Zakaj so lahko lipoproteini nizke gostote povišani?

Lipoproteini nizke gostote so potrebni telesu. Vključeni so v številne reakcije, vendar se LDL imenuje »slabe maščobe«, saj s povečano količino povzročajo različne zaplete.

To je indikator LDL v krvi je pokazatelj začetnega srčnega napada in drugih bolezni srca. To analizo je priporočljivo redno posredovati vsem za preprečevanje.

Lipoproteini nizke gostote: pomen in diagnoza

LDL je glavni nosilec holesterola v krvi.

LDL so beljakovinske spojine, ki prenašajo holesterol iz jeter v celice in tkiva v telesu. Holesterol (ali holesterol) potrebuje telo, sodeluje pri presnovnih procesih, je del celične membrane. Vendar pa je LDL tisti, ki prenaša "škodljiv" holesterol, ki lahko vodi do nastanka plazov holesterola.

Holesterol se ne raztopi v vodi, zato se za transport uporabljajo lipoproteini, posebne beljakovinske spojine. Holesterol se namesti v posebno beljakovinsko lupino, ki vam omogoča, da jo premaknete na pravo mesto.

Lipoproteini nizke gostote so povišani, ko pride do okvare v telesu. Razlog za to je lahko dednost in nezdrava prehrana.

Da bi določili raven LDL v krvi, morate zjutraj priti v laboratorij na prazen želodec in darovati kri iz vene.

Ta analiza se imenuje lipidni profil. Med diagnozo se določi raven skupnega holesterola, lipoproteinov nizke gostote, lipoproteinov visoke gostote in trigliceridov. Posebne priprave niso potrebne, vendar je priporočljivo, da pred analizo ne zlorabljate maščobnih živil, alkohola in zavrnete jemanje zdravil (po posvetovanju z zdravnikom).

Proces zbiranja krvi je hiter in neboleč. Med odvzemom krvi lahko naletite na omotico, vendar po postopku hitro mine, dovolj je, da sedite 5 minut. Rezultat bo pripravljen v 1-2 dneh.

Uporabni video - Kako zmanjšati holesterol v krvi:

Stopnja lipoproteinov nizke gostote v krvi ni odvisna samo od starosti, temveč tudi od pacientovega spola. Pri ženskah se lahko raven LDL nekoliko poveča, kazalnik pa se poveča tudi s prehodom življenja. V odrasli dobi je raven LDL pri moških nekoliko višja kot pri ženskah, v starosti po 50 letih pa nižja.

Pri otrocih in mladostnikih pred puberteto je stopnja LDL 60-140 mg / dL pri moških in do 150 mg / dL pri ženskah. Nato se lahko raven LDL poveča. Do starosti 30 je zgornja meja normalne vrednosti 190 mg / dL. Do starosti 70 let se lahko ta številka znatno poveča. Norma za ženske od 60 do 70 let - 100-235 mg / dl, za moške - 90-215 mg / dl. Ne smemo pozabiti, da se v nosečnosti raven LDL dvigne. Da dobite zanesljiv rezultat, morate prejeti lipidni profil ne prej kot v 6 tednih nosečnosti.

Vzroki in znaki zvišane ravni LDL v krvi

Nepravilna prehrana je eden glavnih vzrokov za zvišanje ravni LDL v krvi

Najpogostejši vzrok za zvišanje holesterola v krvi je prehrana, v resnici pa je lahko veliko razlogov.

Zanesljivo določite ali predlagajte vzrok povišane ravni LDL je mogoče le po temeljitem pregledu telesa in ugotovitvi drugih bolezni:

  • Holestaza. Ko holestaza zmanjša nastajanje žolča in njegov dotok v dvanajstnik. Vzroki bolezni so poškodbe jeter in hormonske motnje. Hkrati se presnavlja metabolizem in poveča raven LDL.
  • Okvara ledvic. Številne bolezni ledvic vodijo v zvišanje holesterola v krvi. Pri nezadostni funkciji ledvic se toksini ne izločajo iz telesa, vsi organi začnejo trpeti, kar vodi do presnovnih motenj.
  • Hipotireoza. Slabša proizvodnja tiroidnih hormonov vpliva na vse sisteme in organe. Presnovne motnje in zvišan holesterol v krvi sta pogosta simptoma hipotiroidizma (zmanjšana proizvodnja hormonov T3 in T4).
  • Diabetes. Holesterol sodeluje pri proizvodnji različnih hormonov v telesu, zato je njegova raven povezana s hormonskimi motnjami, kot je insulin pri sladkorni bolezni.
  • Alkoholizem. Povezava med holesterolom in alkoholom je že dolgo dokazana. Povečano uživanje alkohola ne poveča skupnega holesterola, ampak LDL in trigliceridov, kar vpliva na stanje jeter.
  • Debelost. Prekomerna telesna teža je praviloma vedno v bližini povišane ravni holesterola, pa tudi zaradi težav s srcem. Primarna debelost, ki jo povzroča nezdrava prehrana, povzroča povečanje ravni LDL holesterola in povečano tveganje za nastanek holesterola.

Rahlo povečanje LDL morda ne spremljajo nobeni simptomi. Praviloma se pri povečanju tega kazalnika bolnik začne ukvarjati s srčnimi težavami, zasoplostjo, angino, bolečinami v nogah. Pojavijo se lahko tudi rumene lise na koži, ki kažejo na holesterol v krvi. Ta simptom se pogosto pojavi z dedno visoko stopnjo LDL.

Povišane vrednosti LDL lahko povzročijo trombozo.

V žilah in arterijah se oblikujejo krvni strdki, ki povzročajo njihovo blokado in moten krvni obtok. To spremlja bolečina, oteklina in pordelost kože.

Zdravljenje z zdravili in pravilna prehrana

Zdravljenje je odvisno od vzrokov povišane ravni LDL. Če je osnovni vzrok bolezen, je zdravljenje namenjeno odpravi, potem pa se bo raven LDL normalizirala.

Če je treba kriviti celoten način življenja pacienta, je problem mogoče rešiti brez zdravil, vendar le s pomočjo prehrane in telesne vadbe.

Metode normalizacije ravni LDL:

  • Z visokim holesterolom so predpisani statini za učinkovito zmanjšanje holesterola. Ta zdravila blokirajo jetrni encim, ki je odgovoren za proizvodnjo holesterola. Statini so predpisani za preprečevanje ateroskleroze (zamašitev krvnih žil in arterij s kolesterolnimi plaki). Ta zdravila lahko povzročijo številne neželene učinke: zaprtje, glavobol, prebavne motnje itd. Ta zdravila vključujejo Fluvastatin, Pravastatin. Za predpisovanje takšnih zdravil in njihovo odstranitev je treba zdravnika.
  • Če ima bolnik hipertenzijo, so predpisana tudi zdravila za normalizacijo krvnega tlaka. Aspirin lahko dajemo tudi za preprečevanje krvnih strdkov. To zdravilo ima tudi veliko kontraindikacij in stranskih učinkov.

Prehrana je lahko dodatna terapija ali glavna metoda zdravljenja. Prehrana s povišanimi vrednostmi LDL temelji na več načelih:

  1. Najmanj živalskih maščob. Za zmanjšanje holesterola, morate zmanjšati uporabo maščobnega mesa, zapustiti ocvrte mesne jedi. Fat govedina, svinjina, jagnjetina je zaželeno, da se popolnoma izloči iz prehrane.
  2. Več vlaken. Za zmanjšanje ravni holesterola lahko pomagajo vlakna: žita, otrobi, sveže sadje, zelenjava, zelišča. Posebej koristne so cele žitarice, multigrain kruh.
  3. Mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob. Mleko je nedvomno koristno pri visokem holesterolu, vendar je priporočljivo izbrati mlečne izdelke, mleko z nizko vsebnostjo maščob, nizko vsebnost maščobe skuto.
  4. Zavračanje slabih navad. Treba je izključiti iz prehrane hitro hrano, pozabite na navado prehranjevanja na poti in si privoščite prigrizek v kavarni, prenehajte kaditi in piti alkohol.
  5. Rastlinsko olje. Maščobno maslo je zaželeno nadomestiti naravno oljčno, sončnično, koruzno, laneno seme, vendar ga uporabiti hladno in ne pri cvrtju.

Možni zapleti

Visoke koncentracije LDL lahko povzročijo nastanek holesterola in povzročijo nevarne zaplete za življenje posameznika.

Kot veste, visok holesterol vodi do različnih zapletov, povezanih z delom kardiovaskularnega sistema. Najpogosteje se pri starejših ljudeh po 50 letih povišajo ravni LDL.

Najpogostejši učinki visokega holesterola so naslednje bolezni in stanja:

  • Ateroskleroza. To je kronična bolezen, pri kateri se v krvnih žilah in arterijah oblikuje plakat holesterola, ki se nato spremeni v plaketo in povzroči blokado arterij in krvnega obtoka. Hkrati s plakom lahko nastane tromb, ki še dodatno zoži lumen arterije. Bolezen se razvija počasi, več let se simptomi morda ne pojavijo, vendar je proces nepovraten. Najpogosteje se zdravljenje izvaja kirurško.
  • Miokardni infarkt. Miokardni infarkt velja za eno najbolj smrtonosnih bolezni. V tem stanju se preneha kri v srce. V akutni obliki je srčni napad lahko usoden. Po statističnih podatkih je pri akutnem miokardnem infarktu le polovica bolnikov preživela do hospitalizacije. Starost bolnikov s to diagnozo se zmanjšuje in v trenutku, ko je srčni napad mogoče najti pri tridesetletnikih.
  • Ishemična bolezen srca. Ta bolezen pogosto spremlja aterosklerozo. V tem stanju je pomanjkanje kisika v srčnih tkivih. Lahko je asimptomatska, prav tako lahko povzroči srčni napad in nenadno smrt. Simptomi bolezni postopoma naraščajo. Lahko začnejo s kratkim sapo in bolečino v prsih, gredo v kršitev srca, močno povečanje pritiska.
  • Tromboflebitis. Povišan holesterol pogosto vodi v nastanek krvnih strdkov v žilah in žilah spodnjih okončin. Istočasno pa se vnamejo, stene so raztegnjene in deformirane. Noge začnejo boleče, pojavijo se krčne žile in rdečina kože.

Da bi se izognili takšnim zapletom, morate spremljati prehrano, vzdrževati zdrav življenjski slog in vsako leto donirati profil lipidov za preprečevanje. Posebej pomembna je preventiva pri starejših.

Kaj je lipoproteinski holesterol z nizko gostoto (LDL)?

Kardiovaskularna patologija vodi med vzroke invalidnosti in umrljivosti. In krivec - LDL holesterol (lipoprotein nizke gostote). Nenadzorovano se odlaga v debelini arterijskih sten, postopoma zožuje lumen in zmanjšuje pretok krvi v tkivih. Kot rezultat - možganska kap, srčni napad, gangrena... Zato morajo ljudje, ki so nagnjeni k aterosklerozi, občasno opraviti krvni test za LDL (lipoprotein nizke gostote je mednarodno ime za LDL).

Da Stopnja lipoproteinov nizke gostote v krvi se spreminja s starostjo. Odvisno je tudi od tal. Toda vsa ta nihanja so zanemarljiva. Druga stvar - kronična hiperholesterolemija, povezana z dolgoročnim vplivom aterogenih dejavnikov. Ko se koncentracija LDL znatno poveča.

Kaj poveča »slab« holesterol, ali lahko odpravimo vzroke za hiperlipidemijo, kako se ta pojav pokaže in kaj storiti, če ima plazma povišane lipide nizke fizične gostote?

Lipoproteini nizke gostote - kaj je to

Holesterol skupaj z drugimi organskimi spojinami, ki jih telo potrebuje. To se porabi za izgradnjo membran vseh celic, je vključen v sintezo hormonov, proizvodnja vitamina D, ščiti rdeče krvne celice pred delovanjem hemotropnih strupov. Da bi prišli do cilja, se povezuje s transportnimi beljakovinami, sicer se ne more premikati v krvi, ne da bi povzročil maščobno embolijo.

Proces nastajanja LDL se pojavi v jetrih. Najprej se oblikujejo lipoproteini z zelo nizko gostoto (VLDL), ki jih sestavljajo holesterol, trigliceridi, provitamini in proteini z nizko molekulsko maso. Nato v formulo dodamo majhno količino beljakovin (apolipoprotein beta), gostota spojin pa se poveča, postanejo LDL. Slednji vstopajo v krvni obtok in se dostavljajo v tkiva. LDL je torej nosilec sintetiziranega holesterola v telesu.

Ko je enkrat v krvi, je LDL usmerjen k potrebnim celicam, na citoplazmatski membrani, za katero je značilen receptor. Lipoprotein nizke gostote je fiksiran na površini celice, daje holesterol, tako da se odstotek premakne proti transportni beljakovini. Gostota spremenjene spojine se poveča in se že imenuje lipoprotein visoke gostote. HDL s pretokom krvi se vrne v jetrno tkivo, kjer se pretvori v žolčno kislino in izloči v črevesje.

Zaenkrat je vse videti uravnoteženo. Toda takoj ko bo presnova maščobnih snovi v telesu motena, se bo raven LDL povečala. Kje se lahko porabi njihov presežek?

  1. Ne bo porabljen za dodatno sintezo hormonov, saj potrebo po steroidih urejajo »nadrejene« endokrine žleze. Nadledvične žleze, jajčniki pri ženskah in moda pri moških proizvajajo prav toliko hormonsko aktivnih snovi, kot to dopuščajo hipotalamus in hipofiza.
  2. Okrepljena sinteza vitamina D se ne bo zgodila. Njegova koncentracija v krvi je neposredno odvisna od količine provitamina, ki se proizvaja v koži pod delovanjem sončnega sevanja.
  3. Zelo redko zaščitite eritrocite iz hemotropnih strupov holesterola.
  4. Še vedno je prisotna regenerativna aktivnost PLNP: »sekajo« poškodbe citoplazmatskih membran vseh celic v telesu s holesterolom. Tukaj imajo prostor za pohajkovanje. Nenehno v krvi, LDL stik z notranjo sluznico krvnih žil. In vse bi bilo nič, če ne bi bila pogosto poškodovana. Holesterol se splavno vgradi v membrane celic notranje obloge arterij, nato se nabira v citoplazmi, nato pa popolnoma v debelini žilnih sten, pri čemer nastane aterosklerotični plak.

Samo LDL v biokemiji je primeren za polaganje v žilah. Drugi lipoproteini ne "prelivajo" velikosti, specifične teže, molekularne strukture in polarnosti. Zato se LDL holesterol imenuje "slab".

Te usedline so še posebej nevarne v žilah baze možganov in srca, saj neizogibno povzročijo srčni napad na ustrezni lokaciji (možganska kap je klinični in ne morfološki pojem in se prevede kot »kap«).

Kako določiti raven LDL v krvi

Holesterol LDL v biokemični laboratorijski analizi krvne plazme je glavni pokazatelj tveganja za razvoj in napredovanje bolezni srca in ožilja, saj se iz tega izračuna aterogeni koeficient.

Krvni test za vsebnost lipidnih kompleksov (lipidogram) vključuje tudi VLDL, HDL, TG in holesterol, ki ga vsebujejo vsi tipi lipoproteinov (skupaj). Tehnično je hitro in enostavno določiti OX, HDL in TG, čas in potratni reagenti pa so potrebni za določitev ravni LDL. Za oboje je bila razvita matematična metoda za izračun količine »slabega« holesterola.

Če se določitev ravni LDL ne izvede z neposrednim centrifugiranjem, se izračuna po Friedwaldu z uporabo naslednjih formul za štetje.

Formula za štetje, kadar je vsebnost krvi trigliceridov manjša od 4,5 mmol / l:

LDL holesterol = OX - holesterol HDL - TG: 2.2

Formula za štetje višjih trigliceridov:

LDL holesterol = OX - HDL holesterol - TG × 0,45

CA = (OH - HDL): HDL

Napoved razvoja aterosklerotične patologije kardiovaskularnega sistema in taktika korekcije lipidne presnove je odvisna od vrednosti vseh teh kazalnikov. Zato je treba opraviti analizo o ravni lipidov, zlasti za ogrožene ljudi.

Indikacije za pregled

Brez očitnega razloga je priporočljiva kontrola presnove lipidov:

  • do 45 let - enkrat na 5 let;
  • po 45 letih - enkrat na 1 leto.

Toda ljudje iz rizične skupine morajo vsakih šest mesecev opraviti venski krvni test lipoproteinov, zlasti holesterola LDL. Dejstvo je, da stalen vpliv aterogenih dejavnikov vodi do napredovanja in poslabšanja ateroskleroze. Aterosklerotični plaki ne le ne nazadujejo, temveč se povečajo v velikosti in količini. Zato se lahko spremembe opazijo v eni posodi v različnih fazah razvoja: od začetnega do zapletenega (z razjedami, razpadanjem, odlaganjem apnenca ali okostenelostjo).

Skupina tveganja vključuje bolnike z:

  • debelost;
  • slabe navade v obliki kajenja in / ali pogoste uporabe alkoholnih pijač;
  • zasvojenost s hrano, bogato z živalskimi maščobami, hitro hrano, enostavnimi ogljikovimi hidrati;
  • bolezni ščitnice, ki se kaže v zatiranju njegove funkcionalne aktivnosti;
  • hipertenzija (primarna ali sekundarna);
  • diabetes mellitus obeh tipov ali sekundarna hiperglikemija;
  • bolezni jetrnega tkiva z njegovim neuspehom;
  • boleznijo ledvic, ki jo spremlja disfunkcija.

Kako pripraviti in pravilno opraviti analizo

Analizo lahko opravite v kraju bivanja ali v zasebnem laboratoriju.

Za darovanje krvi v javni zdravstveni ustanovi je potrebna napotnica zdravnika (okrožnega uradnika, prijatelja - kako boste). Vzorčenje krvi poteka le zjutraj, po možnosti po dolgem stojenju v vrsti. Rezultat študije postane znan po 1-3 dneh. Vendar je analiza prosta in kompleksna (določeni bodo vsi indikatorji, ki so vključeni v lipidogram).

Za napotitev v zasebni laboratorij ni potrebno napotitev. Čas darovanja krvi določi bolnik. Čas rezultatov je odvisen od seznama potrebnih podatkov: zasebni laboratoriji lahko preučijo vsebino le OX ali HDL itd. V tem primeru je matematični izračun LDL izključen. Zato je treba na recepciji določiti obseg raziskave. Mimogrede, tam lahko ugotovite stroške storitev in pustite svoj naslov za pošiljanje rezultatov po e-pošti.

Pri tem in v drugem primeru je priprava analize enaka: t

  • v tednu pred odhodom v laboratorij je prepovedan hud fizični in psiho-čustveni stres;
  • uporaba agresivnih živil in pijač, maščob živalskega in rastlinskega izvora je več dni prepovedana;
  • 2-3 dni pred odvzemom krvi je prepovedano obiskovati savno ali parno kopel, opraviti postopke v sobi za fizioterapijo, pregledati na rentgenski opremi in ultrazvokom;
  • Prepovedano je pol dneva jesti hrano in pijačo, razen čiste vode brez karbonata, dokler se biomaterial ne zbira;
  • za pol ure pred študijo se morate vzdržati kajenja.

Nekaj ​​besed o jemanju zdravil, ki vplivajo na holesterol v krvi. Pred analizo jih je treba preklicati več dni (z dovoljenjem lečečega zdravnika). Po raziskavi se lahko pojavi vprašanje o nadaljnjem vnosu predpisanih zdravil. Lahko se prekličejo in predpiše se druga zdravila.

Kjer je rezultat dosežen, ga obravnava specialist. To je lahko okrožni terapevt ali družinski zdravnik, kardiolog, gastroenterolog, endokrinolog. Še vedno pa morate začeti s kliniko v skupnosti. In tam bodo usmerjali ozke strokovnjake. Zadnja faza je vedno obisk nutricionista, ki bo prilagodil prehrano, ki igra pomembno vlogo pri razvoju dislipidemije.

Normal LDL pri moških in ženskah

Standardna vsebnost LDL v plazmi se izračuna glede na spol in starost. Navedena je v posebni tabeli, ki jo zdravniki uporabljajo pri svojem delu. Omeniti je treba, da povečanje količine LDL holesterola pri moških in ženskah poteka drugače.

  1. Pri moških je vrh holesterola v odrasli dobi, saj je količina LDL neposredno povezana s koncentracijo androgenov. Takoj, ko začne spolna funkcija blediti, se začnejo zniževati ravni holesterola (če ni razlogov za hiperholesterolemijo).
  2. Pri ne-nosečih ženskah krivulja predstavlja skoraj ravno črto, ki se postopoma širi navzgor. Vsaka nosečnost na grafu holesterola kaže skok LDL, vendar je to fiziološki proces: nekaj mesecev po rojstvu otroka se lipidni profil obnovi.

Ciljna raven holesterola nizke gostote od rojstva do starosti je različna: do 10 let doseže 3,3 mmol / l, za 40 - 4,4 in za 70 - 5,5 mmol / l.

Med nosečnostjo so referenčne vrednosti 6,6–11,6 mmol / l.

Enostavno spreminjanje normalnih vrednosti se še ne šteje za bolezen. Lahko je prehodna in kratkotrajna, ne povzroča patoloških procesov v telesu, lahko pa je konstantna z nagnjenostjo k poslabšanju. V slednjem primeru bo neravnovesje privedlo do določene bolezni z vsemi njenimi posledicami.

LDL holesterol je povišan - kaj to pomeni

Pri raziskavah lahko najdemo resnično hiperholesterolemijo in lažno.

  1. Napačne številke v analizi so lahko posledica nepravilne priprave, slabe kakovosti reagentov, neizkušenosti laboratorijskega asistenta. Če človeški dejavnik poseže, je bolje, da analizo ponovimo. Če je lipoproteinski holesterol z nizko gostoto ponovno normalen, to pomeni, da so rezultati resnični in da ni prišlo do napak.
  2. Prava hiperholesterolemija kaže na prisotnost določene bolezni, ki prispeva k povečanju ravni LDL. Nato se pri večini odrasle populacije razvije razvoj ateroskleroze.

Vzroki neravnovesja

Razlogi za zvišanje ravni LDL v plazmi so razdeljeni na primarne, sekundarne in prehranske. Primarni vzroki vključujejo podedovane motnje v vezavi LDL na beljakovine, pogosto v kombinaciji z delovanjem zunanjih dejavnikov. Sekundarna - zaradi ene ali več kroničnih bolezni. Alimentarna hiperholesterolemija je posledica pretirane prehrane.

Dislipidemija, pri kateri je LDL holesterolna frakcija, bodisi sama ali v kombinaciji z drugimi lipoproteini, povišana, je najbolj nevarna z vidika ateroskleroze. Če pogledamo klasifikacijo Fredricksona, ustreza vrsti hiperlipidemije II a, II in III:

  • II a - poslabšanje holesterola zaradi kršitev prehrane in kroničnih bolezni (diabetes, hipertenzija, patologija ščitnice, jetra, ledvice, debelost);
  • II c - povečana tvorba slabega holesterola nastane zaradi povečane ravni njenih predhodnikov - lipoproteinov zelo nizke gostote;
  • III - hiperholesterolemija zaradi LDL dedne narave, zapletena zaradi ateroskleroze v mladosti.

Možne posledice

Če se holesterol z nizko gostoto v krvni plazmi poviša, je zagotovo deponiran v debelini žilnih sten. Ampak on je samo "pionir". Za LDL sledijo beljakovine, trombociti in nekateri drugi oblikovani elementi, kalcijeve soli. Tako se aterosklerotični plaki stabilizirajo in ne nazadujejo, zato se povečuje tveganje za razvoj žilne patologije.

Zaradi nenehnega zoženja lumena arterij in izgube prejšnjih elastičnosti arterijskih sten, je prehranjenost tkiv motena, krhkost žil narašča in ni ustreznega odziva na spremembe krvnega tlaka. Zato je ateroskleroza možganskih arterij otežena zaradi možganske kapi (krvavitev ali nekroza medule), koronarno srčno bolezen - srčni napad, zamašitev žil okončin in črevesja - gangrena. Zato je treba raven "slabega" holesterola ohraniti v normalnih mejah.

Kako normalizirati LDL holesterol

Načrt za korekcijo presnove lipidov pripravi zdravnik individualno na podlagi rezultatov lipidnega orgamma. Njegove glavne točke so:

  • spremembe življenjskega sloga z uvedbo uravnotežene prehrane, povečane telesne dejavnosti, zavračanja kajenja in uporabe alkohola;
  • korekcija teže z uporabo zgoraj navedenih metod, zdravil ali operacije (ne z liposukcijo, temveč z onemogočanjem dela prebavil iz prebavnega procesa);
  • uvedbo kroničnih bolezni v fazi stabilne remisije;
  • zniževanje holesterola z ljudskimi zdravili in farmacevtskimi pripravki (fibrati in statini).

Nizke vrednosti LDL

Redko se pojavi tudi hipokolesterolemija. Povzroča ga nezmožnost jeter, da sintetizira potrebno količino lipoproteinskih prekurzorjev (v primeru ciroze, tumorja) in kršitev absorpcije holesterola v črevesju v dipehih holesterola. Ker lipidi nizke gostote opravljajo specifično funkcijo v telesu, se njihova pomanjkljivost kaže tudi na celični, tkivni in organski ravni:

  • zmanjšanje regenerativnih procesov;
  • selektivna hipovitaminoza D;
  • zmanjšanje koncentracije nadledvičnih hormonov in spolnih žlez;
  • prebavne motnje;
  • kronična depresija;
  • zmanjšanje duševnih sposobnosti, vse do Alzheimerjeve bolezni.

Izkazalo se je, da znižanje holesterola negativno vpliva tako na zdravje kot tudi na povečanje. Pri popravljanju presnove maščob je pomembno, da ne pretiravate in ne dosežete minimalnih vrednosti HLNP. Ne bodite samozdravljivi, ampak se morate obrniti na strokovnjake.

LDL ima v metabolizmu neodvisen pomen, vendar zdravniki ocenjujejo stopnjo nagnjenosti za aterosklerotično vaskularno lezijo v kompleksu. Zato morajo poznati raven vseh drugih komponent lipidnega profila in nekatere druge biokemične krvne parametre. Tako lahko predpišejo najprimernejše zdravljenje ali priporočijo ustrezne ukrepe za preprečevanje hiperholesterolemije.

Lipoproteini nizke gostote - LDL: kaj je to, norma, kako zmanjšati zmogljivost

Lipoproteini nizke gostote se imenujejo škodljivi ali slabi holesterol. Povečana koncentracija LDL povzroča maščobe na stenah krvnih žil. To vodi do zoženja, včasih popolne blokade arterij, povečuje verjetnost za razvoj ateroskleroze z nevarnimi zapleti: srčni napad, kap, ishemija notranjih organov.

Od kod prihajajo lipoproteini nizke gostote?

LDL se tvorijo med kemijsko reakcijo iz VLDL - lipoproteinov zelo nizke gostote. Odlikuje jih nizka vsebnost trigliceridov, visoka koncentracija holesterola.

Lipoproteini nizke gostote s premerom 18-26 nm, 80% jedra so maščobe, od tega:

  • 40% - estri holesterola;
  • 20% beljakovin;
  • 11% - prostega holesterola;
  • 4% - triglicerini.

Glavna naloga lipoproteinov je prenos holesterola v tkiva in organe, kjer se uporabljajo za ustvarjanje celičnih membran. Povezava služi kot apolipoprotein B100 (proteinska komponenta).

Apolipoproteinski defekti povzročajo napake v presnovi maščob. Lipoproteini se postopoma kopičijo na stenah krvnih žil, kar povzroča njihovo delaminacijo, nato nastajanje plakov. Torej je ateroskleroza, ki vodi v moteno cirkulacijo krvi.

Progresivna bolezen povzroča hude, življenjsko nevarne posledice: ishemijo notranjih organov, kap, srčni napad, delno izgubo spomina, demenco. Ateroskleroza lahko prizadene vse arterije in organe, vendar pogosto trpijo srce, spodnji udovi, možgani, ledvice in oči.

Indikacije za preiskave krvi za LDL holesterol

Za identifikacijo števila lipoproteinov nizke gostote naredimo biokemični krvni test ali lipidni profil.

Laboratorijske raziskave morajo opraviti:

  • Bolniki s sladkorno boleznijo katere koli stopnje. Nezadostna proizvodnja insulina je slaba za celo telo. Trpijo srce, krvne žile, spomin se slabša. Povečana koncentracija lipoproteinov nizke gostote le še poslabša stanje.
  • Če krvni test pokaže povišan holesterol, je predpisan dodatni profil lipidov za določitev razmerja med HDL in LDL.
  • Osebe z družinsko nagnjenostjo k boleznim srca in krvnih žil. Če so sorodniki, ki trpijo zaradi ateroskleroze, koronarnega sindroma, ki je doživel miokardni infarkt, mikrostroka v mladosti (do 45 let).
  • Pri težavah s krvnim tlakom, hipertenzijo.
  • Ljudje, ki trpijo zaradi trebušne debelosti zaradi nepravilne prehrane.
  • V primerih znakov presnovnih motenj.
  • Osebe, starejše od 20 let, naj bodo pregledane vsakih 5 let. To bo pomagalo identificirati prve znake ateroskleroze, bolezni srca z genetsko predispozicijo.
  • Osebe s koronarno arterijsko boleznijo, po srčnem infarktu, kapi, je treba napredovati krvna slika 1-krat v 6-12 mesecih, razen če zdravnik določi drugačen vrstni red.
  • Pacienti, ki jemljejo zdravila ali konzervativno zdravljenje za zmanjšanje LDL - kot merilo učinkovitosti zdravljenja.

Normal LDL v krvi

Za določitev količine škodljivega holesterola v serumu uporabljamo dve metodi: posredna in neposredna.

V prvem je njegova koncentracija določena z izračunom po Friedwaldovi formuli:

LDL = skupni holesterol - HDL - TG / 2,2 (za mmol / l)

Pri izračunu upoštevajte, da lahko celotni holesterol (holesterol) vsebuje tri frakcije lipidov: nizko, zelo nizko in visoko gostoto. Zato se študija izvede trikrat: na LDL, HDL, triglycerol.

Ta metoda je pomembna, če je TG (količina trigliceridov) nižja od 4,0 mmol / l. Če so številke previsoke, je krvna plazma prezasičena s serumom holala, ta metoda se ne uporablja.

Z neposredno metodo izmerimo količino LDL v krvi. Rezultate primerjamo z mednarodnimi standardi, ki so enaki za vse laboratorije. Podatki o oblikah rezultatov analize so v stolpcu "Referenčne vrednosti".

Normal LDL po starosti:

S starostjo, med hormonskimi spremembami, jetra proizvajajo več holesterola, zato se njegova količina poveča. Po 70 letih hormoni nimajo več tako močnega vpliva na presnovo lipidov, zato se vrednosti LDL-LDL zmanjšajo.

Kako dešifrirati rezultate analize

Glavna naloga zdravnika je zmanjšati koncentracijo slabega holesterola na individualno stopnjo bolnika.

Splošni kazalci norme LDL:

  • 1,2-3,0 mmol / l je norma holesterola za odraslega, ki nima kroničnih bolezni notranjih organov.
  • do 2,50 mmol / l - norma holesterola za ljudi s sladkorno boleznijo vseh vrst, ki imajo nestabilen krvni tlak ali gensko predispozicijo za hiperholesterolemijo;
  • do 2,00 mmol / l je norma holesterola za tiste, ki so imeli srčni infarkt, kap, ki so imeli CHD ali kronično fazo ateroskleroze.

Pri otrocih, LDL, se celotna raven holesterola razlikuje od odraslih. Dešifriranje otroških testov je vključevalo pediatra. Odstopanja so zelo pogosto opažena v adolescenci, vendar ne zahtevajo posebne obdelave. Kazalniki se vrnejo v normalno stanje po prilagoditvi hormonov.

Kako se pripraviti na raziskavo

Študija je bila opravljena v zadovoljivem zdravju bolnika. Pred analizo ni priporočljivo jemati zdravil, držati se stroge diete ali, nasprotno, dovoliti, da se prenašate.

Krv na holesterol se vzame iz vene. Zaželeno je, da pacient ni jedel ali pil ničesar 12 ur pred postopkom. Študija se ne izvaja s prehladi in virusnimi okužbami in 2 tedna po popolnem okrevanju. Če je bolnik pred kratkim doživel srčni napad, se tri mesece po izpustu iz bolnišnice odvzame kri za možgansko kap.

Pri nosečnicah je raven LDL povišana, zato se študija izvede vsaj šest tednov po porodu.

Vzporedno s študijo o LDL predpišejo tudi druge vrste testov:

  • lipidni profil;
  • biokemijska študija preiskav jeter, ledvic;
  • analiza urina;
  • analiza beljakovin, albumin.

Vzroki za nihanje ravni LDL

Od vseh vrst lipoproteinov je LDL bolj aterogena. Z majhnim premerom lahko zlahka prodrejo v celico in vstopijo v kemijske reakcije. Njihova pomanjkljivost in presežek negativno vplivata na delo telesa, kar povzroča motnje v presnovnih procesih.

Če je vrednost LDL višja od normalne, je tveganje za aterosklerozo, bolezni srca in krvne žile tudi visoko. Razlogi so lahko dedne patologije:

  • Genetska hiperholesterolemija - okvara receptorjev LDL. Holesterol počasi izločajo celice, nabira se v krvi, začne se usedati na stene krvnih žil.
  • Dedna hiperlipidemija. Zmanjšana proizvodnja HDL vodi do kopičenja trigliceridov, LDL, VLDL zaradi njihovega odloženega umika iz tkiv.
  • Prirojena patologija apolipoproteina. Nepravilna sinteza beljakovin, povečana produkcija apolipoproteina B. Zanj je značilna visoka vsebnost LDL, VLDL, nizka raven HDL.

Sekundarna hiperlipoproteinemija, ki jo povzročajo bolezni notranjih organov, je lahko vzrok za povečanje lipidov:

  • Hipotireoza - zmanjšanje ravni ščitničnih hormonov. Povzroča kršenje receptorjev apolipoproteina.
  • Bolezni nadledvičnih žlez prispevajo k povečani proizvodnji kortizola. Presežek tega hormona povzroča rast LDL, VLDL, trigliceridov.
  • Za ledvično disfunkcijo je značilna okvarjena presnova, spremembe v lipidnem profilu, velika izguba beljakovin. Telo, ki poskuša nadomestiti izgubo vitalnih snovi, začne proizvajati veliko beljakovin, LDL, VLDL.
  • Diabetes. Pomanjkanje insulina, zvišanje glukoze v krvi upočasni predelavo holesterola, vendar se njegov volumen, ki ga proizvajajo jetra, ne zmanjša. Posledično se začnejo kopičiti lipoproteini v žilah.
  • Cholestasis razvija na ozadju bolezni jeter, hormonske motnje, je značilna pomanjkanje žolča. Krši potek presnovnih procesov, povzroča rast slabega holesterola.

Ko se raven LDL poveča, je v 70% primerov vzrok za tako imenovane prehranske dejavnike, ki jih je mogoče enostavno odpraviti:

  • Nepravilna prehrana. Prevladovanje hrane, bogate z živalskimi maščobami, transmaščobami, hrano, hitro hrano, vedno povzroča povečanje škodljivega holesterola.
  • Pomanjkanje telesne dejavnosti. Hipodinamija negativno vpliva na celotno telo, moti presnovo lipidov, kar vodi do zmanjšanja HDL, povečanje LDL.
  • Zdravila. Kortikosteroidi, anabolni steroidi, hormonski kontraceptivi poslabšajo presnovo, kar povzroči zmanjšanje sinteze HDL. V 90% primerov se lipidni profil ponovno vzpostavi po 3-4 tednih po prekinitvi zdravljenja.

Redko se pri lipidnem profilu pri bolniku lahko diagnosticira hipokolesterolemija. To je lahko posledica prirojenih bolezni:

  • Abetalipoproteinemija - oslabljena absorpcija, transport lipidov v tkiva. Zmanjšanje ali popolna odsotnost LDL, VLDL.
  • Tangerjeva bolezen je redka genetska bolezen. Značilna je kršitev metabolizma lipidov, ko kri vsebuje malo HDL, LDL, vendar je zaznana visoka koncentracija trigliceridov.
  • Družinska hiperhilomokronemija. Pojavi se zaradi kršitve lilimikoronske lize. HDL, LDL zmanjšan. Hilomikroni, trigliceridi so se povečali.

Če se LDL zniža, kaže tudi na bolezni notranjih organov:

  • Hipertireoidizem - hipertiroidizem, povečana proizvodnja tiroksina, trijodotironina. Povzroča depresijo sinteze holesterola.
  • Bolezni jeter (hepatitis, ciroza) povzročajo resne presnovne napake. Povzročajo zmanjšanje skupnega holesterola, lipoproteinov z visoko in nizko gostoto.
  • Infekcijske virusne bolezni (pljučnica, tonzilitis, sinusitis) izzovejo začasne motnje presnove lipidov, rahlo zmanjšanje lipoproteinov nizke gostote. Običajno se lipidni profil obnavlja 2-3 mesece po okrevanju.

Rahlo zmanjšanje skupnega holesterola in lipoproteinov nizke gostote se ugotovi tudi po daljšem postu, v času hudega stresa, depresije.

Kako znižati LDL holesterol

Ko je raven LDL povišana in ni povezana z dednimi dejavniki, je prva stvar, ki je zaželena, spremeniti načela prehrane, življenjskega sloga. Glavni cilj je obnoviti presnovo, znižati LDL holesterol, povečati dober holesterol. To bo pomagalo:

  • Fizična aktivnost Med vadbo se kri obogati s kisikom. Opekline LDL, izboljša prekrvavitev, olajša obremenitev srca. Tisti, ki so prej vodili sedeči način življenja, morate uvajati telesno aktivnost postopoma. Sprva je lahko hoja, lahko teče. Nato lahko zjutraj dodate gimnastiko, kolesarjenje, plavanje. Vadite po možnosti vsak dan 20-30 minut.
  • Pravilna prehrana. Osnova prehrane bi morali biti izdelki, ki izboljšajo delo prebavnega trakta, presnovo, pospešijo proizvodnjo LDL iz telesa. Živalske maščobe se uporabljajo zmerno. Popolnoma jih izključiti iz prehrane ne more biti. Živalske maščobe, beljakovine zagotavljajo telesu energijo, dopolnjujejo zaloge holesterola, ker mora 20% te snovi izhajati iz hrane.

Osnova menija z visoko stopnjo LDL in skupnega holesterola morajo biti naslednji proizvodi:

  • sveža ali kuhana zelenjava, sadje, sveže jagode;
  • morske ribe - zlasti rdeče, ki vsebujejo veliko omega-3 kislin;
  • nemastni kefir, mleko, naravni jogurt s prehranskimi dopolnili;
  • žita, žita - od katerih je bolje, da kuhamo kašo, je zaželeno uporabljati zelenjavo za okras;
  • zelenjave, oljke, laneno olje - se lahko dodajo solate, na prazen želodec zjutraj, 1 žlica. l.
  • sokovi iz zelenjave, sadja, jagodičja, zeleni, ingverjev čaj, zeliščni ekstrakti, sadne pijače, kompoti.

Načelo kuhanja - preprostost. Izdelke kuhamo, pečemo v pečici brez skorje, kuhamo v dvojnem kotlu. Končane jedi se lahko rahlo solijo, dodajo olje, zelišča, oreški, lanena semena, sezam. Pečeni, začinjeni, prekajeni - izključeni. Optimalna prehrana je 5-6-krat na dan v majhnih količinah.

Če sprememba prehrane, telesna dejavnost ni pomagala normalizirati ravni LDL ali če je njeno povečanje posledica genetskih dejavnikov, predpisanih z zdravili:

  • Statini znižajo raven LDL v krvi zaradi zaviranja sinteze holesterola v jetrih. Danes je to glavna droga v boju proti povišanemu holesterolu. Ima pomembne pomanjkljivosti - veliko stranskih učinkov, začasni učinek. Ko se zdravljenje ustavi, se raven skupnega holesterola vrne na prejšnje vrednosti. Zato so bolniki z dedno obliko bolezni prisiljeni, da jih vzamejo celo življenje.
  • Fibrati povečujejo proizvodnjo lipaze, zmanjšujejo količino LDL, VLDL, trigliceridov v perifernih tkivih. Izboljšajo lipidni profil, pospešijo izločanje holesterola iz krvne plazme.
  • Sestavila žolčnih kislin stimulirajo proizvodnjo teh kislin v telesu. To pospeši izločanje toksinov, žlindre in LDL skozi črevesje.
  • Nikotinska kislina (Niacin) deluje na žile, obnavlja: razširi zožene vrzeli, izboljša pretok krvi, odstrani majhne akumulacije lipidov nizke gostote iz žil.

Preprečevanje odstopanj od norme LDL je v skladu z načeli pravilne prehrane, zavračanjem slabih navad, zmernim fizičnim naporom.

Po 20 letih je priporočljivo opraviti krvne preiskave vsakih 5 let, da bi spremljali morebitne napake pri presnovi lipidov. Starejšim osebam svetujemo, da vsaka 3 leta pripravijo profil lipidov.

Literatura

  1. Michael Pignone, MD, MPH. Zdravljenje povišanega lipoprotein-holesterola (LDL-C) pri primarni preventivi srčno-žilnih bolezni, 2018
  2. Ya.L. Tyuryumin, V. Shanturov, E. E. Tyuryumina, Fiziologija holesterola (pregled), 2012
  3. Nikiforov N.G., Grachev A.N., Sobenin I.A., Orekhov A.N., Kzhyshkovska Yu.G. Interakcija naravnih in modificiranih lipoproteinov nizke gostote z intimnimi celicami pri aterosklerozi, 2013

Gradivo, ki so ga pripravili avtorji projekta.
glede na uredniško politiko spletnega mesta.

Lipoproteini nizke gostote (LDL): kaj je norma, kako zmanjšati

LDL (lipoprotein z nizko gostoto) se po naključju ne imenuje "slab holesterol". Zamašitev posode s strdki (do popolne blokade) znatno poveča tveganje za nastanek ateroskleroze z najhujšimi zapleti: miokardnim infarktom, koronarno arterijsko boleznijo, kapjo in smrtjo.

LDL - kaj je to

Lipoproteini nizke gostote so rezultat izmenjave lipoproteinov z zelo nizko in vmesno gostoto. Izdelek vsebuje pomembno sestavino: apolipoprotein B100, ki služi kot povezava za stik s celičnimi receptorji in sposobnost prodiranja v notranjost.

Ta vrsta lipoproteina se v krvi sintetizira z encimom lipoprotein lipaze in delno v jetrih, pri čemer sodeluje lipazna lipaza. Jedro LDL 80% sestoji iz maščobe (večinoma - iz holesterola estra).

Glavna naloga LDL je dobava holesterola v periferna tkiva. Med normalnim delovanjem prenašajo holesterol v celico, kjer se uporabljajo za ustvarjanje trdne membrane. To vodi do zmanjšanja vsebnosti v krvi.

V sestavi proizvoda:

  1. 21% beljakovin;
  2. 4% triglicerinov;
  3. 41% estrov holesterola;
  4. 11% prostega holesterola.

Če receptorji za LDL funkcijo z oslabljenimi lipoproteini luščijo krvne žile, se kopičijo v kanalu. Tako se razvije ateroskleroza, katere glavna značilnost je zožitev lumena v žilah in motnje v delovanju krvnega obtoka.

Patološki proces vodi do hudih posledic v obliki koronarne arterijske bolezni, srčnega napada, starostne demence, možganske kapi. Ateroskleroza se razvije v vsakem organu - srcu, možganih, očeh, prebavnem traktu, ledvicah, nogah.

Med vsemi vrstami lipoproteinov je LDL najbolj aterogena, saj najbolj prispeva k napredovanju ateroskleroze.

Kdo je predpisan za LDL?

Določiti je treba obvezni LDL v biokemični analizi krvi:

  • Mladi, starejši od 20 let, vsakih 5 let: morajo preveriti stopnjo tveganja za aterosklerozo;
  • Če so testi pokazali povišan skupni holesterol;
  • Osebe s tveganjem za bolezni srca (ko je družina zabeležila dejstva nepričakovane smrti, srčni napad pri mladih (do 45 let) sorodnikov, koronarni sindrom);
  • Če krvni tlak preseže prag hipertenzije 140/90 mm Hg;
  • Diabetike s sladkorno boleznijo vseh vrst, bolnike z zmanjšano toleranco za glukozo, je treba pregledati letno;
  • Pri debelosti s trebušnim pasom 80 cm in 94 cm moškega;
  • Če se odkrijejo simptomi presnove lipidov;
  • Vsakih šest mesecev - z IHD, po možganski kapi in srčnem napadu, aneurizma aorte, ishemija nog;
  • Mesec in pol po začetku terapevtske diete ali terapije z zdravili za znižanje LDL - za nadzor rezultatov.

Normal LDL v krvi

Za merjenje ravni LDL so bile razvite dve metodi: posredna in neposredna. Za prvo metodo uporabite formulo: LDL = skupni holesterol - HDL - (TG / 2,2). Ti izračuni upoštevajo, da je holesterol lahko v treh frakcijah - z nizko, zelo nizko in visoko gostoto. Za pridobitev rezultatov so bile izvedene 3 študije: za celotni holesterol, HDL in triglicerin. S tem pristopom obstaja tveganje analitične napake.

Zanesljivo določiti koncentracijo LDL holesterola v krvi odraslega ni lahko, na splošno, domnevati, da je v VLDL holesterolu približno 45% celotnega volumna trigliceridov. Formula je primerna za izračune, kadar vsebnost triglicerina ne presega 4,5 mmol / l, in ni nobenih hilomikronov (krvni chyle).

Druga metoda vključuje neposredno merjenje LDL v krvi. Norme tega kazalnika opredeljujejo mednarodne standarde, enake so za vse laboratorije. V obliki analiz jih najdete v poglavju "Referenčne vrednosti".

Kako dešifrirati rezultate

Starost, kronične bolezni, obremenjena dednost in druga merila tveganja prilagajajo parametre norme LDL. Pri izbiri diete ali zdravljenja z zdravili je naloga zdravnika zmanjšati LDL na individualni standard posameznega pacienta!

Značilnosti posamezne norme LDL:

  1. Do 2,5 mmol / l - pri bolnikih s srčnim popuščanjem, diabetiki, hipertenzivnimi bolniki, ki jemljejo zdravila za zniževanje krvnega tlaka, in dedno predispozicijo (v družini so bili sorodniki s KVB - moški, mlajši od 55 let, ženske do 65 let).
  2. Do 2,0 mmol / l - za bolnike, ki so že doživeli možgansko kap, srčni napad, aneurizmo aorte, tranzistorske ishemične napade in druge resne posledice ateroskleroze.

LDL holesterol v krvi žensk se lahko nekoliko razlikuje od moške norme v smeri povečevanja. Otroci imajo svoje rizične skupine. Dekodiranje takih rezultatov testov je vključevalo pediatra.

Kako se pripraviti na raziskavo

Analiza je izvedena pri relativno zdravem zdravstvenem stanju. Na predvečer ne smete sami predpisovati posebne prehrane, jesti prehranska dopolnila ali zdravila.

Krv vzamemo iz vene na prazen želodec, 12 ur po zadnjem obroku. Bolnik mora biti v mirovanju: teden dni pred pregledom ne more biti aktivno vključen v šport, ne priporoča se in težak fizični napor.

Med poslabšanjem kroničnih bolezni, po srčnem napadu, operacijah, poškodbah, po kirurški diagnostiki (laparoskorija, bronhoskopija itd.) Lahko opravite teste ne prej kot šest mesecev.

Pri nosečnicah se raven LDL zniža, zato je smiselno, da se raziskave izvedejo prej kot šest tednov po rojstvu otroka.

Analiza LDL se izvaja vzporedno z drugimi vrstami preiskav:

  • Biokemijska analiza krvi, sestavljena iz vzorcev jeter in ledvic.
  • Splošna analiza urina
  • Splošni krvni test.
  • Lipidogram (skupni CL, triglicerini, HDL, VLDL, apoliproteinom A in B-100, hilomikroni,
  • aterogeni koeficient).
  • Skupna beljakovina, albumin.

Kaj morate vedeti o LDL

Del te vrste lipoproteinov, ki se gibljejo s krvnim obtokom, izgubi sposobnost, da se veže na svoje receptorje. Velikost LDL delcev je le 19-23 nm. Povečana raven prispeva k njihovemu kopičenju na notranji strani arterij.

Ta dejavnik spreminja strukturo krvnih žil: makrofagi absorbirajo spremenjen lipoprotein, ki ga spremeni v "penasto celico". Ta trenutek povzroča aterosklerozo.

Največja aterogena je v tej skupini lipoproteinov: z majhnimi dimenzijami prosto vstopajo v celice, hitro vstopajo v kemijske reakcije.
Dejstvo, da določamo LDL, je značilno za visoke koncentracije triglicerina.

LDL znižan - kaj to pomeni? Na rezultate lahko vplivajo naslednji dejavniki:

  • Tiroksinova ščitnica, estrogeni in progesteron (ženski hormoni), esencialni fosfolipidi, vitamini C in B6, majhni odmerki alkoholnih pijač, sistematična fizična aktivnost, uravnotežena prehrana znižujejo indekse.
  • In če je HDL povišan, kaj to pomeni? Povečajte koncentracijo holesterola v blokatorjih, estrogena, diuretikov zanke, hormonskih kontraceptivov, zlorabe alkohola in tobaka, prenajedanja z uporabo maščobnih in kaloričnih obrokov.

Vzroki za spremembe ravni LDL

Predpogoji za zmanjšanje koncentracije LDL so lahko
prirojena patologija presnove lipidov:

  • Abetalipoproteinemija je presnovna motnja apolipoproteina, ki je beljakovina, ki veže holesterol v delce lipoproteinov.
  • Tangierjeva patologija je redka patologija, ko se holesterolni estri kopičijo v makrofagih, ki so imunske celice, ustvarjene za boj proti tujim telesom. Simptomi - rast jeter in vranice, duševne motnje; vsebnost HDL in LDL v plazmi je skoraj nič, skupni holesterol se zniža; triacilgliceridi so nekoliko precenjeni.
  • Dedna hiperhilomikronemija - visoka vsebnost hilomikronov, vzporedno visoka stopnja triacilgliceridov, znižana vrednost HDL in LDL, nevarnost neprostovoljnega pankreatitisa.

Če se LDL zmanjša, je vzrok lahko sekundarna patologija:

  • Hipertireoza - hiperaktivnost ščitnice;
  • Jetrne bolezni - hepatitis, ciroza, kongestivna kardiovaskularna bolezen s presežno krvjo v jetrih;
  • Vnetja in nalezljive bolezni - pljučnica, tonzilitis, sinusitis, paratonsilarni absces.

Če je LDL povišan, morajo biti vzroki prirojena hiperlipoproteinemija:

  • Dedna hiperholesterolemija - motnje presnove maščob, visoka LDL zaradi povečane produkcije in zmanjšane hitrosti izločanja celic zaradi disfunkcije receptorjev.
  • Genetska hiperlipidemija in hiperbetalipoproteinemija - vzporedno kopičenje triacilglicerola in holesterola, znižanje HDL v krvi; povečana proizvodnja B100 - beljakovine, ki veže holesterol na lipoproteinske delce za prevoz.
  • Hiperholesterolemija zaradi povečanja skupnega holesterola v krvi s kombinacijo genetskih in pridobljenih vzrokov (slabe navade, prehranjevalno vedenje, fizična neaktivnost).
  • Prirojena patologija apolipoproteina, povezana z oslabljeno sintezo beljakovin. Hitrost umika HDL iz tkiva se zmanjša, vsebnost v krvi se poveča.

Sekundarna hiperlipoproteinemija v obliki:

  • Hipotiroidizem, za katerega je značilna nizka funkcija ščitnice, disfunkcija celičnih receptorjev za LDL.
  • Bolezni nadledvičnih žlez, ko povečana gostota kortizola sproži rast holesterola in triacilgliceridov.
  • Nefrotski sindrom v obliki povečane izgube beljakovin, ki jo spremlja aktivna proizvodnja v jetrih.
  • Okvara ledvic - pielonefritis, glomerulonefritis.
  • Diabetes mellitus je njegova najbolj nevarna dekompenzirana oblika, ko se zaradi pomanjkanja insulina upočasni obdelava lipoproteinov z visokim deležem maščob, jetra pa jo vse bolj sintetizirajo.
  • Živčna anoreksija.
  • Intermitentna porfirija, za katero je značilna motnja presnovnih procesov porfirina, ki je pigment rdečih krvnih celic.

Preprečevanje neravnovesja HDL

Kako zdraviti povišane ravni HDL?

Osnova za stabilizacijo kazalnikov LDL - prestrukturiranje življenjskega sloga:

  • Sprememba prehranjevalnega vedenja do nizkokalorične diete z minimalno količino maščobe.
  • Nadzor telesne teže, ukrepi za njegovo normalizacijo.
  • Sistematični aerobni trening.

Skladnost s pravilno prehrano (vnos kalorij iz maščobnih živil ne presega 7%) in aktivni življenjski slog lahko zmanjša raven LDL za 10%.

Kako normalizirati LDL, če v dveh mesecih po upoštevanju teh pogojev, učinkovitost LDL ni dosegel želene ravni? V takšnih primerih predpišejo zdravila - lovastatin, atorvastatin, simvastatin in druge statine, ki jih je treba jemati neprekinjeno pod nadzorom zdravnika.

Kako zmanjšati verjetnost agresivnih učinkov "slabega" holesterola, si oglejte video

"Zelo slab" holesterol

Eden od petih glavnih nosilcev holesterola so lipoproteini z zelo nizko gostoto (VLDL), ki imajo največji aterogeni potencial. Sintetizirajo se v jetrih, velikost beljakovinsko-maščobne snovi je od 30 do 80 nm.

Ker kri vsebuje do 90% vode, maščobe potrebujejo „paket“ - beljakovine za prevoz. Količina beljakovin in maščob v lipoproteinih in njihova gostota.

Več lipoproteinov, večja je njihova vsebnost maščob in zato nevarnost za krvne žile. Zato so VLDL-ji "najslabši" od vseh analogov. Povzročajo resne posledice ateroskleroze (srčni napad, bolezen koronarnih arterij, kap).

Kot del VLDL:

  • 10% beljakovin;
  • 54% trigliceridov;
  • 7% prostega holesterola;
  • 13% esterificiran holesterol.

Njihov glavni namen je transport trigliceridov in holesterola, ki se proizvajajo v jetrih, maščobah in mišicah. Dajanje maščob VLDL-ji ustvarjajo močno energetsko skladišče v krvi, saj njihova predelava proizvede največ kalorij.

V stiku s HDL sproščajo trigliceride in fosfolipide ter jemljejo estre holesterola. Zato se VLDL preoblikuje v tip lipoproteinov z vmesno gostoto, pri kateri visoka stopnja ogroža aterosklerozo, kardiovaskularne bolezni, možganske katastrofe.

Izmerite njihovo koncentracijo v krvi z enakimi formulami, norma za VLDL - do 0,77 mmol / l. Vzroki za odstopanja od norm so podobni ozadju nihanj LDL in trigliceridov.

Kako nevtralizirati "slab" holesterol - nasveti zdravnika bioloških znanosti Galina Grossman o tem videu

Zelo visok krvni sladkor (15-20 ali več enot): kaj storiti, učinke hiperglikemije

Bolezni, ki povzročajo apnejo v spanju