Simptomi in zdravljenje za poslabšanje pankreatitisa

Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke. Akutna oblika bolezni povzroča najmanjše dejavnike. Zelo pomembno je, da se simptomi prepoznajo v najkrajšem možnem času.

Simptomi poslabšanja pankreatitisa so zapleteni zaradi dejstva, da je bolečinski sindrom težko ustaviti tudi s pomočjo zdravil. Za ublažitev patologije in izboljšanje splošnega stanja je potrebna takojšnja terapija.

Vzroki za poslabšanje

Glavni vzrok za poslabšanje je pomembna kršitev prehrane in uživanja alkohola. Tudi v majhnih količinah alkohola na enem mestu. Po pomembnosti:

  1. Pomanjkanje vnosa beljakovin.
  2. Psiho-čustvene izkušnje, stresne situacije.
  3. Uporaba zdravil (hormoni, aspirin, nekateri antibiotiki, kemična zdravila za zdravljenje rakavih bolezni).
  4. Akutna oblika holecistitisa in holelitiaze, holangitis.
  5. Zastrupitve in akutne nalezljive bolezni.

Med eksacerbacijami se aktivnost encimov trebušne slinavke bistveno poveča, pod vplivom pankreasnega tkiva se lahko draži, nastane zabuhlost, stisne velik kanal trebušne slinavke in zmanjša dotok krvi v žlezo.

Simptomi poslabšanja

Poslabšanje pankreatitisa je resen problem, ki lahko škoduje zdravju in življenju bolnika. Zdravljenje se izvaja samo v bolnišničnih pogojih, saj obstaja tveganje, da bo bolnik umrl brez pravočasne pomoči specialista. Večina poslabšanja pankreatitisa se nadaljuje z odsotnostjo kakršnih koli simptomov. Včasih povzroča nelagodje blagega blata ali bolečino v bližini levega hipohondrija. Znaki akutnega pankreatitisa ne morejo ostati nevidni.

Pogosti simptomi

Za to stanje so značilni naslednji simptomi:

  • bolečine v hipohondru. Bolečina se širi pod lopatico, zadaj;
  • pojavlja driska. Izmet se odlikuje po maščobnem sijaju, v njem je pogosto ostanek neprebavljene hrane;
  • kadar poslabšanje pankreatitisa skoraj vedno spremlja običajna grenkoba v ustih, rosanje, slabost in izguba apetita;
  • videz v jeziku belega cvetenja;
  • hujšanje.

Vsi zgoraj navedeni simptomi se pojavljajo posamično in kumulativno. Kadar je bolečina zelo močna, se lahko pojavi dispeptična motnja, med katero lahko opazimo nenadno poslabšanje stanja. Pri nekaterih bolnikih se poslabšanje nadaljuje z manj izrazito patologijo: bolečina v naravi je dolgočasna, občasno se pojavlja slabost, zaprtje se izmenjuje z drisko, apetit pa se zmanjšuje. V tem stanju je lahko oseba tedna. Izrazita dispepsija, refleks gag in izguba apetita vodita do pomembnega in precej nenadnega zmanjšanja telesne teže - v 1-2 tednih bo pacient izgubil do 8 kg. V takih primerih, ko opazimo povečan apetit, se pojavlja sladkorna bolezen.

Drugi simptomi akutnega pankreatitisa

Pri poslabšanju pankreatitisa se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  1. Stalna intenzivna bolečina. Pojdite v bližini peritoneuma, vendar segajte nazaj, v ledvenem delu, pod lopatico. Neenoten ali rezalni značaj.
  2. To povečano intenzivnost bolečine povzroča veliko število živčnih končičev v trebušni slinavki, ki sodelujejo pri patoloških procesih v procesu vnetja. Bolnik s poslabšanjem pankreatitisa je v nekaterih primerih boleč šok.
  3. Ostra bolečina, podobno kot bodalo - jasen znak destruktivnih vnetnih procesov. Razdražen peritoneum med milovanjem kaže na vpletenost v vnetnih procesih. V tem času se bolečina nekoliko zniža, če pritisnete na želodec in se poveča, če se spustite. Bolniški prag bolečine se zmanjša, če spodnje okončine potegne v peritoneum.
  4. Nezavest je posledica zelo hude bolečine. Ko ni nagnjena k oslabitvi, raste še naprej, potem je to zelo resen simptom, ki kaže na začetek destruktivnih procesov v trebušni slinavki.
  5. Bolečina se pojavi, ko refleks gag (sprva hrana, po žolču), napenjanje in popolno pomanjkanje apetita.
  6. Za drisko je značilen neprijeten vonj, nepoškodovani ostanki hrane so vidni v blatu. Zaprtje in driska se lahko izmenjujeta, včasih je blato odsotno že dolgo časa.
  7. V vodoravnem položaju bolečina postane močnejša. Prisilni položaj pacienta med poslabšanjem pankreatitisa je sesilen, nagnjen naprej.
  8. Pojavi se podrigovanje, kolcanje, v ustih se pojavi suhost.
  9. Temperatura se poveča, pojavi se kratka sapa in mrzlica.
  10. Bolnikov jezik je prekrit z belim cvetom. Po 2 dneh koža izgubi elastičnost, pojavijo se znaki beriberija, zmanjša se telesna teža.
  11. Krvni tlak se zmanjša, koža postane siva, izrazita letargija.

Ker taki simptomi spremljajo ne le pankreatitis, temveč tudi druge patološke procese v organih prebavil, mora specialist diagnosticirati težavo in predpisati zdravljenje. Za izvedbo podobnega je mogoče le na podlagi indikacij diagnostike.

Diagnoza bolezni

Na splošno ni težko diagnosticirati poslabšanja pankreatitisa, da bi preprečili razvoj neželenih učinkov, je treba opraviti zahtevane teste pravočasno in opraviti specializirane diagnostične metode:

  1. Biokemijska analiza krvi bo pokazala povečano vsebnost tripsina, amilaze, antitripsina, lipaze.
  2. Hiperglikemija in glikozurija kažejo na poškodbo aparata za tvorjenje insulina v trebušni slinavki in nastanek sladkorne bolezni.
  3. V laboratorijski analizi krvi je prisotna levkocitoza in se poveča hitrost sedimentacije eritrocitov.
  4. V procesu ultrazvoka je opazno povečanje trebušne slinavke in njeno otekanje.
  5. Pri CT pregledu je mogoče zaznati raven fibroze žlez.
  6. Z rentgenskimi žarki bodo prikazana območja kalcifikacije v tkivih organa, kar bo posreden znak takšnih neželenih učinkov, kot je diabetes.
  7. Strojne metode razlikujejo poslabšanje pankreatitisa zaradi žolčnih kamnov, želodčne razjede, raka, gastroduodenitisa, enteritisa. Ne smemo pozabiti na verjetnost kompleksnega pankreatitisa z enim ali več patoloških procesov prebavnega sistema. Zato je popolna študija optimalno izvedena v stacionarnih pogojih.

Prva pomoč

Pri poslabšanju pankreatitisa je pomembno pravočasno zagotoviti prvo pomoč, saj lahko neskladnost s pravili le poslabša:

  1. Prepovedano je uživanje hrane. To je treba storiti v 3 dneh. To bo omogočilo ustavitev proizvodnje encimov, ki povečajo vnetne reakcije in bolečine med poslabšanjem pankreatitisa. Dovoljena je uporaba negazirane vode in dodatkov.
  2. Hladno se nanaša na epigastrično področje, kar bo omogočilo zmanjšanje intenzivnosti bolečine, delno odpravilo zabuhlost in vnetne procese. Optimalno je, ko se namesto ledu, ki je napolnjen s hladno vodo, uporablja steklenica za vročo vodo.
  3. Bolnik mora zavzeti vodoravno lego in biti v mirovanju. To bo omogočilo zmanjšanje pretoka krvi v trebušni slinavki in s tem odpravo vnetnih procesov.
  4. Sprejemljivo zdravilo - Drotaverin, No-spa in Maksigan. Pred prihodom zdravnikov so pijani.

Reševalno službo je treba priklicati tudi, ko bolnik ne ve, da ima poslabšanje pankreatitisa. Navsezadnje so takšni patološki procesi nevarni, ker lahko nekaj časa mirujejo, nato pa se nenadoma ponovijo.

Zdravljenje bolezni

V mnogih primerih poslabšanje pankreatitisa ne traja več kot en teden in ne povzroča večje škode za zdravje bolnika. Glavni cilji zdravljenja te bolezni trebušne slinavke so:

  • ustavite bolečino;
  • obnovitev vsebnosti tekočine v telesu;
  • lajšanje trebušne slinavke, preprečevanje nadaljnjega razvoja patoloških procesov.

Med prvim obiskom bolnika k specialistu so predpisana nesteroidna zdravila. V mnogih primerih zagotavljajo možnost za znatno zmanjšanje resnosti simptomov bolezni. Pri zdravljenju je prednosten paracetamol, ker ima najmanj negativen učinek na sluznico želodca. To zdravilo ni zaželeno uporabiti, kadar je vzrok vnetnih procesov trebušne slinavke patologija jeter. Če ni pričakovanega rezultata, se bolniku predpišejo narkotični analgetiki. Pogosto izberemo Tramadol. Dodatna zdravila za zdravljenje pankreatitisa v trebušni slinavki in lajšanje simptomov: t

  • encimi;
  • antispazmodično;
  • zaviralci protonske črpalke.

Za lajšanje trebušne slinavke se uporablja:

  • prehransko živilo s strogo omejitvijo maščobe ali stradanja za nekaj dni;
  • omejevanje alkoholnih pijač in kajenja;
  • Oktreotid - orodje, ki je analog hormona pankreasnega somatostatina.

Isti znaki, ki se pojavijo pri akutnem in kroničnem pankreatitisu, so ostri, izraziti boleči občutki v bližini peritoneuma. Bolečina je lokalizirana v predelu trebušne slinavke, ki jo pokriva vnetje. Bolečina pri akutnem poslabšanju trebušne slinavke je najmočnejša. Pojavi se v bližini trebuha ali hipohondrija, seva proti hrbtu, pod lopatico in za prsnico. Če bolnik opazi značilne znake poslabšanja bolezni, je pomembno, da takoj stopite v stik s strokovnjaki. Od pravočasno zdravljenje je odvisno od procesa okrevanja in verjetnosti zapletov.

Poslabšanje kroničnega pankreatitisa

Motnje v prebavnem traktu so problem, s katerim se soočajo milijoni ljudi po vsem svetu. Poseben ritem življenja, slaba prehrana, stres, neugodne okoljske razmere in drugi izzivalni dejavniki vodijo do razvoja bolezni prebavil različne jakosti.

Pankreatitis je pogosta patologija, povezana z disfunkcijo prebavil. Za bolezen je značilen vnetni proces, ki se pojavi v trebušni slinavki zaradi pozne aktivacije encimov telesa.

To stanje je nevarno, ker neustrezna prebava hrane poškoduje tkiva notranjih organov. Poleg tega se pojavijo sočasne bolezni, kot je gastritis ali sindrom razdražljivega želodca. Morda razvoj razjed.

Za bolezen je značilen vnetni proces, ki se pojavi v trebušni slinavki zaradi pozne aktivacije encimov telesa.

Posebnost vnetnega procesa v trebušni slinavki je, da se patologija lahko pojavi dolgo časa brez vidnih simptomov. Poslabšanje kroničnega pankreatitisa je nevarno stanje. Ni je mogoče ustaviti brez jemanja številnih zdravil. Če se pojavijo značilni simptomi, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Pankreatitis ima ločeno kodo za ICD-10. Spada v skupino bolezni prebavil (11. razred). Kombinacija K85 pomeni akutno obliko patologije. Različice, ki se začnejo pri K86, so kronični potek bolezni.

Patološki proces žolčnega pankreatitisa izhaja iz dveh glavnih oblik: kronične in akutne. Več o tem preberite tukaj.

Razlogi

Kronični pankreatitis se razvija dolgo časa. V redkih primerih je dednost nagnjena k bolezni. Pogosteje je rezultat napačnega načina življenja. Redno uživanje ocvrte hrane, strast do začinjene ali mastne hrane, strast do alkohola, kajenje in nespoštovanje prehrane vodijo do prebavnih motenj.

Alkohol med pankreatitisom je prepovedan zaradi vsebnosti etanola v alkoholnih pijačah, kar ima negativen učinek na trebušno slinavko.

Telo se ne more spopasti s povečanimi obremenitvami. Zato nekateri organi ne uspejo.

Ko so encimi pankreatitisa potrebni za prebavo hrane, delno ali popolnoma ostanejo v trebušni slinavki. Agresivno vplivajo na tkiva, kar povzroča vnetje, medtem ko hrana v tankem črevesu ni prebavljiva. Če se v tem obdobju ne upoštevajo načela zdravega prehranjevanja, so posledice lahko hude, celo usodne.

Vzroki za katerokoli od obstoječih oblik patologije so približno enaki. Razlika akutnega pankreatitisa pri poslabšanju kronične bolezni je v hitrem poteku prve možnosti. Od nastopa simptomov do nepopravljivih učinkov traja od 3 do 7 dni.

Redno uživanje ocvrte hrane, strast do začinjene ali mastne hrane, strast do alkohola, kajenje in nespoštovanje prehrane vodijo do prebavnih motenj.

Za poslabšanje ponavljajočega se pankreatitisa je značilno postopno povečevanje pojavnosti bolezni. Včasih izločitev vseh dejavnikov, ki povzročajo stanje, v začetni fazi pomaga hitro obvladati posledice patologije, medtem ko agresivna oblika bolezni prepušča kompleksni terapiji v bolnišnici.

Simptomi

Znaki akutnega pankreatitisa pri odraslih so enaki kot pri otrocih. Razvoj nevarnega stanja se začne z akutno bolečino v levem podkožnem predelu trebuha. Občutki rezanja lahko dajo v spodnjem delu hrbta.

Poslabšanje pankreatitisa povzroči rumenkost kože in bruhanje. Pacient ima okus žolča. Pogosto pride do želodca. Bruhanje in driska sta težko ustavili. Človek se počuti zelo šibko in šibko. Včasih poslabšanje spremljajo mrzlica in povišanje telesne temperature na kritično raven. Ta simptom lahko pomeni hudo poškodbo trebušne slinavke in razvoj sekundarnega vnetja.

Kaj vse lahko povzroči temperaturo pankreatitisa in kako ga zdraviti - o tem lahko preberete v članku.

Poslabšanje pankreatitisa povzroči rumenkost kože in bruhanje. Pacient ima okus žolča.

To stanje je najbolj nevarno. Pogosto se konča z notranjo krvavitvijo. Zato je treba bolnika nujno odpeljati v bolnišnico in zagotoviti zdravniško pomoč.

Moški pogosteje trpijo zaradi pankreatitisa. To je zaradi načina življenja. Pri ženskah bolezen ni tako ostra. Vendar pa je patologija nevarna za šibkejši spol, ne manj kot za močne.

Kako dolgo traja

Za kronični pankreatitis je značilno dolgo obdobje poslabšanja. Traja od 5 do 7 dni. Huda patologija se lahko kaže v akutni fazi do 2 tedna. To je posledica nezmožnosti trebušne slinavke za hitro okrevanje.

Proces regeneracije tkiva v telesu je počasen. Zato mora bolnik upoštevati priporočila zdravnika in ne prenehati jemati predpisanih zdravil do konca zdravljenja. V nasprotnem primeru se lahko kronični pankreatitis spremeni v ponavljajočo se obliko. To pomeni, da bodo poslabšanja daljša in pogostejša.

Redno jemanje zdravil, ki podpirajo delo prebave, spoštovanje posebne prehrane in ustrezen način življenja lahko povzroči stabilno remisijo.

Redni vnos zdravil, ki podpirajo delo prebave, spoštovanje posebne prehrane in pravilen način življenja lahko povzroči trajno remisijo in pomaga pacientu pozabiti na neprijetne občutke, povezane z poslabšanjem pankreatitisa.

Kaj storiti ob poslabšanju pankreatitisa

Prvi znaki poslabšanja so znak, da je treba preiti na zmerno prehrano in zagotoviti pacientov mir. Zdravila, ki jih odobri zdravnik, lahko jemljete, preprečite bolečino, pijete več vode. Ne morete predpisati lastnih zdravil. Obrnite se na zdravstveno ustanovo.

Prva pomoč

Pred prihodom reševalne brigade morate zavzeti vodoravno pozicijo. Ne sme jemati hrane. Dovoljena je obilna pijača (med eksacerbacijo je voda ali juha iz vrtnice). V predelu levega hipohondrija je priporočljivo, da steklenico z vročo vodo položite z ledom. Če ti ukrepi ne zadostujejo za zaustavitev bolečin, morate jemati zdravila proti bolečinam.

Za lajšanje bolečin med poslabšanjem lahko uporabite steklenico z vročo vodo z ledom.

Kako odstraniti poslabšanje

Če je stanje bolnika zmerne, potem poslabšanje ne zahteva kirurškega posega. Številni ukrepi za lajšanje bolečin in normalizacijo dobrega počutja vključujejo:

  1. Zavrnitev hrane v prvih 2 dneh. Alkalna mineralna voda je dovoljena.
  2. Prehod na delno prehrano, ki jo sestavljajo žita in juhe z nizko vsebnostjo maščob, pire krompir. Trdno hrano je bolje izključiti 14 dni.
  3. Sprejem antispazmodičnih in encimskih pripravkov, dogovorjen z zdravnikom. Če ta skupina zdravil ni bila predpisana, se obrnite na svojega gastroenterologa.

Prvi znaki poslabšanja so znak, da je treba preiti na zmerno prehrano in zagotoviti pacientov mir.

Hude bolečine med poslabšanjem pankreatitisa je treba prekiniti pod nadzorom strokovnjakov v zdravstveni ustanovi. Bolnišnice ne smete zavrniti, da ne bi poslabšali nevarnega stanja.

Diet

Kronični pankreatitis zahteva stalno upoštevanje prehrane. Pravilna prehrana je ključ do trajne odprave. Med poslabšanjem mora bolnik upoštevati dieto številka 5. Vključuje uporabo izdelkov z nizko vsebnostjo maščob. Obroki so na pari. Meni vključuje kašo na vodi, polnjene juhe, pusto govedino.

Iz napitkov je bolje dati prednost vodi, želeju in nesladkani juhi šipka. Sadje pečeno. Bolnik se mora izogibati kakršnim koli zdravilom, ki dražijo želodec.

Prehrana za pankreatitis zagotavlja pogoste obroke v majhnih porcijah. Ta pristop k prehrani pomaga stabilizirati stanje in delno obnoviti izgubljene funkcije trebušne slinavke.

Namen prehrane za poslabšanje pankreatitisa je obnovitev delovanja trebušne slinavke in pomoč pri spopadanju z zapleti te bolezni. Več o tem preberite tukaj.

Diagnostika

Stanje trebušne slinavke pri pankreatitisu v akutni fazi je določeno z različnimi raziskovalnimi metodami. Najprej se pacient testira. To je standardni postopek. Seznam vključuje biokemijsko analizo urina, krvi in ​​blata.

Če želite izbrati taktiko zdravljenja v kliniki, boste morali imeti gastroskopijo, ultrazvok in rentgensko slikanje trebušne votline. V težkih primerih s poslabšanjem pankreatitisa je najbolj informativen indikator rezultat slikanja z magnetno resonanco.

Poleg instrumentalnih metod raziskovanja se izvajajo tudi številni posebni testi, ki odražajo raven pankreatina, lipidov in kalcija v krvi. Vsi bolniki z diagnozo pankreatitisa se testirajo na glukozo, zlasti na diabetes.

Če želite izbrati taktiko zdravljenja v kliniki, boste morali imeti gastroskopijo, ultrazvok in rentgensko slikanje trebušne votline.

Zdravljenje

Poslabšanje pankreatitisa - indikacija za hospitalizacijo. Zdravljenje poteka v bolnišnici. Najprej razbremeni bolečino. V ta namen se uporabljajo antispazmodiki in protivnetna sredstva na osnovi ibuprofena, paracetamola ali diklofenaka.

Pokazalo se je, da bolnik zavira proteaze in kinine. Za to dal kapalko. Diuretiki razbremenjujejo edem pankreasa, po katerem se s pripravki na osnovi heparina ponovno vzpostavi kapilarna mreža tkiv. V primeru nevarnosti okužbe zaradi hude poškodbe organov so predpisani antibiotiki. Seznam in pravila za jemanje potrebnih antibiotikov predpiše zdravnik.

Funkcijo trebušne slinavke podpirajo encimski pripravki, kot sta Creon ali Pangrol. Preprečevanje poslabšanja pankreatitisa vključuje spoštovanje prehrane in načela delne prehrane. Skoraj vedno mora bolnik med remisijo redno jemati encime. To so pijani tečaji, ki jih predpiše zdravnik.

Poslabšanje pankreatitisa: simptomi in zdravljenje

Pankreatitis in njegove manifestacije - o tem bomo razpravljali v tem članku. Poslabšanje bolezni poteka pod vplivom številnih eksogenih in endogenih dejavnikov. Resnost bolezni je lahko odvisna od obsega bolezni in značilnosti vašega telesa.

Simptomi razvoja poslabšanja pankreatitisa trebušne slinavke

Eksacerbacija je običajno posledica akutne bolezni. Meja med tema dvema procesoma je zelo pogojna. Pojav bolezni se pojavi šele šest mesecev po začetku bolezni. V takih primerih strokovnjaki pravijo o ponovitvi akutne oblike bolezni, po šestih mesecih, določitev bolnikovega stanja kot poslabšanja kronične bolezni.

Akutna ali kronična oblika bolezni se pogosto ne manifestira, vendar se lahko pod vplivom nekaterih dejavnikov nenadoma poslabša. Če napreduje akutni pankreatitis, začne pomemben del tkiva trebušne slinavke umirati. In ta proces lahko najprej preide v tkivo maščobne plasti, nato pa v vse druge organe. Glavni simptom poslabšanja pankreatitisa je ostra bolečina na levi strani. Če so prizadeta vsa tkiva trebušne slinavke, se bolečina manifestira vzdolž spodnjega dela hrbta in se lahko daje na hrbtu ali lopatici.

Kateri so glavni simptomi poslabšanja kroničnega pankreatitisa?

boleč sindrom v levem trebuhu;

v trebuhu se pojavi izliv

hude bolečine v želodcu

Med poslabšanjem se lahko pojavijo bolečine v trebuhu, temperatura se dvigne, pojavijo se slabost, nato pa bruhanje, vendar pa sploh ne ublaži bolnikovega stanja. Eksacerbacija povzroča pojav tekočega blata z delci nekuhane hrane, lahko je prisotna tudi pena. Pri nekaterih bolnikih lahko koža postane modra ali ima rumeno obarvanost. To stanje običajno traja od 2 do 8 dni.

Simptomi pri diagnozi poslabšanja se lahko razlikujejo. Poleg že omenjenih znakov se lahko pojavi zgaga, bolnik izgubi apetit, v črevesju se pojavi povečana tvorba plina. Tudi pri nekaterih bolnikih se lahko na koži trebuha, prsnega koša, hrbta, v obliki izpuščaja pojavijo rdeče majhne kapljice.

Simptomi hudega pankreatitisa v akutni fazi

V zelo hudih primerih se lahko pojavijo simptomi kolapsa ali toksičnega šoka. Zelo močno poveča ali zmanjša temperaturo. Tukaj lahko opazimo glavne simptome bolezni.

Resnost bolezni je odvisna od naslednjih dejavnikov:

Kvantitativne in kvalitativne značilnosti poraza trebušne slinavke

Značilnosti kršitev njegovih funkcij pri pankreatitisu

Glavni sindromi pri eksacerbacijah so bolečina, maldigestija, malabsorpcija, želodčna dispepsija, črevesna dispepsija, astenične, vnetne spremembe v trebušni slinavki in motnje zunanje in intrasekretorne funkcije trebušne slinavke.

Značilnosti zdravljenja poslabšanja pankreatitisa

Stanje bolnika je hudo, vendar ne zahteva kirurškega posega. Vendar pa je treba zaostrovanje zdraviti, ker je v tem primeru trebušna slinavka, ki proizvaja glavni del encimov, potrebnih za normalno prebavo hrane, v depresivnem stanju. To dejstvo negativno vpliva na prebavne procese.

Prehrana za pankreatitis v akutni fazi

Na podlagi patogeneze kronične bolezni mora biti zdravljenje poslabšanj pri bolnikih usmerjeno v zmanjšanje izločanja trebušne slinavke, lajšanje bolečin, izvajanje encimske nadomestne terapije in preprečevanje zapletov. Zmanjšanje izločanja trebušne slinavke se doseže s posebno dieto (zmanjšanje maščob, mlečnih izdelkov, živil, bogatih s kalcijem, alkoholom, začinjeno hrano.

V obdobju, ko bolnik doživlja poslabšanje, je glavna naloga zmanjšanje intenzivnosti vnetja, ki ga povzroča intraorganna aktivacija encimov trebušne slinavke, in zmanjšanje intrakurnega pritiska. Zaradi tega je žleza opremljena s "sekretornim počitkom" zaradi prehranskih ukrepov (lakota v prvih dveh dneh, nato pa s Pevznerjevo prehrano št. 5) in z zaviranjem kislega izločanja želodca, kar spodbuja nastajanje soka trebušne slinavke z izločanjem sekretina.

Nasveti za zdravljenje pankreatitisa poslabšajo pankreatitis

Eksacerbacija vključuje počitek za vse funkcije trebušne slinavke. Da bi to naredili, je bolniku predpisan počitek za posteljo in tudi posta 2-3 dni. Zdravnikom je dovoljeno jemati samo tekočino (200-300 ml 5-6 krat čez dan). To je lahko mineralna voda brez plina ali zelo šibek čaj in jo je treba jemati v majhnih požirkih, kot tudi juho iz bokov ali zeliščnega čaja (1-2 skodelice dnevno).

Kasneje bo koristno piti z nizko vsebnostjo maščob jogurt, ryazhenka ali kefir, sokovi, ki jih morate začeti razredčiti z vodo. In začnite jesti krekere v hrani, vendar ne svežega kruha, kremnih juh, ampak brez zelja, rib ali nemastnih mesnih kroglic in zelenjave. Ampak, v nobenem primeru ne morejo jesti meso ali ribjo juho, juho ali okroshka.

Tudi bolniki z diagnozo pankreatitisa so predpisani antacidi, jih je treba jemati 5-6-krat na dan (to je lahko mešanica Bourget in Almagel). Prav tako so predpisali trajne droge, kot je npr. Mezim Fotre.

Ta zdravila so potrebna za zaščito telesa pred prejemom nevarnih encimov trebušne slinavke v človeški krvi. Če poslabšanje povzroči zastrupitev, potem jemljite zdravila kot Gordox ali Contrycal. In če se pojavi potreba, lahko te snovi dajemo intravensko.

Pri poslabšanju bolezni je treba zdravljenje telesa opraviti v kompleksu Potrebno je upoštevati posebno dieto in zmanjšati fizični in čustveni stres na telesu v času zdravljenja. To bolezen, kot vsako drugo, je treba jemati resno.

Vsi ti ukrepi so potrebni pri benigni ureditvi, ko opazujemo tako stanje kot poslabšanje.

Zdravljenje z zdravili za poslabšanje kroničnega pankreatitisa

Lajšanje bolečinskega sindroma se doseže z uporabo spazmolitikov, analgetikov, encimskih pripravkov, prokinetikov, narkotičnih analgetikov (v primeru njegove ohranitve po zmanjšanju izločanja trebušne slinavke). Nadomestna terapija eksokrine funkcije trebušne slinavke je indicirana za steatorrheo z izgubo maščobe več kot 15 g / dan, v kombinaciji z drisko in zmanjšanjem telesne teže. Izvaja preventivo in zdravljenje zapletov (antibiotiki, kirurško zdravljenje).

Kaj tablete vzeti s poslabšanjem pankreatitisa?

Kot antiseretična sredstva se uporabljajo blokatorji H2-histamina (ranitidin, famotidin) ali zaviralci protonske črpalke (omeprazol, rabeprazol). Zelo učinkovit pri zdravljenju in pogostem dajanju antacidov (Maalox, Alfogel). Včasih se zatekajo k zatiranju izločanja žleze (analog Somatostatina - oktreotidu) ali aktivnosti njegovih encimov (antienzimski pripravki - Kontrikal, Gordox).

Lajšanje bolečine pri zdravljenju poslabšanj se doseže z dajanjem antiholinergikov (Atropin, Metacin, Platyfillin), spazmolitiki (Drotaverin, No-shpa, Papaverin), narkotični analgetiki (Metamizol natrij - Analgin, Paracetamol, Ketorolac) ali njihova kombinacija (Baralgin). V nekaterih primerih je treba za zdravljenje uporabiti opioidne analgetike (Tramadol, Promedol, Meperidin).

Pripravki encimov trebušne slinavke (Creon, Kanzitrat) pri zdravljenju eksacerbacij ne samo zmanjšajo manifestacije dispepsije in sekrecijske insuficience, ampak tudi lajšajo bolečine zaradi zatiranja izločanja trebušne slinavke z mehanizmom povratnih informacij (z zaviranjem izločanja pankreozimina). Motorične motnje se odpravijo s pomočjo prokinetikov (Motilium, Tsisaprid).

Fizikalne metode za diagnozo pankreatitisa so predpisane za lajšanje bolečinskega sindroma (analgetične metode), črevesni spazem (antispazmodične metode), zmanjševanje vnetja žleznega tkiva (protivnetne metode), krepitev endokrinih funkcij trebušne slinavke (insulin-stimulativne eksacerbacije), krepitev katabolnih procesov. in lajšanje astenoneurotskega stanja (sedativne metode).

Vzroki in preprečevanje poslabšanja pankreatitisa

Kronični pankreatitis je polietiološka bolezen. Trenutno obstajajo dva glavna vzroka za poslabšanje: zloraba alkohola (50-80% vseh kroničnega pankreatitisa), ki vodi do razvoja primarne kalcifične kronične bolezni in holelitiaze, pri kateri pride do sekundarnega obstruktivnega pankreatitisa.

Kronični obstruktivni pankreatitis se pojavi, ko je stenoza velike duodenalne papile stenotni duodenalni papilitis, ki se razvija ne le pri holelitiazi, ampak tudi v duodenalni patologiji (duodenitis, peptični ulkus, para-lateralni divertikul). Opisan je tudi primarni stenozni papilitis neznane etiologije. Mačji ali sibirski paraziti v žolčnem traktu, žolčniku in pankreatični vodi lahko povzročijo obstruktivni kronični pankreatitis.

Nekateri avtorji opozarjajo na poslabšanje pankreatitisa, kot tudi na toksične poškodbe na trebušni slinavki, na primer organska topila. Med številnimi zdravili, ki lahko povzročijo pankreatitis, se navedejo glukokortikoidi, opusi, kartice in nestrofiti na področju nesteroidnih protivnetnih zdravil, sulfonamidov, imunosupresivov (nesteroidna protivnetna zdravila, sulfanilamidi, imunosupresivi (protivnetna), nesteroidna protivnetna zdravila, sulfonamidi, imunosupresivi). drugih zdravil. Obravnavana je vloga virusov v etiologiji bolezni, zlasti Coxsackie B. Vaskularni vzroki poslabšanja kroničnega pankreatitisa (ateroskleroza, sistemski vaskulitis) so možni.

Kronična oblika bolezni je del takih sistemskih bolezni, kot so cistična fibroza in hemokromatoza. Pojav kronične oblike bolezni prispeva k hiperlipidemiji, njen razvoj pa je značilen za hiperholesterolemijo tipa V (kombinacija hiperholesterolemije, hiperbattaline proteoproteinemije in hipertrigliceridemije). Kronična podhranjenost (vnos beljakovin in maščob, manjši od 50 in 30 gramov na dan) je glavni vzrok za poslabšanje trofičnega pankreatitisa v nerazvitih državah. Znane so družinske oblike kronične kalcifikacijske bolezni z avtosomno dominantno in avtosomno recesivno vrsto dedovanja. Poslabšanje običajno spremljajo različne fermentopatije in razvojne napake. Kronični kalcifikacijski pankreatitis se pojavi tudi v primerih motenega presnove kalcija, zlasti pri hiperparatiroidizmu.

Preprečevanje akutnega pankreatitisa doma

To bolezen, še posebej ob poslabšanju simptomov, je treba jemati zelo resno, saj lahko včasih takšne spremembe v človeškem telesu povzročijo celo diabetes.

Torej, da bi se izognili pojavu simptomov pankreatitisa, vam ni treba zlorabljati alkohola, ne jemljite veliko maščobnih in začinjenih živil. V bistvu se tako poslabšanje pojavlja po praznikih za veliko ljudi, ki tega problema še niso imeli.

Preprečevanje poslabšanja je v optimizaciji vseh procesov vitalne dejavnosti pacienta, in sicer:

Racionalna porazdelitev delovnega časa in časa počitka

Počitek mora biti v naročju narave

Med letom je obvezna sanitarna in zdraviliška rehabilitacija v specializiranih zdravstvenih ustanovah

Obvezni preventivni pregledi terapevta in gastroenterologa vsakih štiri mesece.

V obdobju poslabšanja je potrebno pri diagnosticiranju pankreatitisa izvajati anti-relapsni tečaj, ki vključuje: posebno prehrano (prehrana pet), zmanjšanje fizičnega napora, fizioterapijo, če je potrebno zdravljenje.

Če ima bolnik hudo poslabšanje, je treba tako imenovano kontracepcijsko zdravljenje nadaljevati skozi vse leto. Takšni bolniki trpijo zaradi akutne bolečine v trebuhu, rednih motenj v prebavnem sistemu, v večini primerov so brez fizičnega napora. Bolniki z diagnozo pankreatitisa so začasno premeščeni v drugo ali tretjo skupino invalidnosti, odvisno od resnosti njihovega stanja.

Kronični pankreatitis: kaj storiti med poslabšanjem

Kronični pankreatitis je ponavljajoča se vnetna bolezen trebušne slinavke, ki se pojavi v obdobjih poslabšanja in remisije. Če so obdobja remisije relativno mirna, neboleča in brez simptomov, potem stopnje poslabšanja pacientom povzročijo boleče trpljenje, zaradi česar se morajo takoj posvetovati z zdravnikom. Zdravljenje in prva pomoč pri poslabšanju kroničnega pankreatitisa poteka v bolnišnici pod nadzorom kirurga ali gastroenterologa.

Tudi z blagim potekom bolezni je domače zdravljenje nesprejemljivo. Pankreatitis je nevaren za svoje zaplete. Da ne bi zamudili poslabšanja bolnikovega stanja, opravili popolno diagnozo in skrbeli za potek bolezni skozi čas, je bolnik z bolnišničnim poslabšanjem kroničnega pankreatitisa hospitaliziran. Pri hudih oblikah patologije je bolnik hospitaliziran na oddelku za intenzivno nego, kjer mu je dana prva pomoč, odločeno pa je tudi vprašanje operacije. V svetlih oblikah - na oddelku za gastroenterologijo. Vse to kaže na resnost bolezni, zato je pomembno poznati simptome poslabšanja kroničnega pankreatitisa in osnovna načela prve pomoči, ki jih lahko daš žrtvi.

Etiologija in patogeneza poslabšanj

Dva dejavnika imata pomembno vlogo pri razvoju pankreatitisa: alkohol in bolezni žolčevoda. Če obstaja dolga zgodovina bolezni v zgodovini, potem se tudi z manjšim učinkom enega od teh dejavnikov razvije poslabšanje. V zvezi s tem je mogoče ugotoviti naslednje razloge:

  • Redni ponovni vnos alkoholnih pijač v majhnih količinah ali enkratno uživanje alkohola.
  • Jedo velike količine hrane, prenajedanje.
  • Napake v prehrani: uporaba ocvrte, mastne, začinjene jedi.
  • Jatrogeni vzroki: nenadzorovan vnos drog.
  • Stres, čustveno ali fizično napetost.
  • V ozadju infekcijskega procesa, ki se pojavi v pacientovem telesu.

Dokazano je, da se ljudje s prekomerno telesno težo in nezdravimi navadami, zlasti s kajenjem, poslabšanjem kroničnega pankreatitisa pojavljajo pogosteje, kar se dogaja v hujši klinični obliki.

Vsi zgoraj navedeni dejavniki, ko se sproščajo v telo, povzročajo aktivacijo encimske funkcije obolele žleze ali neposredno delujejo na njej, kar poškoduje še več celic. V odgovor na kršitve iztoka izločkov, dodatno uničenje žleznih celic v telesu se poveča vnetni odziv. Pojavijo se edemi, stanje se zelo poslabša, pojavijo se simptomi poslabšanja.

Pomembno je!

Glavni simptomi

Vsi simptomi klinične slike poslabšanja pankreatitisa se razvijejo že prvega dne, zaradi česar mora bolnik nemudoma poiskati zdravniško pomoč. Naslednje simptome se lahko prizna kot poslabšanje v teku bolezni: t

  • Boleče bolečine v celotnem trebuhu, s prevladujočo lokalizacijo v epigastrični regiji. Bolečine so skodle ali obsevanje v hrbtu, spodnjem delu hrbta, lopatici, desnem in levem hipohondriju. Sindrom bolečine se ne ustavi z jemanjem običajnih zdravil. Bolnik ne more najti mesta, ki zasede prisilno lego (leži na boku s koleni, pripeljanimi v telo ali s položajem "zarodka"). Bolečina se pojavi po napaki v prehrani: jemanje alkoholnih pijač, mastne hrane, bogata hrana.
  • Bruhanje pred bolečino ali v višini bolečine. Posebnost tega simptoma - bruhanje ne prinaša olajšave. V nasprotju s tem pacient opaža nadaljnjo slabost.
  • Napenjanje - povečana tvorba plina v črevesju.
  • Tekoče pastozne blato rumene barve z velikim številom nečistoč maščobe (steatralje).
  • Če ima pacient odvisen pankreatitis, je v večini primerov grenak okus v ustih, grenak okus bruhanja. V nekaterih primerih se pri pregledu ugotovi ikterična obarvanost bele kože, sluznice in kože.
  • Povečana telesna temperatura, občutek toplote, šibkost, letargija.

V primeru hude bolezni je pomembno pravilno oceniti stanje, takoj začeti nuditi prvo pomoč in poklicati zdravnika. V tem primeru se zmanjša verjetnost operacije in smrti.
Znaki hudega poslabšanja kroničnega pankreatitisa:

  1. Stunned stanje, letargija ali popolno pomanjkanje zavesti.
  2. Znižanje krvnega tlaka.
  3. Pogosto plitko dihanje.
  4. Redki nitni impulz slabega polnjenja in napetosti.
  5. Vročina.
  6. Duševne motnje: demenca, delirij itd.

Pozor! Vsi ti simptomi kažejo na hudo zastrupitev. Pomanjkanje pravočasne prve pomoči bolniku v tej fazi bolezni lahko vodi do smrti pacienta.

Diagnostika

Če je bolnik v stabilnem stanju, se v bolnišnici redno predpisujejo številne laboratorijske in instrumentalne metode. V hujših primerih se spremljajo hemodinamika in vitalne funkcije telesa kot celote.

Krvni test bo pokazal prisotnost vnetnih sprememb.

Biokemijska analiza krvi bo določila ravni vseh glavnih encimov (vključno z amilazo, transferazo in jetrnimi encimi), pigmenti (bilirubin) in beljakovinami.

Biokemijska analiza urina za določitev ravni diastaze. To je eden najpomembnejših diagnostičnih meril, saj se z diastazo pankreatitis poveča za desetkrat. Simptom je značilen za pankreatitis.

Ultrazvočni pregled trebušnih organov za določitev sprememb v tkivu žleze. Oglejte si tudi strukturo drugih organov. Ultrazvok vam omogoča, da spremljate bolezen skozi čas.

Dodatne metode: CT, MSCT, laparoskopija. Ne uporablja se tako široko, če obstajajo dokazi za to. Laparoskopska metoda ni diagnostična, temveč bolj terapevtska, saj lahko kirurg med posegom odstrani kamne, adhezije in strikture, ki ustrezajo odtoku soka trebušne slinavke.

Prva pomoč doma

Če se pojavijo simptomi poslabšanja, takoj pokličite rešilca ​​in ustvarite popoln počitek za bolnika. Za lajšanje bolečin lahko antispazmodiki vzamete v obliki tablet (no-spa, papaverin, drotaverin), vendar je bolje, da na epigastrično področje postavite prehlad. Jedo v tem stanju je strogo prepovedano. Iz napitkov je priporočljivo popiti nekaj kozarcev alkalne mineralne vode Borjomi, ki blagodejno vpliva na trebušno slinavko.

Zdravljenje in prva pomoč v bolnišnici

Zdravljenje brez zdravil

Zdravljenje brez zdravil ima pomembno vlogo pri uspešnem zdravljenju kroničnega pankreatitisa, saj je to ena glavnih metod prve pomoči, tako doma kot v bolnišnici. Najprej bomo govorili o prehrani, ki jo mora pacient opazovati vse življenje, še posebej v času poslabšanj.

V prvih 4-5 dneh bivanja v bolnišnici je predpisana popolna lakota, po kateri se pacientu daje le omejeno število izdelkov. Takšna varčna prehrana je namenjena zmanjšanju sektorske funkcije trebušne slinavke, kar ji ustvari popoln funkcionalni mir. Prehrana vključuje naslednja osnovna načela:

  • Zavrnitev maščobnih, pečenih in pikantnih jedi;
  • Kuhanje na pari ali uživanje hrane;
  • Zavrnitev uživanja maščobnega mesa (svinjina, govedina, jagnjetina). Dovoljene so vrste postnega mesa (piščanec, mala ideja, zajec, teletina);
  • Dovoljene so ribe z nizko vsebnostjo maščob. Bolje je, da za večerjo ali za kosilo.
  • Omejitev porabe svežega kruha, je bolje, da se služijo v suhi obliki in v majhnih koščkih;
  • Zelenjava je prepovedana poper, česen, čebula, redkev, redkev. Dovoljena zelenjava je kuhana ali kuhana na pari;
  • Sadje je dovoljeno jesti hruške in jabolka. Postrežemo jih za peko za kosilo ali popoldanski čaj;
  • Omejitev porabe polnega mleka v korist fermentiranih mlečnih izdelkov;
  • Z omejevanjem porabe jajc je bolje jesti samo beljakovine;
  • Pijače uporabljajo zelene in črne čaje, polžke, suhe sadne ali jagodne kompote, mesne juhe, kefir in druge mlečne pijače;
  • Zavrnitev uporabe prosa. Ostala žita so dovoljena, bolje jih je vključiti v jedilnik za zajtrk.
  • Opustitev vseh vrst oreškov, gob, začimb, citrusov in ingverja.

Pacientova prehrana mora biti petkrat na dan v majhnih količinah. Vse jedi se strežejo v obliki toplote. Prehrana je oblikovana tako, da vsebuje zmerno količino beljakovin in manjšo količino preprostih ogljikovih hidratov.

Pomembno je! Tudi po odpustu iz bolnišnice mora bolnik upoštevati osnovna načela varčne prehrane. Samo v tem primeru je možno popolnoma odpraviti simptome bolezni. Zdravila so učinkovita le, če je predpisana prehrana strogo upoštevana.

Če opazite vsa zgoraj navedena pravila, simptomi poslabšanja izginejo v nekaj dneh, kar močno ublaži bolnikovo stanje.

Zdravljenje z drogami

Prva pomoč v bolnišnici s pomočjo drog je nujno. Najprej je predpisana simptomatska terapija. V ta namen se uporabljajo antispazmodiki, encimski pripravki, antisekretna zdravila, antibiotiki. V nekaterih primerih zdravljenje vključuje blokatorje histamina, glukokortikosteroidi, narkotične analgetike.

Antispazmodiki se uporabljajo za lajšanje bolečin (no-shpa, papaverin, platifilin). Če ta sredstva niso učinkovita, jih nadomestijo narkotični analgetiki. V hujših primerih, da bi odpravili simptome bolečine, lahko uporabite blokado živčnih debel in pleksidov novokaina.

Encimski pripravki so zasnovani tako, da podpirajo proces prebave v primeru zmanjšanega izločanja trebušne slinavke. Nadomestna terapija je predpisana za zdravljenje ne samo v bolnišnici, ampak tudi doma. Bolje je vzeti ta sredstva za življenje.

Antisekretna zdravila (famotidin, ranitidin, omez, omeprazol) zavirajo nastajanje klorovodikove kisline v želodcu, ki je glavni dražilec za proizvodnjo encimov trebušne slinavke. Ta vrsta terapije se je izplačala. To ustvarja dodaten funkcionalni počitek za žlezo, ki v končni fazi vodi do njegovega hitrejšega okrevanja in izginotja vseh simptomov.

Antibiotiki so indicirani za preprečevanje okužbe poškodovanih področij tkiva, kot tudi za razmejitev vnetnega procesa. Prikazano je predpisovanje antibiotikov širokega spektra (cefalosporini 3. generacije, fluorokinoloni, metronidazol).

Zaviralci histamina in glukokortikosteroidi zavirajo imunski odziv telesa, kar vodi v zmanjšanje imunske agresije telesa na tkiva lastne žleze.

Kirurško zdravljenje

Kirurgija - skrajni ukrep zdravljenja kroničnega pankreatitisa. Praviloma se iz zdravstvenih razlogov izvaja kot prva pomoč. Do konca poskušamo ohraniti prizadeti organ, saj pankreas v telesu opravlja pomembne notranje in izločilne funkcije.

Indikacije za operacijo

  • Ekstenzivna nekroza trebušne slinavke in razpad tkiva trebušne slinavke z dodatkom (ali grožnjo pristopa) sepse in septičnega šoka.
  • Zapleti kroničnega pankreatitisa (fistula, ciste, psevdocista, abscesi v organskem tkivu).
  • Prisotnost kamna, ki krši odtok skrivnosti, velike velikosti, ki je ni mogoče odstraniti z minimalno invazivnimi tehnikami.
  • Potrjeno z ultrazvokom, CT (MRI), biopsija raka trebušne slinavke.

Življenjski slog in preprečevanje poslabšanj

Da bi preprečili še eno poslabšanje, je treba slediti načelom pravilne in zdrave prehrane, pri tem pa upoštevati vsa priporočila zdravnika. Izogibanje uživanju alkohola in kajenja bo prav tako močno pripomoglo k trajni remisiji kronične bolezni.

Največja omejitev količine porabljene maščobe. Zmanjšajte vsebnost kalorij v svoji prehrani, da preprečite povečanje telesne mase. Sprejemanje zdravil, kot tudi zdravljenje tradicionalnih metod zdravljenja je dovoljeno le po posvetovanju s strokovnjakom. Potrebno je vsako leto opraviti rutinski pregled s strani gastroenterologa, da se spremlja dinamika patološkega procesa in prepreči nastanek zapletov in poslabšanj.

Poslabšanje pankreatitisa - simptomi in zdravljenje

Med vnetjem trebušne slinavke se bolnik sooča s ponavljajočim se bolečinskim sindromom, ki odvzema spanje in počitek. Akutni pankreatitis je huda bolezen, ki jo je težko konzervativno zdraviti. V fazi relapsa obstaja velika verjetnost smrti, zato je treba zdraviti prve simptome patološkega procesa. Pomembno je vedeti, katera zdravila za poslabšanje kroničnega pankreatitisa so dovoljena, da bi zagotovili in podaljšali obdobje remisije čim prej. Samozdravljenje je izključeno, smrtno nevarno.

Vzroki za poslabšanje pankreatitisa

Sprejemanje alkoholnih pijač in maščobnih (pečenih) živil s šibko trebušno slinavko prispeva k poslabšanju pankreatitisa, zato terapevtska dieta s selektivnim seznamom živil postane osnova za vsako zdravljenje. Poleg uporabe alkohola so vzroki za to bolezen naslednji seznam:

  • omejene količine beljakovinskih živil;
  • Živčni šoki, stresne situacije;
  • akutne nalezljive bolezni;
  • dedni faktor;
  • kajenje in druge slabe navade;
  • posledica zdravljenja z zdravili;
  • ponovitve holecistitisa, žolčnih kamnov, holangitisa;
  • izpostavljenost strupenim, strupenim snovem;
  • sistematično prenajedanje (prekomerna obremenitev s hrano);
  • kronične bolezni jeter, razjeda dvanajstnika;
  • starost;
  • zapleti po operaciji;
  • avtoimunske bolezni;
  • mehanska abdominalna travma.

Simptomi poslabšanja pankreatitisa

Relapse se začne z akutnimi bolečinami v trebuhu, katerih lokalizacijo je težko določiti. Če ni pravočasne konzervativne terapije, se le neprijeten občutek bolečine poveča, enako se zgodi tudi po uživanju hrane in sistematično prenajedanje. Za ustrezno razlikovanje poslabšanja pankreatitisa je pomembno poznati njegove klinične manifestacije:

  • slabost, dolgotrajni napadi bruhanja;
  • nejasen občutek bolečine, huda zgaga;
  • tresenje, napihnjenost, napenjanje;
  • izraziti znaki dispepsije (oslabljeno blato, driska);
  • endokrine motnje;
  • vročina, vročina;
  • suha, grenkoba v ustih;
  • pomanjkanje apetita, drastična izguba telesne teže;
  • depresija živčnega sistema;
  • neprijetna lokalizacija.

Diagnostika

Ko se pojavijo prvi simptomi akutnega pankreatitisa, je treba nemudoma stopiti v stik s gastroenterologom, opraviti popoln pregled telesa, pravočasno začeti konzervativno zdravljenje. V nadaljevanju so predstavljene najbolj informativne diagnostične metode:

  • Zbiranje podatkov o anamnezi je potrebno, da prvi specialist predstavi prevladujoči zdravstveni problem;
  • opraviti je treba popolne krvne in urinske teste za pravočasno odkrivanje vnetnega, infekcijskega procesa;
  • biokemična preiskava krvi je potrebna za preučevanje indikatorja hormonov, tripsina, amilaze, antitripsina, lipaze (hiperglikemija in glikozurija, levkocitoza niso izključeni);
  • koprogram, ki razkriva koščke neprebavljene hrane v biološkem materialu, kot enega glavnih znakov akutnega pankreatitisa;
  • rentgen, ultrazvok trebuha za vizualni pregled in podroben pregled domnevno prizadetega organa, odkrivanje kalcifikacije organskih tkiv, edem;
  • endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija za realno oceno stanja in pretoka žolčevodov;
  • LUNDT-test je potreben za laboratorijske študije pankreasnega soka z uvedbo posebne tekočine;
  • študija imitacije sekretin-pankreasa, v kateri se hormonsko zdravilo za oceno kakovosti pankreasnega soka daje samo z injekcijo;
  • CT, MRI (po priporočilu zdravnika) za odkrivanje ali izključitev ravni fibroze trebušne slinavke.

Zdravljenje poslabšanja pankreatitisa

Bolezen je težka in dolgo zdravljena z medicinskimi metodami, zahteva celosten pristop k problemu zdravja. Glavni cilj zdravljenja je zaustaviti bolečinski sindrom, obnoviti koncentracijo pankreasnega soka, razbremeniti trebušno slinavko in podaljšati trajanje remisije. Za dosego želenega rezultata se morate strogo držati naslednjih dragocenih priporočil strokovnjaka:

  1. Pomembno je, da pacientu zagotovimo popoln mir, zmanjšamo fizični in čustveni stres, zlasti med naslednjim poslabšanjem.
  2. Strogo upoštevajte terapevtsko dieto s strogo omejitvijo maščobnih, pečenih, slanih, prekajenih in začinjenih živil.
  3. V prvih dveh dneh stopnje poslabšanja je potrebno popolnoma opustiti obrok, izbrati terapevtsko post.
  4. Potrebno je nanesti hladno na domnevno območje lezije, da se razbremeni splošno zdravje, da se znebimo neznosnih bolečin.
  5. Pomembno je nadzorovati pretok tekočin v telo, redno jemati zdravila kot Bourgetovo mešanico zgage, Almagel, Gordox, Kontrikal proti vnetju.
  6. Redni vnos naravnih vitaminov ali multivitaminskih kompleksov je poln tečaj.

Zdravljenje z zdravili

Pri napadu akutne bolečine je potrebno takoj ukrepati. Pozdravlja se peroralno dajanje antispazmodikov, analgetikov, encimskih pripravkov, prokinetikov, narkotičnih analgetikov po individualnem priporočilu zdravnika (odvisno od resnosti simptomov v določeni klinični sliki). Še posebej so priljubljena druga zdravila za akutna poslabšanja pankreatitisa, ki naj bi polno napredovala: t

  • Blokatorji H2-histamina: ranitidin, famotidin;
  • inhibitorji protonske črpalke: omeprazol, rabeprazol;
  • za zatiranje izločanja trebušne slinavke: Somatostatin in oktreotid;
  • antiferni pripravki: Contrycal, Gordox.
  • Encimi trebušne slinavke: Creon, Pangrol;
  • prokinetics: Motilium, Tsisaprid;
  • antiholinergiki: Atropin, Metacin, Platifilin;
  • spazmolitiki: Drotaverin, No-shpa, Papaverin;
  • ne-narkotični analgetiki: natrijev metamizol, analgin, paracetamol, ketorolak;
  • opioidni analgetiki: Tramadol, Promedol, Meperidin.

Zgoraj navedena zdravila lahko predpiše izključno lečeči zdravnik. Nepooblaščena izbira kompleksnega režima zdravljenja lahko povzroči poslabšanje druge bolezni prebavnega sistema (poleg pankreatitisa), neželene učinke, akutne znake zastrupitve, tveganje interakcije z zdravili. Poleg predstavljenih farmakoloških skupin je pomembno, da ne pozabimo na koristi vitaminske terapije, terapevtske diete.

Kirurško zdravljenje

Poslabšanje kroničnega pankreatitisa ni vedno primerno za uspešno konzervativno zdravljenje, pri nekaterih kliničnih slikah pa zdravniki vztrajajo pri nujni operaciji. Najprej morate opraviti podrobno diagnozo telesa, odpraviti morebitne zdravstvene zaplete. Po operaciji je potrebno obdobje rehabilitacije pankreatitisa v trajanju od 3 do 6 mesecev s sodelovanjem z zdravili. Metode kirurškega posega so predstavljene spodaj:

  1. Neposredno. Zagotavlja končno odstranitev kamnov, resekcijo pankreasa in drenažo psevdocistov.
  2. Posredna. Kirurški poseg se izvaja neposredno na prebavnem traktu in v žolčnih vodih, potem ko je stanje trebušne slinavke bistveno izboljšano.

Zapleti poslabšanja pankreatitisa

Konzervativno ali kirurško zdravljenje bolezni mora biti pravočasno, pravilno izbrano. Če prezrete izrazitih simptomov poslabšanja pankreatitisa ali samozdravljenje za dolgo časa, lahko povzroči resne zdravstvene zaplete, včasih nezdružljivo z življenjem bolnika (za nekatere bolnike, lahko povzroči smrt). Potencialne patologije predstavlja tako obsežen seznam:

  • notranje krvavitve;
  • ikterična holestaza;
  • tromboza vene vranice;
  • tvorba psevdocistov;
  • hipovolemični šok;
  • infekcijske poškodbe telesa (abscesi);
  • sindrom stiske;
  • odpoved ledvic;
  • encefalopatija;
  • rak trebušne slinavke.

Preprečevanje poslabšanja pankreatitisa

Priporočljivo je pravočasno preprečiti bolezen in za to poskrbeti za preventivne ukrepe. To še posebej velja za ogrožene bolnike, starejše. V nasprotnem primeru je zdravljenje kroničnega pankreatitisa v akutni fazi zelo zapleteno, pacientu ne daje najbolj prijetnih občutkov, akutni napad bolečine pa je težko ustaviti. Tukaj je nekaj zadevnih javnih preventivnih ukrepov:

  • prenehali kaditi, piti alkohol in druge slabe navade za vedno;
  • ne boli, da bi se ukvarjal s športom, da bi dolge sprehode na svežem zraku;
  • normalizira prebavni sistem (zdravljenje zaprtja ali driske);
  • nadzor telesne teže, preprečevanje razvoja debelosti in pogosto prenajedanje;
  • jemljejo vitaminske komplekse za več tečajev na leto;
  • da se prepreči uporaba multienzimskih zdravil 6 mesecev po poslabšanju;
  • držite se terapevtske diete (omejite uživanje maščobnih, pečenih, začinjenih živil);
  • pijte samo mineralno vodo;
  • izogibajte se stresnim situacijam;
  • zmanjšajo tveganje mehanskih poškodb;
  • okrepiti lokalno imuniteto.

Upoštevanje takšnih preprostih priporočil, je mogoče odpraviti poslabšanje pankreatitisa za nedoločen čas. Spomin na vaš problem, bi morali preventivni ukrepi postati norma za bolnika vsak dan. V nasprotnem primeru učinkovito zdravljenje poslabšanja kroničnega pankreatitisa vzame veliko energije, znatno spodkopava splošno stanje živčnega sistema.

Vrste presnove

Kako odstraniti in kako zdraviti suh kalus na podplatu, stopalu? Metode za zdravljenje natoptyshy