Debelost pri mladostnikih in otrocih: vzroki in zdravljenje

Med sodobnimi zdravstvenimi težavami je še posebej pomembna debelost med mladostniki, saj se vsako leto poveča število fantov in deklet z visoko stopnjo prekomerne telesne teže. Ta tema se preučuje na več področjih medicine, kot so dietologija, kirurgija, endokrinologija. V adolescenci prekomerna telesna teža prinaša še veliko težav, saj telo še vedno raste. Psihološko stanje se poslabša zaradi možnega zasmehovanja vrstnikov, kar se kaže v nizki samozavesti.

Kaj je debelost pri otrocih

Torej se pri mladostnikih imenuje stanje, pri katerem je masa njihovega telesa presežena normalno za njihove starostne kazalnike. To težavo povzroča predvsem sedeči način življenja, nezdrava prehrana, nekateri psihološki vzroki ali hormonske motnje. Ljudje s prekomerno telesno težo od otroštva so bolj dovzetni za neplodnost, miokardni infarkt, srčno ishemijo.

Kako ugotoviti

Debelost pri mladostnikih je stanje, kjer je njihova teža večja od normalne vrednosti za 15%. Znak je tudi indeks telesne mase (ITM) večji od 30. Takšni kazalniki so pogostejši pri otrocih, ki živijo v mestih. To je posledica uporabe hitre hrane, pice, shawarme in drugih junk hrane. Na podeželju je to posledica kuhanja na živalskih maščobah.

Vzroki za debelost pri otrocih in mladostnikih

Prekomerno telesno težo lahko povzročijo različni razlogi. Glede na to obstajata dva glavna dejavnika tveganja:

  1. Alimentarna. V tem primeru je presežna telesna teža posledica sedečega načina življenja in nepravilne prehrane.
  2. Endokrina. Resnejši dejavnik. Z njim se pojavijo težave s težo zaradi presnovnega sindroma, bolezni nadledvičnih žlez, ščitnice in jajčnikov pri dekletih.

Identificirati določen vzrok je lahko le zdravnik na podlagi pregleda, pogovorov z otrokom in staršev ter drugih študij. Debelost pri mladostnikih se razvije zaradi bolezni, kot so: t

  1. Dednost. To ni najpogostejši razlog, saj tudi pri genetski predispoziciji za pridobivanje teže potrebujemo odvečno količino hrane.
  2. Prirojena debelost. To vključuje otroke, ki so bili rojeni s težo več kot 4 kg. Ta tip diagnoze je ugotovljen le v 1% primerov.
  3. Motnje v prehrani. Eden od pogostih vzrokov za povečanje telesne mase. Bolnik ne jede hkrati, prehrana pa je sestavljena iz škodljivih izdelkov.
  4. Pomanjkanje telesne dejavnosti. Dolgo ležanje v popoldanskih urah, igre v družbi, gledanje televizije ali za računalnikom prispevajo k povečanju telesne teže.
  5. Hipotireoza. Ta bolezen vodi do pomanjkanja joda v telesu, kar povzroča endokrine motnje. To stanje prispeva k povečanju telesne teže.
  6. Pridobljene bolezni. Ne samo genetski dejavniki vodijo do povečanja telesne mase. Lahko se pojavi v ozadju:
  • meningitis;
  • Prader-Willijev sindrom;
  • encefalitis;
  • Cohenov sindrom;
  • Ischenko-Cushingov sindrom;
  • možganskih tumorjev.

Razvrstitev

Glede na glavni kriterij razvrščanja je debelost pri mladostnikih razdeljena na vrste, odvisno od vzroka. Lahko je primarna in sekundarna. Obstaja tudi mešana otroška debelost, ki jo povzročajo dejavniki iz obeh zgoraj navedenih skupin naenkrat. Primarno se razvije zaradi genetskih patologij. Ne podeduje se sama teža, temveč posebnosti metaboličnega procesa v telesu.

Otroci z debelostjo prve stopnje se pogosteje sklicujejo na starostno skupino do 3 leta, 3-5 let in 12-17 let. Občasno se praznuje veliko manj pogosto. Ta obrazec je razdeljen na več vrst:

  • eksogena ustavna ali idiopatska, ki je povezana z dednostjo;
  • prehrano, ki jo povzroča nepravilna prehrana.

Naslednji tip je sekundarna debelost, ki se razvije v ozadju drugih bolezni, ki poteka hkrati z njimi. Patologije so lahko povezane s ščitnico, jajčniki ali nadledvičnimi žlezami. Na podlagi tega se razlikujejo naslednji podtipi sekundarne debelosti pri mladostnikih:

  • endokrini;
  • povezane z genskimi okvarami;
  • zdravila;
  • možganov

Stopinje

Glede na to, kako velika teža presega normalne vrednosti, poudarjajo stopnjo prekomerne teže. To vam omogoča oceno tveganja morebitnih zapletov, čeprav je vsako odstopanje nevarno. Skupaj je 4 stopnje:

  1. Prvi. V tem primeru telesna teža najstnika presega normo za 15-20%. Debelost stopnje 1 pri otrocih je manj nevarna. V tej fazi se bolezen pogosteje diagnosticira.
  2. Drugi. Presežek nad normalno težo je že 20-50%. Debelost Stopnja 2 - že vodi v nelagodje, otrok ima prve zdravstvene težave.
  3. Tretjič. Pomeni, da je telesna teža večja od normalnih vrednosti več kot 50%. Tukaj je obvezno je resno celovito zdravljenje.
  4. Četrti. Diagnosticiran, ko je teža 100% presežena. Najnevarnejša faza je, ko opazimo hude zaplete, vključno s sladkorno boleznijo, hipertenzijo itd.

Tabela teže in višine

80% otrok ima prvo in drugo stopnjo. Da bi ugotovili patologijo, morate natančno vedeti težo. Vrednost telesne teže se primerja z običajnimi kazalniki, ki se odražajo v tabeli centila. Vsebuje več vrednosti hkrati. Prvi je povprečna teža, odvisna od starosti - od 1 leta 3 mesece do 17 let. Poleg tega označuje območje normalne telesne teže, v katerem se lahko spremeni brez škode za zdravje. Poleg teže tabela centila vsebuje povprečno višino za vsako starost in vrsto zdravih vrednosti.

Simptomi debelosti v adolescenci

Primarna in sekundarna debelost pri mladostnikih imata številne skupne simptome in značilne znake za vsako obliko. Glavni je viden s prostim očesom - to so velike količine telesa zaradi velike plasti maščobe, kot je vidno na fotografiji. Znaki prehranske debelosti pri mladostnikih vključujejo:

  • kratka sapa;
  • visok krvni tlak;
  • pomanjkanje zanimanja za telesno dejavnost;
  • maščobe na različnih delih telesa.

Endokrini simptomi se pojavijo v ozadju težav s ščitnico, jajčniki, nadledvičnimi žlezami. Znaki tega pogoja so:

  • slab apetit;
  • vreče pod očmi;
  • šibkost;
  • zaspanost;
  • utrujenost;
  • suha koža;
  • slaba šolska uspešnost;
  • zaprtje.

Ko prekomerno telesno težo spremljajo glavoboli, je lahko znak tumorja. Na podlagi tega se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  • ginekomastija - povečanje mlečnih žlez pri dečkih in dekletih;
  • galaktoreja - sproščanje mleka iz mlečnih žlez;
  • motnje menstrualnega cikla pri dekletih;
  • razvojni zaostanek v puberteti.

Kaj je nevarno prekomerno telesno težo pri otroku?

Prekomerna telesna teža pri otroku lahko povzroči bolezni, ki niso značilne za otroštvo. ne le poslabšujejo kakovost življenja, ampak tudi skrajšajo njegovo trajanje. Zaradi tega se debelost pri mladostnikih šteje za nevarno patologijo. Lahko povzroči težave z različnimi sistemi organov. Debelost pri dekletih vodi do motenj menstrualnega cikla. Zaradi nižjih ravni progesterona se lahko v prihodnosti pojavijo težave z zanositvijo.

Posledice in zapleti

Ne samo telesno, ampak tudi duševno zdravje trpi od prekomerne teže. Medsebojno posmehovanje, nezadovoljstvo zase in stalne izkušnje vodijo do dolgotrajnega stresa, ki le še poslabša razmere in vodi v socialno izključenost. Mnogi mladostniki razvijajo ploske noge, slabo držo, skoliozo in artrozo. Poleg teh patologij in duševnih motenj povzroča prekomerno telesno maščobo:

  1. Kardiovaskularne bolezni. Tu izstopajo arterijska hipertenzija, ateroskleroza, kronično srčno popuščanje, angina pektoris.
  2. Patologija kosti in sklepov. Med njimi so okostne deformacije, ravne noge, skolioza, bolečine v sklepih.
  3. Endokrine bolezni. V primeru pomanjkanja insulina se razvije sladkorna bolezen tipa 2. t
  4. Prebavne bolezni. V tej skupini so zabeleženi pogosti zaprtje, holecistitis (kronično vnetje žolčnika), pankreatitis (vnetje trebušne slinavke). Zaradi maščobnih oblog v jetrih se razvije lipidna hepatoza.
  5. Duševna bolezen. V tej kategoriji so zapleti motnje spanja, apneja v spanju (sindrom dihalne motnje) in psihosocialne motnje.

Diagnostika

Zaradi številnih razlogov, ki lahko vodijo do množičnega pridobivanja, je v diagnozo vključenih več strokovnjakov. Da bi ugotovili naravo prekomerne telesne teže, se morate posvetovati z zdravniki:

  • psiholog;
  • gastroenterolog;
  • nutricionist;
  • otorinolaringolog;
  • nevrolog;
  • zdravnik vadbene terapije;
  • kardiolog;
  • genetik;
  • ginekolog;
  • endokrinolog.

Odkrivanje poteka v več fazah. Prvi je vizualni pregled, zbiranje informacij. Zdravnik mora ugotoviti značilnosti dnevne rutine družine, prehranjevalno vedenje in prisotnost kroničnih bolezni. Poleg pregleda, se debelost pri otrocih in mladostnikih diagnosticira na podlagi naslednjih preiskav:

  • merjenje višine, teže, pasu, prsnega koša, izračun ITM;
  • merjenje debeline kožne gube glede na maščobno tkivo;
  • laboratorijskih postopkov.

Zbiranje informacij o otroku

Da bi ugotovili možne vzroke za problem prekomerne telesne teže, zdravnik začne s pregledom. Starše sprašuje o prehrani. Pri novorojenčkih strokovnjak potrebuje informacije o načinu hranjenja do enega leta. Starejši otroci potrebujejo zdravnika, ki bi vedel o svojih prehranjevalnih navadah, fizičnem naporu, stopnji telesne vadbe in prisotnosti kroničnih bolezni.

Merjenje antropometričnih podatkov in izračun BMI

Za izračun ITM morate izmeriti telesno težo in višino. Prva vrednost je izražena v kilogramih, druga pa v m. Višina za zamenjavo v formuli mora biti kvadratna. Nadalje je treba pri tej vrednosti razdeliti telesno težo v kilogramih. Splošna formula za BMI je naslednja - teža (kg) / višina na kvadrat (m 2). Če primerjate izračunani BMI in standardne vrednosti, lahko ugotovite prisotnost debelosti pri najstniku:

Bioelektrična odpornost

Gre za bioimpedančno metodo, ki je merilo debeline kožne gube glede na maščobno tkivo. Spada v kategorijo neinvazivnih in zelo enostavnih. Sama metoda temelji na dejstvu, da so različna telesa telesa sposobna voditi šibek električni tok na svoj način. Med postopkom se odstotek vode neposredno oceni, maščoba se določi posredno. Mejne vrednosti za diagnozo so kazalec 95 centili.

Laboratorijska diagnostika in raziskovanje strojne opreme

Da bi končno odkrili vzrok debelosti pri najstniku, zdravnik predpiše še več instrumentalnih študij. Njihov seznam vključuje naslednje postopke:

  1. Biokemijska analiza krvi. Zaznava raven glukoze, holesterola in trigliceridov, kar poveča tveganje za razvoj sladkorne bolezni in ateroskleroze. Po določanju beljakovin lahko specialist ugotovi stanje jeter.
  2. Analiza krvi in ​​urina za hormone. Če sumite na endokrino naravo prekomerne telesne teže, jo predpiše zdravnik. V primeru kongenitalnega hipotiroidizma v krvi se ugotovi zmanjšanje količine ščitničnih hormonov.
  3. Magnetna resonanca (MRI) in računalniška tomografija (CT). Ti postopki so potrebni, če sumite, da ima tumor hipofizo in druge bolezni.

Zdravljenje debelosti pri otrocih in mladostnikih

Po določitvi vzroka bolezni lahko zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje. Na splošno zdravljenje vključuje uporabo naslednjih metod: t

  1. Individualna prehrana. To je potrebno za hujšanje in nadaljnje preprečevanje povečanja. Dodeljeno individualno glede na preteklo prehrano najstnika. Zmanjšanje teže je nujno postopno. Ostro zmanjšanje telesne teže ali njeni skoki so nesprejemljivi.
  2. Telesna vzgoja. Šport pomaga pri izboljšanju splošnega stanja otroka, pomaga pri zmanjševanju telesne teže in lajša znake depresije. Najstniki lahko opravljajo aerobiko, telesno vzgojo, igre na prostem v zraku.
  3. Sprejem zdravil. Osnova zdravljenja z zdravili so zdravila, ki zavirajo apetit. Če je debelost mladostnika povezana z endokrinim sistemom, se bolniku predpišejo hormonski dejavniki.
  4. Psihološka pomoč. To velja za družino, ki naj podpira mladostnika tako, da gre z njim v pravilno prehrano. Starši morajo dati zgled, ko se sami ukvarjajo s športom.
  5. Kirurško zdravljenje. Opravlja se le, če obstajajo vitalne indikacije, ko lahko bolnik umre brez operacije.

Prehranska korekcija in individualna prehrana

Pravilno prehrano za najstnika z natančno količino kalorij lahko določi dietetik. Cilj je upočasniti nastanek podkožne maščobe in spodbuditi že goreče maščobne celice, kar zahteva veliko količino beljakovin. Pomembno je, da bolnik prejme vsa potrebna hranila. V ta namen mora prehrana vključevati:

  • Sveži sokovi brez sladkorja;
  • zelenjava in nesladkano sadje;
  • pusto meso in ribe;
  • jajca;
  • mleko z nizko vsebnostjo maščob in mlečni izdelki;
  • rastlinsko olje za solatni preliv;
  • decoctions iz svežega ali suhega sadja;
  • maslo v jutranji kaši.

Popolna živila naj bi v prehrani nadomestila škodljivo hrano, ki je bila prej prehrana. Napačna hrana je predstavljena na naslednjem seznamu:

  • slane, začinjene, kisle jedi;
  • gazirane pijače;
  • polizdelki;
  • zdrob;
  • konzervirani želeji in kompoti;
  • pšenični kruh;
  • mastno meso;
  • močne mesne juhe;
  • sladkor, marmelada;
  • mlečni izdelki;
  • začimbe;
  • Kava;
  • kakav;
  • Testenine iz moke prve in najvišje kakovosti.
  • Najstniki morajo jesti pogosto in malo po malo - do 6-7 krat na dan (3-4 od njih bodo glavni obroki, in 2-3 - prigrizki). Odmori med obroki so 3-4 ure. Visoko kalorična hrana mora biti zjutraj. Za kosilo je bolje kuhati meso ali ribe. Za dopolnitev zalog kalcija je priporočljivo vsakodnevno vključiti skuto v prehrano.

Fizikalna terapija

Poleg prehrane za kurjenje maščob je potrebna redna vadba. Hoja po svežem zraku, igre na prostem, tečaji doma na športnem področju, jutranja telovadba mora biti v načinu dneva najstnika. Izbira niza vaj je najbolje prepustiti strokovnjaku. Staršem svetujemo, da izberejo naslednje vrste dejavnosti:

  • za mlajše otroke, tudi za tiste, ki so se le naučili hoditi - hoje;
  • v starosti 4-5 let - športna sekcija, na primer smučanje, plavanje, akrobacije;
  • za najstnike - vredno je podrobneje razpravljati o tem, kakšne vrste športa mu je všeč, tako da razredi prinašajo užitek.

Zdravljenje z zdravili

Pomembno je preučiti kontraindikacije in neželene učinke pred uporabo zdravila, ker so številne droge prepovedane za mladostnike. Določite le določena zdravila za zdravnika. Glede na stopnjo je mogoče navesti:

  • Orlistat - dovoljen od 12. leta starosti;
  • Metformin - uporabljen od starosti 10 let;
  • Phentermine - nevarno zaradi povečanega pritiska;
  • Fluoksetin - prikazan v primeru apneje med spanjem in boulemia.

Psihološka pomoč

Mladostniki se razlikujejo po tem, da živijo v sedanjem času, zato je za njih zdaj bolj pomembno, kaj se dogaja. V takih okoliščinah ni potrebno pojasniti, kako bo adolescenca v prihodnjem življenju prizadela mladostnike, po približno 10 letih. Bolje je identificirati slabe strani prekomerne telesne teže, tako da otroku predstavite specifične situacije. Obstaja nekaj preprostih nasvetov, ki bodo vašemu otroku dali psihološko podporo:

  • izdelati nakupovalni seznam skupaj, tam vključiti samo koristne izdelke;
  • navijati z besedami - »Naj bo vaša teža zdaj nad normo, vendar delamo na tem problemu in zagotovo bomo obvladali«;
  • razložite, da igranje športa ni dolžnost, ampak še ena priložnost, da uživate v načinu življenja, tako da lahko izberete, kaj vam je všeč;
  • razložite, da se ne sme motiti vzdušje med vrstniki, saj je način, kako se oseba zaznava, pomembnejši od mnenj drugih, zlasti ne na taktičen način, ampak v obliki obzyvatelstvo;
  • določiti vlogo elektronskih naprav v otrokovem življenju, razložiti, da sedenje za daljše časovno obdobje poslabšuje njihovo zdravje in dolgo časa delati isto stvar zmanjšuje užitek takšne zabave.

Kirurško zdravljenje

Ta radikalna metoda se le redko uporablja, le v izjemnih primerih. Indikacija za operacijo je veliko tveganje za smrt. V večini primerov se adolescenti zavijejo v želodec. Ta operacija se lahko izvede z različnimi metodami, vse pa so namenjene zmanjšanju velikosti želodca. To vodi do zmanjšanja količine zaužite hrane in prispeva k postopni izgubi teže.

Preprečevanje bolezni

Ukrepi za preprečevanje debelosti pri mladostnikih so skoraj enaki kot pri zdravljenju. Osnovni postopki so prehrana in telesna dejavnost. Pomembno je, da otroka naučimo jesti zdravo že od zgodnjega otroštva, tako da ga lahko kot najstnik opazuje. Dnevne sprehode na svežem zraku, aktivne igre ali šport naj bodo v dnevnem načinu za vse otroke. Preprečevanje debelosti pri otrocih je tudi v nadzoru čustvenega stanja, zlasti v adolescenci. Za to je treba pogosteje govoriti z otrokom, da ga zanima njegovo življenje in težave.

Debelost pri otrocih: kako jo opredeliti (tabele za BMI in starost), sodobne metode zdravljenja, kaj ogroža

Zdravniki se ne naveličajo ponavljanja, da je debelost prava vojna, kjer obstaja samo en sovražnik, vendar hkrati nešteto žrtev. Težavo modernosti še poslabšuje dejstvo, da so otroci na "bojišču".

Po statističnih podatkih je v ZDA vsak drugi otrok predebel, vsaka peta je debela. V zahodnoevropskih državah so te številke nižje, vendar stalno naraščajo. Bolezen je že zunaj dedne predispozicije. Hipodinamija in zloraba hitre hrane ter transmaščobnih kislin so med glavnimi vzroki.

Razlogi

Tako kot pri odraslih je debelost pri otrocih težko zdraviti. Da bi bila terapija uspešna, morate najprej ugotoviti vzroke bolezni. Da bi to naredili, zdravniki zberejo zgodovino in izvajajo različne laboratorijske teste.

Najpogostejši dejavniki, ki izzovejo prekomerno telesno težo, so:

  • prekomerni vnos kalorij;
  • hipodinamija;
  • genetska predispozicija;
  • presnovne motnje;
  • tumor hipotalamusa, hemoblastoza, kranialna travma;
  • nevroendokrine bolezni: hiperkorticizem, hipotiroidizem;
  • pomanjkanje spanja;
  • pomanjkanje dnevnega režima zdravljenja;
  • dolgotrajna uporaba glukokortikoidov, antidepresivov;
  • genske mutacije;
  • kromosomski in drugi genetski sindromi: Prader-Willi, Alstrom, Cohen, krhki X kromosom, Down, psevdohipoparatroidizem.

Vse te dejavnike tveganja je treba pravočasno določiti, da se začne potrebno zdravljenje. Na žalost se starši pogosto potegnejo do zadnjega, dokler debelost prve stopnje ne postane tretja z vsemi zapleti in posledicami za življenje in zdravje.

Simptomi

Klinična slika bolezni je tesno povezana s starostnimi značilnostmi otroka. Torej so lahko na določeni stopnji svojega življenja simptomi drugačni. Praviloma se znaki debelosti razvijajo postopoma, tj. Pojavljajo se z vsako stopnjo bolj in bolj svetlo.

  • prekomerna telesna teža;
  • hude alergijske reakcije;
  • disbakterioza;
  • zaprtje.

Starost šolske mladine:

  • prekomerna telesna teža;
  • pretirano znojenje;
  • zasoplost pri hoji in fizični napor;
  • deformacija podobe zaradi pojava maščobnih gub v trebuhu, bokih, zadnjici, rokah in ramenih;
  • povečan pritisk.
  • zgoraj opisanih izrazitih simptomih;
  • utrujenost;
  • menstrualne motnje pri dekletih;
  • omotica, pogosti in hudi glavoboli;
  • otekanje okončin;
  • boleče bolečine v sklepih;
  • depresivno, depresivno stanje;
  • zavestno izolacijo od vrstnikov.

V adolescenci bolezen gre na novo raven, ki ne zajema le fiziologije, ampak tudi psihološko stanje otroka. Prekomerna teža mu ne omogoča popolnega komuniciranja z vrstniki. Pogosto to vodi do neprilagojenosti, nesocialnega vedenja in celo do avtizma.

Diagnostika

Če opazimo prve znake bolezni pri otroku, ne smemo upati, da je to začasno, to se dogaja vsem, vse to pa je povezano s starostjo in bo kmalu minilo. Čim prej se je potrebno obrniti na endokrinologa, ki bo postavil pravilno diagnozo in podal ustrezna priporočila.

  • porodna teža;
  • starost nastopa debelosti;
  • dinamika rasti;
  • prisotnost sladkorne bolezni tipa II in bolezni srca in ožilja;
  • nevrološke težave: glavoboli, težave z vidom;
  • psihomotorični razvoj;
  • staršev.
  • androgen-odvisna dermopatija: hirzutizem, mastna seboreja, akne;
  • krvni tlak;
  • teža;
  • ITM;
  • obseg pasu;
  • porazdelitev maščob v delih telesa;
  • rast;
  • spolnega razvoja.
  • biokemični krvni test;
  • lipidni profil;
  • Ultrazvok jeter za določitev njegovih encimov;
  • test tolerance na glukozo za inzulinsko rezistenco;
  • Tukaj so hormoni, ki jih je treba testirati: ščitnica, kortizol, ACTH, leptin, paratiroidni hormon, proinzulin, prolaktin, LH, FSH, SSSG, testosteron, hormon antimulerjev, STH;
  • dnevno spremljanje krvnega tlaka.
  • bioimpedancemetrija;
  • MRI možganov;
  • oftalmološki pregled;
  • polisomnografija;
  • Ultrazvok trebuha;
  • EKG, ECHO-KG.
  • določanje kariotipa;
  • iskanje genskih mutacij.
  • zdravnik vadbene terapije;
  • gastroenterolog;
  • genetik;
  • ginekolog;
  • nutricionist;
  • kardiolog;
  • nevropatolog;
  • otorinolaringolog;
  • psiholog;
  • endokrinolog.

Ne bojte se, da bo revni otrok, če sumite na debelost, voden skozi vse te študije in analize. Po zbiranju anamneze bo zdravnik predpostavil, kateri dejavniki so povzročili bolezen, in predpisal le tiste diagnostične metode, ki so potrebne za potrditev diagnoze.

Starostne značilnosti

Ker se maščobno tkivo v telesu oblikuje z različno intenzivnostjo, obstajajo stopnje debelosti pri otrocih, povezane s starostnimi značilnostmi:

  • pri otrocih, mlajših od enega leta, se pojavi prvo maščobno tkivo in debelost se ne diagnosticira;
  • 1-3 leta - kritično obdobje, ko starši in sorodniki prehranjujejo otroka sladko - to je prva faza, ko se lahko pojavijo simptomi bolezni;
  • 3-5 let - rast maščobe se stabilizira, težave s težo se redko opazijo;
  • 5-7 let - druga kritična faza, za katero je značilno povečanje telesne maščobe;
  • Stari 8-9 let - otroci šolske starosti v osnovnih razredih redko imajo težave s težo, saj jim aktivno življenje, telesna vzgoja in lekcije omogočajo, da uživajo dovolj kalorij;
  • 10-11 let je tudi razmeroma tiha etapa, toda tukaj je zelo pomembno, da starši pripravijo najstnika na prihajajočo puberteto in v njem vsilijo zdrave prehranjevalne navade;
  • 12-13 let - v tej starosti se v puberteti pojavijo resne hormonske spremembe zaradi pubertete, ki pogosto postanejo spodbuda za pridobivanje dodatnih kilogramov.

Poznavanje kritičnih obdobij v življenju otroka lahko starši podrobneje preučijo problem prekomerne telesne teže v teh fazah. To bo popravilo vse v začetnih fazah, ko bolezen še ne teče.

Razvrstitev

Zdravniki nimajo ene klasifikacije debelosti pri otrocih: po etiologiji, posledicah, stopnjah itd. Da bi starši ne hodili v njih, je dovolj, da imajo minimalne informacije.

Prvič, bolezen je lahko:

  • primarno - zaradi dednosti in prirojenih patologij;
  • sekundarne - pridobljene zaradi podhranjenosti in fizične neaktivnosti.

Drugič, obstaja posebna tabela, ki bo pomagala določiti debelost pri otroku po indeksu telesne mase (ITM), ki se izračuna po formuli:

I (BMI) = M (teža v kilogramih) / H 2 (višina v metrih).

Majhna prekomerna telesna teža pri otroku ne povzroča tesnobe staršev. Veselijo se tudi njegovih čudovitih apetitov in debelih lica. Diagnostika pediatrov ni resna in privlačna za dobro počutje njihovih potomcev. Dejansko je stopnja debelosti 1 zlahka ozdravljena s športom in pravilno prehrano. Toda zaradi tega obnašanja odraslih je to izjemno redko.

Bolezen napreduje postopoma, kar povzroča debelost 2. stopnje. Na tej stopnji se pojavi kratka sapa in pretirano znojenje. Otroci se ne premikajo veliko in so pogosto slabo razpoloženi. Težave se začnejo s telesno vzgojo v šoli in socialno prilagoditvijo v razredu.

V tej fazi se bolezen že sama po sebi kaže, zato je težko opaziti. Sklepi nog se začnejo boleti, pritisk se dvigne, raven krvnega sladkorja niha. Otrok postane neuravnotežen, razdražljiv, depresiven.

Tako lahko starši sami določijo stopnjo debelosti doma. Tako boste lahko pravočasno poiskali zdravniško pomoč.

Norma in patologija

Poleg stopinj bo tabela s prekomerno telesno težo pomagala identificirati prekomerno telesno težo, kjer se po podatkih WHO zbirajo nenormalne vrednosti telesne teže. Za fante in dekleta bodo parametri drugačni. Poleg tega jih je treba še prilagoditi glede na rast.

Teža deklic, starih od 1 do 17 let, po podatkih WHO

Fantje težejo od 1 do 17 let po podatkih WHO

Če je otrok zelo visok, je dovoljeno nekoliko povečati parametre, podane v tabeli.

Zdravljenje

Starši in otrok bodo morali iti skozi "Šolo debelosti". Tako zdravniki imenujejo kompleks ukrepov za popravek prehranjevalnega vedenja in ustreznega fizičnega napora. To motivacijsko usposabljanje velja za osnovo terapije. Tam so podrobno opisane klinične smernice za zdravljenje patologije.

Moč

Prvič, v otroški debelosti je predpisana prehranska terapija, po Pevsnerjevi tabeli št. 8. Brez nje je zdravljenje te bolezni nemogoče.

Posebna prehrana za otroke z debelostjo v skladu s Pevznerjem priporoča vključitev naslednjih proizvodov v prehrano:

  • kruh (polnozrnati ali otrobi) - do 170 gramov na dan;
  • mlečni izdelki do 1,5% maščobe - 200 g;
  • juhe (minimalni krompir) - 220 gr;
  • piščanec, puran, pusto meso in ribe - 180 gr;
  • proso, ajda in ječmenova kaša - 200 gr;
  • neomejena pridelana zelenjava;
  • nesladkan sadje - 400 gr;
  • čaj, uzvar, sveži sokovi - v poljubni količini.

Vzorčni meni za debelost 2 stopinji

Na prvi stopnji lahko prehrano spreminjate z medom, več maščobnimi mlečnimi izdelki, sladkimi sadeži in ocvrtimi jedmi. V 3. razredu so izvzeta rastlinska olja in kakršno koli rahljanje hrane.

Splošne prehranske smernice:

  • zmanjšanje velikosti porcije;
  • način delnih petih obrokov;
  • večerja - 3 ure pred spanjem;
  • obilna uporaba običajne vode;
  • popolna izključitev hitre hrane, čipsa, prigrizkov, sode.

Otroške dietne obroke:

  • skuta in sladica iz banan;
  • korenček iz sladkorne pese;
  • sadni bonboni;
  • lena mesna juha;
  • mesni soufflé;
  • Sladkorne pogače;
  • piščančje rezine v dvojnem kotlu in drugi.

Recepti

150 gramov pustega govejega mesa, očistite tetive in film, 2-3 krat preiščite mlinček za meso. Kuhamo žlico riža, ohladimo in premešamo. Ponovno kašo, dodamo četrtino kuhanih jajc in 5 gramov masla. Premagajte celoten mešalnik. Rolete majhne mesne kroglice, jih položite v ponvico, tanko naoljen, nalijte s hladno vodo in kuhajte 10 minut.

2 majhne korenje in 2 stebla zelene sesekljajte. Mleto čebulo. Narezano zelenjavo zmešamo, dodamo 100 gramov belega fižola, narežemo na 4 polovice češnjevega paradižnika. Nalijte 500 ml zelenjave ali piščančje juhe. Po vretju kuhamo pol ure. Začinite po morski soli. Pred serviranjem dodamo malo smetane z malo maščobe.

Zmešajte 1 srednjo banano in peščico mandljev v mešalniku. Zmešajte jih z naribanim korenjem. Dodajte 200 gramov ovsene kaše, 10 ml medu, 20 ml limoninega soka. Napolnite nastalo maso plesni, vstavite v zamrzovalnik. Po dveh urah jih premestite v hladilnik za eno uro. Postrezite s čajem.

Fizična aktivnost

Zdravljenje z debelostjo pri otrocih ne poteka brez ustrezne telesne aktivnosti. Predlaga:

  • dnevne športne aktivnosti vsaj 1 uro (če je več dobrodošlih);
  • bolje je večji del takšnih vaj posvetiti aerobiki;
  • igre;
  • natečaji;
  • potovanja;
  • rekreacijske dejavnosti;
  • različne vrste vaj za hujšanje.

Zdravljenje z drogami

Zaradi starostnih kontraindikacij večine zdravil je zdravljenje bolezni omejeno.

V določenih primerih lahko, glede na pričanje strokovnjakov, naslednja zdravila predpišejo otroku:

  • Orlistat - dovoljen v starosti 12 let, pomaga absorbirati maščobe v tankem črevesu;
  • Metformin - imenovan z 10 leti sladkorne bolezni tipa II.

Uporaba zdravil, kot sta oktreotid, leptin, Sibutramin, rastni hormon, je omejena na klinične in znanstvene raziskave in ni priporočljiva za zdravljenje debelosti pri otrocih.

Glede na študije, dietologija, telesna vzgoja in zdravljenje z zdravili imajo nizko učinkovitost. V zvezi s tem se v nekaterih državah debelost pri otrocih zdravi s kirurškimi metodami. Klinična preskušanja pa so pokazala, da bariatrijo pri otrocih in mladostnikih (v primerjavi z odraslimi) spremljajo številni pooperativni zapleti, nizka stopnja skladnosti in pogoste ponovitve pri povečanju telesne mase. V Ruski federaciji so takšni postopki za zdravljenje debelosti pri manj kot 18 letih prepovedani.

Preprečevanje

Starši morajo vedeti, kaj je preprečevanje debelosti pri otrocih:

  • popolna zavest o pravilni prehrani;
  • dojenje do 6 mesecev;
  • motorična dejavnost;
  • športne igre;
  • stalen nadzor nad ITM, pravočasno zaznavanje dojenčkov s tem indikatorjem več kot 10 v starosti 2-9 let;
  • vnašanje zdravih prehranjevalnih navad;
  • hodi na svežem zraku.

Če se vse to izvaja že v zgodnji starosti, otroci in mladostniki ne bodo nikoli diagnosticirani z debelostjo.

Zapleti

Najhujše v vsem tem je, kaj ta patologija ogroža. Na žalost starši ne predstavljajo vedno nevarnosti bolezni. Medtem pa so lahko posledice zelo resne - celo smrtne (s 3 stopinjami).

Med najpogostejšimi zapleti so:

  • apneja;
  • arterijska hipertenzija;
  • ginekomastija;
  • hiperandrogenizem;
  • dislipidemija;
  • žolčnih kamnov;
  • zamude ali pospeševanje spolnega razvoja;
  • patologije mišično-skeletnega sistema: osteoartritis, Blountova bolezen, spondilolisteza;
  • motnje presnove ogljikovih hidratov: odpornost proti insulinu, zmanjšana toleranca za glukozo, ravni glukoze na tešče;
  • jetrna debelost: hepatoza in steatohepatitis - najpogostejša stanja pri otrocih;
  • relativno pomanjkanje androgena;
  • diabetes tipa II;
  • bolezni prebavil: vnetje trebušne slinavke, gastritis, hemoroidi, zaprtje;
  • odpoved jeter;
  • duševne bolezni, psihosocialne motnje;
  • zmanjšana moška reproduktivna funkcija, ženska neplodnost v prihodnosti.

Starši morajo razumeti, da so debeli otroci nezadovoljni. Njihova glavna naloga je torej preprečiti takšen razvoj dogodkov, in če se je to že zgodilo, storite vse, da otroka ozdravite. Prej ko se odrasli zavedajo sebe, več možnosti bo imelo za okrevanje in uspešno življenje v prihodnosti.

Otroška debelost

Plump babes v mnogih odraslih povzročajo resnično naklonjenost. Vendar pa prekomerna telesna teža ni le stvar estetske lepote. Da bi ohranili dobro zdravje, je treba ohraniti težo v okviru starostne norme. O problemih otroške debelosti bomo razpravljali v našem članku.

Ko govorimo o debelosti?

Patološko stanje, pri katerem se teža spreminja navzgor in presega normalne starostne kazalnike za več kot 15%, se imenuje debelost. Mnogi strokovnjaki za določitev diagnoze uporabljajo parameter, kot je indeks telesne mase. To je razmerje med višino v metrih in dvojno težo v kg. Indeks telesne mase je izražen v absolutnih številkah. Če presežemo vrednost 30, to kaže na prisotnost debelosti pri otroku.

Debelost se lahko razvije v vsaki starosti: tako pri novorojenčkih kot pri mladostnikih. Po statističnih podatkih je debelost pogostejša pri deklicah, mlajših od 8 let, kot pri dečkih. Po puberteti pa se to razmerje spremeni. Pogosto starši novorojenčkov zmedejo debelost in velike telesne velikosti.

Če ob rojstvu masa otroka presega normo, potem to ne daje razlogov za diagnozo debelosti.

Otroci, ki so debeli, živijo v različnih državah. V gospodarsko razvitih državah jih je več kot v razvitih državah. Ta značilnost je v veliki meri posledica prekomerne prehrane, nizkega fizičnega napora in zlorabe hitre hrane. V Aziji je število otrok s prekomerno telesno težo večkrat manjše kot v Evropi in Ameriki. To je posledica zgodovinske kulture prehrane in odsotnosti v meniju Azijcev obilice izdelkov, ki vsebujejo nasičene maščobe.

Stopnje pojavnosti se vsako leto povečujejo. Ta trend je precej neugoden. Dva od desetih otrok v Rusiji sta debeli. V državah nekdanje Sovjetske zveze se povečuje tudi stopnja pojavnosti vsako leto. Približno 15% dojenčkov, ki živijo v Belorusiji in Ukrajini, so debeli različno.

Podeželska območja imajo manj otrok s prekomerno telesno težo. V mnogih pogledih je ta značilnost posledica večjega fizičnega napora kot v mestu, kot tudi kakovostne prehrane, ki ne vsebuje številnih kemičnih dodatkov in konzervansov. Po statističnih podatkih imajo mestni otroci debelost v 10% primerov. Za mlade prebivalce podeželja, ta številka je nižja - približno 6-7%.

Pojav bolezni v otroštvu je zelo neugoden. Mnogi starši verjamejo, da prekomerna teža le okrasi otroka in mu daje lepoto, vendar se motijo. Otroci že od zgodnjega otroštva začnejo oblikovati prehranjevalne navade. Navsezadnje ste verjetno opazili, da ima otrok od prvih mesecev življenja lastne okusne preference. Nekateri otroci radi kašo in piščanca, in nekdo ne more, ne da bi jedli sladko sadje.

Majhne bonbone se lahko prepoznajo že v zgodnjem otroštvu. Če v tem času starši spodbujajo vsakega otroka, da doseže sladkarije ali sladki piškotek, potem bo otrok razvil napačno prehranjevalno vedenje. V kasnejšem življenju ga bodo patološko privlačile sladkarije in čokolada. Poleg tega, odrasla oseba, ki že oseba ne more najti nobene logične razlage za to.

Otroški endokrinologi se ukvarjajo z zdravljenjem in diagnozo različnih teže. Nevarnost debelosti je, da lahko povzroči trajne motnje v delovanju mnogih vitalnih organov. Nato dojenčki imajo srčno-žilne, nevrološke motnje, kronične bolezni prebavil, pa tudi izrazite presnovne motnje. Pozna diagnoza bolezni in nespoštovanje prehrane prispevata k napredovanju bolezni.

Razlogi

Razvoj debelosti pri dojenčkih lahko privede do različnih razlogov. Večina dejavnikov je posledica izpostavljenosti od zunaj. Takšen ukrep mora biti dolg in pravilen. To na koncu vodi v razvoj debelosti.

Vzročni dejavniki težav s prekomerno telesno težo vključujejo:

  • Presežna prehrana. Dnevni presežek kaloričnega vnosa dnevne prehrane prispeva k nasičenju telesa z različnimi hranili. Začne vse presežke vložiti v rezervo. Na koncu to pripelje do dejstva, da otrok oblikuje morbidno debelost.
  • Prekomerna poraba sladkarij. Tako hitri ogljikovi hidrati so zelo nevarni. Ko pridejo v telo, se začnejo absorbirati v ustni votlini. Glukoza (navadni sladkor), ki jo vsebujejo takšni bonboni, hitro vodi v hiperglikemijo (zvišanje ravni sladkorja v krvi). Da bi normalizirali raven sladkorja v krvi, telo izloča veliko količino insulina in pojavi se hiperinzulinemija. To stanje je polno dejstva, da so vsi odvečni bonboni deponirani v posebnih maščobnih skladiščih - adipocitih, kar prispeva k razvoju debelosti.
  • Pomanjkanje vadbe. Za sežiganje presežkov kalorij iz hrane je potrebno aktivno gibanje. Otroci, ki jedo veliko kalorij ali sladke hrane, vendar se ne udeležijo športnega oddelka in preživijo večino časa doma s tableto ali telefonom, so v nevarnosti za možen razvoj debelosti. Ravnotežje med vhodnimi kalorijami in njihovo uporabo ter vzdržuje normalno težo v vsaki starosti.
  • Dednost. Znanstveniki so ugotovili, da 85% staršev, ki imajo težave s prekomerno telesno težo, rastejo otroci, ki imajo tudi težave s prekomerno telesno težo. Strokovnjaki so dolgo časa verjeli, da obstaja »gen debelosti«. Vendar pa do danes ni znanstvenih dokazov. Najverjetneje so v družinah, kjer so se družinski člani razvili debelost, oblikovale napačne prehranjevalne navade. Visoko kalorična hrana v tem primeru vodi do težav s telesno težo pri odraslih in malčkih.
  • Kronične bolezni. Različne patologije hipofize, nadledvične žleze, ščitnice povzročajo izrazite motnje v presnovi. Običajno takšne bolezni spremljajo številni neželeni simptomi. Prekomerna telesna teža je le ena od njihovih kliničnih manifestacij. Za odpravo debelosti v tem primeru je nujno zdravljenje osnovne bolezni.
  • Velika teža ob rojstvu. Če ima novorojenček telesno težo več kot 4 kg, je to pomemben dejavnik tveganja v poznejšem življenju za nastanek prekomerne telesne teže. V tem primeru debelost pri rojstvu ni posledica velike teže, temveč nadaljnje prehranjevanje otroka. Nizek fizični napor le še poslabša razvoj bolezni.
  • Močan čustveni stres. Vedno več znanstvenikov pravi, da različni „džemi“ vodijo do razvoja težnih motenj. Najpogosteje se to stanje pojavi pri mladostnikih. Prekomerna obremenitev v šoli, prva neuslišana ljubezen, odsotnost prijateljev povzroči, da ima otrok močno željo, da "razbremeni" stres z uporabo čokolade ali sladkarij. Pri otrocih, starih od 5 do 7 let, razvoj te vrste debelosti pogosto povzroči bolečo razvezo staršev ali preselitev v nov kraj bivanja.

V nekaterih primerih povzroči bolezen kombiniran učinek več dejavnikov. Motnje hranjenja z zmanjšanim fizičnim naporom imajo vedno najpomembnejši učinek na dejstvo, da ima otrok dodatne kilograme.

Posredovanje staršev v tem primeru mora biti čim bolj občutljivo. Otroku je treba pokazati, da ste na njegovi strani in se trudite pomagati, ker ga veliko ljubite in skrbite.

Razvrstitev

Obstaja več kliničnih oblik bolezni. To je vplivalo na oblikovanje več klasifikacij, v katerih so poudarjene glavne različice debelosti, ob upoštevanju nekaterih značilnosti. Te nozološke skupine so potrebne, da zdravniki postavijo diagnozo in izberejo pravo taktiko zdravljenja.

Vsi indikatorji normalne teže po starosti se običajno zbirajo v posebni tabeli. Z uporabo tega dokumenta lahko določite približno stopnjo telesne teže za otroka različnega spola in starosti. Vsi pediatri uporabljajo te tabele, da ugotovijo, ali posamezni otrok kaže znake debelosti. Norma je skladnost s centili 25, 50 in 75. Če ima otrok ujemanje s težo s centili 90,97 in več, to kaže, da ima otrok debelost.

Zdravniki razlikujejo več kliničnih oblik bolezni:

  • Primarni. Lahko je eksogena ustavna in prehranska. V primeru motenj hranjenja in prehranskih težav govorijo o prehrambeni (prehrambeni) debelosti. Če ima otrok nekatere značilnosti ustave in dednih lastnosti, je to eksogena ustavna možnost. Debelost se v tem primeru zdravi s predpisovanjem terapevtske prehrane in z obvezno izbiro optimalnih obremenitev.
  • Sekundarno. Imenuje se tudi simptomatsko. Ta vrsta debelosti je značilna za številne kronične bolezni, ki povzročajo izrazite presnovne motnje. Pri dekletih se to stanje pojavi pri različnih boleznih jajčnikov in pri dečkih, predvsem v patologiji ščitnice. Zdravljenje prekomerne telesne teže v teh situacijah je nemogoče brez odpravljanja vzrokov osnovne bolezni. Pravilna taktika zdravljenja nujno vključuje kompleksno zdravljenje vseh kroničnih bolezni, ki so glavni vzrok debelosti.

Otroški endokrinologi razlikujejo več nevarnih obdobij med razvojem otroka, ko je možnost debelosti pri otroku čim višja. Ti vključujejo starost 3 let, 5-7 let, pa tudi puberteto (12-16 let). V tem času naj bi starši čim bolj pozorno spremljali videz svojega otroka. Če ima otrok znake prekomerne telesne teže, se morate o tem posvetovati s svojim pediatrom.

Obstaja tudi razvrstitev glede na stopnjo prekomerne telesne teže. Ponudila jo je A. A. Gaivoronskaya. S to razvrstitvijo se debelost lahko razdeli v več kategorij, odvisno od količinskega presežka teže nad normalno ravnjo.

Glede na to delitev obstaja več stopenj bolezni:

  • Debelost 1 stopinja. V tem primeru teža presega 15-24% starostnih kazalcev norme.
  • Debelost 2 stopinji. Prekomerna telesna masa nad normalno stopnjo je 25-49%.
  • Stopnja debelosti 3. Prekomerna telesna masa nad normalno stopnjo je 50-99%.
  • Debelost 4 stopinje. Presežek telesne teže nad normo je več kot 100%.

Videz

Prekomerna teža bistveno spremeni videz otroka. Presežek maščobe se nabira v podkožni maščobi. Običajno je vmesni sloj zmerno izražen. Pri debelosti se maščobne celice (adipociti) povečajo po velikosti in prostornini, kar vodi do povečanja debeline podkožnega maščevja. Največje kopičenje je lokalizirano v trebuhu, na zunanji površini rok in nog, v zadnjici in stegnih.

Med puberteto obstajajo specifične razlike v porazdelitvi subkutane maščobe. Tako se pri deklicah največ kopičenja odvečnih kilogramov odlaga predvsem na bokih in zadnjici, to je v spodnji polovici telesa. Tovrstno debelost se imenuje tudi "hruškasta", saj se poveča obseg pretežno spodnje polovice telesa.

Moški tip debelosti imenujemo tudi debelost tipa jabolka. V tem primeru se kopičenje dodatnih kilogramov pojavi predvsem v trebuhu. Ta vrsta bolezni prispeva k temu, da pas izgine in konfiguracija otrokovega telesa postane pretirano okrogla. Otroci so videti enakomerno debeli, v nekaterih primerih celo preveč polni.

Debelost stopnje 2-3 spremlja povečanje debeline podkožne maščobne plasti na obrazu in vratu. To vodi do spremembe v videzu otroka. Ima ne le lepe, polne lica, temveč tudi skrajšan vrat. Pri 4 stopnjah debelosti se palpebralna razpoka nekoliko zoži. Videz otroka postane bolan in ne povzroča več čustev, ampak sočutja.

Glavni simptomi

Debelost povzroča ne le spremembo v videzu otroka, temveč vodi tudi v pojav različnih neželenih simptomov. Torej, bolni otroci imajo skoke v krvnem tlaku, pospešuje pulz, zmanjšuje se odpornost na fizične napore, pojavi se glavobol, razvije se kratka sapa. Pri dolgotrajni debelosti do adolescence se lahko pri otroku razvije presnovni sindrom. To je nevarno stanje, ki ga povzroča trajna hiperinzulinemija. Nevarno je, ker lahko povzroči različne bolezni srca in ožilja in diabetes.

Z razvojem debelosti v šolski dobi obstajajo številni neželeni simptomi. Tako se otroci težje osredotočajo na učenje novega učnega gradiva, hitro se utrujajo, imajo dnevno zaspanost, počasnost. Za najstnika je javno mnenje zelo pomembno.

Pogosto imajo debeli otroci velike komunikacijske težave in imajo malo novih prijateljev. To vodi do tega, da se najstnik počuti neuporabno in zaprto za komunikacijo, tudi s starši in ljudmi, ki so mu blizu.

Če je debelost drugotnega pomena, ima otrok poleg prekomerne telesne teže še druge, bolj nevarne simptome. Tako se pri mladostnikih z nenormalnostmi v jajčnikih pojavijo naslednji klinični znaki: lasje rastejo prekomerno, pojavijo se akne, pride do hude izgube las, moten je menstrualni ciklus, koža postane pretirano mastna in nagnjena k morebitnemu pustularnemu vnetju. Pri mladostnikih s sekundarno debelostjo, ki se je razvila na podlagi patologij hipofize ali reproduktivnega sistema, se pojavijo motnje kot so ginekomastija (povečanje prsi), kriptorhizem, hipoplazija zunanjih genitalij in drugi.

Huda debelost vodi do oslabljenega dihanja. Prekomerno podkožno maščobo v trebuhu in prsnem košu vodi do tega, da se membrana občutno zategne. To stanje povzroči, da ima otrok apnejo. To patološko stanje se pojavi med spanjem. Zanj je značilna premor v dihanju, ki prispeva k razvoju kisikovih stradanj vitalnih organov.

Presežni kilogrami močno pritiskajo na mišično-skeletni sistem. Dojenček postane veliko težje hoditi in se premikati. V poznejših fazah bolezni otrok ne more izvajati niti običajnih aktivnih gibov. Med hojo se dojenček počuti v bolečinah v sklepih in šibkosti mišic. To vodi do tega, da otrok hodi manj na ulici in je bolj doma.

Zapleti in posledice

Dolgotrajni potek bolezni ima negativne dolgoročne učinke. Pri otrocih z debelostjo se verjetnost za razvoj kardiovaskularnih, nevroloških in ortopedskih bolezni večkrat poveča. Trajne kršitve v reproduktivnem okolju vodijo do dejstva, da v odrasli dobi ne morejo zanositi otroka in imajo velike težave z nošenjem.

Patološki zlomi so tudi najpogostejši pri debelih ljudeh. V tem primeru, krhkost kosti zaradi znatnega pritiska na organe mišično-skeletnega sistema prekomerno telesno težo. Po statističnih podatkih imajo debeli fantje v otroštvu pogosto različne anatomske motnje v stopalih. To lahko vodi v razvoj ravnih stopal in valgusnih deformacij.

Moteno prehranjevalno vedenje vodi k dejstvu, da se pri otroku pojavijo številne kronične bolezni prebavil. Najpogostejši so kronični gastritis in pankreatitis, holelitiaza z razvojem kalkuloznega holecistitisa, enterokolitisa in sindrom razdražljivega črevesa.

Pogosto so te bolezni pri otrocih prešle iz akutne v kronično. To vodi do dejstva, da je otroku predpisana zdravila za stalno uporabo skozi celo življenje.

Diagnostika

Pogosto starši ne posvečajo pozornosti prisotnosti debelosti pri otroku. Še posebej, če je otrok predšolske starosti. Mislijo, da je luštna. Mnogi očetje in matere verjamejo, da se bodo vsi simptomi prenašali sami. V nekaterih primerih se to zgodi. Vendar pa otroku zagotavljajo "medvjedasto" storitev.

Otroštvo je zelo pomembno obdobje življenja. V tem času je dojenček oblikoval vse osnovne navade in vedenja, ki jih bo kasneje prenesel v odraslost. Prehransko vedenje se oblikuje tudi v otroštvu. Vse okusne preference ostanejo vse življenje.

Če se otrok navadi na prehranjevanje s hitro hrano ali preveč mastno in ocvrto hrano, potem kasneje to obnašanje določi kot vztrajno prehranjevalno navado. Kot odrasla oseba bo zelo težko zavrniti takšne izdelke. Da bi se temu izognili - skrbno spremljajte prehrano že v zgodnjem otroštvu.

Če obstajajo znaki debelosti, je treba otroka odpeljati k zdravniku. Strokovnjak bo lahko identificiral vzrok bolezni, predpisal kompleks pregledov za odkrivanje sekundarne debelosti in staršem priporočil, kakšen potek terapije je potreben.

Debelost je bolezen, ki jo je treba skrbno spremljati in dajati zdravljenje.

Zdravljenje

V skladu s kliničnimi priporočili se zdravljenje debelosti izvaja ob upoštevanju resnosti prekomerne telesne teže. Sestavni del zdravljenja je imenovanje diete. Če ima otrok dejavnike tveganja, ki sprožijo razvoj debelosti, je treba prehrano upoštevati vse življenje.

Medicinska prehrana mora biti nizkokalorična. Maščobna živila, zlasti tista z nasičenimi maščobami, so popolnoma izključena iz otrokove prehrane. V prehrani debelega otroka je nujno potrebna zadostna količina grobih vlaken. V glavnem je prisotna v sveži zelenjavi in ​​sadju. Industrijske slaščice (torte, pecivo, sladkarije, čokolada itd.) So popolnoma izključene.

Poleg terapevtske nizkokalorične prehrane je potrebna optimalno izbrana telesna aktivnost. Če je resnost prekomerne telesne teže nizka, bodo obiskovalci športnih oddelkov. Z znatnim presežkom dodatnih kilogramov je športno igranje brez nadzora zdravnikov zelo nevarno. V tem primeru so fizikalne terapije zelo primerne.

Intenzivnost in kompleksnost vaj je usklajena z zdravnikom športne medicine ali poklicnim inštruktorjem s specializirano izobrazbo. Prekomerno aktivno usposabljanje pri debelih otrocih ni dovoljeno, saj lahko otroku povzročijo različne zaplete iz mišično-skeletnega sistema. Vaja mora biti mirna in z določeno pogostnostjo ponavljanja.

Različne metode fizioterapije lahko pomagajo tudi v boju proti debelosti. Kavitacija, ultrazvočna terapija, terapevtska masaža odpravlja dodatne centimetre. Pomembno je vedeti, da samo fizioterapija nikoli ne more popolnoma odpraviti debelosti. Za zdravljenje debelosti je potreben sistematičen pristop, ki vključuje obvezno pravilno prehrano ali terapevtsko prehrano, kot tudi izbiro optimalnega fizičnega napora.

Za odpravo simptomov sekundarne debelosti je potrebno zdravljenje osnovne bolezni. V tem primeru bo morda potrebna razširjena diagnostika. Običajno se pri zdravljenju sekundarne debelosti ukvarjajo otroški endokrinologi z aktivno udeležbo ginekologov, nefrologov in drugih potrebnih strokovnjakov. Preprečevanje debelosti ima zelo pomembno vlogo pri preprečevanju prekomerne telesne teže pri dojenčkih.

Racionalna prehrana, aktivni fizični napori in dober psiho-emocionalni odnos prispevajo k odličnemu zdravju in ohranjanju normalne teže skozi vse življenje.

Ali morajo teža in višina otroka ustrezati standardom? Na ta in druga vprašanja, povezana s problemi prekomerne telesne teže pri otrocih, odgovarja dr. Komarovsky.

Otrok ima v vratu povečane bezgavke: vzroke in zdravljenje

Norma ALT in AST v krvi