. Kronični pankreatitis kaže na patološke procese in funkcionalno insuficienco trebušne slinavke. Če sumite na kronični pankreatitis, diagnoza vključuje takšne laboratorijske teste;

  1. Popolna krvna slika (UAC) - zazna vnetje v telesu;
  2. Biokemična analiza - najpomembnejša diagnostična študija za pankreatitis - vsebuje informacije o vsebini prebavnih encimov, kot tudi o glukozi, holesterolu v krvi.
  3. Analiza urina za diastazo - lahko pokaže rahel, vendar daljši presežek amilaze v urinu - znak kroničnega pankreatitisa; zmanjšanje amilaze v primerjavi z normo kaže na degeneracijo tkiv žleze.
  4. Analiza blata: maščobne fekalne mase sivkaste barve z neprebavljenimi ostanki hrane kažejo disfunkcijo trebušne slinavke.
  5. Analiza sline za amilaze bo pomagala razlikovati akutno obliko vnetja od kronične.

Zdravljenje kronične oblike je sestavljeno iz organiziranja pravilne prehrane in jemanja zdravil, ki popravljajo sekrecijsko pomanjkljivost organa. Bolni ljudje hitro razumejo, ali je možno jesti začinjeno, mastno, slano. Potrebno je prekiniti prehrano s pankreatitisom, saj se nekaj ur kasneje začne bolni napad, ki ga je treba razlikovati od akutne oblike vnetja trebušne slinavke.

Diagnoza akutnega pankreatitisa

Pri akutnem vnetju je intenzivno uničenje tkiva žleze z lastnimi encimi, ki ga spremlja zastrupitev in poslabšanje splošnega stanja telesa. Diagnoza pankreatitisa v akutni obliki se začne z upoštevanjem kliničnih manifestacij. Glavni simptom - pankreasne kolike - ostra bolečina v epigastrični regiji, je tako močna, da bolnik izgubi zavest.

Sindrom bolečine še poslabša bruhanje in ne olajša. V takem primeru zdravniki predpišejo teste, ki so potrebni za ugotavljanje dejstva vnetja v telesu, da bi ocenili stopnjo poškodbe žleze. Standardizirane študije o pankreatitisu spremlja opomba "cito!", In naj se opravi čim hitreje:

  • popolna krvna slika (KLA);
  • biokemija krvi - se razlikuje po močnem povečanju vsebnosti amilaze v krvi, saj se s tako patologijo ne aktivira v črevesju, temveč v sami trebušni slinavki in vstopi v krvni obtok;
  • biokemijska analiza urina kaže povečanje diastaze včasih 200-250-krat, za nadzor dinamike akutnega vnetja je treba urin preskusiti vsake tri ure;
  • Analiza iztrebkov pri akutnem pankreatitisu lahko kaže, da je proces prebave moten.

Povišanje amilaze v krvi je značilno tudi za patologije, kot so holecistitis, diabetes mellitus, in akutna bolečina v trebuhu lahko kaže na apendicitis, perforacijo razjede in druge bolezni trebušne votline. Za pojasnitev pankreatitisa je potrebna diferencialna diagnoza. Pred prepoznavanjem akutnega vnetja se trebušna slinavka pregleda z drugimi diagnostičnimi metodami. Ultrazvok, MRI, rentgen, - določajo lokalizacijo patologije, njeno naravo (vnetje, cista, tumor).

Krvni testi

Informativni testi za pankreatitis so krvni testi: kri se odvzame s prstom za splošno analizo; iz vene - za biokemične.

Splošna analiza

Podatki splošne analize kažejo na prisotnost vnetja v telesu. Pri akutnem pankreatitisu se krvna slika bistveno spremeni.

  • Število levkocitov se včasih poveča za desetkrat. Običajno vsebnost levkocitov ne presega 9/109 / l.
  • Hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) se poveča, njena normalna hitrost je 15-20 mm / h.
  • Poveča se hematokrit (razmerje med prostornino eritrocitov in plazme), kri postane debela zaradi kršitve ravnotežja med vodo in soljo, izgube tekočine. Normalni hematokrit je 46-48%.
  • število levkocitov se včasih celo zmanjša, vendar se običajno v daljšem časovnem obdobju rahlo poveča;
  • ESR upočasni;
  • opažajo zmanjšanje ravni hemoglobina, kar kaže na razvoj anemije v ozadju izčrpanosti telesa. Normalna koncentracija hemoglobina je 120-160 g / l

Biokemija krvi

Pri biokemični analizi krvi za pankreatitis bodite pozorni na naslednje podatke:

  • raven encimov, ki jih povzroča trebušna slinavka: diastaze, lipaze, tripsin;
  • vsebnost glukoze;
  • količino proteinov akutne faze vnetja (globulini, C-reaktivni protein);
  • koncentracija beljakovin.

Zaplet pri razvoju pankreatitisa je v krvni preiskavi naveden z nizko vsebnostjo kalcija, pojavom tumorskih markerjev, rastjo glikoziliranega hemoglobina.

Encimi trebušne slinavke

Ko vnetje trebušne slinavke uniči svoje celice, encimi, ki so bili v njih, vstopijo v kri - njihova raven se dramatično poveča, kar kaže na aktivnost vnetnega procesa.

Amilaze

Najbolj značilen znak pankreatitisa je skok amilaze v krvi. Na samem začetku akutnega pankreatitisa in v prvih urah ponovitve kronične bolezni se začne hitra rast pankreatične amilaze v pretoku krvi. Ta indikator doseže najvišjo vrednost do konca prvega dne, nato pa se zmanjša, na dan 4-5 pa se postopoma vrne v normalno stanje.

Opozoriti je treba, da vrednost skupne amilaze (diastaze) ne kaže vedno na razvoj pankreatitisa. Ta encim proizvajajo tako trebušna slinavka (P-tip) kot tudi žleze slinavk (tip S). Rast α-amilaze pri normalnem P-tipu ni znak pankreatitisa. V kronični obliki bolezni je včasih celo prišlo do zmanjšanja encima v krvi, kar lahko kaže na hudo poškodbo celic žleze, ki proizvajajo to skrivnost.

Lipaza

Kot del soka trebušne slinavke, lipaza vstopi v črevesje, kjer spodbuja razgradnjo prehranskih maščob. Vsebina v krvi mora biti 20 tisočkrat manjša kot v pankreasnem soku. Povečanje ravni lipaze v krvnem obtoku - hiperlipazemija - pomeni, da maščobna živila v črevesju niso popolnoma prebavljena, to vodi do povišane ravni holesterola v krvi in ​​do spremembe v fekalnih masah. Oba znaka na podlagi rasti lipaze v krvi omogočata diagnosticiranje pankreatitisa in drugih bolezni pankreasa. Raven lipaze pri akutnem pankreatitisu se začne povečevati drugi dan po nastopu vnetja in ostane na višini 1,5-2 tedna, kar presega normo za 5-10 krat.

Trenutno smo razvili radioimunološko metodo za določanje tripsina in fosfolipaze v serumu. Med poslabšanjem pankreatitisa se aktivacija fosfolipaze poveča za več deset ali celo stotine (pri stopnji 2-7,9 ng / l, doseže 400 ng / l). Nizka raven lipaze kaže na poškodbe celic žlez, ki sintetizirajo encime.

Proteaze: tripsin in elastaza

Proteaze razgradijo beljakovinske hrane v črevesju, v nasprotju pankreatičnih kanalov namesto prebavnega trakta, vstopijo v kri.

  • Vsebnost tripsina v krvi v akutnih oblikah pankreatitisa se poveča za 12-70-krat v primerjavi z normo - prvi dan bolezni, nato pa se hitro zmanjša na normalno raven. Kronični potek bolezni spremlja nizka raven tripsina (2-10-krat manjša od norme), kar je pokazatelj smrti žleznih celic, ki izločajo encime.
  • Elastaza je encim, ki pri akutnem pankreatitisu ostaja visok 7-10 dni bolezni. V tem času se pri mnogih bolnikih vsebnost lipaze in amilaze že vrne v normalno stanje, količina elastaze pa ostaja pomembna pri 100% bolnikov s pankreatitisom. Višja kot je koncentracija elastaze v krvi, bolj je prizadeto vnetje železa, večje je območje nekroze in slabša je prognoza bolezni. Pri kroničnem pankreatitisu se opravi diagnostika vsebnosti elastaze v fekalnih masah, njena nizka vsebnost pa kaže na slabitev sposobnosti žleze za sintezo prebavnih encimov.

Raven glukoze

Če vnetje zajame endokrine žleze žleze, ki sintetizirajo insulin, se zvišanje krvnega sladkorja pojavi v ozadju njegove pomanjkljivosti. Brez insulina je sprejemanje glukoze v telesu nemogoče. Raven glukoze je zelo pomembna, saj je diabetes mellitus eden od pogostih zapletov pankreatitisa. Bolj natančen indikator je glikirani (glukoza) povezan hemoglobin, ki kaže na vsebnost sladkorja v krvi tri mesece.

Vsebnost beljakovin

Ko pankreatitis spremeni vsebnost beljakovin v krvi.

  • Število beljakovin akutne faze (C-reaktivni protein, fibrinogen) narašča - pojavljajo se v krvi med vnetnimi procesi. Pri uspešnem lajšanju vnetja se njihovo število zmanjšuje.
  • Koncentracija skupnih beljakovin in albuminov se zmanjša - to je posledica prebavnega razburjanja: hrana, ki vstopa v črevo, se zaradi pomanjkanja encimov ne prebavi popolnoma, se ne absorbira v kri, temveč telo pušča iztrebke. Še posebej značilnost tega indikatorja pri kroničnem pankreatitisu.

Drugi kazalniki

V nekaterih primerih so pri diagnozi pankreatitisa vključeni tudi drugi kazalci.

  • Ko vnetje trebušne slinavke poveča koncentracijo encimov ALT (alanin aminotransferaze) in AST (aspartat aminotransferaze). Običajno te spojine v celicah sodelujejo pri presnovi beljakovin. S patološkim uničenjem celic encimi vstopijo v krvni obtok. Povečanje ALT in AST v krvi ni le znak pankreatitisa, ampak spremlja tudi bolezni jeter, težave s srcem in hude poškodbe mišic. Indikatorji ALT in AST se skupaj z drugimi simptomi patologije trebušne slinavke uporabljajo za pojasnitev diagnoze. Pri akutnem pankreatitisu koncentracija AST presega normo za 2-5-krat, encim ALT - za 6-10-krat.
  • Definicija tumorskih označevalcev v krvi je določena za izključitev resnega zapleta pankreatitisa - raka trebušne slinavke. Za patologijo žleze so specifični proteini CA 19-9 in CEA (rak-fetalni antigen), ki jih proizvajajo regenerirane celice. Povečanje C 19-9 je trikrat in CEA je znak dvakratnega pankreatitisa, v primeru prekoračitve teh indikatorjev pa se v žlezi lahko razvije maligni tumor. V nekaterih primerih pozitiven rezultat za tumorske označevalce kaže na bolezni jeter, želodca in ne na trebušni slinavki.
  • Zvišanje bilirubina je opaženo v primeru povečanja velikosti vnetje trebušne slinavke, ki ovira iztekanje encimov iz žolčnika.

Analiza urina

Informativna pri diagnozi pankreatitisa je biokemična analiza urina. Znak bolezni postane barva urina: svetlo rumena barva se spremeni pri vnetju do temno rumene do rjave barve. V analizi urina so opazili povečanje diastaze. Bolj ko je vnetni proces aktiven, je višja raven skupne amilaze v urinu. Ta indikator je značilen ne samo za akutni pankreatitis, amilaza v urinu in diabetes. Druge hude vnetje so ketonska telesa, levkociti in eritrociti v urinu. Beljakovina v urinu se pojavi, ko je njegova absorpcija v črevesju slabša. Pri akutnem poteku bolezni je treba urin večkrat uporabiti za nadzor dinamike amilaze v telesu.

Analiza urina pri bolezni kroničnih žlez kaže zmanjšanje ravni α-amilaze, kar je povezano s slabitvijo sekretornih funkcij žleze med dolgotrajno patologijo.

Analiza blata

Če imate simptome vnetja trebušne slinavke, da bi pojasnili diagnozo, morate prenesti blato za študijo. Da bi dobili zanesljive rezultate, opravite teste po obroku. Morate jesti 105 gramov beljakovin, 180 gramov ogljikovih hidratov, 135 gramov maščobe. Analiza fekalnega pankreatitisa zagotavlja informacije o funkcionalnih motnjah trebušne slinavke.

  • Povečana vsebnost maščob omogoča, da je fekalna masa sijoča, z mastno konsistenco in visoko vsebnostjo maščobnih kislin - dokaz pomanjkanja encimske lipaze v črevesju.
  • Spremembe v blatu vplivajo tudi na njegovo barvo: s pankreatitisom dobi sivkast odtenek.
  • Prisotnost neprebavljenih ostankov kaže na splošno pomanjkanje encimov v črevesju.
  • Zmanjšanje ravni elastaze-1 v blatu kaže, kako zmanjšana je funkcija izločanja trebušne slinavke. V hudih primerih je raven elastaze v blatu nižja od 100 µg / g.

Dekodiranje biokemičnih analiz

Končno besedilo diagnoze je narejeno na podlagi raziskav: laboratorijske in instrumentalne. Pri diagnozi vnetja trebušne slinavke je glavni krvni test za pankreatitis, kaže indikatorje nenormalnosti encimov žleze:

  • raven pankreatične amilaze v krvi ne sme preseči 54 enot, pri pankreatitisu pa se dramatično poveča na prvi dan bolezni;
  • normalna vsebnost lipaze je do 1,60 enot / l, pri akutnem pankreatitisu pa se poveča 5–20-krat;
  • Normalna vsebnost tripsina je 10-60 mcg / l, povečanje pa kaže na akutno vnetje, zmanjšanje indeksa je kronični proces.
  • Zgornja meja deleža elastaze v krvnem obtoku je 4 ng / ml, večji je njegov presežek, hujša je oblika bolezni.

Laboratorijski pregled zagotavlja druge informativne kazalce.

  • Vsebnost sladkorja v krvnem obtoku ne sme biti višja od 5,5 mmol / l, pri pankreatitisu pa se poveča.
  • Vsebnost skupnih beljakovin pri zdravih ljudeh - 64 g / l, njeno zmanjšanje kaže na patologijo trebušne slinavke, prehranske pomanjkljivosti ali bolezni črevesja.
  • Hitrost beljakovin CA 19-9 - do 34 u / l; presežek ravni - znak pankreatitisa, znatno povečanje - sum na onkologijo.
  • Norma holesterola v krvi je 6,7 mmol / l, pri moških pa je višja kot pri ženskah. V primeru diabetesa se poveča vsebnost holesterola.
  • AST in ALT encimi navadno dosežejo 41 mmol / l, če je indikator povišan, obstaja razlog za diagnozo pankreatitisa.

Z različnimi diagnostičnimi metodami in indikatorji, ki so informativni za zdravnika, je vrednost pankreatične amilaze na prvi dan bolezni in definicija lipaze in elastaze v naslednjih dneh.

Analize za pankreatitis: kakšne raziskave je treba opraviti in kateri kazalniki kažejo

Pankreatitis testi so najpomembnejša faza v diagnozi stanja trebušne slinavke. Diagnoza je dolgotrajen proces. Podobni simptomi povzročajo zmedo v klinični sliki. Za zanesljivo poznavanje zdravja telesa, morate opraviti urin, blato in kri, opraviti ultrazvok itd. Članek izpostavlja ključne točke diagnoze: seznam analiz z razlago rezultatov.

Pankreatitis: katere teste naj vzamem?

ženska, ki dela na mikroskopu Eine Anwenderin sitzt a dem Mikroskop

Vnetni proces, ki napreduje v trebušni slinavki, v mnogih primerih spremljajo simptomi, ki jih je mogoče enostavno pripisati delovni obremenitvi, utrujenosti, pomanjkanju spanja. Slabost, utrujenost, izguba telesne teže, okvare v prebavnem sistemu - vse to spremlja vsakodnevno življenje prebivalcev metropole, ki imajo na zalogi prigrizek, pijejo kavo na prazen želodec, počivajo in pustijo veliko časa na cestah.

Diagnoza pankreatitisa vključuje krvne preiskave, iztrebke, urin. Prebrisan je, da lahko železo prenaša uničujoče navade, ne upošteva obrokov, stres, a nekega dne eksplodira in se spomni na akutni napad. Ko ste zatrli najmočnejše bolečine, se ne boste nikoli več vrnili na svoj prejšnji način življenja. Od takrat bodo prehrana in medicina postali vaši večni spremljevalci. Vsak izcedek iz prehrane bo povzročil nove napade ali celo hujše - hude zaplete.

Katere teste je treba opraviti, ko najprej pankreatitis? Praviloma pacient ob obisku specialista prejme več napotitev v raziskovalni laboratorij. Glede na dosežene rezultate se zdravnik že odloči, ali je potrebno opraviti bolj poglobljen pregled in se odbiti od posameznih vidikov vsakega pacienta. Zgornji preskusi so obvezni in po potrebi se dodelijo bolj kompleksne študije (MRI, ultrazvok itd.).

Krvni test za pankreatitis: kazalniki in njihova vrednost

Splošna krvna preiskava lahko sumi vnetje žleze. Vendar pa je napačna postavitev diagnoze samo iz njegovih rezultatov.

Pri pankreatitisu v krvnem testu je navedeno:

Število levkocitov je bilo večkrat precenjeno;

Število krvnih celic pri pankreatitisu se spreminja navzgor ali navzdol. Običajno so ta merila:

Pri moških se eritrociti gibljejo med 3,9 * 10 12 do 5,5 * 10 12, pri ženskah pa 3,9 * 10 12 do 4,7 * 10 12 celic / l.

Hemoglobin pri moških je od 135 do 160, pri ženskah pa od 120 do 140 g / l.

ESR pri moških - od 0 do 15, za ženske - od 0 do 20 mm / h.

Levkociti pri moških in ženskah - od 4 do 9 * 10 9 litrov.

Hematokrit pri moških - od 0,44 do 0,48, za ženske - od 0,36 - 0,43 l / l.

Krvni test za pankreatitis je pomožni ukrep. Za natančno diagnozo jo lahko ponovno imenujemo. Seveda je pozornost namenjena tudi drugim raziskovalnim metodam, o katerih bomo razpravljali v nadaljevanju.

Biokemični krvni test za pankreatitis

Zdravstveno stanje celotnega organizma se izkaže, v celoti gledano, ob biokemičnem testu krvi. V vnetnem procesu od normativov odstopajo naslednji kazalci:

Amilaza trebušne slinavke - pankreasni encim, odgovoren za razgradnjo škroba, se poveča.

Tudi drugi člani encimske skupine so povišani, kot npr. Tripsin, elastaza, fosfolipaza, lipaza.

Nezadostna sinteza insulina povzroči povečanje serumske glukoze.

Bilirubin se spreminja navzgor od norme, če otekla žleza blokira žolčevod.

V nekaterih primerih se transaminaza poveča.

Celotna beljakovina se zmanjša.

Povečana amilaza je primarni simptom za pankreatitis v njegovi kronični ali akutni manifestaciji. Ta encim spodbuja razgradnjo ogljikovih hidratov. Lipaza je odgovorna za razgradnjo maščob. Tripsin in elastaza sta predstavnika skupine proteaz, katerih funkcija je, da razcepi peptide aminokislin v beljakovinah.

Biokemija s pankreatitisom poteka v enem dnevu od dneva, ko je bolnik z akutnim napadom pripeljan v bolnišnico. Med hospitalizacijo preučujemo dinamiko amilaze, ki preprečuje nadaljnje napade in zaplete. To priporoča zdravniku z nenehnim naraščanjem, skupaj z najmočnejšimi bolečinskimi občutki.

Katere teste imate za pankreatitis in holecistitis?

Zdravnik lahko priporoči druge teste, na primer za določitev imunoreaktivnega tripsina v serumu. Le v 4 od 10 primerov bo pozitivni rezultat pokazal pancreasto lezijo. V drugih - da so kršitve prizadele druge organe (odpoved ledvic, holecistitis, hiperkortikoidizem itd.). Koncentracija inhibitorjev tripsina v krvi je še en krvni test za pankreatitis, ki kaže stopnjo disfunkcije žleze. Manj kot je število inhibitorjev, slabša je napoved.

Analiza urina za pankreatitis je redko predpisana zaradi stroškov. Informativen ni pogost, ampak tisti, ki določa prisotnost tripsina v urinu. Tripsinogen je proferment, ki je neaktivna oblika tripsina. Njena vsebnost v urinu zanesljivo potrjuje vnetni proces.

Motnje prebavnega sistema bodo zagotovo vplivale na blato, zato se zatečejo k testiranju iztrebkov. Pozornost se posveča merilom, kot so:

Ali je maščoba prisotna v blatu;

Ali ni prebavljenih delcev hrane.

Vse to kaže na problem v prebavnem sistemu, obarvano blato pa pomeni, da je žolčnik blokiran. Pri vnetju je blato slabo odplavljeno od sten WC. Zaradi odvečne maščobe ima sijočo površino. Njegova konsistenca je tekoča, potreba po pogostem iztrebljanju. Defekacijo spremlja oster in neprijeten vonj.

Zdaj veste, kako določiti pankreatitis z analizo. Vendar je bolje, da to dolžnost posredujete svojemu zdravniku, ki ne bo samo pravilno postavil diagnoze, temveč tudi pravilno pripravil program zdravljenja.

Testi, ki so potrebni za kronični pankreatitis

Kronični pankreatitis je bolezen trebušne slinavke, za katero so značilne vnetne in destruktivne spremembe v tkivih organa. Potek patološkega procesa pripoveduje zdravnik za kronični pankreatitis. Pomembno mesto je vrednost amilaze v urinu in krvi pacienta.
V tem članku boste izvedeli, katere laboratorijske teste je treba opraviti, da bi zagotovili prisotnost bolezni.

Kadar je potrebno opraviti teste za prisotnost kroničnega pankreatitisa

Takoj, ko se začnejo pojavljati prvi znaki motenj normalnega delovanja trebušne slinavke, takoj pojdite na sestanek z izkušenim strokovnjakom. Gastroenterolog ali terapevt bo predpisal osnovni pregled, po katerem vas bo v skladu z rezultati usmeril na dodatne študije.
Analize so podane z naslednjimi kazalci:

  • bolečine v levem hipohondriju, ki se občasno manifestirajo, ki se povečajo po jedi in se zmanjšajo med postom ali kadar se sedi na telesu;
  • povečano izločanje sline;
  • emetično stanje;
  • pogosto vlečenje z zrakom ali hrano;
  • zmanjšan apetit;
  • povečano tvorbo plina;
  • driska (blato rumenkaste ali slamnate barve z izrazito neprijetnim vonjem, včasih vsebuje neprebavljene delce hrane);
  • zmanjšanje telesne teže;
  • telo se hitro utrudi.
Bolečina v levem hipohondriju - znak prebavne motnje

Zgoraj navedena stanja telesa kažejo na slabo delovanje trebušne slinavke, ki vpliva na dobro počutje, zmanjšuje sposobnost za delo, koža postane suha, lasje izpadajo, razvije se anemija.
Glavna stvar je pravočasno prepoznavanje patologije in začetek zdravljenja. Resno osiromašenje, moteno ravnovesje elektrolitov in izguba vitalnih elementov v sledovih lahko ogrožajo življenje ljudi.

Pomembno je! Prav tako je treba vedeti, da je pred jemanjem testov za kronični pankreatitis prepovedano, in nekaj dni pred tem je vredno zavrniti mastne in ocvrte hrane. Če je treba opraviti teste za določitev ravni glukoze, lahko jeste kot običajno, ne da bi se omejili.

Kakšne preiskave je treba opraviti pri tej patologiji

Bolniku je predpisano, da opravi vrsto študij. Za popolno sliko bolnikovega zdravja mora zdravnik oceniti:

  • popolna krvna slika;
  • glukoza v krvi;
  • raven holesterola;
  • raven amilaze v krvi, urinu, slini;
  • analiza iztrebkov;
  • encimsko aktivnost (lipaza, tripsin);
  • aktivnost bilirubina in aktivnost transaminaz;
  • vsebnost duodenala;
  • tekočina iz trebušne votline, pridobljena med laparoskopijo (pregled izliva);
  • REA;
  • test za tumorske markerje.

CBC

Na teste, ki jih je treba opraviti v primeru kroničnega pankreatitisa, lahko odgovori izkušen specialist-gastroenterolog.

V splošni analizi krvi za diagnozo kroničnega pankreatitisa, levkocitov, eritrocitov (ESR) določimo količino encimov. Glavno pravilo je opraviti splošno analizo zjutraj na prazen želodec. Pri patoloških procesih bodo kazalniki višji od običajnih in kažejo na vnetje v telesu. Zanimivo je, da se pri kroničnem pankreatitisu raven encimov nikakor ne razlikuje od ravni zdravega človeka.

Biokemični test krvi

Biokemija vam omogoča, da določite raven:

  • glukoze, ki se poveča (hitrost ne sme preseči 5,5 mmol / l);
  • holesterola, ki je pod normalno (s hitrostjo 3-6 mmol / l);
  • pankreatičnih encimov (zmanjša se alfa 2-globulin).

Vendar pa se pri vnetnih in neoplastičnih procesih, ledvičnih boleznih - povečuje (običajno je 7-13%), povečuje se tripsin (norma je 10-60 µg / l) in povečuje se lipaza (norma je 22-193 U / l).

Pozor! Zelo nevarno pri kroničnem pankreatitisu je raven sladkorja, ki jo mora bolnik spremljati. Kazalec več kot 7 mmol / l kaže na prisotnost sladkorne bolezni.

Kadar opazimo zmanjšanje encimov, je to indikator eksokrine insuficience.

Analiza sline

Analize, ki pomagajo identificirati simptome kroničnega pankreatitisa, vključujejo določanje ravni amilaze v slini, ki je običajno znižana. Glede na stopnjo napredovanja bolezni se bodo kazalci rahlo povečali ali zmanjšali.

Analiza blata

Pri preučevanju blata na biokemiji so odkrili vlakna, ki niso imela časa za prebavo, mišična vlakna; barva bo nekoliko sivkasta, konsistenca bo mastna. V prisotnosti pankreatitisa se zmanjša eksokrina insuficienca, kar kaže na zmanjšano aktivnost encimov.

Analiza urina

Pankreasna amilaza v urinu se večkrat poveča. Treba je zbrati jutranji urin v količini 100-150 ml. Stopnja amilaze trebušne slinavke - 0-50 enot / l.
Pri testiranju urina na kronični pankreatitis se določi indeks aminokislin, saj se v primeru bolezni pretirano izločajo, kar kaže na slabo absorpcijo aminokislin v tankem črevesu. Lasusov test pomaga določiti njihovo prisotnost. Za raziskave uporabite jutranji urin, zbiranje povprečnega deleža v sterilni posodi.

Pomembno je! Pri kroničnem pankreatitisu se raven CEA (rak-embrionalni antigen) poveča za 70%.

Pri kroničnem pankreatitisu je povečana raven CA 125. Pri pankreatitisu se koncentracija markerja CA 72-4 poveča.

Določanje ravni tumorskih označevalcev

Na podlagi teh rezultatov končna diagnoza prisotnosti kroničnega pankreatitisa ni določena. Za natančno diagnozo je treba opraviti celovit pregled:

  • Ultrazvočni pregled trebušnih organov za ugotavljanje difuznih sprememb v tkivih trebušne slinavke;
  • Rentgen - za potrditev kalcifikacije trebušne slinavke;
  • pregled s tomografom za odkrivanje področij nekroze ali tumorja;
  • magnetno resonančno slikanje za vizualizacijo pankreasa;
  • jemanje biopsije za raziskave;
  • fibrogastroskopija bo podrobneje pregledala trebušno slinavko.

Mnogi bolniki imajo pogosto vprašanje, zakaj je večina testov v normalnih mejah z diagnozo kroničnega pankreatitisa. Dejstvo je, da je diagnoza te patologije zapletena zaradi anatomske predispozicije trebušne slinavke in njene povezave z drugimi organi v prebavnem traktu.
Vendar pa bo precej obsežen seznam postopkov pomagal specializiranemu zdravniku, da vzpostavi najbolj natančno diagnozo in izbere ustrezno zdravljenje. Da bi bili rezultati zanesljivi, je treba strogo upoštevati vsa pravila za zbiranje analiz.

Bolniku je predpisana magnetna resonanca za vizualizacijo trebušne slinavke

Kateri so preventivni ukrepi za bolezni prebavil?

Da bi preprečili to bolezen, se morate držati pravilne prehrane. Prehrana mora vključevati vse potrebne vitamine in elemente v sledovih. Jej sadje in zelenjavo nujno. Pod omejitvijo dobi maščobne in ocvrte jedi, opustiti bi morali preveč slano in sladko hrano. Izključiti iz rakotvornih snovi, konzervansov in drugih kemičnih dodatkov.

Spremembe kazalnikov v krvni preiskavi za pankreatitis

Ali je mogoče z laboratorijskimi metodami diagnosticirati akutni pankreatitis, če ni značilnih simptomov? Ali je možno opraviti preiskavo krvi za pankreatitis, katere kazalniki kažejo na potrebo po nujni hospitalizaciji? Katere druge raziskovalne metode je treba uporabiti, če celotna krvna slika ali drugi laboratorijski kazalniki niso bili informativni?

Akutno in kronično vnetje tkiv trebušne slinavke (páncreas) so najpogostejše bolezni tega organa, ki vodijo do pomembnega poslabšanja kakovosti življenja in pogosto do smrti pacienta. Smrt se najpogosteje pojavlja kot posledica masivne nekroze trebušne slinavke - smrti žleze, ki je vitalni organ.

Preden se obrnemo na indikatorje, ki določajo akutni ali kronični proces v tkivu žleze, je treba opozoriti, da je visoko tveganje za nastanek pankreatitisa na žalost opozorjeno na alkoholno zgodovino pri bolnikih.

Najpogostejši vzrok akutnega pankreatitisa je samoregulacija, ki je v 90% primerov povezana s pretirano in redno uporabo alkohola ter zaužitjem maščobnih, začinjenih in prekajenih živil v procesu »praznik«. Alkoholne pijače prispevajo k krčenju sfinkterja izločilnih kanalov, zaradi česar skrivnost trebušne slinavke, ki je bila poslana v prebavo hrane, ki je vstopila v dvanajsternik, ne more priti v notranjost in začeti prebaviti samo žlezo. Posledica tega je napad akutnega pankreatitisa. Toda v nekaterih primerih, pri izčrpanih osebah, pri ljudeh v stanju akutne zastrupitve z alkoholom in celo v alkoholni komi, pri starejših morda ni jasen tipičen vzorec akutne bolečine v epigastriju. V tem primeru, skupaj z laparoskopijo in slikovnimi tehnikami (ultrazvokom) v kirurškem oddelku, se opravijo preiskave krvi za pankreatitis, da se preveri diagnoza. Kateri so najbolj informativni?

Kako se akutni in kronični pankreatitis manifestirajo v krvnih testih?

Takoj je treba povedati, da se gastroenterologi ukvarjajo predvsem s kroničnim pankreatitisom, njihova naloga je zagotoviti ustrezno prebavo v sindromu nezadostne absorpcije in preprečiti akutni kronični proces, zato je osnova za zdravljenje kroničnega pankreatitisa seveda prehrana in jemanje encimskih pripravkov.

Kar se tiče nenadnega in nevihtnega akutnega nastopa, tukaj govorimo o kliniki za čisto operacijo, kjer je bolnik hospitaliziran z rešilcem, in vse krvne preiskave za pankreatitis bodo odvzeli v laboratoriju kirurške bolnišnice, najverjetneje s cito, to je v nujnih primerih. v redu

Splošni krvni test

Ker ima diagnoza pankreatitisa sam konec, to pomeni, da kaže na prisotnost vnetnega procesa v telesu, na splošno ali v prvem opravljenem krvnem testu, se v tipičnem primeru pojavi klinična slika nespecifičnega vnetnega sindroma. To se bo najprej pokazalo s spremembami v sestavi bele krvi, leukoformulno in s povečanjem hitrosti sedimentacije eritrocitov.

Če je običajno število levkocitov ne presega 9/109 / l, potem se v primeru akutnega pankreatitisa razvije levkocitoza, ki lahko preseže 15, 20 in celo 30 -109 / l. Toda stopnja levkocitoze je odvisna od oblike akutnega pankreatitisa. Pri relativno blagi obliki intersticijskega akutnega pankreatitisa levkocitoza ne presega 10-12, z možnimi normalnimi vrednostmi ESR. Običajno se stopnja rdeče krvi pri blagih oblikah akutnega pankreatitisa ne spremeni. V primeru nekrotične oblike s smrtjo znatne količine tkiva trebušne slinavke, levkocitoza raste hitreje in doseže vrednosti 25 in več, ESR se poveča na 30-40 in več.

Pojavi se značilen premik levkocitne formule na levo, število ubojev in mladih levkocitov, ki zapustijo periferno kri iz skladišča in iz rdečega kostnega mozga naraščajo. Glede na to se odstotek nevtrofilcev poveča in število limfocitov se zmanjša, razvije se limfopenija.

V primeru, da se v nekrotičnih parcelah trebušne slinavke razvije gnojno vnetje in taljenje, se pojavijo simptomi anemije na ozadju občutnega poslabšanja splošnega stanja. Ostaja visoka levkocitoza s nevtrofilnim premikom, v periferni krvi praktično ni limfocitov, v hudih primerih pa krvni test pokaže, kako se levkocitoza spremeni v levkopenijo (število belih krvnih celic pade).

V biokemični študiji krvi se poveča koncentracija beljakovin na otočni fazi, predvsem fibrinogena, zmanjša se količina skupnih beljakovin in frakcij, spremeni sestava, pojavijo se simptomi laboratorijskega zmanjšanja kalija in kalcija.

Ledvice v normalnih koncentracijah prenehajo sintetizirati kalij in pride do nevarne hiperkalemije. Zmanjšanje kalcija v plazmi se pojavi zaradi širjenja nekroze maščob. Zaradi tega procesa nastanejo proste maščobne kisline, ki vežejo kalcij. Po drugi strani se maščobne kisline pojavljajo v znatnih količinah, ker začne pankreatična lipaza delovati in uničuje lastne celice, ne pa maščob v črevesnem lumnu, saj bi morala biti normalna.

Toda v tem ozadju je pomembno ugotoviti prisotnost specifičnih laboratorijskih simptomov, ki so znaki pankreatitisa tudi v zgodnjih urah bolezni.

Indikatorji biokemične analize krvi

Pri klasičnem akutnem pankreatitisu se najpogosteje pojavi nizka subfebrilna bolezen, v splošni analizi krvi pa so podani različni kazalniki, lahko pa kažejo na bronhitis in tuberkulozo ter druge simptome vnetja. Nobena od njih ni specifična za pankreatitis. Zato je veliko bolj pomembno kot splošni krvni test, da se posvečamo posebnim spremembam v biokemičnem krvnem testu za pankreatitis:

  • Spremembe v koncentraciji pankreatične amilaze povečujejo tudi koncentracijo v periferni krvi tripsina, lipaznega encima, encima elastaze in drugih encimov. Diagnoza akutnega pankreatitisa kaže na neposredno povezavo med prostornino uničenega dela žleze in sproščanjem njenih znotrajceličnih encimov v periferno kri;
  • Ko iz normalnega procesa krvnega obtoka izklopite veliko število parenhima trebušne slinavke, obstaja pomanjkanje insulina, ki ga proizvajajo celice otočkov, zato bo pri akutnem pankreatitisu krvni test za sladkor pokazal povečanje koncentracije glukoze v periferni krvi z razvojem hiperglikemije;
  • Količina diastaze se poveča v urinu (imenuje se urinska amilaza), njegova koncentracija pa se poveča tudi pri različnih eksudatih in eksudatih v trebušni votlini s tipičnim potekom bolezni;
  • V tem primeru, če je izrazito otekanje mesta, kjer teče kanal žleze, skupaj s skupnim žolčnikom v dvanajsternik, se pojavijo simptomi obstruktivne zlatenice in raven bilirubina se poveča. V tem primeru je rečeno o znakih holecistopankreatitisa;
  • Kot posledica zmanjšanja absorpcije aminokislin v dvanajstniku se razvije stanje hipoproteinemije, pri čemer količina krvi in ​​transaminaz v krvi pada.

Trenutno velja, da je določitev koncentracije najbolj specifična in dragocena za zgodnjo laboratorijsko diagnozo akutnega vnetja trebušne slinavke:

  • tripsin;
  • karboksipeptidaza;
  • alfa kimotripsin;
  • posebno pomembna je koncentracija fosfolipaze A.

Ta encim je zelo pomemben pri diagnozi razširjenosti pankreasne nekroze in je neposredno povezan z napovedjo. Žal pa se ti encimi lahko določijo le v velikih klinikah z dobro organiziranimi laboratoriji, saj je njihova pravilna določitev precej zapletena. Tudi pri analizi parametrov kislinsko-bazične krvi lahko ugotovimo razvoj presnovne acidoze.

Seveda obstajajo še drugi testi za določitev pankreatitisa, vendar se odloči, kateri test naj sprejme zdravnik. Praviloma je pacient v tem času v urgentnem centru in ne more donirati lipaze ali elastaze trebušne slinavke po želji. Dejstvo je, da vsaka bolnišnica deluje po določenih protokolih, vse analize pa so strogo urejene.

Če je zdravnik imenovan, da predpiše teste, ki presegajo meje predpisov in bodo vodili do „dodatnih“ diagnostičnih stroškov, bodo zavarovalnice kaznovale takšen oddelek, če zdravnik ne bo trdil natančno in opozoril na potrebo po tej posebni analizi v medicinski anamnezi.

V ambulantni praksi je vse veliko preprostejše. Pri kroničnem pankreatitisu človek reši svoje težave z zdravnikom - gastroenterologom. Simptomi, diagnoza in zdravljenje kroničnih poškodb trebušne slinavke so drugačni kot v akutnem procesu. Katere teste za kronične poškodbe trebušne slinavke lahko opravimo v ambulantni praksi in kaj so pomembne?

Druge študije

Praviloma prekomerno poglabljanje v preiskavi krvnih preiskav, biokemičnih parametrov, celične sestave in rdeče krvi ni informativno, če dela žleze ne ocenjujemo z vizualizacijskimi metodami. Pri številnih boleznih se lahko pojavi kompleks laboratorijskih simptomov s pankreatitisom, vendar ga ni mogoče ločeno ovrednotiti.

Morda samo raven encimov trebušne slinavke v krvni plazmi in hiperglikemija, večina govori o pankreatitisu, vendar pa morajo biti tudi ti znaki jasno spremljati bodisi slika akutnega trebuha, bodisi znaki otekanja in povečanje trebušne slinavke med ultrazvokom, rentgensko računalniško tomografijo ali MRI. Ni izgubil svoje vrednosti in rentgenski pregled. Po potrebi se izvaja FGDS ali laparoskopija.

Kar se tiče kroničnega pankreatitisa, je najpogostejši način laboratorijskega preverjanja te diagnoze kršitev prebavnih motenj. V tem primeru govorimo o pomanjkanju encimov in ne o njihovem prekomernem sproščanju v kri. V tem primeru se pri bolniku pojavijo simptomi črevesne dispepsije, napenjanje, nelagodje v trebuhu, bruhanje.

Med laboratorijskimi testi krvni testi niso najbolj informativni, ampak testi blata. Če trebušna slinavka proizvaja malo lipaz in drugih encimov, potem pa neprebavljeni ostanki hrane, bodo maščobne kapljice prisotne v blatu, ta neprebavljena maščoba bo povzročila spolzkost blata in povzročila pogoste in kronične napade driske pri pankreatitisu.

Kakšen je vpliv kakava na človeško telo s pankreatitisom

Izračun normalne telesne teže (ITM)