Razvrstitev debelosti z BMI, WHO, 2007.

Debelost (predvsem visceralna) je glavna sestavina tako imenovanega presnovnega sindroma (MS). Slednji je kompleks, ki je pogosto povezan z debelostjo, komplikacijami in presnovnimi motnjami. Izraz MC ima več sinonimov: sindrom X, sindrom insulinske rezistence, "kvartet smrti".

Skupina sestavin MS glede na različne klasifikacije je drugačna, vendar so njene glavne sestavine visceralna debelost, motnje tolerance glukoze ali sladkorna bolezen tipa 2, aterogene dislipidemije, arterijska hipertenzija in hiperandrogenizem pri ženskah. V zadnjih letih so kot komponente MS vključene obstruktivna apneja v spanju, hiperurikemija in protin, jetrne maščobne jeter (jetrna steatoza), debelost epikarda.

Glavni patogenetski mehanizem, ki združuje vse sestavine MS, je odpornost na insulin in kompenzacijska hiperinzulinemija, ker maščobno tkivo ni občutljivo za insulin in za povečanje glukoze v celicah je potrebna večja količina insulina. Podaljšana hiperinzulinemija vodi do izčrpanja otočnega aparata trebušne slinavke, kar vodi v nastanek motenj v presnovi ogljikovih hidratov (okvarjena toleranca za glukozo in diabetes tipa 2).

Klinični pomen odkritih kršitev je, da je njihova kombinacija povezana z velikim tveganjem za razvoj kardiovaskularne bolezni in sladkorne bolezni tipa 2. t

Po drugi strani je MS reverzibilno stanje, z ustreznim zdravljenjem in krepitvijo preventivnih ukrepov pa je mogoče doseči izginotje ali vsaj zmanjšanje resnosti njenih manifestacij.

Prevalenca MS v splošni populaciji je od 15% do 25%. V Združenih državah Amerike, med ljudmi v starosti 20-29 let, je registrirana v 7%, v 60-69 letih - v 43,5%, v 70 letih in starejših - v 42%. Prevalenca MS v Rusiji v starejših starostnih skupinah je do 40%.

Glavna metoda za diagnozo visceralne debelosti je merjenje obsega oboda. Pri merjenju oboda pasu se izvaja v stalnem položaju, pri bolnikih mora biti le spodnje perilo. Merilna točka je sredina razdalje med vrhom zgornjega dela aliakalnega roba in spodnjega stranskega roba reber. Ni treba, da je na popku. Merilni trak je treba držati vodoravno.

Z zvišanjem tega kazalca nad 80 cm pri ženskah in 94 cm pri moških se ugotovi abdominalna debelost.

Natančneje, določitev mase visceralne maščobe je možna med CT in / ali NMRT v posebnih načinih. V zadnjih letih je bila določitev epikardialne maščobe s pomočjo ehokardiograma, MRI in / ali CT visoke rezolucije zelo obetavna.

Leta 2005 je Mednarodna diabetološka zveza predlagala merila za diagnosticiranje MS, vključno z osrednjo debelostjo, ki je opredeljena z merilom obsega pasu, prilagojenim za etnično pripadnost (Evropejci imajo 94 cm ali več za moške in 80 cm ali več za ženske) v kombinaciji z dvema od naslednjih znaki:

· Zvišane serumske trigliceride (≥ 1,7 mmol / L) ali zdravljenje te motnje;

· Zmanjšanje holesterola lipoproteinov visoke gostote (HDL holesterola) (

Datum dodajanja: 2015-06-12; Ogledi: 3085; DELOVANJE PISANJA NAROČILA

Pregled klasifikacij debelosti: vrste, vrste in stopnje odvisnosti od različnih značilnosti bolezni

Debelost je resna in mnogostranska bolezen. Različne klasifikacije preučujejo in preučujejo iz različnih zornih kotov. V središču enega so temeljni vzroki - dejavniki, ki so sprožili njegov razvoj. Drugi temelji na lokalizaciji sedimentov. Tretji se osredotoča na visceralne maščobne organe.

Obstaja splošno sprejeta tipologija - po stopnjah (stopnjah). Kratek pregled vsakega od njih vam bo omogočil podrobnejši pregled te patologije in spoznavanje vseh njenih pasti.

6 vrst

Odvisno od vzroka bolezni in lokalizacije depozitov se razlikujejo 6 vrst debelosti. Ta razvrstitev je precej sporna, povzroča ogromno razprav in kritik, vendar kljub temu obstaja.

Glavni razlog za prekomerno telesno težo je ogromna količina hrane, ki se uživa, ko oseba ne more nadzirati apetita. Velike porcije, pomanjkanje obrokov, tj. Jesti, ko želite, kar pomeni skoraj stalno.

V tem primeru se maščoba običajno nabira v zgornjem delu telesa - na prsih, rokah, trebuhu, pasu in ob straneh. Ta tip se danes imenuje zelo metaforično - McDonald's, ker najbolj pogosto takšni ljudje trpijo zaradi boleče nagnjenosti k hitri hrani in sladkih gaziranih pijač. Drugo ime bolezni je prehranska debelost (povezana s hrano).

  • №2. Živčni trebuh

Menijo, da se maščoba, ki se nabira predvsem v trebuhu, oblikuje kot posledica depresije ali stalnega stresa, s katerim se mora vsak dan soočiti. Ponavadi nastane navada "marmelado" problem z nekaj sladkega in okusnega, kar pomeni - zelo škodljivo. Taka debelost se imenuje tudi kompulzivna.

Če se človek lahko spopade s prvima dvema vrstama, obvladuje svoj apetit in rešuje živčni sistem pred skrbi, potem je vse veliko bolj zapleteno.

Vzrok te bolezni je hormonsko neravnovesje, ki je pogosto povezano z nosečnostjo, porodom in menopavzo. Dodatni funti se naberejo na zadnjici in stegnih. Položaj se še poslabša zaradi kajenja, alkohola in hipodinamije. Pogosto je ta patologija diagnosticirana pri otrocih v adolescenci med puberteto.

  • №4. Atherogeno presnovno neravnovesje

Po drugi klasifikaciji se ta vrsta debelosti imenuje visceralna. Tu so vse usedline notranje in se kopičijo predvsem v trebušni votlini. To vpliva predvsem na dihanje.

  • №5. Poškodba venskih kanalov

Po tradicionalnem mnenju so debele, otekle noge - to je posledica napačnega načina življenja. Vendar pa obstaja še eno stališče. Pravi, da je ta vrsta debelosti genetsko podedovana. Še posebej ta problem se poslabša med nosečnostjo.

V tem primeru se kopičenje dodatnih kilogramov pojavlja predvsem pri moških, ki so bili prej aktivno vključeni v šport ali fizično delali. Toda sčasoma so morali spremeniti način življenja in postali, na primer, pisarniški delavci, opustiti simulator. Tako se mišično tkivo postopoma spremeni v maščobo.

Endokrina klasifikacija

Naslednja klasifikacija predlaga vrste debelosti, ki jih povzroča nepravilno delovanje endokrinega sistema - endokrine žleze, ki sproščajo hormone, ki jih sintetizirajo, neposredno v kri.

Če visceralna maščoba zajame jetra in prepreči njeno popolno delovanje, obstaja vrsta bolezni jeter. To se najpogosteje zgodi zaradi prenajedanja ogljikovih hidratov. Vse, kar se konča brez zdravljenja, je zelo žalostno - bodisi diabetes mellitus, bodisi popolna odpoved jeter.

Ena najpogostejših vrst je nadledvična žleza. Imenovan zato, ker je najpogosteje diagnosticiran pri tistih, ki trpijo zaradi tumorja ali samo povečanje nadledvične žleze. Telo običajno absorbira hrano prehitro, zato se lahko telesna teža poveča, tudi če omejite prehrano. Takšne ljudi odlikuje gosta in mišična postavitev. Obloge nastajajo predvsem iz sladkorjev, maščob in škroba.

Tretja vrsta je ščitnica. Glavni simptom je otekanje nog. V spremstvu oslabljenih jeter in nadledvičnih žlez. Drugo ime tipa je ščitnica, saj se bolezen razvije v ozadju zmanjšanja ravni trijodotironina in tiroksina, ščitničnih hormonov. Posledično so vsi deli presnove ovirani.

Periodična žeja, povečan apetit, poliurija ali motnje spanja niso značilni za to patologijo. Hkrati pa so opaženi simptomi hipotiroidizma: šibkost, slab spomin, otekanje, izguba apetita, zaprtje, napenjanje, suha koža, hladnost okončin, težko dihanje pri hoji, krhkost in izguba las, bolečine v srcu in za prsnico.

Če prednji del hipofize zmanjša nastajanje folikulina in lutein hormona, povzroči odebelitev stegen. Pri ljudeh se ta vrsta sedimenta imenuje »hlače«. To se običajno pojavlja pri mladostnikih med puberteto zaradi nezadostnega razvoja jajčnikov (moda). Ta bolezen ima drugo ime - debelost hipofize, odvisno od dela možganov, katerega delo je moteno.

Po spolu

Ta klasifikacija ponuja najbolj znane vrste debelosti, odvisno od lokacije maščob.

Ginoidni tip je, ko je številka podobna hruški, tj. Maščobe so lokalizirane predvsem na stegnih in zadnjici. Tudi z izgubo teže kilogramov bo predvsem zapustiti zgornji del telesa, kar bo znatno zapletlo celoten proces.

Glavni vzrok bolezni - povečana proizvodnja ženskih spolnih hormonov. Zato se najpogosteje diagnosticira pri ženskah. Čeprav se to občasno zgodi pri moških, ko njihovo telo delno ali popolnoma moti sintezo testosterona. Posledice debelosti vrste hrušk - krčne žile, hemoroidi, bolezni mišično-skeletnega sistema (artritis, osteohondroza, spondiloza, koksartroza), venska insuficienca, celulitis.

Moški praviloma dobijo androidni tip, ko se maščobe kopičijo predvsem v zgornjem delu trupa in oblikujejo tako imenovani “pivski” trebuh. Kljub takemu ljubečemu imenu bolezen dejansko predstavlja resno nevarnost ne le za zdravje, ampak tudi za življenje. Večina vlog je lokaliziranih v notranjih organih, kar vodi do povečanega pritiska, neplodnosti, impotence, sladkorne bolezni in okvarjenega delovanja jeter in ledvic. Nastal je kot jabolko.

Maščoba, ki se nabira v peritoneumu, je trebušna (latinski trebuh - "trebuh").

Tisti, ki gre znotraj telesa in zaplete organe (jetra, srce, ledvice), je visceralna (notranja notranjost Latine). Oba koncepta se pogosto uporabljata za označevanje vrste Android.

Običajno jih opazimo pri otrocih, čeprav se pri nekaterih odraslih pojavlja tudi. Maščoba se enakomerno porazdeli po telesu. Nevarnost je, da je bolezen težko prepoznati zaradi nevidnega poteka bolezni. Prvič, povečanje telesne mase za 10 kg je vidno praktično nevidno. Drugič, nastane visceralna maščoba, ki moti delovanje mnogih notranjih organov.

Ženske figure

Ta razvrstitev debelosti vpliva na problem prekomerne telesne teže le pri ženskah.

Ginekoidni tip je najpogostejši pri ženskah. Glavna značilnost je hruškasta oblika. Maščoba se odlaga na stegnih, zadnjici, spodnjem delu trebuha na ravni sramne kosti. Hkrati v manjših količinah, vendar je tudi v prsih. Adipozno tkivo je neenakomerno, grudasto, kar se neizogibno konča s celulitom. V telesu (v jajčnikih) se ugotovi povečana proizvodnja estrogena.

Prekomerne usedline so lokalizirane v spodnjem delu peritoneja in bokov, vrh pa ostaja majhen. Ima to ime zaradi povečane sekretorne aktivnosti ščitnice, ki sintetizira hormon tiroidin.

Pogosto imajo ženske limfoidni tip, ko se zaradi nabiranja maščobe v tkivih ustvari otekanje telesa. Porazdeljen je po vsem telesu in je zelo škodljiv za delovanje notranjih organov. Ti se običajno imenujejo žemljice in problem čezmerne teže opazijo prepozno.

Pri ženskah, ki se ukvarjajo s športom, pogosto opazimo moški tip. Če so močne, se maščobe nahajajo v zgornjem delu telesa, predvsem na želodcu. Stegna in noge ostanejo mišičaste in vitke. Lahko daje vtis "nosečnosti". Androidi se nagibajo k zrelosti v teži že zgodaj, če zapustijo šport in začnejo voditi nizko-aktivni življenjski slog.

Razvrstitev po stopnjah

Osnova najbolj znane klasifikacije ležijo debelost, ki jih določa indeks telesne mase (BMI), izračunan po formuli:

BMI = m (teža v kg) / h 2 (višina vm)

Nato potrebujete tabelo, v kateri so prikazane vrednosti ITM in ustreznih stopenj debelosti. To je klasifikacija Svetovne zdravstvene organizacije, ki je bila sestavljena leta 1997 in do danes še ni izgubila svojega pomena.

Vsaka oseba lahko samostojno izračuna stopnjo debelosti z ITM, tako da vsaj pred odhodom k zdravniku vsaj približno pozna svojo diagnozo.

Začetna faza bolezni. Teža presega normo, pas izgubi svojo obliko. Vedno večji pritisk narašča, znojenje se povečuje, ni več mogoče hoditi več sto metrov peš brez kratkega dihanja.

Če spremenite svoj življenjski slog in začnete zdravljenje pod nadzorom strokovnjakov, lahko ti ekstra funti izginejo in se nikoli ne vrnejo. Izterjava je možna.

Vidno s prostim očesom. Težko je hoditi in opravljati osnovne telesne dejavnosti. Vedno bolj, pljuča ne uspejo. Celo upogibanje, da se umijejo tla ali vezalke za čevlje, je težko. Čas je, da začnemo nekaj delati. Obstajajo možnosti za okrevanje, čeprav bo trajalo veliko časa (od 1 do 3 let).

To ni le bolezen, ampak prava patologija, ki jo je težko zdraviti. Istočasno se povečuje pritisk, bolečine v sklepih, sladkorna bolezen in številne druge sorodne bolezni. Obstaja razdražljivost, kompleksi in depresija. Glavne metode zdravljenja so kirurške, saj so ostale neučinkovite.

To razvrščanje debelosti po stopnjah (stopnjah) zdravniki uporabljajo za ugotavljanje resnosti bolezni in predpisovanje pravilnega zdravljenja.

Več o vsakem od njih, v naših prejšnjih člankih: "Debelost prve, druge, tretje stopnje."

In druge klasifikacije

V medicinski praksi obstaja tudi razvrstitev glede na vrsto bolezni:

  • stabilen, če se teža dolgo ne spreminja;
  • progresivno, kadar se nenehno povečuje;
  • ostanki, tudi če izgubijo težo, ostanejo lokalni ostanki maščob in nekateri zdravstveni zapleti.

Glede na lokacijo visceralne maščobe:

  • srce (drugo ime je vrsta debelosti zaradi plaka zaradi razvoja ateroskleroze): maščobno tkivo vpliva na srčno vrečko;
  • jetra (maščobna hepatoza): motena je tvorba žolča, splošna zastrupitev telesa se lahko začne kadar koli;
  • ledvice: stagnacija urina, nastanek kamnov, razvoj okužb in vnetij;
  • trebušna slinavka: moti delovanje celotnega prebavnega sistema.

Da bi razjasnili diagnozo debelosti v telesu, laboratorijske metode MRI in ultrazvočne pomoči.

Vprašanje-odgovor

Pogosto imajo ljudje vprašanja o vrstah, vrstah in stopnjah bolezni.

Koliko stopenj debelosti obstaja in kaj je največje?

Obstajajo tri stopnje debelosti: 1, 2 in 3. Največja tretjina. Imenuje se tudi morbidno.

Kaj je najbolj nevarna vrsta debelosti in zakaj?

  1. Visceral Iz dveh razlogov: razvija se neopazno in moti delo vitalnih organov, ki lahko kadar koli zavrnejo - v takih primerih je smrt neizogibna.
  2. Morbid Ker je praktično ni mogoče zdraviti in vodi do resnih zdravstvenih zapletov.

Katera je najbolj pravilna klasifikacija?

Vsaka od njih odraža določeno stran bolezni: vrsto figure, lokalizacijo maščobe, vzroke, naravo tečaja, spol, itd. Torej ni natančnega odgovora na to vprašanje. Najpogosteje uporabljena razvrstitev za debelost je ITM, saj omogoča določanje kompleksnosti patologije in izbiro ustreznega zdravljenja.

Glede na različne klasifikacije je debelost lahko zelo raznolika. Kljub dejstvu, da vsak od njih temelji na različnih značilnostih bolezni, je treba razumeti eno stvar - to je zelo nevarno. In ne samo v smislu zdravja, ampak tudi za življenje.

Če ni ustreznega zdravljenja, se debelost prevede v kronično stanje. Ni treba misliti, da bo problem sam po sebi izginil: prej ko ga spoznate in sprejmete potrebne ukrepe, lažje se boste spoprijeli z njim.

ITT debelost: stopnje in izračun kazalnikov po formuli

Eden od načinov za izračun dodatnih kilogramov, primernih za moške in ženske, je formula, s katero lahko določite debelost z BMI (indeks telesne mase). Glede na pridobljene podatke je mogoče ugotoviti, ali je teža normalna, oseba je bolna z anoreksijo ali ima presežno maso. Če se ta razkrije, bodo rezultati pokazali, v kolikšni meri je to (1-4) in kako nevarno je zdravje. Tabela za odrasle o indikacijah se razlikuje od matične, kar je treba upoštevati pri izračunu rezultatov.

Kaj je debelost

Vsaka oseba ima določeno količino maščobnega tkiva, saj je pomembna sestavina za vzdrževanje vitalne dejavnosti. Maščobe se pretvorijo v energijo, so vključene v tvorbo hormonov, termoregulacija, so sestavni del celičnih sten. Debelost je kronično preobremenitev tkiva, kar pomeni kršitev presnove maščob. Prekomerne usedline lahko povzročijo hude bolezni:

  • hipertenzija;
  • diabetes;
  • miokardni infarkt;
  • raka.

Kako določiti debelost

Da bi ugotovili prisotnost in stopnjo debelosti, zdravniki uporabljajo metode s posebno opremo (hidrostatično tehtanje pod vodo, merjenje kože in maščobnih gub s pomočjo čeljusti, posebna naprava za zajemanje) ali metode, ki so na voljo doma. Ti vključujejo oceno stopnje odlaganja maščobnega tkiva z razmerjem pasu in bokov, z oblogami kožne gube s prsti, lahko pa tudi izračunate BMI (indeks telesne mase).

Indeks telesne mase

Eden od načinov za ugotavljanje prisotnosti in vrste debelosti je formula BMI - izračun indeksa telesne mase. Kazalec korelira razmerje med višino in težo, kar kaže, na kakšni ravni je telesna teža: normalna, nezadostna ali pretirana. Športniki, nosečnice, starejši ljudje s to metodo ne morejo izračunati svojih parametrov. Za otroke obstaja ločena klasifikacija, s katero se izračuna ITM.

Kako izračunati indeks telesne mase

Formula za izračun indeksa telesne mase je: BMI = teža (v kg) / višina (v metrih na kvadrat). Poleg izračuna odvečne maščobe v skladu s to formulo se lahko ITM uporabi za določitev količine usedlin v trebuhu. Pri ljudeh z normalnim indeksom ITM lahko drugi izračun razkrije povečano kopičenje maščob, kar bi kazalo na abdominalno obliko maščobnega odlaganja. To ustavno prekomerno kopičenje tkiva v zgornji polovici telesa, povečuje tveganje za hipertenzijo, sladkorno bolezen, srčni napad, kap, rak.

Normalni indeks telesne mase

Formula izračuna predpostavlja rezultat v obliki števila, lahko ga dobimo z uporabo kalkulatorja indeksa telesne mase ali samostojno. Če dobljeni rezultati nihajo v številu od 18,5 do 24,99, se to šteje za običajen kazalnik BMI. Teža ne predstavlja nevarnosti za zdravje, prilagoditev pa se izvaja v estetske namene s pomočjo športnih vaj. Če je pri običajnem obsegu pasu BMI višji od 80-94 cm, obstaja verjetnost za aterogeno presnovno neravnovesje, bolezni, povezane s prekomerno telesno težo.

Stopnja debelosti po indeksu telesne mase

Glede na rezultate izračuna BMI se ugotovi vrsta debelosti ali nagnjenosti k temu. Indikatorji 30-34,9 govorijo o prvi stopnji debelosti pri ITM, pri kateri se dvakrat poveča tveganje za diabetes, bolezni srca in aterosklerozo. Rezultat izračuna 35-39,9 - II stopnje, pri katerem se tveganje za bolezen potrojilo, se v tem primeru obrnite na svojega zdravnika.

BMI 40 ali višji - stopnja III (morbidna debelost), smrtno nevarna, negativno deluje na notranje organe. V tem primeru morate upoštevati dieto pod strogim nadzorom zdravnika, zdravilo je možno. Če ITM presega 50 - IV stopnjo, je potrebna kirurška intervencija. Ta vrsta je življenjsko nevarna, zato pred operacijo, ki jo predpiše zdravnik:

  • zdravljenje zdravil;
  • spoštovanje pravil prehrane;
  • minimalno vadbo.

1 stopnja

Znaki debelosti prve stopnje je prisotnost kratko sapo, pojav kompleksov na tleh videza. Opažajo zmanjšanje samospoštovanja, čustvenih motenj, depresije. Vzroki primarne debelosti so lahko sedeči način življenja, prenajedanje, stres, presnovne motnje itd. Ta stopnja odlaganja maščobe je najtežje zaznati, vendar jo je lažje odstraniti. Potrebno je:

  • dodajanje telesne aktivnosti;
  • jesti zdravo hrano;
  • po potrebi po zdravniškem pregledu popijte zdravilo.

2 stopinji

Srčne palpitacije, zasoplost z minimalnim fizičnim naporom, šibkost v normalnem življenjskem ritmu, povečano znojenje, hude otekline v poletnih mesecih - znaki debelosti druge stopnje. Tovrstno zdravljenje mora opraviti specializirani zdravnik, ki najprej pregleda bolnika in nato predpiše prehrano, telesno dejavnost ali zdravila, če so potrebni.

3 stopinje

Simptomi tretje stopnje debelosti, poleg velike količine vidne maščobe in omejene gibljivosti, so hitro bitje srca, zasoplost, šibkost, glavoboli in razdražljivost. Za zdravljenje je pomembno opraviti popoln pregled, posvetovati se z endokrinologom in poiskati razloge za endokrine bolezni in raven hormonov. Samozdravljenje tretje stopnje debelosti je nevarno, le zdravnik lahko predpiše zdravilo in dieto.

4 stopinje

Odlaganje maščobe ni samo zunanje, ampak tudi notranje, vpliva na delo organov, zaradi česar je težko. V 4. stopnji debelosti obstajajo težave v delovanju srca, dihal, patologije sklepov ali hrbtenice. Zdravljenje predpisuje zdravnik, ki pogosto uporablja operacijo, pred katero sledi priprava v obliki diete, fizičnega napora in zdravil.

Tabela zdravstvenega stanja glede na BMI

Formula za indeks telesne mase izračuna raven zdravja. Pri rezultatih ITM, manjšim od 17,5, velja, da je masa 15% nižja od pričakovane, kar kaže na anoreksijo z visokim tveganjem za zdravje. Zahteva povečanje telesne mase in telesno pripravljenost. Povečana stopnja nevarnosti vključuje prekomerno telesno težo (25–30 za ITM) in debelost 1. stopnje (30–35). Visoka, zelo visoka, izredno visoka stopnja nevarnosti z nujnimi priporočili za posvetovanje z zdravnikom za debelost 1, 2 in 3 stopinje, kar lahko privede do zapletov za zdravje.

Razvrstitev tipov debelosti

Medicina deli telesne maščobe na dve vrsti: ustavna (vpliva na dednost ali prenajedanje) in eksogena (pojavlja se, razvija pod vplivom zunanjih vzrokov). Glede na to, kje se nalaga maščoba, je ta tipologija debelosti razdeljena na 4 vrste:

  • Vrsta Androida. V bistvu se maščobno tkivo odlaga v zgornjem delu telesa (trebuh, aksilarna regija). Klinična slika je opažena pri bolnikih s sladkorno boleznijo ali z okvarjeno toleranco za glukozo, motnjo presnove lipidov, hipertenzijo, pri ženskah s hiperandrogenizmom in hirsutizmom.
  • Abdominalna ali centralna. Kopičenje maščobe se pojavi predvsem pod kožo trebuha. Poveča količino maščobnega tkiva, ki obdaja notranje organe. Ta vrsta je vidna tudi na fotografiji: želodec, v primerjavi s preostalim delom telesa, močno izboči.
  • Ginoidni tip Presežek maščobnega tkiva se koncentrira v spodnjem delu telesa pod kožo trebuha, zadnjice, v območju stegna. Bolj pogosti pri ženskah.
  • Mešani tip. Presežek maščobnega tkiva se enakomerno odlaga na telo.

Pri ženskah

Debelost, poleg dodatnih kilogramov, prizadene žensko s povečano rastjo las po telesu, lokalno atrofijo kože, menstrualno disfunkcijo, prisotnostjo visoke glukoze v krvnem obtoku. Na koži je veliko rdečih barv. Lahko pride do težav pri spočetju otroka, lahko pride do neplodnosti. Glede na stopnjo, zdravnik predpiše individualno zdravljenje z dieto, telesno dejavnostjo, tabletami ali s pomočjo kirurškega posega.

Pri moških

Odlaganje maščobnega tkiva pri moških se določi z merjenjem obsega oboda, pri katerem je rezultat več kot 94 cm alarmanten signal. Debelost za ITM pri moških se ujema z ženskami, veljajo enake številke. Nevarne bolezni sovpadajo tudi z ženskami: visok krvni tlak, srčno popuščanje, kap, miokardni infarkt, krčne žile. Pri moških s povečanim odlaganjem se erekcija zmanjša, spolna želja trpi, kakovost semenčic, tj. višja je telesna teža, manjša je možnost, da postane oče.

Razvrstitev glede debelosti

Debelost je kronični patološki proces, ki se nagiba k ponovni pojavitvi in ​​je značilen po presnovnih motnjah, ki vodijo v pretirano kopičenje maščobnega tkiva v človeškem telesu. Debelost je med najresnejšimi problemi medicinskega in socialno-ekonomskega načrta, saj vpliva na zmanjšanje pričakovane življenjske dobe in poslabšanje kakovosti življenja bolnikov.

Prevalenca debelosti iz leta v leto hitro narašča. V naši državi je približno ena tretjina delovno sposobnega prebivalstva debela. Podatki statističnih raziskav kažejo, da so debele ženske dvakrat večje kot moški.

Debelost se lahko razvije v ozadju številnih bolezni in se lahko kombinira s tako hudimi patološkimi procesi, kot so sladkorna bolezen, rak in disfunkcija spolnih organov. Poleg tega je debelost eden glavnih dejavnikov tveganja za razvoj bolezni srca in ožilja.

Razvrstitev debelosti po indeksu telesne mase

Diagnoza debelosti, skupaj z določitvijo njene stopnje, kot tudi tveganje za njen razvoj, temelji na kazalnikih indeksa telesne mase, ki je določen z razmerjem med telesno maso bolnika in njegovo višino v metrih, na kvadrat. Glede na razvrstitev debelosti po indeksu telesne mase se razlikujejo naslednje vrste telesne mase:

1. Pomanjkanje telesne teže - medtem ko je indeks telesne mase manjši od 18,5 in je tveganje za komorbiditete minimalno.

2. Normalna telesna teža, kadar je indeks telesne mase v razponu od 18,5 do 25,0

3. Pred-debelost - indeks telesne mase se giblje med 25,0 - 30,0. V tem primeru preiskovanec poveča tveganje za sočasne bolezni.

4. Debelost 1 stopnja - indeks telesne mase je 30,0 - 35,0

5. Debelost 2 stopinj - kazalniki indeksa telesne mase so v razponu od 35,0 do 40,0

6. Stopnja debelosti 3 je diagnosticirana v primerih, ko je indeks telesne mase enak ali večji od 40,0. Tveganje za razvoj sočasnih bolezni je izjemno veliko.

Etiopatogenetska klasifikacija debelosti

Ena najbolj podrobnih klasifikacij, ki temeljijo na vzrokih in mehanizmih debelosti, je etiopatogenetska klasifikacija prekomerne telesne teže, pri kateri sta dve glavni obliki debelosti - primarna in sekundarna. Primarna debelost se nato deli na:

- z izrazitimi pomanjkljivostmi v prehranjevalnem vedenju;

- sindrom nočne hrane;

- z znaki presnovnega sindroma.

Sekundarna ali simptomatska debelost se deli na:

1. Z ugotovljeno gensko napako

2. Debelost mozga se je razvila na podlagi možganskih neoplazem, infekcijskih in sistemskih poškodb. Razvoj te oblike debelosti lahko prispeva k prisotnosti duševnih motenj pri bolniku.

3. Endokrina debelost, povezana z boleznimi ščitnice, nadledvične žleze, hipofize in hipotalamusa, spolnih žlez t

4. Medicinska debelost.

Klinično - patogenetska klasifikacija debelosti. T

Glede na mehanizme, ki prispevajo k razvoju prekomerne telesne teže pri ljudeh, se razlikujejo naslednje oblike debelosti:

- prehranske, povezane z značilnostmi prehrane, pa tudi z dednostjo in običajno razvijajočimi se od otroštva;

- hipotalamus, ki se razvije s poškodbo hipotalamusa;

- endokrinih, ki jih povzročajo endokrine patologije, kot so hipotiroidizem, hiperkortikoidizem, hipogonadizem itd.;

- Jatrogena ali povzročena z drogami debelost, katere razvoj spodbujamo z jemanjem številnih zdravil - kortikosteroidi, nekateri antidepresivi, antipsihotiki, kontraceptivi itd.

Razvrstitev debelosti z vrsto lokalizacije maščobnega tkiva v telesu

Preiskava bolnikov z debelostjo kaže na specifično porazdelitev maščobnega tkiva, katere sistematizacija omogoča razlikovanje med tremi oblikami debelosti:

- na top ali androidno debelost;

- nižja ali ginoidna debelost;

- mešana ali vmesna debelost.

Pri zgornji debelosti se maščobne obloge večinoma nahajajo v zgornjem delu telesa, predvsem v trebuhu, vratu in obrazu. Ta tip debelosti je značilen za moške, pri ženskah pa lahko tovrstno debelost najdete med menopavzo. Razvija se po puberteti. Študije več avtorjev potrjujejo povezavo te vrste debelosti s povečanim tveganjem za razvoj sladkorne bolezni in številnimi boleznimi srčno-žilnega sistema (arterijska hipertenzija, srčni napad, koronarna bolezen srca itd.). Da bi ugotovili tveganje za razvoj bolezni, povezanih z presnovnimi motnjami, uporabljamo računalniško tomografijo in magnetno resonančno tomografijo, da odkrijemo prevlado ene vrste maščobnega tkiva - podkožnega ali visceralnega (ki obdaja notranje organe trebušne votline). Te študije omogočajo tudi kvantitativno oceno mase maščobnega tkiva in njegovega kolapsa med terapevtskimi intervencijami.

Za ginoidni tip debelosti je značilna lokalizacija maščobnega tkiva v spodnjem delu telesa (v femoralnih in glutealnih regijah) in se pogosteje pojavlja pri ženskah, katerih figura pridobi obliko hruškaste oblike. Najpogosteje se razvija od zgodnjega otroštva. Spremljajoča patologija pri tej vrsti debelosti so bolezni hrbtenice, sklepov in žil spodnjih okončin.

Pri mešani obliki debelosti je težnja relativno enakomerna porazdelitev maščobnega tkiva po telesu.

Da bi razlikovali eno ali drugo obliko debelosti, številni avtorji priporočajo določitev razmerja oboda pasu in bokov. Če ta kazalnik za moške preseže 1,0 in pri ženskah 0,85, lahko govorimo o debelosti v zgornjem tipu.

Razvrstitev debelosti, ki temelji na morfoloških spremembah v maščobnem tkivu

Glede na to, ali so kvantitativne ali kvalitativne spremembe maščobne celice - adipociti, obstajajo naslednje oblike debelosti:

- hipertrofično debelost, ki poveča velikost vsake maščobne celice glede na stabilen indikator njihovega števila;

- hiperplastično debelost, za katero je značilno povečanje števila adipocitov; Ta oblika debelosti se običajno razvije od otroštva in jo je težko popraviti, ker število maščobnih celic ostaja nespremenjeno tudi pri ostri izgubi teže.

- mešana debelost, ko se ob povečanju števila maščobnih celic poveča njihova povečava zaradi povečanja njihove vsebnosti maščobe za trikrat.

Debelost

Debelost je kronična bolezen, za katero je značilna prekomerna količina maščobnega tkiva v telesu.

Posvetovanje s strokovnjakom za prehrano in endokrinologom

Najbolj razumno in razumno je zdravljenje debelosti v Sankt Peterburgu pod nadzorom zdravnika, kot je nutricionist-endokrinolog. Pregledi bolnikov, ki so bili zdravljeni zaradi debelosti in so predpisali dieto-dietetik-endokrinolog, dokazujejo visoko učinkovitost takšnega zdravljenja.

Debelost: vrste, stopnje in metode zdravljenja

Debelost je kronična bolezen, za katero je značilno prekomerno odlaganje maščobnega tkiva v telesu. Pogosto jo spremlja neravnovesje v presnovi, razvoj sočasnih bolezni.

Glede na število dodatnih funtov dodeli več stopenj debelosti. Za vsako od njih je značilno določeno razmerje med težo in višino osebe. Ta indikator se imenuje indeks telesne mase (ITM). To je nujno treba upoštevati pri izbiri terapevtskih ukrepov za odpravo bolezni.

Glavni vzrok debelosti je prekomerno uživanje visoko kalorične hrane na ozadju nizke telesne dejavnosti. Določeno vlogo ima dedna predispozicija. Prekomerna telesna teža zaradi endokrinih, psiholoških, genetskih bolezni je manj pogosta.

Za oceno resnosti debelosti z uporabo indeksa telesne mase. Za izračun po višini in teži osebe se uporabi formula: teža (kg) / višina na kvadrat (m2).

Prej je bilo 4 stopnje patologije. Trenutno je po klasifikaciji SZO (Svetovna zdravstvena organizacija) razločenih le 3. Vsak od njih je označen z določenim razponom vrednosti BMI. Prav tako je uvedla takšno stvar kot prekomerna telesna teža.

Tabela debelosti:

Največja stopnja je tretja. Takšni bolniki potrebujejo celovit pregled, da ugotovijo vzroke popolnosti in prisotnosti povezanih zapletov.

Z uporabo BMI ni mogoče določiti vrste debelosti. Ta možnost ni informativna in pri ocenjevanju telesa pri otrocih, nosečnicah in tistih z dobro razvitimi mišicami.

Glavni simptom bolezni je prisotnost odvečne telesne maščobe v telesu. Glede na naravo njihove porazdelitve obstajata dve vrsti debelosti:

  • Android (osrednji). V tem primeru se maščoba nahaja v pasu in notranjih organih, kar je bolj značilno za moške. Spremlja ga kršitev presnove, razvoj kroničnih zapletov - diabetes mellitus, arterijska hipertenzija, koronarna bolezen srca in maščobna jetra. Ti bolniki imajo povečano tveganje za raka in revmatične bolezni, holelitiazo.
  • Ginoid (periferni). V bokih opazimo prekomerno telesno težo. To stanje pogosteje spremljajo presnovne motnje in ga najdemo predvsem pri ženskah. Bolezen se pogosto kombinira z osteoartritisom kolenskih in kolčnih sklepov, kar se lahko pojasni s prekomerno obremenitvijo in nizko motorično aktivnostjo.

Moški in ženski tipi debelosti

Pojasniti naravo debelosti z uporabo naslednjih kazalnikov:

  • Obseg pasu (OT). Meri se z merilnim trakom v stalnem položaju. Pri moških je kriterij za debelost v trebuhu več kot 94 cm, za ženske pa več kot 80 cm.
  • Razmerje med OT in obsegom kolka (ON) - OD / O. Natančneje odraža prevlado maščob na določenem območju. Toda v praksi se prvi parameter pogosto uporablja.

Vrsta debelosti, odvisno od razmerja OT / OB: t

Morbidna debelost je najhujša oblika bolezni. Diagnosticiran je z ITM nad 40 kg / m2 in pri bolnikih z drugo stopnjo bolezni v prisotnosti resnih zapletov - diabetesa, hipertenzije, osteoartroze. Mladim s to patologijo se običajno pokaže odlog vojaške službe za obdobje 6 mesecev. Če se zdravstveno stanje zaposlenega v tem času ne izboljša, se prizna kot delno sposoben in pošlje v rezervo.

Ker je debelost kronična bolezen, morajo biti vse aktivnosti za zmanjšanje telesne mase dolgotrajne, trajne.

Osnova zdravljenja patologije pri ljudeh različnega spola in starosti je korekcija načina življenja. Vključuje naslednje postavke:

  • Spremenite vrsto hrane.
  • Skladnost z režimom pitja.
  • Redna vadba.
  • Polno spanje ponoči.

Zaradi neučinkovitosti zgoraj navedenih ukrepov in prisotnosti zapletov, povezanih z debelostjo, je potrebna zdravljenje z zdravili. Po popolnem pregledu bolnika jo imenuje zdravnik. Glede na stroge indikacije se uporabljajo metode kirurškega zdravljenja.

V alternativni medicini za boj proti debelosti uporabite medeno vodo, ki jo pijejo zjutraj in zvečer, kot tudi različne diuretične spojine. Ne smemo pozabiti, da uporaba folk pravna sredstva za hujšanje doma ogroža razvoj resnih neželenih učinkov. To je posledica dejstva, da njihova varnost in učinkovitost nista raziskani.

Prehrana, namenjena normalizaciji telesne teže, se izračuna v skladu s porabo energije osebe v danem obdobju. Vnos kalorij ob istem času mora biti nekoliko nižji, kot je potrebno.

V prehrani je dovolj hrane, ki vsebuje prehranske vlaknine - zelenjavo in sadje, polnozrnati kruh, zelenjavo. Uporaba mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob, stranskih jedi in maščobnih mej. Potrebno je popolnoma opustiti jedi, ki vključujejo hitre ogljikove hidrate - pecivo, fast food, sladko sodo in sokove, med, slaščice. Ne smete jesti mesa in polizdelkov - konzervirane hrane, klobase, klobase, piščancev.

Predpogoj za hujšanje je zagotoviti ustrezen režim pitja. Da bi telo delovalo pravilno čez dan, je potrebno vsaj 40 ml čiste vode na 1 kg telesne teže.

Da bi normalizirali hormonsko ozadje in olajšali proces hujšanja, kaže dober spanec. Trajanje je najmanj 8 ur. Treba je opustiti slabe navade - kajenje in pitje alkohola. Upočasnjujejo presnovne procese v telesu, kar povzroča nepopravljive učinke na zdravje.

Fizično aktivnost izberemo glede na starost, spol, prisotnost ali odsotnost kroničnih bolezni. Vaje je treba spreminjati: potrebna sta trening moči in srca. Najboljši so individualni tečaji z inštruktorjem. Najmanjša količina telesne aktivnosti na dan je hitra hitrost 30–40 minut. Spodbuja ga navdušenje plesa, kolesarjenja, tek in drugih aktivnih športov.

Pravilno izgubiti težo postopoma - ne več kot 10% začetne teže na mesec. Pomembno je, da doseženi rezultat ohranite dolgo časa. To pogosto zahteva psihološko pomoč, ki vam omogoča premagovanje odvisnosti, opustitev slabih navad in obliko prehranjevalnega vedenja. Dobro usposobljen strokovnjak bo pomagal stabilizirati čustveno ozadje, povečal odpornost na stres. Pri zdravljenju otrok je obvezno svetovanje staršem.

Poleg intervencij brez zdravil za zdravljenje bolezni se pogosto zatekajo k zdravljenju z zdravili. Predpisana je za ITM nad 30 kg / m2, ob sočasni patologiji, nezmožnosti ohraniti težo na podlagi sprememb življenjskega sloga.

Sredstva za hujšanje so različni mehanizmi delovanja. Trenutno se uporablja:

  • Sibutramin (Reduxine, Lindax, Meridia). Njegova uporaba je povezana z zmanjšanjem apetita, povečanjem energetskih procesov v telesu. Zaradi tega pri prehranjevanju hitreje pride občutek polnosti, kar vodi do zmanjšanja vnosa kalorij. Povečanje bazalnega metabolizma prispeva k bolj učinkovitemu izgorevanju maščob. Zdravilo je kontraindicirano v prisotnosti bolezni srca in krvnih žil, s sekundarno debelostjo, patologijo ščitnice. Pod zdravniškim nadzorom je njegova uporaba dovoljena pri osebah s prvim stanjem hipertenzije na podlagi tlaka, ki ni višji od 145/90 mm Hg. Čl.
  • Orlistat (Orsoten, Xenical). Zdravilo preprečuje absorpcijo maščob v črevesju. Njegova učinkovina ne teče in ne vpliva negativno na človeške organe in sisteme. Vendar pa je uporaba sredstev pogosto povezana s stranskimi učinki, kot so driska, inkontinenca fekalij, napenjanje in nelagodje v trebuhu. Njena dolgotrajna uporaba krši postopek sprejemanja maščob topnih vitaminov v telesu.
  • Lyraglutid (Saxenda). Zdravilo poveča čas, ko hrana ostane v želodcu, zmanjša apetit. Podkožno ga injicirajte s posebnim peresnikom z zelo fino iglo. Posebna prednost Saxenda je ugoden vpliv na presnovo, varnost za bolnike s srčnimi obolenji.

Uporaba zdravila pri otrocih je omejena. Edino dovoljeno zdravilo je orlistat, ki ga lahko dajemo od 12. leta starosti.

Kirurško zdravljenje je indicirano za osebe s tretjo stopnjo debelosti, kot tudi v prisotnosti hudih zapletov. Najpogosteje se izvajajo operacije za zmanjšanje volumna želodca z zaprtjem ali namestitvijo intragastričnih balonov. Manj pogosto se izvajajo intervencije, da se ustvarijo gastrointestinalne anastomoze, ki zmanjšajo absorpcijo hrane.

Bariatrična kirurgija je najučinkovitejša za hitro zmanjšanje telesne mase, normalizacijo presnovnih procesov in ohranjanje doseženega rezultata. Kot pri vsakem kirurškem zdravljenju pa obstajajo tveganja za neželene učinke in posledice za človeško telo, ki jih je treba upoštevati pri izbiri te metode. Pri otrocih operacija ni izvedena.

Vzroki za debelost in razvrstitev

Prekomerna teža pomembno vpliva na kakovost in trajanje življenja, kar povzroča razvoj hudih patoloških procesov v vseh organih in sistemih telesa. Zato je zelo pomembno, da se bolezen pravočasno in strokovno diagnosticira, potem ko se opravi popolna analiza njenih simptomov, vzrokov in posledic. V ta namen je bila v medicinski praksi razvita dovolj informativna in celovita klasifikacija debelosti, ki pomaga pri diagnozi in izbiri poteka učinkovite terapije.

Različne vrste in vrste te bolezni zahtevajo poseben pristop k zdravljenju, zaradi individualnih značilnosti telesa, resnosti simptomov in prisotnosti spremljajočih bolezni. Debelost se odlikuje po parametrih indeksa (ITM) telesne teže, intenzivnosti napredovanja bolezni, kopičenju maščobnega tkiva, razlogih za hitro povečanje telesne mase itd. Upoštevajte najpogosteje uporabljene in preučene klasifikacije.

Vrste debelosti: razvrstitev po BMI

Obstaja 4 stopnje debelosti, katere meje temeljijo na odstopanjih teže od sprejete norme. Da bi razumeli, kakšna debelost je pri vsakem bolniku, je treba začeti izračunavati posamezne kazalnike ITM. V ta namen je treba težo v kg razdeliti po višini v m, dvigniti na kvadrat. Norma je v razponu od 20 do 25 enot. Vse višave že kažejo določeno stopnjo debelosti:

Razvrstitev debelosti glede na vzroke za patologijo

Obstaja do 6 vrst debelosti, katerih razvrstitev temelji na vzrokih bolezni in lokalizaciji maščob:

  1. Prenajedanje Glavni vzrok težav s težo je napačna prehrana, pri kateri pacient ne nadzira količine zaužite hrane. Zaviden apetit te ljudi potuje v kuhinjo v vsakem prostem času, s čimer cel dan preide v proces prehranjevanja, glavne motnje prehranjevanja pa so pomanjkanje prehranjevanja, uživanje velikih obrokov, prenajedanje, raje mastna hrana dimljena in ocvrta hrana, hitra hrana itd. Pri tem tipu maščob se pogosto nabirajo na pasu in trebuhu. Ta patologija se imenuje tudi prehranska debelost (povzročena s prenajedanjem) ali makdonaldovskim (zaradi težnje po polizdelkih in sladki gazirani vodi).
  1. "Snop živcev" ali kompulzivna debelost. Povzročena je zaradi navade ali nagnjenosti pacienta, da »izkoristi« težave in stres. V takih primerih se vsa nakopičena maščoba nahaja v predelu trebuha.
  1. Brez glutena Vzroki te patologije so veliko bolj resni in zahtevajo bolj profesionalen pristop k zdravljenju. Dejstvo je, da je debelost posledica hormonskega neravnovesja in je najbolj značilna za ženske, ki spremljajo obdobja nosečnosti, dojenja in menopavze. Zanj je značilno odlaganje maščobe v bokih in zadnjici. Prisotnost slabih navad prispeva k poslabšanju razmer. Podobno patologijo lahko diagnosticiramo tudi pri otrocih v pubertetni fazi.
  1. Visceralna debelost. To vrsto patologije povzročajo aterogene presnovne neuravnoteženosti. V tem primeru se maščobna tkiva kopičijo na notranjih organih, predvsem v predelu trebušne votline. Prvi alarm mora biti problem z dihanjem.
  1. Patologija venskih kanalov. Ta vrsta debelosti najpogosteje ima genetske korenine. Njegova glavna značilnost je izrazita oteklina nog, ki se poslabša z močnimi obremenitvami (npr. Med nosečnostjo). Vaja za vzdržljivost in trening mišic nog lahko pomaga pri reševanju problema: hoja po stopnicah, tek, itd.
  1. Pasivni življenjski slog. Ta vrsta prekomerne telesne teže je najpogostejša pri ljudeh, ki so zaradi življenjskih okoliščin zamenjali aktivni življenjski slog, redne vaje v telovadnici za nedejavnost in sedeče delo. V tem primeru se mišični steznik intenzivno preoblikuje v maščobna tkiva, kar se kaže v določeni stopnji debelosti.

Vrste debelosti po lokaciji in spolu

Prekomerne maščobe na določenih mestih so oblikovale posebno klasifikacijo patologije po vrsti figure. V skladu s tem pristopom se razlikujejo naslednje vrste:

  • Android, značilen za moške in lokaliziran v trebuhu. Glavna značilnost je opazen "pivski" trebuh. Istočasno maščobno tkivo aktivno zaplete vse notranje organe, kar povzroča resne patologije v obliki sladkorne bolezni, motnje delovanja jeter, hipotiroidizma, impotence itd.
  • Ginoid, v katerem oblika telesa spominja na hruško, maščoba pa se nabira v stegnih, trebuhu (pod pasom). Ta vrsta je bolj značilna za ženske. V tem primeru bodo težave pri izgubi teže težje pri izgubi teže natančno v območju lokalizacije maščobe - ti dodatni kilogrami najprej ne bodo iz problematičnih področij, temveč iz zgornjega (ne tako polnega) dela telesa.

Glavni vzrok patologije je povečana produkcija ženskih hormonov. Najpogostejši zapleti so hemoroidi, celulitis, težave s hrbtenico in sklepi, venske patologije: t

  • Mešano, za katero je značilna enakomerna porazdelitev maščob po telesu. Ta vrsta debelosti je nevarna zaradi težavnosti diagnosticiranja v zgodnjih fazah in ne jemanja resnosti problema. Prvič, nekaj dodatnih kilogramov ni vedno vidno in ne povzroča pretirane strahove. Drugič, kopičenje maščob na notranjih organih povzroča tveganje za razvoj resnih patologij.

Vrste debelosti pri ženskah: razvrstitev glede na vrsto figure

Obstajajo naslednje vrste debelosti pri ženskah:

  • Gynecoid, v katerem podoba ženske spominja na hruško - z lokalizacijo maščobe v predelu zadnjice in stegen, kot tudi na prisotnost majhnih maščobnih oblog v predelu prsi. Prisotnost celulita na koži je značilna za to debelost, prekomerna proizvodnja estrogena pa se šteje za izzivalen dejavnik.
  • Android, odlaganje maščobe v zgornjem delu telesa, na katerem ženska figura postane jabolko. Najpogosteje, to vrsto trpijo nekdanji športniki, ostro ukinitev športnih dejavnosti, ki vodi do intenzivnega kopičenja maščobe na želodcu, tako da vitki boki in noge.
  • Limfoidna, pri kateri se maščoba enakomerno porazdeli po telesu, kar ustvarja iluzijo otekanja. Take ženske se štejejo za "pyshechkami", ne vedo, kaj tveganje nosi tudi rahlo debelost notranjih organov.
  • Ščitnica, v naslovu katere lahko preberete glavni vzrok patologije - povečanje sekretorne funkcije ščitnice, ki je odgovorna za sintezo ščitničnega hormona. S tako debelostjo se v spodnjem delu telesa (na trebuhu in stegnih) kopiči prekomerna telesna teža, tako da je zgornji del skoraj tanek.

Debelost: vrste po vrsti porazdelitve presežne teže

Glede na znake kopičenja maščobnih tkiv je običajno razlikovati med dvema tipoma patologije:

  • 1. - trebušna - s prerogativnim kopičenjem maščobe v zgornjem delu trebušne votline in prsih (značilno za debelost androida ali moškega). Pogosti zapleti tega tipa so zvišan krvni tlak, težave z delovanjem prebavnega trakta, pojav dispneje, povečano tveganje za resne bolezni, kot so sladkorna bolezen, ateroskleroza, hepatoza in hipertenzija.
  • 2. - gluteofemoralni - z maščobnimi oblogami v zadnjici, na stegnih (značilno za žensko ali ginoidno debelost). To vrsto spremljajo težave s sklepi, celulit, venske patologije, hemoroidi itd.

Ta razvrstitev je zelo pomembna, saj bo pravilna diagnoza patologije omogočila pravočasno prepoznavanje povezanih bolezni. Kot lahko vidite, resni zapleti najpogosteje spremljajo abdominalni tip patološke prekomerne telesne teže.

Za določitev posamezne vrste debelosti je dovolj uporabiti preprosto formulo za razmerje med pasom in boki. Če je njegova stopnja pri ženskah do 0,81, potem govorimo o gluteofemoralni debelosti, pri stopnjah nad 0,81 pa govorimo o trebušni debelosti. Za moške so številke nekoliko drugačne - kazalec meje je 1,0.

Vrste debelosti v smislu pridobivanja telesne teže

Za to razvrstitev je pomemben kazalnik letnega povečanja telesne mase. Torej, s povečanjem mase na leto za 2-3 kg, lahko govorimo o stabilni debelosti. V odsotnosti povečanja telesne mase ali počasnega zmanjšanja telesne teže gre za regresivno debelost. Toda povečanje telesne mase za 5 kg na leto kaže na progresivni tip debelosti. Tovrstni podatki so zelo pomembni tako za zgodovino, spremljanje učinkovitosti zdravljenja kot za popravljanje režima zdravljenja.

Vrste debelosti o etiologiji bolezni

Ta razvrstitev pomeni razlike v debelosti v dveh vrstah: primarni in sekundarni.

Če je bolj ali manj vse jasno z primarno debelostjo in v 95% primerov je posledica prenajedanja in pomanjkanja telesne vadbe, sekundarna služi kot nekakšen marker za prisotnost bolezni v drugih organih in telesnih sistemih.

Sekundarna debelost se lahko pojavi v ozadju naslednjih bolezni:

  • Hormonsko neravnovesje;
  • Disfunkcije možganskih prehrambenih centrov;
  • Odložene duševne motnje;
  • Dolgotrajno zdravljenje z nekaterimi zdravili, katerih neželeni učinki vključujejo povečanje telesne mase.

Glede na etiologijo debelosti se razlikujejo naslednje vrste patologije:

  • Prehranska debelost, glavni vzrok katere je neuravnotežena prehrana, pomanjkanje vnosa hrane, genetska predispozicija in odziv na stres v obliki aktivnega prenajedanja;
  • Cerebralna debelost se najpogosteje pojavlja v ozadju poškodbe hipofize ali hipotalamusa zaradi preteklih poškodb, infekcijskih ali neoplastičnih bolezni;
  • Medicinsko debelost se sproži s številnimi zdravili, ki spadajo v skupine glukokortikosteroidov, antidepresivov, hormonskih kontraceptivov itd.

Morfološke vrste debelosti

Glede na vrsto mehanizma kopičenja maščob obstajajo dve vrsti debelosti:

  • Hiperplastična oblika, povečanje telesne teže pri kateri je posledica povečanja števila neposredno maščobnih celic. Pri takšni debelosti je bolezen pogosto spremljana s številnimi komorbiditetami, ki jih povzročajo presnovne motnje v telesu.
  • Hipertrofična oblika, ki se poveča zaradi rasti lipidnih celic.

V praksi je precej pogosta tudi mešana debelost.

Različne metode za razvrščanje vrst debelosti omogočajo celovitejši pristop k analizi vzrokov bolezni, etiologiji in morfologiji bolezni, oceni razvoja patologije in preprečevanju možnih tveganj za telo. Zato pri oblikovanju diagnoze navajajo vse možne značilnosti debelosti:

Na primer: debelost, primarni tip, tretja stopnja (ITM je 36), z ginojsko porazdelitvijo maščobnega tkiva, napredujočim potekom, oteženim zaradi ateroskleroze (raven holesterola 7.2).

V vsakem primeru bo ocena vseh indikatorjev vzrokov, simptomov, stopnje in zapletov debelosti ključ do uspešnega zdravljenja in doseganja pozitivnih rezultatov v obliki znatnega zmanjšanja skupne telesne teže, korekcije telesa in obnove celotnega zdravja.

Bilirubin v krvi novorojenčka in njegove spremembe

Katera živila vsebujejo veliko vlaknin: vsebnost v zelenjavi in ​​sadju