Koliko jih živi z rakom trebušne slinavke?

Prognoza za življenje pri vseh vrstah malignih bolezni trebušne slinavke (RV) je odvisna od pravočasne diagnoze. Le v 10% vseh primerov raka lahko patologijo odkrijemo v zgodnjih fazah. To je posledica asimptomatskega poteka bolezni. Določa se v fazah, ko se pojavijo metastaze, ki prizadenejo bližnje ali oddaljene organe, žile, živce. Ob pojavu novih težav, ki pogosto niso povezane z trebušno slinavko ali poslabšanjem splošnega stanja, bolnik išče zdravniško pomoč. In šele nato lahko zazna maligni tumor trebušne slinavke, vendar že v daljni fazi.

O preživetju pri raku trebušne slinavke lahko razpravljamo le približno po celoviti diagnozi in identifikaciji organov, ki jih prizadenejo metastaze.

Kaj povzroča rak trebušne slinavke?

Kljub dejstvu, da se študija raka trebušne slinavke izvaja zelo aktivno zaradi svojega družbenega pomena, ki ga določajo hudi progresivni potek, nizka stopnja preživetja bolnikov in visoka smrtnost, še vedno niso natančni vzroki bolezni. Menijo, da genetska poškodba raka prostate povzroča mutacijo celic in njihovo hitro delitev z nastankom slabo diferenciranega tkiva. Do konca tega vprašanja ni bilo raziskano, vendar so bili ugotovljeni dejavniki tveganja, ki lahko sprožijo razvoj malignega tumorja v trebušni slinavki. Med njimi so predvsem življenjski slog, ki vključuje:

  • kajenje tobaka in zloraba alkohola;
  • nezdrava prehrana;
  • debelost in adinamija.

Tudi sprožilci so:

  • dednost;
  • starost po 55 letih;
  • rasa (pogosto se rak trebušne slinavke pojavi v črncih kot pri Evropejcih ali azijskih državah);
  • prisotnost benignih novotvorb (adenom, ciste);
  • stikov z nevarnostmi pri delu.

Obravnava psihosomatski vzrok raka: bolezen se pojavi na ozadju dolgoročnih globokih izkušenj. Toda mnenje zdravnikov vodilnih specialitet, ki se ukvarjajo z zdravljenjem rakaste patologije o takšnem nastanku raka, je dvoumno.

Če je oseba z obstoječimi boleznimi organov prebavnega sistema izpostavljena tem dejavnikom (kronični ali akutni pankreatitis s nekrozo trebušne slinavke, kalkulični holecistitis, patologija jeter, operacija na želodcu in dvanajst v zgodovini), se poveča verjetnost za nastanek take patologije. Težko je določiti, kako dolgo bo pacient živel z rakom, in tudi, kako napovedati, kako hitro lahko umre, tudi po opravljeni celoviti diagnozi. Šele pri ugotavljanju končnih stopenj bolezni, ko so se zaradi masivnih metastaz razvile sekundarne žariščne točke tumorja, postane jasno, da bo oseba v najboljšem primeru živela več mesecev na vzdrževalni terapiji.

Čas od prvih simptomov do smrti

Za rak prostate je značilna izredno negativna prognoza in nizko preživetje, ki sta odvisna od stopnje bolezni: kasneje je tumor odkrit, slabša je prognoza. Po podatkih Ameriškega društva za raka (ACS) pacient živi po 5 do 23 mesecih, ko preveri diagnozo. Ta napoved se zgodi pri 50% ljudi po uspešni diagnozi v zgodnjem obdobju, ko ni metastaz, tumor se ne razširi preko meja pankreasa in je možno kirurško zdravljenje. To bo podaljšalo in olajšalo obstoj pacienta.

Na splošno je umrljivost zaradi raka prostate zabeležena v 95% primerov bolezni. Stopnja preživetja nad 5 let je približno 1%. Pričakovana življenjska doba je neposredno odvisna od stopnje bolezni:

  • v zgodnji fazi, ko je rak še vedno zdravljiv, ko se tumor odstrani z radioterapijo in kemoterapijo, se čas preživetja podaljša na 2-5 let;
  • v zadnjih fazah, ko se v mnogih organih pojavijo sekundarne žarišča, so meseci.

1. faza: tumor v velikosti 0,5-1,5 cm je lokaliziran v parenhimu žleze in se ne razteza preko meja. Učinkovito kirurško zdravljenje. Kazalec 5-letne stopnje preživetja je 60-65%.

Zahvaljujoč sodobnim medicinskim metodam je odkrivanje tumorja na tej stopnji resnično, nato pa bo napoved ugodna. Po kirurški odstranitvi tkiva, oseba živi več let, povprečno trajanje je 20-25 mesecev.

Faza 2: tumor presega velikost 2 cm, začne se prodirati v bližnje organe (duodenum, želodec, debelo črevo) in bezgavke. Kirurški poseg je učinkovit v 50% primerov. Če resekcija ni mogoča, sta predpisana kemoterapija in radioterapija, prognoza pa je 12-15%. Petletna stopnja preživetja - 50-52%. Bolnik z rakom s to diagnozo bo živel od 12 do 15 mesecev.

3. faza: odstranitev tumorja je možna v 20% primerov. V 5 letih ostaja 41% bolnikov živih. Ob obstoječih kontraindikacijah za operacijo je stopnja preživetja 5 let 3%.

Odstranitev tumorja je pogosto nemogoča zaradi velike velikosti in lokalizacije. V tej fazi se v patološki proces vključijo velike žile in bližnje bezgavke, v sosednjih organih pa se nadaljuje kalitev.

Posebnost tretje faze je pojav zastrupitve: bolezen postane veliko težja. Kirurški poseg poslabša potek obstoječih bolezni in splošno stanje bolnika. Namen kombinirane terapije je blokiranje širjenja metastaz in rasti tumorjev, kar nekoliko podaljša življenje. Samo uporaba kemoterapije ne spremeni življenjske dobe, temveč ustavi rast samega tumorja. Prognoza je izredno neugodna: pacient lahko umre 10-12 mesecev po ugotovitvi diagnoze raka.

4. faza: brez zdravljenja oseba umre po 6-8 mesecih. Namen kombinirane terapije podaljša življenje do 10-15 mesecev. Za potek bolezni je značilna velika izobrazba in prodiranje metastaz v oddaljene organe (jetra, pljuča, možgani, kosti). Zaradi resnosti stanja je količina pomoči odpraviti bolečino in sprejeti ukrepe za izboljšanje kakovosti življenja. Njegovo povprečno trajanje je 4 mesece. 5-letna stopnja preživetja - 4%.

Kako lahko podaljšate življenje bolnika?

Za povečanje življenjske dobe igra veliko vlogo skrb za bližnje in psihološko podporo. Poleg tega se uporabljajo različni terapevtski ukrepi, odvisno od prevalence tumorja in bolnikovega stanja.

Kirurško paliativno zdravljenje v obliki delne odstranitve trebušne slinavke: del tumorja in prizadetega tkiva, ki mejijo na to, se resecirajo. To zmanjša velikost tvorbe in zmanjša število metastaz.

Radioterapija: izpostavljenost rentgenskim žarkom ubija tumorske beljakovine in stabilizira maligni proces.

Kemoterapijo predpisujemo bolnikom, katerih stanje je ocenjeno kot zadovoljivo. Pod vplivom citostatikov umre aktivna delitev rakavih celic, oseba lahko živi še nekaj mesecev.

Narkotična zdravila se uporabljajo v končni fazi za lajšanje bolečin. To je pomemben del vzdrževalne terapije, ker se z napredovanjem raka povečuje intenzivnost simptomov bolečine.

Folk pravna sredstva, ki jih uporabljajo bolniki na različnih stopnjah raka, ne more nadomestiti glavne vrste zdravljenja. V nekaterih primerih se lahko uporabljajo kot dopolnilo k formalnemu zdravljenju.

Kaj vpliva na preživetje raka trebušne slinavke?

Preživetje je število bolnikov, izraženo v odstotkih, ki preživi v nadzorovanem obdobju (5, 10, 15 let) po preverjanju diagnoze. V onkologiji se uporablja petletna stopnja preživetja. Njeni kazalniki so bili izračunani pred 4-5 leti. Toda ob upoštevanju razvoja medicine v tem času je lahko trenutna napoved boljša od statistike.

Preživetje je odvisno od pravočasnega zdravljenja z zdravnikom. Pričakovano trajanje življenja za rak trebušne slinavke se giblje v povprečju od 1 do 1,5 let. Kakovost se lahko izboljša z uporabo simptomatskega zdravljenja in kakovostnega lajšanja bolečin.

Na rezultat raka vplivajo naslednji dejavniki:

  1. Starost: pojav atipičnih celic pri starejših vodi do obsežnejših in hujših sprememb v parenhimu.
  2. Sočasne bolezni, ki znatno zmanjšajo bolnikovo počutje.
  3. Imuniteta: visoka odpornost telesa poveča čas življenja.

Lokacija tumorja v žlezi

Rak vpliva na vse dele trebušne slinavke: glavo, telo, rep. Stanje bolnika, čas preživetja in hitrost širjenja metastaz so odvisni od njegove lokacije. Najpogostejša in najhujša lezija je glava tumorja. To je 65% primerov v strukturi raka trebušne slinavke. V 10% je telo vključeno v proces, približno 5-9% neoplazma se razvije v repu, pri 20% pa rak vpliva na trebušno slinavko po celotni dolžini (multicentrična ureditev).

Ne le dobro počutje pacienta, temveč tudi možne metode zdravljenja in dolga življenjska doba so odvisni od lokacije tumorja.

Z razvojem neoplazme v glavi je stanje hudo, tumor lahko hitro metastazira v najbolj oddaljene organe (pljuča, možgani). Tumor s takšno lokacijo je najbolj agresiven in prognostično neugoden. To je redko najdemo - v strukturi vseh malignih novotvorb organov prebavnega sistema je 3-5%, vendar je diagnosticiran v zadnjih fazah - 95%.

Ker končni del kanala Wirsung in holedoch prehaja skozi glavo, povezuje se v en skupni izločilni kanal, tvorita skupno ampulu, ki se odpira v lumen duodenuma skozi papilo vaterja. Z razvojem tumorja se lahko izločilni kanali stisnejo, kar oteži iztekanje žolča in pankreasnega soka ter vodi v razvoj obstruktivne zlatenice. Spremlja jo svetlo obarvanje kože, rumenkost sluznice, blata, močna srbenje kože zaradi velike količine žolčnih kislin, akolični (izločeni izcedek), temen urin. Redko se lahko zviša krvni sladkor. Razlog za to je prevladujoča lega v glavi glodalice, ki proizvaja sok in encime za pankreas, ter majhno število Langerhansovih otočkov, ki so odgovorni za sintezo hormonov, vključno z insulinom.

S klijanjem tumorja v steni debelega ali debelega črevesa se razvijejo simptomi črevesne obstrukcije. Velika neoplazma stisne holedoch in bolezen se lahko odkrije v zgodnjih fazah: pacient zaprosi za medicinsko pomoč zaradi znatnega poslabšanja stanja. V 90% primerov se uporabi kirurško zdravljenje.

Tumorji telesa in repa se razvijejo asimptomatično, zato dosegajo velikost in imajo čas pred začetkom zdravljenja.

Če se maligni tumor nahaja pretežno v telesu trebušne slinavke, preraste v celiakalni pleksus in kaže intenzivne boleče simptome z lokalizacijo v epigastriju in paraumbilični regiji, ki se zmanjšajo le v ležečem položaju s koleni, potegnjenimi v želodec.

Z lokalizacijo žarišč raka v repu so prizadeti Langerhansovi otočki, ki se večinoma nahajajo v tem delu trebušne slinavke. V 80% primerov obolenja repnega dela se pojavlja sladkorna bolezen. Običajne težave v obliki bolečin, dispeptične manifestacije so lahko odsotne. Metastaze prizadenejo vranico, vključujejo jetra, lev nadledvične žleze in ledvice, bezgavke, žilne in živčne roke. Zaradi asimptomatske narave raka pri tej lokalizaciji tumor doseže neoperabilne velikosti, prognoza je zelo neugodna. Pri izrezovanju telesa in repa trebušne slinavke z žolčnikom in vranico s sočasno kemoterapijo pričakovana življenjska doba ne presega enega leta, preživetje v naslednjih 5 letih pa je 6-8%.

Stopnja malignosti (na lestvici od G1 do G3 ali do G4)

Diferenciacija celic določa stopnjo malignosti tumorja: nižja je, večja je razlika med patološkim rakom in normalnimi celicami. Vsi tumorji so običajno razdeljeni na dva tipa:

  • visoko diferencirane - celice se malo razlikujejo od normalne v strukturi, počasi se delijo in prodirajo v druge organe;
  • slabo diferencirana - močno drugačna od normalne, agresivna in sposobna neomejene delitve in distribucije. Ti vključujejo maligne tumorje trebušne slinavke.

Pri oblikovanju diagnoze je ta indikator označen s črko G in ima 5 stopinj:

  1. Gx - nedoločena stopnja diferenciacije tkiv.
  2. G1 - zelo diferenciran.
  3. G2 je povprečje.
  4. G3 - slabo diferencirano izobraževanje.
  5. G4 - nediferencirani tumor - vse njegove celice so si podobne, diferenciacija je popolnoma izgubljena (vsi znaki in funkcije organskih celic so odsotni), lahko se neskončno delijo in rastejo.

Popolnost odstranitve tumorja

Odvisno od stopnje in velikosti maligne neoplazme se odloči vprašanje njegove odstranitve. Možnost resekcije tumorja in obseg operacije sta indikator, ki določa prihodnjo prognozo.

Stopnja preživetja za operativni rak

Ko se tumor odstrani, se število rakavih celic zmanjša, napredovanje procesa upočasni - to izboljša prognozo.

Petletna stopnja preživetja za posamezne stopnje raka trebušne slinavke je:

Stopnja preživetja tumorja je neučinkovita

Če se rak odkrije v fazi, ko je operacija že neučinkovita, se pričakovana življenjska doba močno skrajša. Uporablja se samo paliativno zdravljenje, vključno s kemoterapijo in radioterapijo, proti bolečinam. Namenjeni so lajšanju bolečin in izboljšanju dobrega počutja:

Kako umreti zaradi raka trebušne slinavke?

V zadnjih tednih in dneh življenja bolnik s tumorjem trebušne slinavke razvije norost proti kaheksiji. Bolnik je kritično izčrpan, ne more se premikati samostojno in celo sedeti v postelji. Obstaja huda sprememba v psihi: bolnik je globoko depresiven ali agresiven do drugih.

Ob prisotnosti oddaljenih metastaz v možganih se pojavijo tudi motnje govora in glasovi, pojavi se asimetrija obraza.

S porazom dihalnega sistema, ko se v pljučih pojavijo metastaze, napadi suhega kašlja motijo ​​govorjenost in jih spremlja hemoptiza, zasoplost v mirovanju, ki se še povečuje s premiki. Spremeni se okus in občutek vonja (v prihodnosti lahko popolnoma izginejo), pojavlja se brezbrižnost do hrane - bolnik noče jesti. Obstaja izrazito poslabšanje, zaradi resnosti stanja, ki ga bolnik ne more vzdrževati, obstaja popolna nemoč. Bolnik lahko umre zaradi nastanka multiple organske odpovedi - jetrnega, ledvičnega in srčnega. Žrtev je bistveno povečala štrlečo vranico in jetra, znake ascitesa. Umiranje prostate zaradi raka ima izjemno stopnjo izčrpanosti zaradi vpletenosti skoraj vseh organov in sistemov v proces raka.

Najboljše preprečevanje raka, pa tudi način podaljšanja življenja, je zdrav način življenja in pravočasen dostop do specialista za vsako poslabšanje zdravja.

Rak trebušne slinavke. Simptomi in znaki, vzroki, diagnoza, zdravljenje. Stopnje in vrste raka trebušne slinavke. Kirurgija, kemoterapija.

Pogosto zastavljena vprašanja

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika. Vsako zdravilo ima kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje

Rak trebušne slinavke je maligni tumor, ki se razvije iz žleznega tkiva ali kanalov. Uničuje telo in hitro raste v sosednja tkiva. Tumor ima obliko gomoljastega gostega mesta, bele ali svetlo rumene v odseku.

Vzrok za nastanek raka je neuspeh v genetskem aparatu celic. Ne morejo opravljati funkcij, značilnih za to telo. Celice raka se lahko hitro razmnožujejo, kar vodi do rasti tumorjev.

Rak trebušne slinavke je deseta najpogostejša onkološka bolezen pri odraslih, vendar je četrta največja smrtnost. Vsako leto se poveča število ljudi, ki imajo to diagnozo. Ta oblika tumorja se pogosteje pojavlja pri starejših bolnikih. Moški, starejši od 50 let, so zaradi te bolezni nekoliko bolj prizadeti kot ženske.

Rak trebušne slinavke se lahko pojavi pri ljudeh, starejših od 30 let, vendar je najvišja incidenca po 70. letu starosti. Bolezen najpogosteje prizadene glavo trebušne slinavke, 75% primerov. Na telesu in repu se tumor pojavlja manj pogosto, v 15% oziroma 10% primerov.

Ker je rak trebušne slinavke pogosto asimptomatski, ga lahko odkrijemo le v poznejših fazah. Zato je težko zdraviti. Bolezen je nevarna, ker se hitro metastazira v bližnje in oddaljene organe: jetra, pljuča, kosti, možgani, bezgavke, se širi skozi peritoneum. Vendar pa lahko sodobni medicinski pripravki bistveno izboljšajo stanje bolnika, podaljšajo pričakovano življenjsko dobo in v nekaterih primerih povzročijo zmanjšanje malignega tumorja.

Anatomija in fiziologija trebušne slinavke

Pankreas pripada prebavnemu sistemu. Odgovorna je za proizvodnjo soka trebušne slinavke, ki sodeluje pri prebavi hrane. Druga pomembna funkcija je proizvodnja hormonov. Slednji so potrebni za presnovo ogljikovih hidratov in maščob.

Trebušna slinavka se nahaja v trebušni votlini za želodcem, na ravni 1-2 ledvenih vretenc, delno vstopi v levi hipohondrij. Leži vodoravno in se razteza od dvanajstnika do vrat vranice. Dolžina telesa je 13-25 cm, širina je 3-9 cm, debelina je 2-3 cm, masa žleze je 70-90 g.

V strukturi trebušne slinavke ločite glavo, telo in rep. Glava ima obliko kladiva in se nahaja v podkvasti dvanajstnika. Telo žleze je v bližini hrbtne stene želodca. Od zadaj pride v stik z veno cavo, aorto in solarnim pleksusom. Pod žlezo je vodoravni del dvanajstnika. In rep trebušne slinavke vstopi v vrata vranice.

Trebušna slinavka je sestavljena iz mnogih lobul. So ločeni s tankimi plasti vezivnega tkiva. Zunaj je organ prekrit z elastično kapsulo vezivnega tkiva.

Pankreas ima pomembno vlogo pri prebavi in ​​presnovi. Je edini organ, ki proizvaja prebavne encime in hormone.

Eksokrina funkcija trebušne slinavke. Vsak segment je sestavljen iz specifičnih epitelijskih celic. Zbirajo se v alveolah, ki so primerni izločilni kanali. Funkcija lobul je tvorba pankreasnega soka. V enem dnevu oseba proizvede 0,7-1,5 litra te tekočine, ki ima močno alkalno reakcijo. Pokazala se je v dvanajstniku. Izločanje trebušne slinavke vsebuje številne encime: tripsin, lipazo, kalikrein, laktazo, maltazo, invertazo. Odgovorni so za prebavo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov v črevesju. S pomočjo encimov se hrana razdeli na sestavine. Zaradi tega ga telo lahko asimilira.

Endokrina funkcija trebušne slinavke. V žlezi so majhne ovalne tvorbe - pankreatični otočki, sestavljeni iz celic, ki proizvajajo hormone. Njihova naloga je proizvodnja hormonov: insulin, glukagon, lipokain, somatostatin. Otoki nimajo vodov, vendar so debelo prepleteni s kapilarami in hormoni neposredno vstopajo v kri. Opravljajo funkcijo uravnavanja metabolizma in so odgovorni za stabilno raven glukoze v krvi, ustvarjanje zalog ogljikovih hidratov v telesu in absorpcijo maščob.

Med trebušno slinavko in dvanajstnikom je tesna povezava. Oba organa sta nastala iz enega dela primarnega črevesa. Pankreasni kanal, ki poteka od repa do glave, zbira sok pankreasa iz vseh lobul. Združuje se z žolčevodom in skupaj tvorita ampulo Vaterjeve papile dvanajstnika. Ampula se odpre v črevesno votlino z Oddinovim sfinkterjem. Ta tvorba gladkih mišic, ki lahko odprejo in zaprejo kanale, in tako odpravijo dotok v črevo soka trebušne slinavke in žolča. Takšno timsko delo povzroča tesno povezavo med trebušno slinavko, dvanajstnikom in žolčnikom.

Kaj povzroča rak trebušne slinavke

Obstajajo številni dejavniki, ki lahko vodijo v pojav malignega tumorja:

  • Bolezni trebušne slinavke - kronični pankreatitis, ciste in benigne neoplazme
  • Diabetes
  • Kajenje (do 30% primerov)
  • Alkoholizem (do 20% primerov)
  • Poklicno tveganje - izpostavljenost azbestu
  • V operaciji na želodcu
  • Neugodne okoljske razmere
Oseba, katere starši imajo rak trebušne slinavke, ima povečano tveganje za razvoj te bolezni. Poglabljanje stanja in prehrana z nezadostno količino sveže zelenjave in sadja.

Vrste raka trebušne slinavke in njihovi simptomi

Obstaja več klasifikacij raka trebušne slinavke.

Glede na histološko strukturo (iz katere celice je nastal tumor):

  • duktalni adenokarcinom - iz celic kanala
  • cistadenokarcinom - kot posledica degeneracije cist
  • mucinozni adenokarcinom
  • karcinom skvamoznih celic
Glede na lokacijo tumorja imajo ti tipi:
  • rak glave
  • rak telesa
  • rak na repu
V začetnih fazah so simptomi bolezni blagi in podobni značilnostim drugih bolezni prebavnega trakta. To je izguba apetita, utrujenost, šibkost, rahlo nelagodje v trebuhu, občasno slabost in bruhanje.

Sčasoma postanejo simptomi bolj specifični.

Bolečine v trebuhu
Ko tumor raste, postane bolečina intenzivnejša. Lahko odseva nazaj. Neprijetni občutki se poslabšajo s premikanjem debla naprej. Bolečina se ponoči povečuje. Skoraj 90% bolnikov s tumorjem repa in 70% z rakom na glavi ima te simptome.

Zlatenica, pruritus, temen urin in blatni iztrebki
Ti simptomi se pojavijo pri 90% glavobolov. To je posledica dejstva, da tumor zatiči žolčevod. Zvečka se hitro povečuje. Koža dobi zelenkast odtenek, lahko se pojavi srbenje. Hkrati temperatura ostane normalna.

Izguba teže
Ta pojav opažamo pri 90% bolnikov s tumorjem v glavi žleze in v 100% primerih, ko je tumor v telesu ali repu. Razlog za to je, da ni dovolj soka pankreasa. To krši razgradnjo in absorpcijo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Pomanjkanje encimov vodi v dejstvo, da v blatu ostane veliko maščobe. On postane krepko na videz, slabo opran od stene WC.

Izguba apetita (anoreksija)
Anoreksija se pojavi pri 65% bolnikov z rakom glave. Pri drugih oblikah se lahko razvije v 30% primerov.

Slabost in bruhanje
Te prebavne motnje nastanejo zaradi stiskanja dvanajstnika in želodca s strani tumorja. Prav tako pogosto označena driska. To se zgodi pri 45% z rakom glave in pri 35% tumorja na telesu in repu žleze.

Razvoj sekundarne sladkorne bolezni
V 30-50% primerov raka trebušne slinavke se razvije sladkorna bolezen. To je posledica dejstva, da je motnja proizvodnje hormonov, ki so odgovorni za absorpcijo ogljikovih hidratov. V tem primeru bolniki močno povečajo količino urina in je močna žeja.

Povečana vranica
Ta simptom se pojavi pri bolnikih s tumorjem v repu in telesu žleze. Možna je tudi notranja krvavitev iz razširjenih žil v želodcu.

Akutni holecistitis in akutni pankreatitis
Te pojave spremlja pojav hude akutne bolečine v zgornjem delu trebuha, zmanjšanje pritiska, hudo bruhanje in močno poslabšanje splošnega stanja. Ta manifestacija bolezni je pogostejša pri bolnikih z rakom glave.

Stopnja raka trebušne slinavke

Določitev stopnje (stopnje) raka je potrebna za izbiro pravega načina zdravljenja. Glede na resnost takšnih oblik.

Stopnja I - maligni tumor je majhen. Ne presega meja trebušne slinavke.
Faza II - ima dve stopinji.

  • 2A - rak se je razširil na žolčevod ali na dvanajsternik. Do širjenja bezgavk ni prišlo.
  • 2B - neoplazma se je razširila na bezgavke. Njena velikost je lahko drugačna.

Faza III - tumorska proliferacija v želodec, vranico in debelo črevo. Lahko se razširi na velike živce in žile.
IV. Stopnja - tumor se širi skozi bezgavke, pojavijo se metastaze v druge organe.

Metastaze raka trebušne slinavke
Metastaze so sekundarno žarišče raka. Pojavi se zaradi dejstva, da so rakaste celice razporejene po telesu s pretokom krvi ali limfe. V primeru raka trebušne slinavke se lahko razpršijo tudi v trebušno votlino. Če pridejo v druga tkiva organov, se tumorske celice pripnejo in začnejo močno razdeliti, kar povzroča nastanek tumorjev. Proces metastaziranja se imenuje metastaza.

Pri raku trebušne slinavke se lahko pojavijo metastaze v trebušni votlini, pljučih, želodcu, jetrih, črevesju, kosteh, bližnjih in oddaljenih bezgavkah in možganih.

Pankreasni tumor je nevaren zaradi zgodnjih metastaz. Pogosto ima lahko sama novotvorba majhne velikosti, vendar so se metastaze že pojavile daleč preko njenih meja.

Pojavijo se znaki zastrupitve z rakom:

  • drastična izguba teže in utrujenost
  • obstruktivna zlatenica, ki jo povzroča zapora žolčevoda
  • hude bolečine
  • ascites ali vodenica - kopičenje tekočine v trebušni votlini
  • disfunkcija jeter, ledvic, pljuč s porazom.
V primeru, da se v kostih oblikujejo metastaze, se oseba počuti močno vztrajno, podobno kot išias. Ko se v limfnem vozlu pojavi nov tumor, se poveča, zgosti in bolečine. S porazom pljuč se lahko pojavi kašelj, težko dihanje, proge krvi v izpljunku. Metastaze v ledvicah povzročajo bolečine v hrbtu, otekanje nog, povečan pritisk, pojav rdečih krvničk v urinu.

Preprečevanje raka trebušne slinavke

Prenehanje kajenja, zmerno pitje in pravilna prehrana. To so osnovna načela preprečevanja, ki so na voljo vsem. Pomembno je tudi pravočasno zdravljenje sladkorne bolezni, pankreatitisa, benignih tumorjev trebušne slinavke.

Bodite pozorni na svoje zdravje in pravočasno opravite preventivne preglede.

Ali se zdravljenje raka trebušne slinavke 4?

Rak 4. stopnje je zadnji, najhujši in naprednejši stadij raka trebušne slinavke. Ko je opaziti nenadzorovano rast tumorskih celic. Neoplazma doseže precejšnjo velikost, metastaze pa najdemo v mnogih organih: kosti, možgani, jetra.

Simptomi raka trebušne slinavke 4. stopnje

  1. Huda zastrupitev z rakom zaradi zastrupitve telesa z odpadnimi produkti tumorskih celic.
  2. Sindrom hude bolečine. Neoplastične celice delujejo na občutljive živčne končiče, ki prežemajo tkiva in organe. Bolečina se nekoliko zmanjša, ko bolnik zavzame položaj zarodka.
  3. Huda izčrpanost. Povezano je z dejstvom, da je aktivnost prebavnega trakta motena. Prebavni sokovi se ne izločajo v pravi količini, kar otežuje prebavo in absorpcijo hrane. Pogosto zaradi metastaz pride do črevesne obstrukcije, motnje delovanja drugih prebavnih organov.
  4. Kopičenje tekočine v trebušni votlini, do 20 litrov. Povezano z obilnim sproščanjem tekoče krvi zaradi metastaz na peritoneumu.
  5. Povečanje velikosti vranice več kot 12 cm - splenomegalija. Ta organ je odgovoren za vzdrževanje imunosti in filtriranje krvi. Zato v primeru onkoloških bolezni aktivira delo, očisti kri in se v njem kopičijo toksini.
  6. Znatno povečanje velikosti jeter - hepatomegalija. Povzroči ga lahko pojav metastaz ali povečano delovanje jeter, ki poskuša preprečiti rakasto zastrupitev.
  7. Povečane suprklavikularne in druge skupine bezgavk. Te oblike filtrirajo limfo, ki pogosto prenaša rakave celice. Zato se lahko v njih oblikujejo sekundarni tumorji.
  8. Mehki podkožni vozliči, povezani z mastno nekrozo (nekrozo tkiva), ki jo povzročajo metastaze.
  9. Migracijski tromboflebitis - pojav krvnih strdkov (krvnih strdkov) v različnih delih žil. Povezan z okvarjenim strjevanjem krvi.
Glavne metode zdravljenja rakatrebušna slinavka 4. stopnja

Zdravljenje je namenjeno izboljšanju bolnikovega počutja, upočasnitvi rasti tumorja in ustavitvi metastaz.

  • Whipplova operacija popolna ali delna odstranitev trebušne slinavke in delov okoliških organov.
  • Paliativna kirurgija je namenjena odpravi zapletov. Nadaljujte prehodnost žolčevodov in črevesja, odpravite tveganje za krvavitev.
  • Izvaja se kemoterapija s 5-fluorouracilom, Carboplatinom, Gemzarjem, Camptom. To omogoča nekaj mesecev za podaljšanje življenja.
  • Radioterapija - zdravljenje z ionizirajočim sevanjem. Sevanje uničuje beljakovinske molekule v rakavih celicah, ki so bolj občutljive na zdravje kot zdravo tkivo. Posledično se tumor zmanjša.
  • Radioterapija na napravi Cyber ​​Knife.
  • Simptomatsko zdravljenje je namenjeno lajšanju bolečin (analgetiki, narkotični analgetiki) in izboljšanju kakovosti življenja.
Pričakovano trajanje življenja za rakom trebušne slinavke 4 stopinj je odvisno od števila metastaz in stopnje rakavosti, kar spodkopava moč telesa. In tudi, kako uspešno bo zdravljenje in kako se bo telo odzvalo na kemoterapijo. Pomemben dejavnik je mentalni odnos bolnika in ustrezna skrb za njega.

Prognoza pričakovane življenjske dobe pri raku 4. stopnje je neugodna. Preživetje več kot eno leto je 4-5% z intenzivnim zdravljenjem. Povprečna življenjska doba je od nekaj mesecev do šest mesecev. Trajanje je odvisno od intenzivnosti bolečinskega sindroma in stopnje zastrupitve telesa s toksini.

Koliko bolnikov z rakom trebušne slinavke živi?

Trajanje življenja pri takih bolnikih je odvisno od stopnje razvoja bolezni, velikosti tumorja, prisotnosti metastaz v oddaljenih območjih (možgani, kosti). Odločilno vlogo ima, ali naj se tumor odstrani. Približno 10% bolnikov pravočasno obišče zdravnika, dokler tumor ne preseže trebušne slinavke in ne vpliva na sosednje vene in živce. Imajo najboljše možnosti za ugoden izid.

2-5% bolnikov s to diagnozo živi dlje kot pet let. To so tisti, ki so bili v zgodnjih fazah diagnosticirani z rakom trebušne slinavke, so opravili pravočasno operacijo in opravili kemoterapijo.

Če ima bolnik skupni tumor, ki je priznan kot neoperabilen, se v tem primeru življenjska doba zmanjša na tri leta po postavitvi diagnoze. V to skupino spadajo tumorji, ki so vzklili v sosednjih tkivih in organih. To je 30-40% primerov.

Ko so zdravniki ugotovili, da obstajajo oddaljene metastaze in ni smiselno opraviti operacije, je življenjska doba približno 6-12 mesecev. Delež takih bolnikov je 50%. Imajo vzdrževalno terapijo za lajšanje bolečin in lajšanje bolečin. Če bolnik ne dobi ustreznega zdravljenja, se smrt zgodi v 2-3 mesecih.

Toda 90% bolnikov s hudim rakom živi manj kot 10 tednov. To je posledica velike pooperativne umrljivosti in pojava zapletov.

Podaljšanje življenja bolnih in izboljšanje njihovega počutja pomaga:

  • uporaba kemoterapije in radioterapije
  • predpisovanjem ustreznih sredstev proti bolečinam
  • Steniating žolčnih vodov - zagotavljanje odstranitev žolča
  • uporaba antidepresivov in psihološko svetovanje
  • usposobljena zdravstvena nega

Kakšni so znaki raka trebušne slinavke?

Rak trebušne slinavke je težko diagnosticirati. V zgodnjih fazah ni značilnih simptomov, ki bi zdravniku pomagali pri pravilni diagnozi. Zato je pomembno, da bodite pozorni na svoje zdravje in bodite pozorni na majhne bolezni, ki izhajajo iz prebavnega sistema. To so teža v zgornjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta, slabost, zlatenica beljakov oči. Če greš k zdravniku na tej stopnji, to poveča možnosti za uspešno zdravljenje.

Ko jemljete anamnezo, lahko zdravnik pri bolniku sumi rak trebušne slinavke. Anamneza je informacija o zdravstvenem stanju pacienta in poteku bolezni, ki ga zdravnik prejme med raziskavo. Zato je zelo pomembno, da jasno in v celoti odgovorite na vprašanja zdravnika.

Znaki raka trebušne slinavke

  1. Bolečine v zgornjem delu trebuha.
    • Ponavadi bolečina boleča ali vleče.
    • Če je tumor v glavi trebušne slinavke, se bolečina počuti v desnem hipohondriju ali v popku.
    • Tumor v telesu ali repu sega v spodnji del hrbta ali v prostor med lopaticami.
    • Nelagodje ni povezano s prehranjevanjem.
    • Večja bolečina ponoči.
    • Pogosto se bolečina poslabša zaradi upogibanja, ki spominja na išias.

  2. Paraneoplastični simptomi so posebni znaki, povezani z nastopom tumorja.
    • Zmanjšan apetit
    • Odpor do določene vrste hrane: mastna ali mesna jed, kava, alkohol
    • Motnje spanja
    • Drastična izguba teže
    • Migracijska periferna venska tromboza

  3. Mehanska zlatenica. Porumenelost kože in očesne bele kože je povezana s stiskanjem žolčevoda. Žuželka ne prehaja v črevesje, ampak se absorbira v krvni obtok in povzroča številne spremembe.
    • Porumenelost kože, sluznice, očesnih beljakovin
    • Temen urin
    • Sijajni blato
    • Srbeča koža
    • Povečanje žolčnika

  4. Motnje prebave, ki vodijo v nezadosten pretok žolča in soka trebušne slinavke v črevesje.
    • Diareja je
    • Steatorrhea - visoka vsebnost neprebavljenih maščob v blatu.
    • Občutek teže in prelivanja v želodcu zaradi stiskanja tumorja.
    • Rahljanje

  5. Klijanje tumorja v steni želodca ali dvanajstnika povzroča krvavitev.
    • Bruhanje, ki ima videz kavine zaradi prisotnosti krvi v želodčnem soku
    • Črna premog

  6. Poraz tumorja vene vranice povzroča nepravilnosti v sestavi krvi.
    • Anemija - zmanjšana koncentracija rdečih krvnih celic
    • Leukopenija - zmanjšanje števila levkocitov
    • Trombocitopenija - padec števila trombocitov

  7. Pojav diabetesa se pojavi z uničenjem insulina, ki proizvaja otočke trebušne slinavke. To vodi do pomanjkanja hormonov.
    • Intenzivna žeja
    • Suha usta
    • Povečana količina urina
    • Srbeča koža in sluznice

  8. Padec (ascites) je posledica pojava metastaz na peritoneumu in portalne vene. Povzročajo veliko izločanje tekočine v trebušno votlino.
    • Napenjanje v trebuhu in povečanje telesne mase s skupno izgubo teže
    • Kopičenje tekočine v trebušni votlini

Kaj so priljubljeni načini zdravljenja raka trebušne slinavke?

Boj proti raku trebušne slinavke je dolg proces. Izbira zdravljenja je odvisna od posameznih značilnosti bolezni. Zato se pri izbiri receptov za tradicionalno medicino obrnite na strokovnjaka na tem področju.

Netradicionalno zdravljenje lahko pomaga zmanjšati nastanek bolezni in ustaviti rast raka. To je možno, če pacient trdno verjame v uspeh zdravljenja, strogo upošteva priporočila specialista in se v celoti zdravi. Rezultate takega zdravljenja mora spremljati tudi onkolog.

Bolnikom svetujemo, da vodijo dnevnik, v katerem dnevno navedejo odmerek in ime zdravila, njihove občutke in dobro počutje po zaužitju. Pomaga oceniti učinkovitost zdravljenja.

Predstavljamo pregled metod, ki se štejejo za učinkovite.

Shevchenko metoda: vodka in rastlinsko olje

Izmerite 30 ml svežega nerafiniranega rastlinskega olja in vodke. Mešanico stresajte v tesno zaprti posodi za 5 minut, da se izognete razslojevanju. Zdravilo je treba vzeti takoj. V prihodnosti se lahko odmerek poveča na 40 + 40.

Uporabite sredstvo 15 minut pred obrokom na prazen želodec. To storite 3-krat na dan po 6 urah. Po 25-30 minutah po zdravljenju jejte samo 3-krat na dan.

Zdraviti se mora s tečaji 10 dni. Po prvem jemanju, odmoru 5 dni in spet 10 dni zdravljenja. Po drugem tečaju je tudi 5 dni počitka in tretjega tretmaja. Za njim je 14 dni. Režim zdravljenja je naslednji: 10/5/10/5/10/14. Potem se vse začne s prvim tečajem. In tako že leta. Med odmori je treba pretehtati, opraviti krvni test in se pokazati onkologu.

Avtor trdi, da je izboljšanje zabeleženo v 1-2 mesecih. Vendar je minimalno trajanje zdravljenja 7-8 mesecev. To je dovolj za razreševanje majhnih tumorjev.

Opomba: Ne začnite zdraviti ljudi, ki trpijo za kroničnim pankreatitisom.

Zeliščna obdelava po metodi Alephirova

Osnova je uporaba tinkture Aconite Jungar 2,5%. Zdravljenje je treba začeti z 1 kapljico na sprejem. Vsakodnevno dodajanje kapljic po kapljicah pripelje do 30 kapljic. Nato gladko zmanjšajte odmerek s 30 na 1 kapljico. Tinkturo razredčimo v kozarcu čiste vode. Pijte 3-krat na dan 40-50 minut pred obroki.

30 minut po zaužitju zdravila je treba piti zeliščni čaj:

  • Koren šarenice laktikule 2 dela;
  • Repuska trava farmacevtski 3 dele;
  • Hmelj navaden (stožci) 2 delov;
  • Calendula officinalis cvetovi 1 del;
  • Dišeča koščna semena 1 del;
  • 1 del koreninskega lignja;
  • Korenina Potentilla 2 pokončna.
Ena polna (s potiskom) Art. žlico nalijemo 250 ml vrele vode in 20 minut držimo v vodni kopeli. Nato se ohladi in seva. V juho dodamo 1,5 ml 10% tinkture velike glave z enim cvetovi. Vzemite 100 ml konsistence 20 minut pred obroki 3-krat na dan. Trajanje tečaja - 2 meseca.

Ne smemo pozabiti, da zdravljenje s tradicionalnimi metodami ne more nadomestiti operacije za odstranitev tumorja. Zato ne smete zapravljati časa, ko se poskušate znebiti same bolezni. Trenutek se lahko izgubi in rak bo metastaziral v druge organe. Zato uporabite recepte tradicionalne medicine za izboljšanje stanja in preprečitev ponovitve tumorja, in ne kot alternativa kirurškemu posegu.

Kemoterapija za rak trebušne slinavke - kaj je to?

Kemoterapija je zdravljenje raka z zdravili, ki vsebujejo strupe ali toksine. Cilj kemoterapije je uničiti rakaste celice ali zmanjšati hitrost rasti tumorjev.

Dejavnost kemoterapijskih zdravil je namenjena zmanjšanju aktivnosti rakavih celic. Na človeškem telesu imajo ta orodja tudi toksični učinek, vendar v manjši meri. To je posledica dejstva, da so nezrele celice, ki aktivno rastejo in se delijo, kar pomeni, da so rakaste, bolj občutljive na učinke toksinov. Odmerek zdravila je izbran tako, da ima snov minimalni učinek na človeško telo in največ na tumor.

Pri zdravljenju s temi zdravili se življenjska doba podaljša za povprečno 6-9 mesecev. Obstaja tudi splošno izboljšanje stanja, povečanje telesne mase, zmanjšanje bolečine, kar vodi do zmanjšanja uporabe drog in proti bolečinam za 50%. Trenutno se kemoterapija pri zdravljenju raka trebušne slinavke uporablja predvsem v povezavi z drugimi metodami.

Mehanizem delovanja kemoterapevtskih zdravil temelji na spremembi DNA tumorskih celic. Ta struktura vsebuje genetske informacije, potrebne za proces delitve. Če je DNA uničena, se rakava celica ne more pomnožiti in razmnoževati svoje vrste. Kot rezultat, modificirane celice umrejo. Tako se rast tumorjev ustavi in ​​začne se njeno zmanjševanje.

Kemoterapija poteka v ciklih. Ta pot je bila izbrana zato, ker je celica najbolj občutljiva na kemoterapijo v obdobju delitve. Zato je dajanje kemoterapije predpisano, ko se rakaste celice približajo fazi delitve.

Ta metoda se šteje za benigno, saj povzroča človeškemu telesu relativno malo škode. Obstajata dve vrsti kemoterapije:

  • Monokemoterapija - za zdravljenje se uporablja eno zdravilo
  • Polikemoterapija - za terapijo uporabljamo dve ali več zdravil. Uporabljajo se vzporedno ali izmenično.
Ker toksini učinkujejo na človeško telo, se med zdravljenjem pojavijo številni neželeni učinki:
  • slabost in bruhanje
  • driska
  • izpadanje las (alopecija)
  • kršitev krvi (mielosupresija);
  • toksičnih učinkov na centralni živčni sistem
V nekaterih primerih lahko zdravljenje s kemoterapijo povzroči zaplete. Povezane so z dejstvom, da snovi v njihovi sestavi vplivajo na zdrava tkiva in organe.

Za zdravljenje raka trebušne slinavke so predpisana naslednja zdravila.

  1. Gemcitabin (Gemzar) - povzroči zmanjšanje tumorja in njegovih metostatsov za 10% in lajšanje simptomov bolezni za 30% in splošno izboljšanje stanja.
  2. Docetaksel (Taxotere) - povzroči počasnejšo rast tumorja za 20% in izboljšanje splošnega počutja za 15%. Uporablja se za monoterapijo.
  3. Kombinacija FP - fluorouracila in Cisplatina. Ta polikemoterapija ne pomaga vsem. Toda za tiste bolnike, ki imajo pozitiven odziv na zdravljenje, se pričakovana življenjska doba podaljša na 11-12 mesecev.
  4. Kombinacija GF - Gemcitabine (Gemzar) in Fluorouracila. Deluje pri 60% bolnikov, zagotavlja podaljšanje življenja do enega leta ali več. Označite upočasnitev rasti tumorjev za 20%.

Priporočila za lajšanje stanja in zmanjšanje stranskih učinkov kemoterapije

  • Med jemanjem kemoterapije ne jemljite nobenih zdravil ali prehranskih dopolnil brez dovoljenja zdravnika. To lahko povzroči alergijsko reakcijo.
  • Pijte več tekočine. Najmanjša dnevna količina je 2 litra (voda, kompoti, čaji, sokovi). Droge in toksini se izločajo skozi ledvice. Zato boste s povečanjem količine urina zmanjšali koncentracijo strupa v telesu.
  • Obroki morajo biti uravnoteženi in lahko prebavljivi. V velikih količinah mora vključiti zelenjavo, sadje, morske sadeže, ribe, pusto meso, jajca. Mlečni izdelki bodo odličen vir kalcija. Živila iz ogljikovih hidratov: žita, krompir, izdelki iz moke zagotavljajo telesu energijo. Alkohol je popolnoma izključen!
  • Za zmanjšanje slabosti in bruhanja lahko zdravnik predpiše posebne zdravila - Zeercal. Lahko tudi raztopite koščke ledu, zamrznjenega sadnega soka. Ne pustite občutka lakote. Jejte majhne obroke.
    Obroki morajo biti povprečne temperature.
  • Antidepresiv Duloksetin bo pomagal zmanjšati bolečino, ki jo povzroča delovanje zdravil na živčni sistem.
  • Izpadanje las je eden od pogostih neželenih učinkov. Zato je pred začetkom tečaja priporočljivo narediti kratko frizuro. Po zdravljenju bodo lasje ponovno narasli.
  • Med zdravljenjem bolniki pogosto trpijo za depresijo in apatijo, ki jo povzroča neravnovesje stresnega hormona kortizola. Za zmago bo pomagala uporaba tinkture ginsenga.
  • Psihološko svetovanje lahko poveča motivacijo za okrevanje in vitalnost. Pomoč psihologa bo potrebna tudi za sorodnike, na katerih pleča skrbijo bolniki.
  • Če je mogoče, poskusite biti na svežem zraku in komunicirati z ljudmi. Naučite se različnih tehnik sprostitve. Je učinkovito sredstvo za zdravljenje nespečnosti.
Sorodniki, ki skrbijo za bolnike z rakom, morajo biti potrpežljivi. Da bi se izognili zapletom, je treba strogo upoštevati zdravnikova priporočila, slediti pravočasnim zdravilom in podpirati bolnika na vse možne načine. Pri skrbi za posteljne bolnike je higiena zelo pomembna.

Kdaj je potrebna operacija za rak trebušne slinavke?

V tej fazi je rak trebušne slinavke ozdravljiv šele v zgodnjih fazah.

Kdaj potrebujete operacijo?

O tem vprašanju odloča onkolog, odvisno od stopnje razvoja procesa. Če je bolniku predpisana operacija odstranitve trebušne slinavke, to pomeni, da trenutek še ni zamudil in da tumor ni imel časa, da bi se razširil na druge organe. V tem primeru ne morete izgubiti časa, da bi preprečili širjenje rakavih celic po vsem telesu. Ker to vodi do pojava metastaz. Zdravnik izbere vrsto operacije skupaj s pacientom po določitvi velikosti tumorja in njegovih značilnosti. V poznejših fazah lahko operacije ublažijo bolezensko stanje, ne pa ga razbremenijo bolezni.

Katere vrste operacij obstajajo?

Ločite tri vrste operacij

  1. Diagnostična (raziskovalna) operacija. Pogosto je mogoče določiti resnično velikost tumorja, njegovo širjenje in prisotnost metastaz samo med operacijo. Postopek se izvaja zelo hitro in vam omogoča, da izberete pravo smer zdravljenja.
  2. Radikalna (popolna) odstranitev tumorja. Uporablja se v zgodnjih fazah bolezni in daje veliko možnosti za okrevanje.
  3. Paliativne operacije so usmerjene v nadaljevanje življenja in izboljšanje njegove kakovosti. Imajo dve smeri:
    • Odstranitev dela tumorja, ko ga ni mogoče v celoti odpraviti. To povečuje možnosti za uspeh kemoterapije in radioterapije.
    • Odstranjevanje metastaz v drugih organih ali odpravljanje zapletov: obstrukcija črevesja ali žolčevoda, preprečevanje raztrganja želodca.
Radikalno odstranjevanje tumorja. Ogledi:

Popolna odstranitev trebušne slinavke. Omogoča vam, da se znebite tumorja, ki pokriva vse dele trebušne slinavke. Prednost te operacije je, da povzroči najmanj postoperativnih zapletov. Vendar pa bo po operaciji bolnik prisiljen jemati encimske pripravke za normalizacijo prebave.

Operacija Whipple. To je standardna tehnologija za tumorje glave trebušne slinavke. Odstrani glavo žleze, dvanajstnik, del žolčevoda in pylorus želodca, žolčnika in najbližjih bezgavk. Takšna operacija zmanjša tveganje za ponovitev tumorja in njegovih metastaz. In tudi za ohranitev dela trebušne slinavke, ki je pomembna za normalno prebavo v prihodnosti. Slabosti so, da se med operacijo odstranijo tkiva, ki jih rakaste celice še ne prizadenejo.

Distalna resekcija trebušne slinavke. Izvaja se, ko tumor prizadene rep in telo žleze. Ti deli se odstranijo, tako da ostane samo glava. Pogosto se pri operaciji odstranijo tudi vranica in žolčnik. Operacija vam omogoča, da v celoti odstranite majhne tumorje, ki so v repu in telesu, vendar se šteje za zelo travmatično.

Segmentalna resekcija trebušne slinavke. To je operacija odstranjevanja osrednjega dela žleze. Izvaja se, da se ohranijo zdravi deli telesa. Če želite obnoviti odtok želodčnega soka, je na repu in glavi pritrjena črevesna zanka. Ta vrsta operacije se pogosto izvaja za odstranitev metastaz.

Minimalno invazivna kirurgija. Operacija se izvede skozi majhno odprtino z uporabo robotskega kirurškega sistema, na primer, daVinci. Omogoča kompleksne operacije, ki jih ni mogoče izvajati v normalnih pogojih. Poleg tega se je mogoče izogniti obsežni rezi v trebuhu.

Kriogena metoda zdravljenja temelji na »zamrznitvi« tumorskih celic z nizkimi temperaturami, kar vodi do njihovega uničenja. Priznana je kot ena najvarnejših, ne povzroča komplikacij in ima dober analgetski učinek. Znatno poveča možnosti za preživetje bolnika. Njegova pomanjkljivost je, da jo izvaja malo strokovnjakov.

Paliativna kirurgija je namenjena odpravi zapletov, ki jih povzroča tumor.

  • z mehansko zlatenico - zagotavlja notranjo pot za izločanje žolča v črevesje ali odstranitev žolča zunaj
  • v primeru črevesne obstrukcije se odstrani del črevesja, ki ga prizadene tumor.
  • z notranjo krvavitvijo - šivene posode
  • če obstaja nevarnost razpada organa zaradi metastaz - odstranitev prizadetega dela.
Pričakovano trajanje življenja po takih intervencijah je do 8 mesecev.

Za utrditev rezultatov operacije in preprečitev ponovnega rasti tumorja se izvajajo kemoterapija in radioterapija. V prihodnosti bo bolnik potreboval zdravljenje

Anestezija za rak trebušne slinavke.

Anestezija za rak trebušne slinavke je eno od glavnih področij zdravljenja. Obstaja splošno sprejeta shema za dajanje analgetičnih (lajšajočih se) zdravil.

  1. V začetni fazi - prva faza kronične bolečine je predpisana narkotični analgetiki.
    • Analgin 2-3 krat vsakih 6-7 ur. Hkrati se intramuskularno ali intravensko injicira 2 ml 50% raztopine. Prevelike odmerke in dolgotrajna uporaba lahko povzročijo poškodbo ledvic.
    • Tablete paracetamola. Enkratni odmerek 500 mg. Vzemite v razmaku 5 do 6 ur.Povečanje dnevnega odmerka je lahko nevarno za jetra.
    • Naproksenske tablete. Pijte 250-400 mg 2-3 krat dnevno med obroki.

  2. Druga faza zdravljenja kronične bolečine. Ne-narkotični analgetiki nimajo anestetičnega učinka. Narkotični analgetiki so predpisani - opioidi (šibki opiati).
    • Tramadol - odmerek 50-100 mg vsakih 4-6 ur, na voljo v tabletah in raztopinah za intramuskularno in intravensko dajanje ali v obliki injekcij in kapalko.
    • Dihidrokodein z dolgotrajnim delovanjem do 12 ur. Na voljo v tabletah. Po 12 urah odmerek 60-120 mg.
    • Promedol jemlje 25-50 mg po 6 urah. Največji dnevni odmerek 200 mg. Morda zasvojenost.

  3. Tretja faza zdravljenja kronične bolečine. Če so šibki opiati prenehali učinkovati, pojdite k močnim opiatom.
    • Sedinske tablete za sesanje pod jezikom ali v obliki injekcij. Dnevni odmerek ne sme preseči 200 mg. Šibkejši morfij lahko povzroča zasvojenost.
    • Fentanil v obliki prask ali kapalke. Močnejši od morfija, vendar ima kratkoročen učinek. Na voljo tudi kot obliž z dolgotrajnim učinkom do 72 ur.
Ko je pacient upravičen do zdravil za narkotično bolečino?

To vprašanje mora obravnavati lečeči zdravnik. Hkrati upošteva moč bolnikove bolečine. Postopna shema je bila razvita, kadar se blage bolečine zdravijo z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Zmerna bolečina (druga faza) s kombinacijo narkotičnih analgetikov in šibkih opiatov. Pri hudih bolečinah (po korakih) je potrebno imenovanje močnih opiatov.

Zdravnik določi zdravilo in njegov odmerek. Piše recept. Bolniki z rakom s potrjeno diagnozo imajo pravico do brezplačnega zdravljenja ali 50% popusta.

Pravila za nakup narkotičnih analgetikov.

Narkotična zdravila proti bolečinam se prodajajo v lekarni na recept. To je posebna oblika uveljavljenega vzorca s pečatom zdravnika in zdravstvene ustanove. Zdravniški recept mora potrditi vodja poliklinike.

Bolniku se predpisuje le določeno zdravilo. Po tem receptu v lekarni ne morete vzeti nadomestkov. Če se recept ne uporablja 15 dni, postane neveljaven.

Na recept se lahko predpišejo zdravila za obdobje zdravljenja do enega meseca. To je treba posebej navesti na receptu. Obstaja največja količina zdravila, ki jo lahko kupite v lekarni.

Bolnik je priključen na lekarno v kraju stalnega prebivališča. Za to se izda nalog vodje zdravstvene ustanove, ki se mesečno posodablja.

Sulfanilamid

Zdravila za vnetje trebušne slinavke