Kaj pomaga injekcije in tablete Milgamma: navodila za uporabo

Milgamma je kompleksen pripravek na osnovi vitaminov skupine B (tiamin, ciankobalamin in piridoksin), ki blagodejno vpliva na stanje živčnega tkiva in organov mišično-skeletnega sistema. Poleg tega lahko pri povišanih koncentracijah zdravilo deluje analgetično, izboljša mikrocirkulacijo krvi in ​​normalizira tvorbo krvi.

Glede na rezultate raziskav, zdravilo deluje kot antioksidant, razgrajuje maščobne celice, aktivno sodeluje pri sintezi mediatorjev, zlasti dopamina, pa tudi adrenalina, noradrenalina, histamina.

Kaj pomaga Milgamma injekcije? Kako jih kombiniramo z drugimi zdravili? Ali ne bi bilo bolje, če bi jih nadomestili s tabletami? Navodila za uporabo, ceno, ocene, analogi Milgamme bodo obravnavani v članku spodaj.

Značilnosti sestave zdravila

Sestava zdravila je odvisna od oblike sproščanja.

Sestava vitaminov Milgamma v raztopini je naslednja: t

  • tiamin hidroklorid - 100 mg;
  • piridoksin hidroklorid - 100 mg;
  • cianokobalamin - 1000 mcg;
  • lidokain hidroklorid;
  • natrijev hidroksid;
  • benzil alkohol;
  • natrijev polifosfat.

Sestava tablet je nekoliko drugačna od sestave ampule.

Vsaka tableta vsebuje:

  • 100 mg vitamina B1;
  • 100 mg vitamina B6;
  • številne pomožne snovi, vključno mikrokristalna celuloza, smukec, povidon, gliceridi in več.

Kateri je boljši: tablete ali posnetki? Glede na značilnosti formulacije lahko z gotovostjo rečemo, da je širši v ampulah kot v Milgamma tabletah in zato boljši. Samo zdravnik lahko oceni primernost dražeja ali raztopine, pri čemer upošteva individualne značilnosti pacienta, indikacije za uporabo zdravila, toleranco vitaminov in podobno.

Kdo kaže vitaminsko zdravilo?

Za kaj je predpisana Milgamma?
Med indikacijami za uporabo zdravila Milgamma je treba poudariti:

  • nevralgične motnje, povezane z pomanjkanjem vitamina B;
  • zmanjšanje podpornih funkcij telesa;
  • polinevropatija z alkoholno in diabetično genezo;
  • radikulopatija;
  • pareza obraznega živca;
  • bolečine v mišicah;
  • skodle s hudo bolečino;
  • radikularni sindrom.

Morda vas zanima, kateri streli bodo pomagali pri bolečinah v hrbtu in spodnjem delu hrbta. Preberite več v tem članku...

V skladu z navodili za uporabo zdravila Milgamma se intramuskularne injekcije zdravila predpisujejo predvsem med razvojem nevroloških simptomov, tablete pa so indicirane za bolnike, ki imajo v telesu pomanjkanje vitamina B1 in B6.

Milgamma je uporabna tudi za lase in kožo. Pogosto se priporoča, da se kozmetiki odpeljejo do ljudi, ki imajo te težave. Milgamma je sposobna hitro obnoviti lasne mešičke, okrepiti rast palic in okrepiti lase, preprečiti njihov presek in odlomiti.

Milgamma in njeni analogi v tabletah se pogosto uporabljajo v športu za odpravo simptomov mišične napetosti, mialgije in tudi za splošno krepitev telesa športnikov.

Način uporabe

Tablete priporočamo za peroralno uporabo po obroku trikrat na dan, en mesec. Da bi odpravili akutne manifestacije glavne bolezni, se lahko zdravnik odloči, ali je treba bolnika prenesti v enkratni odmerek. Zdravilo je treba jemati z dovolj vode.

Raztopina za injiciranje vsebuje lidokain, zato je pred uporabo potrebno opraviti kožni test. Pri zdravljenju hudih oblik nevroloških obolenj se zdravilo daje v odmerku 2 ml (1 ampula) dnevno. Ni pomembno, kdaj je bolje, da se Milgamma kepa, zjutraj ali zvečer, glavna stvar je, da to naredimo vsakih 24 ur. Po izginotju akutnih simptomov patološkega procesa se pacient prenese na vzdrževalno zdravljenje z uporabo zdravila 2-3 krat na teden.

Pomembno je vedeti, da odmerek zdravila ne sme preseči najvišjih dovoljenih norm. V nasprotnem primeru se lahko pri bolniku pojavijo neželeni učinki in poslabša splošno zdravje. Zato je vedno bolje razpravljati o vprašanjih z vrsto, kako pogosto lahko injicirate zdravilo intramuskularno, kar je bolje kot Milgamma ali Milgamma Compositum, od katere pomaga zdravilo Milgamma Compositum tablete.

Podrobna navodila za uporabo zdravila boste izvedeli iz videoposnetka:

Neželeni učinki in kontraindikacije

Opomba k zdravilu podrobno opisuje, katere stranske učinke ima in v katerih primerih je bolje zavrniti jemanje zdravila.

Kot rezultat številnih študij je bilo mogoče potrditi, da lahko oblika zdravila v redkih primerih povzroči:

  • pojav kožnega izpuščaja, srbenje;
  • motnje prebavnega sistema;
  • šokov.

Proizvajalec opozarja, da lahko Milgamma v raztopini v posameznih primerih povzroči kožne alergijske reakcije, lahko povzroči tudi akne, dispepsijo, srčne aritmije, konvulzije.

Kontraindikacije za uporabo sredstev so:

  • preobčutljivost na sestavine zdravila;
  • pogoste alergijske reakcije v zgodovini;
  • peptični ulkus in 12 razjed dvanajstnika;
  • akutni srčni ritem in motnje prevodnosti v srcu;
  • kronično srčno popuščanje v fazi dekompenzacije;
  • tromboembolija;
  • povečanje količine rdečih krvnih celic.

Interakcija

Na vprašanje združljivosti Milgamme z alkoholom in drugimi drogami zdravniki bolnikom svetujejo, naj preizkusijo svoje zdravje z združevanjem različnih načinov jemanja kemikalij. Dejstvo je, da lahko zdravilo skupaj z etanolom povzroči nastanek patoloških stanj, ki temeljijo na kompleksnih variantah disfunkcije jeter in srca. Poleg tega Milgamma in alkohol, ko se uporabljata skupaj, močno vzbujata živčni sistem in povzročata poslabšanje večjih težav.

Kaj se lahko uporabi v kompleksu, da se droga zdravi, tako da takšna dejanja ne škodujejo telesu? Strokovnjaki nimajo nič proti sočasnemu dajanju zdravila Movalis, Mydocalm in Milgamma. Ta zdravila se odlično dopolnjujejo in zagotavljajo stabilen terapevtski učinek v kombinaciji. Dokazana je bila tudi združljivost Milgamme in diklofenaka, zato so ta zdravila pogosto predpisana skupaj za zdravljenje nevroloških patologij, radikulopatije in radikularnega sindroma.

Kaj je radikularni sindrom? Kako se manifestira? Vsi podatki, ki jih boste izvedeli iz tega članka...

Analogi

Zdravilo ima veliko število nadomestkov. Nekateri Milgamma analogi so cenejši od osnovnih vitaminskih pripravkov, drugi pa imajo lahko višje stroške.

V naši državi so najbolj priljubljeni analogi Combilipen, Neuromultivitis, Neyrobion in Vitagamma.

Combilipen

Kateri je boljši: Milgamma ali Combilipen? Zdravilo Kombilipen je eden izmed najbolj znanih domačih Milgamma analogov v ampulah. V svoji sestavi vsebuje vitamine skupine B in lidokain. Zakaj je Milgamma drugačna od zdravila Combilipen? Za razliko od Milgamme ima zdravilo dvakrat nižje koncentracije zdravilnih učinkovin. Prepovedano ga je jemati nosečnicam in materam, ki dojijo dojenčke. Edina pozitivna točka je, da je Kombilipen veliko cenejši od znanega tujega sogovornika.

Vitagamma

Še en analog Milgamma injekcij je Vitagamma. Ta zdravila so po sestavi, načelu delovanja in kontraindikacijah zelo podobna uporabi sorodnika, zato se bolniki pogosto sprašujejo, koliko stane. Ker je zdravilo proizvedeno v Rusiji, je cena Vitagamme bistveno nižja od stroškov tujih analogov in je približno 150 rubljev. za 10 ampul

Neuromultivitis

Kateri je boljši: Neuromultivitis ali Milgamma? Kompleksni B-vitaminski pripravek avstrijskega porekla Neuromultivitis ima dober ugled na domačem trgu farmacevtskih izdelkov. Človeško telo ga dobro prenaša in v redkih primerih povzroča razvoj neželenih učinkov. Priporočljivo je, da se uporablja za hude bolečine, ki jih povzročajo bolezni živčnega tkiva, saj neuromultivitis vsebuje visoke koncentracije vitaminov kot drugi multivitaminski pripravki.

Katere tablete pomagajo lajšati bolečine pri mišično-kostnem sistemu, preberite ta članek...

Neyrobion

Neurobion je vitaminski pripravek, ki se proizvaja v obliki tablet in raztopine za injiciranje. Sestava zdravila je 100 mg tiamin disulfida, 200 mg piridoksin hidroklorida, 240 mg cianokobalamina. Kateri je boljši: Neyrobion ali Milgamma? To je težko oceniti, saj sta obe zdravili dovolj učinkoviti. Zato morate v vsakem posameznem kliničnem primeru poslušati priporočila zdravnikov.

Kaj pomaga Milgamma injekcije?

Zdravilo Milgamma - pogosto se uporablja v nevrologiji in drugih delih medicinskega orodja. Indikacije za njegovo uporabo so različne - od bolečin v hrbtu do zapletov sladkorne bolezni.

Milgamma - opis in sestava

Farmakološko sredstvo se proizvaja v obliki raztopine za injekcije v obliki tablet, dražev (Milgamma Compositum). Od bolezni živčnega sistema in drugih bolezni je Milgamma pogosteje predpisana z injekcijo. Rdeča raztopina se lahko daje intramuskularno, intravenozno dajanje se ne izvaja.

Vsaka ampula vsebuje 2 ml Milgamme, v pakiranju - 5 in 10 ampul. Tablete so narejene v količini 30 in 60 kosov / pakiranje, dražeje - 15 kosov / pretisni omot, 2-4 kosa v škatli. Sestava zdravila je koncentrat vitaminov B:

  • Tiamin (Vit. B1, tiamin hidroklorid), 100 mg;
  • piridoksin (Vit. B6, piridoksin hidroklorid), 100 mg;
  • Cianokobalamin (Vit. B12), 1000 mcg.

Milgamma injekcija je zelo boleča, kot tudi uvedba drugih zdravil na osnovi vitaminskih kompleksov. Zato se sestavi doda anestetik - lidokain hidroklorid.

Kot dodatne sestavine vsebuje Milgamma vodo, natrijev hidroksid, benzilalkohol, natrijev polifosfat, kalijev heksacianoferat.

Strošek zdravila je 250 rubljev. (za 5 ampul), 630 rubljev. (za 30 tablet), 1150 rub. (za 60 tablet).

Kako deluje droga?

Kompleksno zdravilo na osnovi vitaminov gr. B je nevrotropno zdravilo z protivnetnimi in regeneracijskimi lastnostmi. Skupaj aktivne snovi povečajo pretok krvi, izboljšajo delovanje živčnih celic. Drugi učinki, ki jih daje ali uporablja zdravilo: t

  • optimizacija mikrocirkulacije krvi;
  • povečano tvorbo krvi;
  • zmanjšanje edema;
  • splošna krepitev telesa;
  • normalizacija vaskularne funkcije.

Lidokain v sestavi je potreben ne samo za zmanjšanje neprijetnih lokalnih reakcij. Ta anestetik lajša splošno bolečino, zmanjšuje moč vnetnega odziva. Posamezne komponente Milgamme imajo naslednje ukrepe:

  1. Tiamin Naravni udeleženec v presnovi ogljikovih hidratov, brez vitamina, ne more delovati.
  2. Piridoksin. Delno sodeluje pri presnovi ogljikovih hidratov, v veliki meri - v presnovi beljakovin, maščob. Medsebojno povečuje delovanje tiamina. V kompleksu oba vitamina povečata učinkovitost mišic in srčno-žilnega sistema.
  3. Cianokobalamin. Pomaga pri sintezi mielinskih ovojnic živčnih celic, zmanjšuje bolečine, ki jih povzročajo poškodbe perifernih živčnih debel, spodbuja metabolizem nukleinske kisline.

Vse snovi hitro prodrejo v kri, zato je učinek dosegljiv na prvi dan uporabe. Vitamini B se ne kopičijo v tkivih, njihov vnos s hrano mora biti konstanten.

Milgamma - pričanje

Kaj pomaga Milgamma (posnetki)? Običajno zdravniki predpisujejo zdravila v kompleksni terapiji različnih lokalnih in sistemskih živčnih bolezni, vključno s tistimi, ki jih povzroča pomanjkanje vitaminov c. B. Kot simptomatsko in patogenetsko sredstvo je Milgamma indicirana za:

  • nevralgije različnega izvora;
  • pareza obraznega živca;
  • retrobulbarni nevritis;
  • pleksopatija;
  • ganglionski;
  • diabetična polinevropatija;
  • alkoholna polinevropatija;
  • druge vrste nevropatije.

Za splošno krepitev telesa, po hudih boleznih, operacijah, okužbah, pomanjkanju vitamina, je indicirano tudi dajanje ali dajanje navedenega vitaminskega kompleksa. Starejši imajo pogosto nočne krče - Milgamma se uporablja za njihovo odpravo. Mialgijo ali sindrom bolečine v mišicah različnega porekla uspešno obvladuje tudi z uporabo zdravila Milgamma.

Pri osteohondrozi in drugih boleznih hrbtenice se zdravilo najpogosteje uporablja v kombinaciji z mišičnimi relaksanti (Mydocalm) in NSAID (Movalis in drugimi).

Zdravilo se je dobro izkazalo za herpes zoster, ki ga povzroča virus Zoster, in za druge okužbe z virusom herpes, lokalizirane v živčnem tkivu. Druge indikacije za uporabo zdravila Milgamma so radikulitis, lumbago, išias, mišično-tonični sindrom in celo multipla skleroza.

Kako uporabiti Milgammo?

Če je zdravnik priporočil injiciranje injekcij zdravila Milgamma, jih je treba izvajati strogo v predpisani količini. Kako dolgo traja tečaj je odvisen od bolezni. Torej, če imate vnetje vratu, prsne ali ledvene hrbtenice, lahko vsak dan dobite 5-10 injekcij. Ob koncih tedna se lahko zdravite. Zdravilo se injicira globoko v gluteusno mišico v količini 2 ml (odmerek za odraslo osebo).

Za vzdrževalno zdravljenje se Milgamma daje v enakem odmerku dvakrat ali trikrat / teden. Ta tečaj lahko traja do enega meseca. Vnos za dražeje in tablete je naslednji:

  • 1 kos / dan za vzdrževalno terapijo v mesecu;
  • 1 kos / 3-krat na dan z akutno bolečino 10 dni.

Tablete je treba sprati z veliko količino vode, vnos ni odvisen od hrane. Po končanem poteku tablet, injekcij, ga lahko zdravnik podaljša. To je mogoče brez tveganja za nevropatijo, povezano s prevelikim odmerkom vitamina B6.

Odločitev za zdravljenje Milgamme pri nosečnicah, ki se zdravi, vzame. Velike odmerke zdravila lahko zavirajo dojenje. Zdravilo prehaja v materino mleko - to je treba upoštevati tudi med zdravljenjem.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Neželeni učinki na ozadju terapije so pogosti, bolje je seznaniti se s seznamom vnaprej. V bistvu so lokalne - bolečine v območju injiciranja, ki jih opazujemo 2-5 ur. Lahko pride do izpuščaja, rdečice, draženja kože. Od kožnih reakcij pri nekaterih ljudeh obstaja splošen izpuščaj, srbenje, akne na obrazu, hiperhidroza. Vsi "neželeni učinki" običajno potekajo po prenehanju zdravljenja.

Druge možne reakcije telesa na uvedbo Milgamme so:

  • redko - tahikardija;
  • zelo redko - bradikardija;
  • zelo redko - omotica, zmedenost;
  • bruhanje, slabost;
  • bolečina v želodcu;
  • mišični krči.

Otroci, ki predpisujejo zdravilo, niso dovoljeni, dovoljeno je 18 let. Alergični bolniki imajo lahko hude reakcije - angioedem, šok, generaliziran kožni izpuščaj. Podobni pojavi se pojavijo pri prevelikem odmerjanju. Zdravila ne morete vnesti v veno - v primeru nenamerne uporabe se morate posvetovati z zdravnikom in ostati pod njegovim nadzorom več ur. Med zdravljenjem morate popolnoma opustiti alkohol.

Analogi Milgame

Lekarna prodaja številne izdelke, ki so po sestavi podobni. Natančen ekvivalent Milgamma injekcij je zdravilo Complies. Cena zdravila je nižja (130 rubljev), učinkovitost je visoka. Tudi analogi so zdravila v ampulah, nekateri ruski izdelki:

Milgamma - navodila za uporabo, analogi, cena, pregledi

O zdravilu

Zdravilo Milgamma vsebuje terapevtske odmerke vitaminov skupine B. Vitamini iz te skupine se uporabljajo za zdravljenje patologij živčnih tkiv in bolezni živcev različnega izvora, pri katerih se pojavijo vnetne in degenerativne spremembe v povezavi s kršitvijo prevoda živcev. Zdravilo se uporablja v nevrološki praksi, kot tudi delno v ortopedski terapiji za zdravljenje patologij mišično-skeletnega sistema. B vitamini izboljšajo krvni obtok in krvotvorne procese, stabilizirajo delovanje živčnega sistema in v velikih odmerkih prispevajo k lajšanju bolečine.

Farmakološko delovanje

Tiamin (znan tudi kot vitamin B1) se v procesu presnove transformira v kokarboksilazo. Brez kokarboksilaze je normalno izvajanje presnove ogljikovih hidratov nemogoče, kar pa negativno vpliva na delovanje živčnega tkiva. Pomanjkanje tiamina v telesu je preobremenjeno s kopičenjem presnovkov ogljikovih hidratov, kar vodi do nastanka različnih patologij.

Sestava tabletne oblike zdravila, namesto tiamin hidroklorida, vsebuje snov benfotiamin. Ta snov sodeluje tudi pri presnovi ogljikovih hidratov.

Piridoksin, drugi vitamin skupine B, med presnovo, je vključen v presnovo aminokislin in sintezo aktivnih mediatorjev v telesu:

  • dopamin
  • adrenalin
  • serotonina
  • histamin.

Tudi vitamin B6 sodeluje v procesih nastajanja hemoglobina.

Vitamin B12 (ali cianokobalamin) deluje kot antianemično sredstvo; spodbuja sintezo snovi, kot so: t

  • holin,
  • nukleinske kisline
  • metionina
  • kreatinina.

Aktivno sodeluje pri celični presnovi. Je tudi analgetik.

Tiamin se izloča z urinom; ne nabira se v tkivih telesa.
Cianokobalamin je po izpostavljenosti krvni plazmi aktivno povezan z albuminom. Kopiči se v kostnem mozgu, zlahka prodre v hemato-placentno pregrado.

Indikacije za uporabo

  • Obnovitveni ukrep.
  • Nevritis in nevralgija, vključno z retrobulbarnim nevritisom.
  • Alkoholna ali diabetična polinevropatija.
  • Okužbe z virusom herpesa.
  • Pareza obraznega živca.
  • Radiculitis
  • Mialgija

Izvedene so bile študije o učinkovitosti zdravila Milgamma pri bolnikih z: t
  • nevropatija;
  • multipla skleroza;
  • patologija možganov;
  • hipovitaminoza.

Te študije so pokazale znatno zmanjšanje patoloških simptomov:
  • normalizirano delovanje organov in žil
  • izboljšan razpon pozornosti
  • Pomanjkanje vitamina B je izginilo

Navodila za uporabo zdravila v obliki tablet in raztopine za injiciranje (za injekcije)

Zdravljenje z zdravilom Milgamma traja 1 mesec.

Dragee Compositum

Milgamma Compositum - to je isto zdravilo, prihaja le v obliki tablet, in ne v obliki tablet ali raztopine za injiciranje. Ima enake odčitke in enako sestavo.

Neželeni učinki

  • Srbenje
  • izpuščaj
  • Quinckejev edem,
  • dispneja,
  • anafilaksa,
  • bradikardija,
  • potenje
  • omotica
  • konvulzije
  • slabost

Praviloma se ti simptomi razvijejo, če je parenteralno dajanje zdravila prehitro ali v primeru nerazumno visokih odmerkov.

Kontraindikacije

  • Otroci in mladostniki, mlajši od 16 let.
  • Preobčutljivost za vitamine skupine B. t
  • Kršitev procesov prevajanja srčne mišice.
  • Srčno popuščanje.

Med nosečnostjo

Zdravilo Milgamma ni priporočljivo uporabljati med nosečnostjo in dojenjem, ker niso bile izvedene študije o njegovem vplivu na razvoj ploda.

Za otroke

Starostna zahteva za jemanje zdravila je 16 let. Otroci, mlajši od te starosti, zdravila ne predpisujejo.

Interakcija

Interakcija s sulfatnimi raztopinami je izključena - tiamin v takih primerih popolnoma razpade. Ko se pojavijo tiaminski presnovki, se začne inaktivacija drugih vitaminov v pripravku.

Tiamin je inaktiviran s prisotnostjo:

  • acetati,
  • jodidi
  • karbonatov
  • živosrebrni klorid,
  • amonijev železov citrat,
  • riboflavin,
  • taninska kislina
  • glukoze.

Njegova aktivnost se zmanjšuje s povečanjem pH in v prisotnosti bakra.

Piridoksin zmanjšuje učinkovitost antiparkinsonskih zdravil, zlasti levodope. Njihova uporaba ne bi smela pravočasno sovpadati. V prisotnosti nekaterih soli težkih kovin se začne inaktivacija cianokobalamina.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje zdravila Milgamma spremlja povečana simptomatologija neželenih učinkov. V primeru takih simptomov se izvaja simptomatsko zdravljenje.

Oblike sproščanja - ampule in tablete

Zdravilo je na voljo v dveh oblikah: ampule in tablete.

Sestava

Dodatne informacije

Zdravilo ne vpliva na hitrost psihomotoričnih reakcij, zato lahko pri uporabi vozila vozite avto.

Analogi

  • Neuromultivitis.
  • Neyrobion.
  • Binavit
  • Kombilipen.
  • Milgamma Compositum.

  • Milgamma, 2 ml ampule za injiciranje, 5 kosov v pakiranju - od 219 do 428 rubljev;
  • tablete, 30 kosov v paketu - 300 - 557 rubljev.

Ocene

Olga, 34 let.
Imela sem nevritis obraznega živca - zelo neprijetno in boleče. Predpisana je bila kompleksna terapija - fizioterapija in vitamini za splošno krepitev (vključno z Milgammo) in obrazna gimnastika. Leva polovica obraza je bila samo otrla, tako neprijeten občutek. Zahvaljujoč Milgamme in drugim zdravilom, ki mi jih je predpisal nevrolog, je neuritis minil.

Natalia, stara 40 let.
Imam diabetično polinevropatijo - prizadet je ishiadični živce in to je kronična oblika, ki je ni mogoče zdraviti. Maksimalno, kar je mogoče storiti, je nekoliko ublažiti stanje. No, tukaj Milgamma in shranjena, to je odlično nevrološko orodje.

Yana Nikolaevna, stara 49 let.
Imam mialgijo. Zaradi nje sem pogosto čutil dolgočasno pritisno bolečino. Pritožil se je družinskemu zdravniku, zato je Milgammi svetoval, da si ga intramuskularno injicira. To orodje delno anestezira in večinoma odpravlja vse takšne kršitve. Preveril sem si, da je zdravilo resnično učinkovito.

Pavel, 38 let.
Z ženo sva se pred kratkim obrnila na nevrologa - imel sem nevritis, moral sem se zdraviti. Sprva me je koketal Movalis, vendar je bil tako bolan, da je bil prestrašen. Zdravnika sem prosil, naj Movalisa zamenja z drugim sredstvom. Imenoval je Milgammo. No, to zdravilo je bolje, seveda, ni tako boleče. Neuritis je izginil, vendar obstajajo posledice, žal.

Milgamma

Ime: Milgamma

Indikacije za uporabo:
• nevritis, nevralgija;
• potrebo po obnovitvenih ukrepih;
• radikularni sindrom;
• polineuropatija različnega izvora (alkoholna, diabetogena);
• mialgija;
• retrobulbarni nevritis;
• herpes zoster in manifestacije drugih okužb z virusom herpesa;
• pareza obraznega živca.

Farmakološko delovanje:
Sestava milgamme vključuje nevrotropne vitamine skupine B. Terapevtski odmerek se uporablja za bolezni živcev in živčnega tkiva, ki ga spremljajo vnetno-degenerativni procesi in / ali kršitev živčnega prevajanja. Uporablja se tudi pri patologiji mišično-skeletnega sistema. Vitamini skupine B v velikih odmerkih spodbujajo anestezijo, izboljšujejo mikrocirkulacijo, stabilizirajo živčni sistem, izboljšujejo tvorbo krvi.

Vitamin B1 (tiamin) se v telesu metabolizira v kokarboksilazo (tiamin difosfat) in tiamin trifosfat s fosforilacijo. Kokarboksilaza kot encimski koencim je vključena v verigo presnove ogljikovih hidratov, ki je pomembna za normalno delovanje živcev in živčnega tkiva. Izboljša prevodnost živcev z vplivom na sinaptični prenos. Pomanjkanje vitamina B1 (tiamin) spremlja kopičenje v tkivih oksidiranih presnovkov ogljikovih hidratov: piruvična kislina, mlečna kislina. Posledica je kršitev delovanja živčnega tkiva z nastankom različnih patoloških stanj.
V tabletah je milgamma tiamin klorid nadomeščen z benfotiaminom, ki je topen v maščobah derivat tiamina. Benfotiamin se presnovi s fosforilacijo v tiamin piruvat in tiamin trifosfat - biološko aktivne snovi. Vloga tiamin trifosfata je sodelovanje metabolizma ogljikovih hidratov (kot koencim encimov piruvat dekarboksilaza, transketolaza). Tiamin piruvat transportira aldehidne skupine v pentozno-fosfatnem ciklu.

Vitamin B6 (piridoksin) v telesnih tkivih je fosforiliran. Izdelki metabolizma so koencimi neoksidativne izmenjave skoraj vseh aminokislin. Koencimi so vključeni v dekarboksilacijo aminokislin z nastankom številnih fiziološko aktivnih mediatorjev - adrenalina, tiramina, dopamina, histamina in serotonina. Sodeluje tudi v anabolizmu in katabolizmu aminokislin s postopki transaminacije. Vitamin B6 vpliva na presnovo triptofana, pod njegovim vplivom pa se pri tvorbi hemoglobina pojavi kataliza α-amino-β-ketoadinske kisline.

Vitamin B 12 (cianokobalamin) ima anti-anemični učinek, spodbuja sintezo kreatinina, holina, nukleinskih kislin, metionina. Sodeluje v procesih celične presnove. Je analgetik.

Vitamin B1 (tiamin) se defosforilizira v tkivu ledvic. Razpolovna doba je 35 minut. V tkivih telesa se ne kopiči zaradi skoraj popolne netopnosti maščob. Presnova se izloči z urinom.

Piridoksin (vitamin B6) se po fosforilaciji pretvori v piridoksal-5-fosfat. Po stiku s krvno plazmo se beljakovina veže na albumin. Alkalna fosfataza hidrolizira piridoksal-5-fosfat, zaradi česar lahko ta metabolit vstopi v celico.

Cianokobalamin (vitamin B 12), ko se sprosti v krvno plazmo, se veže na beljakovine in tvori transportni kompleks. V tej obliki se absorbira v tkivu jeter. Cianokobalamin se prav tako nabira v kostnem mozgu, prehaja skozi hematoplacentno pregrado. Po izločanju žolča v črevo se lahko ponovno absorbira (enterohepatični obtok).

Odmerjanje in uporaba zdravila Milgamma:
Zdravljenje se začne z 2 ml milgamme intramuskularno (zelo globoko v mišico) enkrat na dan. Vzdrževalno zdravljenje - 2 ml milgama 2-3 krat na teden. Ali pa morda nadaljnje zdravljenje z ustno obliko sproščanja (1 tableta na dan). Za hitro lajšanje bolečine se uporablja parenteralna oblika milgam ali tablet do 3 na dan (1 tableta). Pri polinevropatiji se uporablja 1 tableta s 3 p / s. Trajanje zdravljenja je 1 mesec.

Milgamma kontraindikacije:
• srčno popuščanje (akutna ali huda kronična, dekompenzirana HF);
• kršitev prevodnosti srčne mišice;
• preobčutljivost na sestavine milgamme;
• starost do 16 let.

Milgamma stranski učinki:
• Alergijske reakcije (izpuščaj, angioedem, anafilaktični šok, pruritus, dispneja).
• Sistemske reakcije (znojenje, počasen srčni utrip, aritmija, omotica, slabost, konvulzivni sindrom). Med zelo hitrim dajanjem zdravila ali v primeru prevelikega odmerjanja se razvijejo sistemske reakcije.

Nosečnost:
Zdravilo Milgamma se med nosečnostjo in dojenjem ne uporablja, ker niso bile izvedene študije o vplivu na nosečnost in penetracijo v materino mleko.

Preveliko odmerjanje:
V primeru prevelikega odmerjanja milgam se simptomi povečajo, kar ustreza neželenim učinkom. V primeru prevelikega odmerjanja je potrebno sindromsko in simptomatsko zdravljenje.

Uporaba z drugimi zdravili:
Pri mešanju s sulfatnimi raztopinami se vitamin B1 popolnoma razgradi. Če so prisotni produkti presnove tiamina, so drugi vitamini inaktivirani. Tiamin (benfotiamin) je inaktiviran v prisotnosti živega srebrovega klorida, acetatov, karbonatov, jodidov, taninske kisline, riboflavina, amonijevega ferata, penicilina (benzilpenicilina), metabisulfita in glukoze. Aktivnost tiamina se zmanjša v prisotnosti bakra (povečana kataliza) in povečanje pH.

Piridoksin v terapevtskem odmerku lahko zmanjša učinek levodope (antiparkinsonični učinek) zaradi povečane periferne dekarboksilacije, zato se vitamin B6 ne uporablja z levodopo in zdravili, ki vsebujejo levodopo. Cianokobalamin se inaktivira v prisotnosti soli težkih kovin.

Oblika izdaje:
Milgamma je na voljo v parenteralni obliki (raztopina za intramuskularno dajanje v ampulah po 2 ml) in v obliki tablet.

Pogoji skladiščenja:
V suhem prostoru, oddaljenem od otrok, pri temperaturi 15 ° C.

Milgamma sestava:
Milgamma - raztopina za parenteralno dajanje:
Aktivne sestavine: tiamin hidroklorid 100 mg v viali 2 ml, piridoksin hidroklorid 100 mg v viali 2 ml, cianokobalamin - 1000 mcg v viali 2 ml.

Pomožne komponente: benzil alkohol, lidokain hidroklorid, natrijev hidroksid, natrijev polifosfat, terciarni kalijev heksacianoferat, voda za injekcije.
Milgamma tablete za notranjo uporabo:
Aktivne sestavine: benfotiamin - 100 mg, piridoksin hidroklorid - 100 mg.

Pomožne komponente: smukec, brezvodni koloidni silicijev dioksid, kroskarmeloza natrij, mikrokristalna celuloza, delno dolgolančasti gliceridi, povidon.

Neobvezno:
Milgamma lahko uporabljajo vozniki in ljudje, ki delajo s kompleksnimi mehanizmi.

Pozor!
Pred uporabo zdravila "Milgamma" se morate posvetovati z zdravnikom.
Navodilo je namenjeno samo za seznanitev z "Milgammo".

Milgamma injekcije: navodila za uporabo

Sestava

Ena ampula vsebuje: učinkovine: tiamin hidroklorid 100 mg, piridoksin hidroklorid 100 mg, cianokobalamin 1 mg, pomožne snovi: lidokain hidroklorid, benzilalkohol, natrijev polifosfat, kalijev heksacianoferat, natrijev hidroksid, voda za injekcije.

Opis

Farmakološko delovanje

Nevrotropni vitamini skupine B ugodno vplivajo na vnetne in degenerativne bolezni živcev in lokomotornega aparata. V velikih odmerkih imajo ne le nadomestni učinek, temveč tudi številne farmakološke učinke: analitično, protivnetno, mikrocirkulacijsko.

Vitamin B1 v obliki tiamin difosfata in tiamin trifosfata igra ključno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov, saj je koencim piruvat dekarboksilaze, 2-oksoglutarat dehidrogenaze in transketolaze. V ciklu pentoznega fosfata je tiamin difosfat vključen v prenos aldehidnih skupin.

Vitamin B6 v svoji fosforilirani obliki (piridoksal-5-fosfat) je koencim številnih encimov, ki sodelujejo predvsem v presnovi aminokislin kot tudi ogljikovih hidratov in maščob.

Vitamin B12 je potreben za celično presnovo, tvorbo krvi in ​​delovanje živčnega sistema. Spodbuja presnovo nukleinske kisline s pomočjo aktivacije folne kisline. V velikih odmerkih ima cianokobalamin učinke analgetike, protivnetnosti in mikrocirkulacije.

Farmakokinetika

Tiamin se v tankem črevesu absorbira z aktivnim transportom. Njegova absorpcija je omejena na 8–15 mg na dan. Da bi preprečili pomanjkanje vitamina B1, bi morala biti njegova dnevna obnova 1,3-1,5 mg na dan za moške, 1,1-1,3 mg za ženske. Tiamin se izloča z urinom.

Piridoksin, piridoksal in piridoksamin se zelo hitro absorbirajo in se pretvorijo v piridoksal-5-fosfat. Glavni presnovek je 4-piridoksinska kislina. Potrebna dnevna količina vitamina B6 je odvisna od intenzivnosti metabolizma beljakovin, pri moških pa mu preprečujemo pomanjkanje dnevnega odmerka 2,3 mg na dan, pri ženskah -2,0 mg. Izloča se preko ledvic.

Vitamin B12 v želodcu v procesu prebave se sprosti iz hrane in je povezan z notranjim dejavnikom. Nastali kompleks je odporen na proteolitične encime. Ko preide v distalni del tankega črevesa, je v interakciji s specifičnimi receptorji in nato vstopi v sistemski krvni obtok, kjer se veže na transkobalamin. Ta kompleks vstopa v jetra, kostni mozeg in druge proliferirajoče celice, kjer se spremeni v aktivno obliko - adenosilkobalamin in metilkobalamin. Vitamin B prodre v placento.

Pri hrani je dnevno na voljo 1,5-3,5 μg vitamina B12. V primeru pomanjkanja notranjega faktorja je absorpcija vitamina B12 motena.

Glavno mesto deponiranja vitamina B12 so jetra. Razpolovna doba je približno 12 mesecev. Izloča se v žolč, v manjši meri z urinom.

Indikacije za uporabo

Nevrološke motnje, ki jih povzroča pomanjkanje vitamina B1, B6, B12, ki jih ni mogoče odpraviti s korekcijo prehrane.

Kontraindikacije

Povečana je bila individualna občutljivost na aktivne in pomožne sestavine zdravila.

Hude motnje prevajanja, akutno srčno popuščanje.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem.

Vnos vitamina B6 v odmerku, ki je manjši od 25 mg na dan med nosečnostjo in varno dojenje. Ampula vsebuje 100 mg vitamina B6, zato uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem ni priporočljiva.

Otroci in starejši bolniki

Zdravilo se ne sme uporabljati pri otrocih, mlajših od 12 let, zaradi prisotnosti v sestavi injekcije benzilalkohola in visokih odmerkov vitaminov. Pri starejših bolnikih običajno ni treba prilagajati odmerka.

Nosečnost in dojenje

Med nosečnostjo in dojenjem je priporočen dnevni vnos vitamina B1 v odmerku 1,4–1,6 mg na dan, vitamina B6 - 2,4–2,6 mg na dan. Sprejem teh odmerkov se lahko priporoča le pri nezadostni uporabi teh vitaminov. Varnosti večjih odmerkov niso proučevali.

Vitamini B1 in B6 prodrejo v materino mleko.

Visoki odmerki vitamina B12 lahko zavirajo laktacijo.

Odločitev o uporabi teh zdravil med nosečnostjo in dojenjem je treba sprejeti po skrbni presoji razmerja med tveganji in koristmi.

Odmerjanje in uporaba

V primerih hude ali akutne bolečine se zdravljenje začne z eno injekcijo (2 ml) na dan. Po akutni fazi procesa ali z neizraženim sindromom bolečine se injicirajo v globino mišice z eno injekcijo 2-3 krat na teden.

Priporoča se tedensko spremljanje zdravljenja s strani zdravnika.

Če je mogoče, si morate prizadevati za zgodnji prenos bolnika na zdravljenje z ustno obliko zdravila Milgamma®.

Zdravilo se daje izključno intramuskularno. V primeru nenamernega intravenskega dajanja je potrebno zdravniško opazovanje. V intervalih med injekcijami in po poteku parenteralne terapije, pa tudi z rahlo resnostjo postopka, je priporočljivo vzeti 1 tableto Milgamma® 3-krat na dan.

Neželeni učinki

Bolezni imunskega sistema: preobčutljivostne reakcije (kožne reakcije, anafilaktični šok, angioedem) t

Kršitve kardiovaskularnega sistema: tahikardija, bradikardija, aritmije

Bolezni živčevja: vrtoglavica, zmedenost

Motnje v prebavnem traktuslabost

Kršitve kože in podkožnega tkiva: obilno znojenje, akne, izpuščaji, kožne reakcije v obliki srbenja, urtikarije

Bolezni mišičnega sistema: konvulzije

Sistemske reakcije so možne s hitrim vstopom v sistemski krvni obtok (nenamerno intravensko dajanje, dajanje tkivam z obilno oskrbo s krvjo) ali prevelikim odmerjanjem.

Preveliko odmerjanje

V primerih zelo hitrega dajanja zdravila, se lahko pojavijo vrtoglavica, aritmija, konvulzije, ki so lahko tudi posledica prevelikega odmerjanja. Simptomatsko zdravljenje prevelikega odmerjanja.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Tiamin je popolnoma uničen v raztopinah, ki vsebujejo sulfite. Preostali vitamini lahko uničijo produkti razgradnje vitamina B1. Terapevtski odmerki vitamina B6 lahko zmanjšajo učinek levodope. Obstaja interakcija s cikloserin izoniazidom in D-penicilaminom.

Glede na parenteralno injekcijo lidokaina lahko sočasno dajanje adrenalina in noreinefrina povzroči poslabšanje srčnih stranskih učinkov. V primeru prevelikega odmerjanja lokalnih anestetikov ne smete uporabljati epinefrina in noradrenalina. Medsebojno delovanje s sulfonamidi.

V primeru prevelikega odmerjanja lokalnih anestetikov ne smete uporabljati epinefrina in noradrenalina.

Funkcije aplikacije

Vpliv na sposobnost upravljanja prometa in dela z mehanizmi

Milgamma® ne vpliva na sposobnost vožnje in dela s stroji, ki zahtevajo večjo pozornost.

Varnostni ukrepi

Zdravilo se daje izključno intramuskularno. V primeru nenamernega intravenskega dajanja je potrebno zdravniško opazovanje. Dolgotrajna uporaba zdravila (več kot 6 mesecev) lahko povzroči razvoj nevropatije.

Ledvična disfunkcija: pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic prilagoditev odmerka ni potrebna.

Motnje delovanja jeter: pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter prilagoditev odmerka ni potrebna.

Obrazec za sprostitev

Na 2 ml v steklenih ampulah rjave barve z lomom bele barve. Na 5 ampul v PVC pretisnem omotu. Na 1 (št. 5) ali 2 (št. 10) pretisni omoti skupaj z navodili za uporabo v kartonskem pakiranju.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturi, ki ni višja od 15 ° C. Hraniti izven dosega otrok.

Rok trajanja

Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti.

Prodajni pogoji za farmacijo

Po receptu.

Werwag Pharma GmbH & Co. KG,

Calver Strasse, 7,

71034 Boeblingen, Nemčija

Solupharm Pharmaceutical Urzness GmbH

34212, Melsungen, Nemčija

Zastopanje / organizacija zahtevkov:

Zastopanje komanditne družbe "Wörwag PharmaHmbH and Co." KG “(Nemčija) v Republiki Belorusiji: 220004, Minsk, ul. Rakovskaya 12, urad 201. Tel. / Faks (017) 203-59-42.

Milgamma

Milgamma: navodila za uporabo in preglede

Latinsko ime: Milgamma

Aktivna sestavina: piridoksin + cianokobalamin + tiamin + lidokain (piridoksin + cianokobalamin + tiamin + lidokain)

Proizvajalec: Worwag Pharma GmbH Co KG (Nemčija)

Aktualizacija opisa in fotografija: 05/02/2018

Cene v lekarnah: od 247 rubljev.

Milgamma je nevrotropni kompleks vitaminov B.

Oblika in sestava sproščanja

Milgamma dozirne oblike:

  • Raztopina za intramuskularno (v / m) dajanje: prozorna rdeča tekočina (2 ml v temnih steklenih ampulah, 5 kosov. V pretisnem omotu, v škatli po 1, 2 ali 5 pakiranj; v škatlah: 5 kosov. v kartonskem svežnju 1 ali 5 palet ali po 10 kosov v kartonskem svežnju (1 paleta);
  • Dragee (15 kosov v embalaži za pretisne omote, v kartonskem svežnju 2 ali 4 pakiranja).

Vsebnost učinkovin: t

  • 1 ml raztopine: tiamin hidroklorid (B1) - 50 mg, piridoksin hidroklorid (B6) - 50 mg, cianokobalamin (B12) - 0,5 mg, lidokain hidroklorid - 10 mg;
  • 1 tableta: benfotiamin - 100 mg, piridoksin hidroklorid - 100 mg.
  • Raztopina: benzil alkohol, natrijev polifosfat, kalijev heksacianoferat, natrijev hidroksid, voda za injekcije;
  • Dragee: aerosil, kalcijev karbonat, titanov dioksid, mikrokristalna celuloza, natrijeva karboksimetilceluloza, povidon, šelak, gliceridi maščobnih kislin, saharoza, prah akacije, polietilen glikol-6000, koruzni škrob, glicerol, glikolni vosek, twin-80, smukec.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Nevrotropni vitamini skupine B pozitivno vplivajo na degenerativne in vnetne bolezni mišično-skeletnega sistema in živcev, aktivirajo pretok krvi in ​​izboljšujejo delovanje živčnega sistema.

Tiamin je eden najpomembnejših elementov v procesu presnove ogljikovih hidratov, kot tudi v Krebsovem ciklu, s kasnejšim sodelovanjem v sintezi adenozin trifosfata in tiamin pirofosfata.

Piridoksin sodeluje pri presnovi beljakovin in je delno vključen v presnovo maščob in ogljikovih hidratov. Fiziološka funkcija tiamina in piridoksina je povečati medsebojno delovanje, izraženo v ugodnem učinku na kardiovaskularni, živčno-mišični in živčni sistem. Pomanjkanje vitamina b6 vodi do razvoja razširjenih stanj pomanjkanja, ki se ustavijo čim prej po uvedbi tiamina in piridoksina.

Cianokobalamin igra pomembno vlogo pri sintezi mielinskega ovoja, krepi nukleinsko presnovo preko aktivacije folne kisline, zmanjšuje resnost bolečine, ki jo povzroča poškodba perifernega živčnega sistema, je spodbujevalec hematopoeze.

Lidokain je lokalni anestetik, ki povzroča vse vrste lokalne anestezije: prevodnost, infiltracija, terminalna.

Farmakokinetika

Ko se daje intramuskularno, se tiamin hitro absorbira iz mesta injiciranja in vstopi v krvni obtok. Njegova koncentracija je 484 ng / ml in je dosežena 15 minut po 50 mg odmerku na prvi dan zdravljenja. Tiamin je v telesu neenakomerno porazdeljen: 75% danega odmerka je v eritrocitih, 15% v levkocitih in 10% v plazmi. Zaradi pomanjkanja vitaminskih zalog v telesu je potrebno zagotoviti dnevni vnos.

Tiamin prodre skozi placentno in krvno-možgansko pregrado in je določen v materinem mleku. Snov se izloči z urinom po 0,15 urah v fazi alfa, po 1 uri - v beta fazi, 2 dni - v terminalni fazi. Glavni presnovki tiamina vključujejo piramin, tiamin karboksilno kislino in nekatere neznane presnovke. Tiamin se v telesu nabira v najnižjih koncentracijah. Telesno telo odrasle osebe vsebuje približno 30 mg tiamina, 80% katerega je v obliki tiamin pirofosfata, 10% v obliki tiamin trifosfata, 10% v obliki tiamin monofosfata.

Po intramuskularnem dajanju se piridoksin pri visoki hitrosti absorbira v kri in se porazdeli v telesu, pri čemer igra vlogo koencima po njegovi skupini CH.2OH je fosforiliran v 5. položaju. Vitamin se veže na plazemske beljakovine za približno 80%. Piridoksin se porazdeli po vsem telesu in premaga placentno pregrado, kot tudi v materinem mleku. Snov se nabira v jetrih in oksidira v 4-piridoksinsko kislino, ki se po absorpciji sprošča skozi ledvice 2-5 ur. Človeško telo vsebuje 4–150 mg vitamina B6, njegova dnevna stopnja izločanja je približno 1,7–3,6 mg, s stopnjo nadomeščanja 2,2–2,4%.

Indikacije za uporabo

  • Nevritis, nevralgija;
  • Polinevropatija, vključno z alkoholno in diabetično;
  • Retrobulbarni nevritis;
  • Ganglioniti, vključno herpes zoster;
  • Nevrološke manifestacije osteohondroze hrbtenice: radikulopatija, ledvena ishialgija, mišično-tonični sindromi;
  • Pareza obraznega živca.

Poleg tega je prikazana uporaba Milgamme: t

  • Rešitev: kot del kompleksne terapije plexopatije, nevropatije, mišičnih nočnih krčev (pogosteje pri starejših bolnikih);
  • Dragee: simptomatsko zdravljenje mialgije, sistemske nevrološke bolezni, ki jih povzroča potrjena pomanjkljivost vitaminov B1 in B6.

Kontraindikacije

  • Obdobje nosečnosti in dojenja;
  • Preobčutljivost za zdravilo.

Poleg tega je uporaba zdravila Milgamma kontraindicirana:

  • Rešitev: prisotnost dekompenziranega srčnega popuščanja, starost otrok;
  • Dragee: srčno popuščanje v fazi dekompenzacije.

Navodila za uporabo Milgamma: metoda in odmerjanje

Raztopina je namenjena za injiciranje. Milgamma injekcije so globoko intramuskularne. Priporočeni odmerek za hude bolečine: 2 ml 1-krat na dan, potek zdravljenja 5-10 dni. Po odstranitvi akutne bolečine ali pri blagih oblikah bolezni je zdravilo predpisano 2-3 krat na teden 2-3 tedne. Zdravljenje je treba opraviti pod nadzorom tedenskega zdravnika. Uporabo raztopine je treba imenovati za najkrajše možno obdobje z naknadnim prenosom bolnika na vnos zdravila.

Milgamma dražeje jemljejo peroralno, pri čemer pijejo veliko tekočine. Priporočen odmerek: 1 tableta 3-krat na dan, 1 mesec zdravljenja.

Neželeni učinki

Alergijske reakcije niso izključene: redko - težave z dihanjem, koprivnica, kožni izpuščaj, angioedem, anafilaktični šok.

Poleg tega lahko Milgamma posnetki povzročijo neželene učinke:

  • Kardiovaskularni sistem: zelo redko - tahikardija; v nekaterih primerih - aritmija, bradikardija;
  • Živčni sistem: v nekaterih primerih - zmedenost, omotica;
  • Prebavni sistem: v nekaterih primerih - bruhanje;
  • Mišično-skeletni sistem: v nekaterih primerih - napadi;
  • Dermatološke reakcije: zelo redko - srbenje, povečano znojenje, akne;
  • Lokalne in sistemske reakcije: v nekaterih primerih draženje na mestu injiciranja; preveliko odmerjanje ali hitro dajanje - povečana manifestacija sistemskih reakcij.

Glede na zdravljenje dražes Milgamma se lahko pojavijo neželene reakcije:

  • Kardiovaskularni sistem: v nekaterih primerih - tahikardija;
  • Drugo: v nekaterih primerih - povečano znojenje, akne.

Preveliko odmerjanje

Pri prevelikem odmerjanju zdravila Milgamma se zdravilo takoj prekliče in predpiše simptomatsko zdravljenje. Njegovi simptomi običajno vključujejo močno povečanje resnosti neželenih učinkov.

Posebna navodila

V primeru nenamernega intravenskega dajanja bolnikove raztopine mora zdravnik takoj pregledati zdravnika in, odvisno od stanja bolnika, predpisati ustrezno zdravljenje ali se odločiti za njegovo hospitalizacijo.

Dragee je treba uporabljati previdno v kombinaciji s cikloserinom, D-penicilaminom.

Ni podatkov o vplivu Milgamme na bolnikovo sposobnost vožnje vozil in mehanizmov.

Uporaba v otroštvu

Starost otrok je kontraindikacija za imenovanje Milgamme.

Interakcija z zdravili

V skladu z navodili zdravilo Milgamma v terapevtskih odmerkih zmanjša antiparkinsonični učinek levodope, kar je posledica povečanja njegove periferne dekarboksilacije pod vplivom piridoksina. Zdravilo medsebojno deluje s penicilaminom, cikloserinom, isoniazidom.

Interakcija raztopine zaradi kombinirane sestave.

Zaradi vsebnosti tiamina ni mogoče kombinirati z raztopino za redukcijo in oksidacijo, vključno s karbonati, jodidi, acetati, amonijevim železovim citratom, taninovo kislino, fenobarbitalom, benzilpenicilinom, riboflavinom, dekstrozo, disulfitom. Razgradni produkti tiamina popolnoma razgradijo v sulfitnih raztopinah in s tem zmanjšajo aktivnost drugih vitaminov. Učinkovitost tiamina se izgubi, ko je pH večji od 3, prav tako baker pomaga pospešiti procese njegovega uničenja.

Ob sočasni uporabi epinefrina in noradrenalina lahko prisotnost lidokaina v sestavi raztopine povzroči povečane neželene učinke iz srca. Opažena je tudi interakcija s sulfonamidi.

Zaradi prisotnosti v sestavi cianokobalamina Milgamma raztopine ni mogoče kombinirati s solmi težkih kovin, riboflavinom (zlasti s hkratno izpostavljenostjo svetlobi).

Antioksidanti upočasnjujejo klinični učinek zdravila, učinek nikotinamida pospešuje fotolizo.

Analogi

Analogi Milgamme so: Vitakson, Vitagamma, Kombilipen, Kompligam V, Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit.

Pogoji za shranjevanje

Hraniti izven dosega otrok pri temperaturi:

  • Rešitev: do 15 ° C v prostoru, zaščitenem pred svetlobo;
  • Bean: do 25 ° C.

Datum izteka: raztopina - 2 leti, dražeje - 5 let.

Prodajni pogoji za farmacijo

Recept.

Milgamme Reviews

Trenutno obstajajo številni pregledi Milgamme, ki so ostali kot bolniki, ki se zdravijo, in zdravniki. Pravijo, da so intramuskularne injekcije precej boleče in da se včasih pojavi na mestu vstavitve igle. Vendar pa je pozitiven učinek pri zdravljenju nevralgij, nevritisov in drugih bolezni skoraj nedvomen. Za najbolj popolno izboljšanje zdravja strokovnjaki svetujejo, da vodijo zdrav način življenja in upoštevajo vsa priporočila med zdravljenjem, saj Milgamma odpravlja le simptome, ne pa tudi vzrokov bolezni.

Pogosto bolniki poročajo o učinkovitosti zdravljenja z Milgammo kot del kombinirane terapije, na primer, kadar se zdravilo kombinira z zdravilom Movalis, nesteroidnim protivnetnim sredstvom, ki se uporablja za zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema.

Milgamma cena v lekarnah

Cena Milgamma v obliki raztopine za intramuskularno dajanje je približno 273309 rubljev (za 5 ampul), 462,539 rubljev (za 10 ampul) ali 1080-1261 rubljev (za 25 ampul). Milgamma dragee Trenutno je razprodan.

Glikogen

Anti Psori Nano sprej