Kako kupiti insulin in kako ga dobiti brezplačno?

Bolniki s sladkorno boleznijo prvega tipa potrebujejo dnevno dajanje insulina. Vsak diabetik in njegovi sorodniki se soočajo s problemom pridobivanja hormona.

Razmislite, kakšne ovire stojijo na ta način, kje in kako lahko dobite zdravilo in kakšne koristi imajo bolniki.

Cene insulina

Insulin se prodaja v lekarnah, kot vsako zdravilo. Lekarna potrebuje dovoljenje za prodajo. V Ruski federaciji je zagotavljanje sladkornih bolnikov s prostim insulinom določeno z zveznim zakonom št. 178-ФЗ in vladnim odlokom št. 890.

Seznam brezplačnih zdravil (vključno z insulinom) lahko prenesete tukaj.

Pravica do prejemanja brezplačnega zdravila bo treba potrditi v lekarni s predpisanim vzorcem, pridobljenim od zdravnika v okrožni kliniki. Večina ljudi, ki potrebujejo dnevno dajanje hormona, jo pridobijo na ta način. Vendar pa so okoliščine pogosto tako, da je želeni recept nemogoče ali težko dobiti.

Nato se pojavi vprašanje, koliko stane insulin in ali ga je mogoče kupiti v lekarni brez recepta. Da, lahko. Zdravilo se proizvaja v različnih oblikah. Njegova cena je odvisna od podjetja, od tega, ali je v viali ali vložku.

Insulin je dolgotrajen ali kratkotrajen.

Oseba, ki kupuje zdravilo, mora natančno vedeti, kaj potrebuje.

Cena v lekarni za zdravilo v vialah od 400 rubljev. Za zdravilo v vložkih bodo morali plačati od 900 rubljev. in zgoraj, v peresih z brizgami - od 2000 rubljev.

Treba je opozoriti, da bolniki s sladkorno boleznijo po vsej državi prodajajo in izmenjujejo zdravila, ki jih ne potrebujejo, ne ustrezajo ali so neprimerna. Internet in časopisi so polni zasebnih oglasov s ponudbo za prodajo ali nakup testnih trakov, injekcijskih peresnikov, različnih oblik inzulina.

Strošek tega blaga je pogajalski, pogosto precej nižji od lekarne.

Kako dobiti zdravilo brezplačno?

V okrožnih klinikah sestavljajo register bolnikov z diabetesom mellitusom in seznam zdravnikov, ki so upravičeni do preferencialnih receptov. Ti seznami so tudi v bazi podatkov lekarniške mreže.

Endokrinolog, terapevt in pediater imajo pravico napisati recept za insulin. Zdravilo se izda po obisku zdravnika in oblikovanju režima in odmerjanja. V prihodnje lahko pooblaščeni zastopnik bolnika - starš, skrbnik ali socialni delavec - podaljša recept.

V skladu s predpisanim odmerkom in vrsto insulina je zdravilo mogoče dobiti brezplačno v lekarni. Bolniki morajo obiskati zdravnika pravočasno, da podaljšajo recept.

Za izdajo recepta so potrebni naslednji dokumenti:

  1. Potni list Recept izdaja okrožna klinika, oseba mora imeti prilogo v zdravstveni ustanovi. Ko se premikate ali se samo želite preseliti v drug kraj službe, morate odstraniti in napisati izjavo v drugo ambulanto.
  2. Politika obveznega zdravstvenega zavarovanja in SNILS - osebni osebni račun.
  3. Potrdilo o invalidnosti ali drugi dokumenti za pravico do prejemanja nadomestil.
  4. Pomoč pokojninskega sklada Ruske federacije, da oseba ni zavrnila prejemanja nadomestil v obliki brezplačnih zdravil.

Če je oseba zavrnila socialni paket, se prosti recept ne odjavi, problem z nakupom hormona rešimo samostojno. Oseba, ki bo prejela zdravilo za prost recept ali ne, je odvisno od sebe.

O zamenjavi običajnega insulina s tabletami se je treba odločiti pri zdravniku.

Videoposnetek o pridobivanju prednostnih zdravil:

Kje je izdano?

Običajno se insulin na preferencialnih receptih izdaja v več (pogosto v eni) lekarni, v katerih je bila sklenjena ustrezna pogodba. Naslov te točke izdaje bo naveden na kraju recepta.

Recept je pomemben za en mesec, če zdravila ne kupite v tem času, boste morali napisati novo obliko. Vsakdo lahko dobi zdravilo na recept.

Kaj storiti, če lekarna zavrne izdajo hormona:

  1. Prijavo prijavite v revijo "Nezadovoljstvo povpraševanja" tako, da se obrnete na skrbnika lekarne. Ko se pojavi droga, pustite telefon obveščen.
  2. To sporočilo mora prispeti v desetih dneh. Če zahteve ni mogoče izpolniti, je treba o tem obvestiti pacienta.
  3. Poliklinika in lekarna se bosta v prihodnje ukvarjali z reševanjem problema, ki bo diabetikom nudilo različne možnosti - drugo lekarno, nadomestek zdravil ali drugo.
  4. Če bolnik ne more dobiti insulina, se obrnite na zavarovalnico, sklad MHI in zdravstvene organe.

Običajno se lahko dostava insulina odloži le za nekaj dni, bolnik mora biti pripravljen na to in imeti rezervo.

Kaj, če zdravnik ne izda recepta?

Recepti za brezplačna zdravila lahko izdajo zdravniki glede na njihovo specializacijo, pacienti, ki so povezani z zdravstveno ustanovo. V tem primeru mora biti zdravnik v odobrenem registru zdravnikov.

Prav tako je urejen seznam zdravil, ki so na voljo za prost pretok. Zelo pogosto kombinacija teh okoliščin ne omogoča bolniku, da pridobi želeno vrsto zdravil. Mnogi diabetiki zavračajo proste droge, ker ne morejo dobiti dobrega insulina s primernimi sredstvi za dajanje.

Te okoliščine niso odvisne od okrožnih klinik, ki jih lahko predpišejo le zdravila, ki jih odobri Ministrstvo za zdravje.

Če ne želite predpisati želenega zdravila, morate:

  1. Obrnite se na zavarovalnico, v kateri je bila izdana politika OMS, MHIF.
  2. Napišite pritožbo na Zvezno službo za nadzor zdravja v Ruski federaciji. Naslov za obtok http://www.roszdravnadzor.ru.
  3. V službi za povratne informacije lahko določite vse podatke o zdravstveni ustanovi in ​​lekarni, ki ne morejo zagotoviti izdajanja hormona, imena uradnikov, s katerimi so prišli v stik. Priložite tudi skenirane kopije dokumentov, ki potrjujejo pravico do prejemanja nadomestil.

Pritožbo je mogoče poslati po pošti na naslov: 109074, Moskva, Slavyanskaya Square, 4, str. Bolj kot bo opisana situacija, večja bo verjetnost hitre odločitve. V pritožbi je treba navesti natančna imena vseh institucij, pa tudi stališča in imena oseb, s katerimi so poskušali rešiti problem, in so bili zavrnjeni.

Kaj pa, če v lekarni ne dobite prostega insulina?

Pravila delovanja lekarne v odsotnosti potrebnih zdravil za bolnike, vključno z insulinom, so predpisana v pismu Roszdravnadzor št. 01I-60/06.

Pacient mora preveriti, ali je dežurni administrator zabeležil potrebno vlogo za insulin v primeru njegove odsotnosti v lekarni. V primeru, da zdravilo ni dostavljeno v roku desetih dni, je zagotovljena odgovornost, vključno z razveljavitvijo licence.

Če nadzorni zdravstveni organi tega problema niso rešili, se morate pripraviti na tožilstvo. Pred tem morate v lekarni prejeti pisno zavrnitev izdaje drog in potrditev pravic do prejemanja nadomestil.

Koristi za sladkorno bolezen

Poleg pravice do prejemanja brezplačnega insulina imajo sladkorni bolniki možnost uporabe naslednje državne pomoči:

  1. Invalidnost in imenovanje pokojnine, odvisno od resnosti sladkorne bolezni.
  2. Znižanje računov za komunalne storitve za 50%.
  3. Brezplačna zobna protetika.
  4. Poleg insulina, brezplačno odvajanje drugih zdravil, kot tudi dodatki - naprave za dajanje insulina, sredstva za merjenje ravni sladkorja, alkohola in povoji. Po potrebi se pomoč zagotovi pri nabavi ortopedskih čevljev, vložkov, ortoz. Zdravila so predpisana tudi za zdravljenje zapletov sladkorne bolezni - hipertenzije, bolezni srca in ožilja in drugih.
  5. Za ženske s sladkorno boleznijo je plačani porodniški dopust daljši za 16 dni, več dni pa lahko preživijo v porodnišnici (za 3 dni).
  6. Brezplačne diagnostične preiskave endokrinih organov v diabetičnih centrih s prilagojenim zdravljenjem. Trenutno so tisti, ki potrebujejo pomoč, oproščeni študija ali dela. V takih centrih lahko dobite popoln pregled.
  7. V nekaterih regijah (zlasti v Moskvi) so na voljo programi rehabilitacije v preventivnih klinikah.
  8. Regije imajo lastne programe podpore - pavšalna plačila, potovalne ugodnosti, zdravstvene programe in drugo.

Prednosti za seznam videoposnetkov za bolnike s sladkorno boleznijo:

V odsotnosti podpore sorodnikov lahko diabetik računa na pomoč socialnih delavcev. Moški s sladkorno boleznijo so izvzeti iz vojaške službe.

Za invalidnost se morate obrniti na Urad za medicinske in socialne preglede (ITU) z zdravnikom. Bolnik lahko sprejme invalidsko skupino od 1 do 3. Dodelitev invalidske skupine vam bo omogočila prejemanje pokojnine v višini, ki jo določa zvezni zakon št. 166-FZ.

Diabetes mellitus je bolezen, ki od pacienta zahteva stalno spremljanje stanja, redno zdravljenje, prehrano. Podpiranje države v obliki brezplačnih zdravil, vključno z insulinom, in drugih ugodnosti pomaga diabetikom, da ohranijo svoje stanje in se borijo proti hudi bolezni.

Insulinski recept ali ne: lahko kupim hormon v lekarni?

Insulin je pomemben človeški hormon, ki uravnava raven sladkorja v krvi. Za proizvodnjo tega hormona je odgovorna trebušna slinavka, v nasprotju s tem organom, se insulin začne slabo proizvajati. To vodi do presnovnih motenj in razvoja diabetesa.

Diabetiki so ves čas svojega življenja prisiljeni nadzorovati raven glukoze v krvi, slediti terapevtski dieti, telesni vadbi in predpisovanju zdravnika, da si vsak dan injicira insulin. Če se ta preprosta pravila ne upoštevajo, se pojavijo različni zapleti, ki jih je težko zdraviti.

Veliko bolnikov in sorodnikov diabetikov zanima, ali je insulin pridobljen na recept ali ne. Hormon lahko dobite brez plačila za dokumente, kot tudi brezplačno, po izdaji recepta z navedbo natančnega odmerka zdravila. Vendar pa je pomembno razumeti, da je nakup hormonskega zdravila brez recepta, oseba izpostavljena tveganju prevelikega odmerjanja, kar lahko vodi do nevarnih in nepopravljivih posledic.

Kako dobiti insulin

Nakup zdravila je zelo preprost. Če nujno potrebujete odmerek hormona, diabetik pa mu je zmanjkalo insulina, ga lahko v nujnih primerih kupite v lekarni, ki se ukvarja s prednostno distribucijo zdravila. Bolje je, da vnaprej pokličete vse najbližje prodajne točke in ugotovite, ali je ta izdelek na voljo, saj vse lekarne ne prodajajo.

Zdravilo lahko dobite brezplačno, če se obrnete na endokrinologa pri zdravniku in napišete recept. Prednostna zdravila so zakonsko določena za državljane Ruske federacije in za tujce z dovoljenjem za prebivanje. Kdo ima diagnozo insulin-odvisnega sladkorne bolezni. Zagotavljanje teh ugodnosti ureja zvezni zakon o državni socialni pomoči 178-FZ in vladna uredba št. 890.

Predpis za brezplačen nakup insulina ima pravico do endokrinologa ali splošnega zdravnika, ki je na seznamu posameznikov, ki dajejo prednostna zdravila. Ta register sestavljajo teritorialni zdravstveni organi.

Tega recepta ni mogoče dobiti na internetu, zato morate skrbeti za prejem dokumenta vnaprej, če se insulin konča. Diabetik mora osebno obiskati zdravnika, potem ko pregleda in odobri režim zdravljenja, je predpisan določen odmerek, ki ga lahko bolnik prejme brezplačno.

Bolnik mora imeti na recept številne dokumente:

  • Obrazec za izdajo recepta se izda na kraju registracije diabetesa, zato je potreben potni list. Pomembno je upoštevati, če oseba ne živi v kraju stalnega prebivališča, morate vnaprej izbrati zdravstveno ustanovo in se priključiti izbrani medicinski organizaciji. Kliniko lahko zamenjate le enkrat na leto.
  • Ko obiščete kliniko, morate imeti zdravstveno zavarovalno polico in individualno zavarovalno polico (SNILS).
  • Poleg tega morate predložiti potrdilo o invalidnosti ali drug dokument, ki potrjuje pravico do dajatev.
  • Prav tako mora zagotoviti potrdilo pokojninskega sklada, ki potrjuje odsotnost zavrnitve prejemanja socialnih storitev.

Ti dokumenti so potrebni, da se izpolnijo vsa polja prednostnega recepta z natančno navedbo številk.

Kjer dajejo insulin brezplačno

Lekarna, s katero je zdravstvena ustanova podpisala pogodbo, ima pravico izdati zdravilo brezplačno. Običajno vam zdravnik da nekaj naslovov, kjer lahko diabetike postrežemo v skladu s prednostnimi recepti.

Obrazec na recept velja za brezplačen nakup hormona za dva do štiri tedne, natančno obdobje pa lahko najdete v receptu. Ne samo, da ima pacient pravico do prejemanja insulina, temveč tudi njegove sorodnike za zagotavljanje recepta.

Lahko se zgodi, da je lekarna začasno odsotna brezplačno zdravilo, v tem primeru je vredno uporabiti naslednjo shemo ukrepanja.

  1. Najprej se morate osebno obrniti na skrbnika lekarne, da se v posebni reviji vpiše zdravstvena dokumentacija, ki potrjuje pravico do prejemanja prednostnega zdravila.
  2. Poleg tega, v skladu z odredbo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Rusije, je treba hormonsko zdravilo za bolnika, ki ne za več kot deset dni. Če to iz utemeljenih razlogov ni mogoče, je treba lekarni povedati, kako naj diabetik nadaljuje.
  3. Če se v lekarni izkaže, da izdaja insulin z receptom, morate to težavo pripisati zdravniku. Poleg tega vložijo pritožbo pri TFOMS ali SMO - te organizacije so odgovorne za spoštovanje pravic pacientov na področju splošnega zdravstvenega zavarovanja.

Če izgubite obrazec za recept, se morate obrniti tudi na svojega zdravnika, napisati nov recept in prijaviti izgubo v lekarni, s katero je bila pogodba sklenjena.

To ne bo omogočilo nezanesljivim osebam, da uporabijo prednostni dokument.

Če zdravnik ne izda recepta

Preden vložite pritožbo pri višjih organih, morate razumeti, da vsak zdravnik nima pravice izdati prednostnega recepta. Zato je treba vnaprej pojasniti, kdo ima pooblastilo za izdajo dokumenta.

Seznam teh zdravnikov lahko dobite neposredno na kliniki, pacient pa mora na zahtevo zagotoviti bolnika. Te informacije so javne in splošno dostopne, zato se običajno dajejo na informacijske table.

Če zdravnik iz kakršnegakoli razloga ni napisal recepta za sladkorno bolezen, da bi kljub diagnozi dobil prednostno brezplačno zdravilo, je treba pritožbo poslati glavnemu zdravniku zdravstvene ustanove. Praviloma se na tej stopnji konflikt reši, pacient in glava dosežeta medsebojni dogovor.

  1. V primeru zavrnitve in vodnika iz nerazumnih razlogov je vložena pritožba proti vsem delavcem, ki so preprečili možnost pridobitve preferencialnega zdravila Zvezni urad za nadzor zdravja. Za to je najbolje, da uporabite uradno stran Roszdravnadzor, ki se nahaja na http://www.roszdravnadzor.ru.
  2. Z obrazcem za povratne informacije lahko pridete do oddelka pritožb državljanov, kjer so na voljo popolne informacije o tem, kako pravilno poslati pritožbo, kje so regionalne pisarne in kdaj delajo. Tukaj lahko najdete seznam pooblaščenih organov, ki nadzorujejo dejavnosti drugih organizacij.
  3. Preden izpolnite prijavo, priporočamo, da posnamete sliko vseh dokumentov, ki jih imate v rokah, in potrdite vašo pravico do uporabe ugodnosti. Vse datoteke se pošljejo prek iste oblike, v kateri bo poslana pritožba. Zelo pomembno je, da se stanje opiše čim bolj podrobno, s posebnimi dejstvi.

Če računalnika ni mogoče uporabiti, se pritožba pošlje v pisni obliki s priporočeno pošto po pošti. Dokumenti se pošljejo na naslednji naslov: 109074, Moskva, Slavyanskaya Square, 4, str 1. V skladu s tem, bo trajalo dolgo časa, da čakajo v tem primeru, saj je potreben čas, da se pošlje, prejel naslovnik in pregledati. Za posvetovanje lahko uporabite telefone v Moskvi:

  • 8 (499) 5780226
  • 8 (499) 5980224
  • 8 (495) 6984538

Če lekarna ne daje prostega insulina

Če ne dajejo insulina, kam se lahko pritožite? Načrt osnovnih ukrepov v primeru zavrnitve izdaje insulina prostemu sladkorju mora prav tako vložiti pritožbo na višje organe, da bi pridobili zaščito pacientov in kaznovali kršitelje.

Začetna posvetovanja in pomoč je mogoče dobiti pri Ministrstvu za zdravje Ruske federacije. V ta namen uporabite brezplačne telefonske številke in pokličite 8 (800) 2000389. Za posvetovanje so na voljo posebni številki informacijske podpore: 8 (495) 6284453 in 8 (495) 6272944.

  • Lahko pošljete pritožbo, ne da bi zapustili svoj dom z uporabo uradne spletne strani Ministrstva za zdravje Rusije na http://www.rosminzdrav.ru/reception/appeals/new. Podobno lahko pišete v Roszdravnadzor z uporabo obrazca za povratne informacije.
  • Ko organi prejmejo informacije o kršitvi, se situacija obvladuje. Odgovor o rezultatih obravnavanja pritožbe bo mogoče prejeti v nekaj dneh.

Če bi prišel v tožilstvo, bi moral sladkorni bolnik predložiti potni list, dokument, ki potrjuje pravico do uporabe dajatev, zdravniški recept in druge dokumente, ki potrjujejo pravilnost diabetesa.

Za reklamacijo je vredno vnaprej narediti kopije vseh priloženih dokumentov. Če je bilo zdravljenje napačno, bo bolnik sprejet in sprožen.

Kakšne so koristi diabetikov?

Poleg pridobivanja brezplačnih zdravil in insulina ima sladkorna bolezen številne prednosti, ki jih morate poznati. S takšno diagnozo imajo moški pravico do oprostitve vojaškega roka. Zmanjšajo se tudi stroški komunalnih storitev za invalidnost.

Če diabetik ne more sam služiti, ga bodo podpirale socialne službe. Bolniki lahko brezplačno obiščejo športne dvorane in druge ustanove, kjer se lahko udeležijo fizične kulture ali športa. Če ima sladkorna bolezen ženska, ki je rodila otroka, lahko ostane v bolnišnici tri dni dlje, porodniški dopust pa se podaljša za 16 dni.

  1. Invalidni diabetiki vsak mesec prejmejo gotovinska plačila v višini 1700-3100 tisoč rubljev, odvisno od oblike bolezni.
  2. Poleg tega je bolnik upravičen do invalidske pokojnine v višini 8.500 rubljev.
  3. Če je potrebno, lahko pacienti osvobodijo zobe na državni kliniki. Dobijo tudi ortopedske čevlje, ortopedske vložke ali pa ponujajo popuste na te stvari.
  4. Z zdravniškim nasvetom lahko diabetik dobi alkoholno raztopino in povoje.

V nekaterih regijah imajo pacienti pravico do brezplačnega potovanja po vsem javnem mestnem prevozu. Video v tem članku bo povzel vprašanje imenovanja insulinskih bolnikov.

Cene za insulin v Blagoveshchensku

Injekcijska brizga sfm insulin 3x comp 1ml n20 (u40 ​​/ u100 26g 0,45x12)

Brizgalka bd insulin micro fain + 1ml n10 (u100 g30 0,3x8)

Brizgalka bd insulin micro fain + 1ml n10 (u40 ​​29g 0,33х12,7)

Brizgalka bd insulin micro fain + 1ml n10 (u40 ​​30g 0,3x8)

Brizgalka bd insulin micro fain + 1 ml n10 (u100 g29 0,33x12,7)

Brizgalka bd insulin micro fain + 0,5 ml n10 (u100 g30 0,3h8)

Brizgalka bd insulin micro fain + 0,5 ml n10 (u100 g29 0,33x12,7)

Brizgalka bd insulin micro fain + demi 0,3 ml n10 (u100 g30 0,3h8)

Injekcijska brizga sfm insulin 3x comp 1ml n100 (u100 29g 0.33x12.7)

Injekcijska brizga sfm insulin 3x comp 1ml n100 (u40 ​​29g 0.33h12.7 ind)

Insulin Actrapid NM rr d / injekcija 100ME / ml 10 ml

Insulin Protafan NM Susp. d / v 100 ME / ml 10 ml

Insulin Actrapid NM Penfill rr d / v 100ME / ml 3 ml kartice №5

Insulin Protafan NM Penfill Prek. d / in100me / ml 3 ml N5 kartic

Insulin Humulin Regularna rrd / 100m injekcijska / ml kartica. 3 ml №5

Insulin Humalog rr d / v 100 ME / ml 3 ml №5 shpr-ruch.

Insulin Humalog rr d / 100E IU / ml kartice. 3 ml №5

Insulin Apidra Solostar rr d / injekcija 100ME / ml 3 ml №5 shpr-ruch.

Ali veste, kdaj se je koncept celulita spremenil v globalni problem? Izhodišče množičnega gibanja proti sovražni "oranžni škatli".

Testosteron je glavni moški spolni hormon. Pri ženskah je približno 50% hormona proizvedeno s sintezo periferne konverzije androstena.

Glukoza je monosaharid, ki igra veliko vlogo v telesu. Je eden glavnih virov energije. Spremembe

Tumorji (iz latinščine Tumoris) - patološki tumorji, ki se pojavijo na celični ravni. Po etiologiji in tkivni strukturi njihovega razdelitve.

Dopamin je hormon iz skupine nevrotransmiterjev, ki je predhodnik noradrenalina in ga sintetizirajo možganske celice. On poučuje.

Mnogi so že slišali, da nikotin negativno vpliva na delovanje mnogih sistemov človeškega telesa. Vendar pa vsi ne morejo dati jasne razlage.

Bris na onococitologiji (Papanicolaou analiza, Pap test) je metoda mikroskopskega pregleda celic, ki so vzete s površine w.

Bolečina v želodcu, tj. v epigastrični (ali epigastrični) regiji, ki se nahaja pod procesom xiphoide in ustrezno projekcijo.

Glukoza (ali dekstroza) je najpomembnejši preprost sladkor, ki je del vseh pomembnih polisaharidov (glikogen, celuloza, dekstrin.

Progesteron je steroidni ženski hormon, glavni progestogen v telesu, ki ga proizvajajo jajčniki in nadledvične žleze ter med nosečnostjo.

Kortizol je steroidni hormon, ki se sintetizira v skorji nadledvične žleze. Spodbuja srce, podpira živčni sistem.

Prhljaj je eden tistih neprijetnih pojavov, ki ne poslabšajo zdravstvenega stanja, ne skrajšujejo pričakovane življenjske dobe, temveč so tiho in trmasto zastrupljeni.

Pripravljeni, da trdijo z nikomer in vsakogar - kratkoročno posta pod imenom "prehrana", če daje rezultate, ne bo popraviti. In že na kratko.

Človeški horionski gonadotropin (hCG, hCG) je glikoproteinski hormon, ki se z mamo sintetizira v telesu nosečih horionskih vorsinov.

Ko prvič srečamo osebo, ga bomo zagotovo pogledali, poglejmo natančneje. Lastnosti osebnosti, kot je dobro ime, čar, rev.

Insulin: opis, navodila, cena

Cena in razpoložljivost insulina v lekarnah mesta

Pozor! Zgoraj je referenčna tabela, informacije se lahko spremenijo. Podatki o cenah in razpoložljivosti se spremenijo v realnem času, da si jih ogledate - lahko uporabite iskanje (pri iskanju je vedno na voljo najnovejše informacije) in tudi, če morate zapustiti naročilo zdravil, izberite mesta v mestu, kjer lahko iščete ali iščete samo trenutno odprto lekarne.

Zgornji seznam se posodobi vsaj enkrat v 6 urah (posodobljen je bil 20.02.2019 ob 15:00 - moskovski čas). Preverite cene in razpoložljivost zdravil z iskanjem (iskalna vrstica se nahaja na vrhu), pa tudi s klicanjem lekarn pred obiskom lekarne. Informacije na spletni strani se ne morejo uporabiti kot priporočila za samozdravljenje. Pred uporabo zdravil se nujno posvetujte z zdravnikom.

Ali lahko kupite insulin v lekarni?

Očetu zmanjkuje insulina, on je diabetik. Odločil sem se, da grem v lekarno in kupim več, vendar ni bilo tam! Farmacevt je rekel, da brez recepta ni dovoljeno. Presenečen sem bil. Mogoče je tako v lekarni. Ali ne morete prosto kupiti insulina?

Diabetiki morajo ves čas svojega življenja slediti terapevtski prehrani, spremljati raven glukoze, zmerno vaditi in injicirati insulin vsak dan, če vam je predpisal zdravnik. Neupoštevanje takšnih pravil je polno različnih zapletov. Seveda so sorodniki diabetikov zainteresirani, ali je potrebno imeti recept za nakup insulina. Prejemanje takšnega hormona je na voljo za plačilo brez dokumenta in celo brezplačno, vendar je po tem, ko je recept predpisan z natančnim odmerkom zdravila, na voljo. Ob nakupu insulina brez recepta obstaja tveganje prevelikega odmerjanja. To lahko povzroči nevarne posledice. Kupite zdravilo zelo enostavno. Če morate nujno vnesti odmerek hormona in je bolnik končal z insulinom, se lahko obrnete na specializirano lekarno, ki se ukvarja s prednostno distribucijo zdravila. Zato je priporočljivo, da vnaprej pokličete vse najbližje distribucijske točke insulina, da pojasnite prisotnost ustreznega hormona. Razumeti je treba, da vse lekarne ne prodajajo insulina. Brezplačen nakup zdravila je možen, če se obrnete na endokrinologa in dobite ustrezen recept. Za izdajo tega recepta potrebujete obrazec za recept na kraju registracije osebe, ki trpi za sladkorno boleznijo. Potrebovali boste diabetični potni list in zdravstveno zavarovanje. Samo lekarna, s katero je zdravstvena ustanova podpisala pogodbo, lahko izda insulin brezplačno.

V Blagoveščensku diabetiki ne morejo dobiti vitalnega insulina

Invalidni upokojenci pravijo, da jim je na lastne stroške na voljo drago zdravilo.

Oznanjevanje sproži alarm: v mestnih lekarnah ni insulina. Več ljudi je že vzpostavilo stik z urednikom spletnega portala 2x2.su. Prebivalci mesta so povedali, da so v lekarnah za preferencialne recepte prenehali izdajati insulin. Pravijo, da je konec.

- V polikliniki št. 4 registrirani upokojenci niso več prejemali insulina v ampulah. Rekel je, da ga kupite sami. V zameno so mi ponudili inzulin v tabletah, vendar mi to ne ustreza in zdravilo v ampulah v lekarni je drago, pokojnina ne bo dovolj, «se je pritožila upokojena Galina Ivanovna.

Drugi državljan se je soočal z isto težavo. 60-letna ženska je invalidna v drugi skupini. Elena Gennadyevna z receptom je prišla v lekarno 22. novembra. Toda do sedaj insulina ni na voljo. Od takrat je invalid na čakalni listi.

- Inzulin vzamem v lekarni na Zeyi - Pioneer. Vsak dan od 22. novembra kličem in ugotovim, kdaj pride insulin. Ampak še vedno ni zdravila. Moj insulin je konec. Prijatelj je vzel ampule, mi, diabetiki z izkušnjami, se vedno podpiramo. Zdaj nima ampul. Danes sem klical v lekarno in mi ponovno rečejo: počakajte. Kako kupiti za moj denar, če po mojem odmerku potrebujem zdravila za dva tisoč rubljev in majhno pokojnino? - skozi Oznanjenje Elena Gennadevna.

V regionalnem ministrstvu za zdravje so nam pojasnili, da res obstaja tak problem. Ni dveh uvoženih zdravil - "NovoRapida" in "Vamin". Dejstvo je, da ministrstvo konec novembra - v začetku decembra ni moglo skleniti pogodbe za njegovo dobavo. Ni našel dobavitelja. Zato je bilo odločeno, da se ti dve zdravili nadomestita z analogi ruske proizvodnje. Oblasti upajo, da bodo kmalu prispele uvožene droge.

- Zdravniškim organizacijam je bilo priporočeno, da paciente, ki prejemajo ta zdravila, začasno prenašajo na insuline podobnega učinka, Rinsulin in Biosulin. Do konca leta pričakujemo prejemanje zdravila Vamin ali NovoRapida. Toda v tem trenutku, na žalost, so se te razmere razvile, «je pojasnil strokovnjak vroče linije Ministrstva za zdravje amurske regije portalu 2x2.su.

Po podatkih ministrstva je v regiji približno 800 rubljev dodeljenih na upravičenca na mesec. Glede na to, da en sveženj uvoženega insulina stane do tri tisoč rubljev.

Insulin

Opis od 29. decembra 2014

  • Latinsko ime: Insulin
  • ATH koda: A10A
  • Zdravilna učinkovina: insulin (insulin)

Sestava

Praviloma v enem mililitru zdravila v obliki raztopine ali suspenzije vsebuje 40 e aktivne snovi.

Sestava antidiabetičnih zdravil lahko vključuje inzulin, ekstrahiran iz trebušne slinavke živali (prašičev ali goveda), humanega insulina ali biosintetične snovi, pridobljene z genskim inženiringom.

Sestava pomožnih sestavin je različna za vsako specifično zdravilo.

Obrazec za sprostitev

Pripravki insulina so na voljo v obliki raztopin in v obliki suspenzije v vialah in posebnih sistemih vložkov (kartuš, kartuš in sistemov, zasnovanih za uporabo z injekcijskim peresnikom).

Raztopina za injiciranje se sprosti v sterilnih steklenih steklenicah po 5 in 10 ml, pri čemer je aktivnost, praviloma, od 20 do 100 ie v 1 ml raztopine.

Snov, namenjena za medicinsko uporabo, je v vodi topen, higroskopski bel prašek, ki vsebuje 3,1% žvepla.

Raztopine so videti kot bistra, brezbarvna ali rahlo rumenkasta tekočina s kislostjo (pH) od 2,0 do 3,5). Za pripravo raztopine se kristalni prašek razredči z vodo za injekcije (Aqua pro injectionibus), nakisano s klorovodikovo kislino (Acidum hydrochloricum) z dodatkom glicerina (glicerina) in 0,25–0,3% raztopine fenola (fenola) ali tricresola (Tricresolum) za konzerviranje..

Suspenzije podaljšanega delovanja pridejo v lekarne v sterilnih vialah po 5 in 10 ml. Vsaka plastenka je zatesnjena z gumijastim zamaškom z aluminijasto zaporko.

Za najbolj fiziološki profil kontrole hipoglikemije je značilen dvofazni pripravek Novomix, ki je dvofazna suspenzija, ki je 30% sestavljena iz ultra-kratko delujočega insulina aspart in 70% insulina aspart, kristaliziranega s protaminom.

Do danes so znanstveniki uspeli rešiti problem, ki ga insulin prehaja skozi želodec (ker je snov beljakovina, uničuje se pod vplivom prebavnih sokov) in ustvarja učinkovito zdravilo za diabetike v tabletah.

Farmakološko delovanje

Pripravki insulina spadajo v skupino zdravil, ki vplivajo na prebavo in potek presnovnih procesov v telesu.

Endogeni insulin je najpomembnejši regulator presnove ogljikovih hidratov v telesu, eksogeni je specifično sredstvo za redukcijo sladkorja.

Glavne funkcije insulina:

  • uravnavanje presnove ogljikovih hidratov;
  • stimulacijo absorpcije glukoze v tkivih in procese njene pretvorbe v glikogen;
  • olajšanje vstopa glukoze v tkivne celice;
  • povečane zaloge glikogena v mišičnem tkivu;
  • stimulacija sinteze peptidov;
  • zmanjšana poraba beljakovin;
  • stimulacija glukoziltransferaze, polifenzimskega kompleksa piruvat dehidrogenaze, heksokinaznega encima;
  • inhibicija lipaze, katere cilj je aktiviranje maščobnih kislin maščobnega tkiva;
  • inhibicija lipoproteinske lipaze, ki zmanjša "zamotnitev" seruma po obroku z visoko vsebnostjo maščob.

Insulin vpliva na presnovo ogljikovih hidratov. To je posledica dejstva, da snov stimulira transport glukoze skozi celične membrane, povečuje njeno izkoriščanje v tkivih in prispeva k njegovi biotransformaciji v glikogen v jetrih.

Z zaviranjem glikogenolize (proces, po katerem se glikogen razgradi na glukozo) in glukoneogeneza (proces nastajanja glukoze iz ne-ogljikovih hidratov: iz aminokislin, maščobnih kislin itd.) Insulin zavira nastajanje endogene glukoze.

Učinek snovi na presnovo lipidov se kaže v supresiji lipolize (razgradnja maščob). Posledično se zmanjša vnos prostih maščobnih kislin v sistemski krvni obtok.

Insulin preprečuje nastanek acetonskih (ketonskih) teles v telesu, spodbuja sintezo maščobnih kislin in tvorbo naslednjih estrov. Sodeluje tudi pri presnovi beljakovin: pospešuje transport aminokislin prek celičnih membran, spodbuja sintezo peptidov, zmanjša porabo beljakovin v tkivih in upočasni proces pretvorbe aminokislin v oksokarboksilne kisline.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Mehanizem delovanja insulina je povezan z njegovo sposobnostjo interakcije s specifičnim receptorjem, ki je lokaliziran na membrani plazemske celice in tvori insulinski receptorski kompleks.

V kombinaciji z insulinskim receptorjem vstopi v celico, kjer vpliva na procese fosfoliranja celičnih proteinov; Ni natančnih podatkov o nadaljnjih reakcijah v celici.

Insulin vpliva na skoraj vse organe in tkiva v človeškem telesu, glavne tarče pa so jetra, mišice in maščobno tkivo.

V kolikšni meri bo absorpcija insulina popolna in kako hitro bo učinek njene uporabe odvisna od mesta dajanja (natančneje, stopnje dovoda krvi do podkožnega maščobnega tkiva na mestu injiciranja), je treba uporabiti odmerek (več kot 12-16 ie raztopine se ne sme injicirati na eno mesto / suspenzije), koncentracijo aktivne snovi v pripravku, vrsto insulina, hitrost lokalnega pretoka krvi, mišično aktivnost na mestu injiciranja.

Profil delovanja zdravila je podvržen znatnim nihanjem tako pri različnih ljudeh kot pri isti osebi.

Inzulin se v krvi veže na α- in β-globuline. Običajno je vezni indeks v območju od 5 do 25%.

Nastajanje protiteles povzroča razvoj odpornosti proti insulinu, pri uporabi sodobnih, dobro prečiščenih zdravil pa se ta pojav pojavlja zelo redko.

Razpolovna doba krvi ne presega 10 minut. Večina insulina, ki je vstopila v kri, je podvržena encimski hidrolizi v jetrih in ledvicah, ki jo katalizirajo proteolitični encimi.

Snov se izloča zelo hitro: približno 60% se izloči preko ledvic, približno 40% v jetrih (40%), nekaj manj kot 1,5% se izloči z urinom v njegovi čisti obliki.

Indikacije za uporabo

Uporaba insulina je indicirana predvsem za zdravljenje diabetesa mellitusa, odvisnega od insulina (diabetes tipa I). V določenih pogojih je priporočljivo, da se zdravilo dodeli bolnikom z diabetesom, ki ni odvisen od insulina (diabetes tipa II).

Kratkodelujoča zdravila se uporabljajo za zmanjšanje ravni sladkorja pri nekaterih oblikah shizofrenije, furunkuloze, tirotoksikoze, želodčnih bolezni, kroničnega hepatitisa, v začetnih fazah razvoja ciroze jeter.

Poleg tega so pogosto predpisani kot anabolični agent (sredstvo za pridobivanje teže) za bolnike, ki trpijo zaradi splošne izčrpanosti, in bolnike, ki trpijo zaradi prehranskih pomanjkljivosti.

Orodje se lahko uporablja tudi kot ena od komponent »polarizacijskih« raztopin, ki se uporabljajo za zdravljenje akutne koronarne insuficience (stanje, ki ga povzroča krč koronarnih žil).

Bodybuilding insulina

Menijo, da je uporaba insulina v športu - to je resnično odkriti. V tem primeru želeni učinek zagotavlja uporaba kratkodelujočih zdravil in zlasti v kombinaciji z anaboličnim ali androgenim sredstvom.

Kaj se zgodi, če zdravi osebi da insulin? Pod vplivom hormona se poveča prepustnost celičnih membran mišičnega tkiva in posledično pospeši in olajša prodiranje teh snovi v celico. Posledica tega je, da imajo steroidi tudi pri najnižjem odmerku veliko bolj izrazit rezultat kot v primeru samostojne uporabe.

Torej, kako jemati insulin v bodybuildingu? Prvič, ne prenašajte (presežek hranil, ki vstopajo v telo se shranjuje v obliki maščobe). Drugič, zmanjšati največjo porabo preprostih ogljikovih hidratov. In, tretjič, da se ne osredotočite na težo, temveč na odsev v ogledalu in centimetrskem traku (potrebno se je osredotočiti na obseg golenice, biceps, kolka). Pojav gube maščobe v trebuhu je dokaz o nepravilnem odmerku.

Kontraindikacije

Insulina se ne sme predpisati za bolezni, ki se pojavijo s hipoglikemijo: s hemolitično zlatenico, akutnim hepatitisom, pankreatitisom, cirozo jeter, nefritisom, amiloidno degeneracijo, urolitiazo, dekompenziranimi srčnimi okvarami; peptične ulkusne bolezni želodca in dvanajstnika.

Pripravki insulina so previdni: t

  • diabetični bolniki, ki so odkrili koronarno insuficienco ali krvni obtok v možganih;
  • bolniki s ščitnično boleznijo;
  • z Addisonovo boleznijo (adrenokortikalna insuficienca, ki se pojavi, ko je prizadetih več kot 90% nadledvičnega tkiva);
  • z ledvično odpovedjo.

Neželeni učinki

Po subkutanem dajanju insulinov se lahko na mestu injiciranja razvije lipodistrofija (patologija, za katero je značilna atrofija ali hipertrofija maščobnega tkiva).

Sodobni insulini se temeljito očistijo, zato so alergijske reakcije v ozadju njihove uporabe izjemno redke, vendar verjetnost takšnih stranskih učinkov ni izključena.

V primeru razvoja alergijskih reakcij takojšnjega tipa potrebuje bolnik takojšnjo specifično desenzibilizacijo in zamenjavo zdravila.

Navodila za uporabo insulina

Značilnosti dajanja insulina

V skladu z navodili za uporabo lahko insulin injiciramo pod kožo, v mišico ali v veno. Iz tega sledi, da se lahko dajejo samo kratkodelujoča zdravila intravensko in le, če ima bolnik simptome prekomatoznega stanja ali je padel v diabetično komo.

Uvod v veno zdravil, ki se proizvajajo v obliki suspenzije, je kontraindicirana. Pred injiciranjem naj se zdravilo segreje na sobno temperaturo. To je posledica dejstva, da se hladni insulin absorbira veliko počasneje.

Bolje je uporabiti plastično brizgo za injiciranje (ne steklo). Razlog za to je, da je tako imenovani »mrtvi« prostor v stekleni brizgi večji kot v plastični brizgi. To zmanjša natančnost odmerjanja zdravila in povzroči izgube insulina.

Inzulinske injekcijske brizge-injekcijske brizge s posebnimi vložki, napolnjenimi z raztopino, ki so nameščeni v njih, so primerni za uporabo. Uporabljajo se za uvedbo raztopin kratkega, srednjega in mešanega (kombiniranega) delovanja. Ko uporabljate takšne sisteme, preden vstopite v zdravilo, vam ni treba vsakič vtipkati ali mešati.

Igle, ki se uporabljajo v sodobnih brizgah in inzulinskih brizgah, so tako tanke in kratke, da pri injiciranju povzročajo manjše boleče občutke. Debelina igle je običajno od 0,3 do 0,4 mm), dolžina pa ne presega 12 mm (običajno od 8 do 12 mm).

Kje prick zdravilo?

Vprašanje »Kje je insulin?« Se pojavlja pogosto.

Najhitrejšo absorpcijo v krvni obtok opazimo po subkutanem injiciranju v prednji del trebušne stene, snov se počasneje absorbira v kri iz ramenskega in sprednjega dela stegna, počasnejša absorpcija je opažena po injiciranju zdravila v podkožno maščobo pod lopatico ali licem.

Zato je v klinični praksi optimalna pot za kontinuirano zdravljenje subkutana injekcija.

Glede na to, da se zdravilo iz različnih delov telesa absorbira v kri z različno hitrostjo, zdravniki priporočajo vbrizgavanje kratkodelujočih zdravil (izgledajo kot bistra raztopina) v trebušnem predelu, pri čemer se izogibajo področju popka, in dolgo delujoča zdravila (motna raztopina) - v stegna ali zadnjico.

Drugo pomembno pravilo je, da se območja administracije izmenjujejo po strogem vrstnem redu v skladu z dnevnim časom (npr. Zjutraj se v želodec injicira kratkotrajna raztopina, popoldan - v stegno, zvečer - pod kožo zadnjice.

To je posledica dejstva, da bo za različne lokacije izračun droge za količino XE drugačen (kot ob različnih časih dneva).

Inhibicija insulina subkutano

Glavna pravila za dajanje insulina so: preden injicirate, morate preveriti primernost zdravila, njegovo vrsto, trajanje in odmerek, si umiti roke in zagotoviti čistost mesta injiciranja;

Tehnika injiciranja insulina je naslednja: t

  • Pred uvedbo zdravila se segreje v rokah na sobno temperaturo. Viale ne smete pretresti, saj je to polno nastajanja mehurčkov.
  • Pokrovček s steklenico se obriše s 70-odstotnim alkoholom.
  • V injekcijsko brizgo se potegne zrak za potrebno število enot insulina, nato pa se vnese v vialo in zbere zahtevani odmerek zdravila + do 10% več.
  • Odmerek raztopine prilagodimo tako, da držimo brizgo v višini oči (če spremenite kot, je možna napaka vida 1-5ED)
  • Rahlo po steklenici, odstranite mehurčke.
  • Kože na mestu injiciranja ne zdravite z alkoholom, ker alkohol uničuje inzulin in zato lahko bolnik ustvari lipodistrofijo. Če je to potrebno, kožo enostavno operemo in obrišemo. Dajanje zdravila prek oblačil je dovoljeno.
  • Injekcija se izvede v priporočenih območjih dajanja zdravila: 2,5 cm od popka, 3 cm od ramen, stegna, zgornjega dela zadnjice. Kožna gubica se oblikuje s palcem in kazalcem, da ne zajame mišične plasti (ko vstopi v mišico, se zdravilo absorbira v kri hitreje kot iz podkožnega sloja). Kako pravilno zajeti kožo, prikazuje naslednjo ilustracijo:
  • Za vnos raztopine je treba pol ure pred obroki (insulin se absorbira v eni uri, zato mora biti obrok približno 15-30 minut po injiciranju).

Kako injicirati injekcijsko brizgo

Igla se vstavi v kožo pod kotom 45 °, če je injiciranje izvedeno v kožno gubo, pod kotom 90 ° - če je injiciranje izvedeno brez kožne gube.

Če je zdravilo namenjeno za vnos zdravila v ramo ali stegno, nastane gub, če je zdravilo namenjeno za vnos zdravila v želodec ali zadnjico (ker je debela plast podkožnega tkiva).

Kako prick drog?

Po injiciranju zdravila je treba šteti do 5 (ali 10), izvlecite iglo in s prstom pritisnite mesto injiciranja. Ne masirajte! Zaradi hitre absorpcije se lahko razvije hipoglikemija.

Video navodila o tem, kako vbrizgati insulin s peresom

Kaj je najboljši insulin?

Na to vprašanje ni jasnega odgovora. Primarna selekcija insulina (kot tudi niz doz in vnos zdravila) se izvaja v bolnišnici, odvisno od resnosti bolezni in značilnosti klinične situacije, splošnega stanja pacienta, hitrosti nastopa hipoglikemičnega učinka in trajanja njegovega delovanja.

Izračun odmerka in dajanje insulina

Odmerek zdravila izberemo individualno v vsakem primeru.

Kratkodelujoča zdravila so namenjena za dajanje pod kožo ali v mišico (v nekaterih primerih je dovoljena intravenska uporaba). Te rešitve delujejo hitro, njihov učinek pa je relativno kratek.

Kratkodelujoči insulini se dajejo 15-20 minut pred obrokom od enega do večkrat (odvisno od značilnosti bolezni) čez dan. Učinek zmanjševanja sladkorja se razvije po 15-20 minutah in doseže svoj maksimum po 2 urah (skupno trajanje delovanja ne presega 6 ur).

Zdravila tega tipa se uporabljajo predvsem v bolnišnici, da se določi potrebni odmerek za bolnika, pa tudi za diabetično komo in prekomo (stanja, ki zahtevajo hitro spremembo aktivnosti insulina v telesu).

Poleg tega se kot anabolično sredstvo uporabljajo kratkodelujoče raztopine. V ta namen se običajno uporabljajo v majhnih odmerkih (od 4 do 8 ie enkrat ali dvakrat na dan).

Zdravila s podaljšanim (podaljšanim) delovanjem imajo več dozirnih oblik in so označena z različnim trajanjem učinka (npr. Pol-dolg, dolg in ultralong inzulin).

Praviloma je učinek opazen v 10-36 urah. Uporaba tovrstnih zdravil lahko zmanjša število dnevnih injekcij.

Najpogosteje je dolgodelujoči insulin suspenzija. Vstavljajo se pod kožo ali v mišico, intravensko dajanje je nesprejemljivo. Prav tako je prepovedano uporabljati zdravila iz te skupine za komatozne razmere in prekomo.

Izbira zdravila, morate zagotoviti, da je obdobje, v katerem je učinek zniževanja sladkorja izražena najbolj močno, sovpada v času s sprejemom pisati.

Če je to potrebno, je v eni brizgi dovoljeno mešanje dveh dolgotrajnih učinkovin.

V nekaterih primerih bolniki potrebujejo ne le dolgoročno vzdrževanje zahtevane ravni glukoze, temveč tudi njeno hitro normalizacijo. Da bi to naredili, so predpisani uvedba drog, tako kratkih kot dolgotrajnih.

Praviloma se injiciranje suspenzije podaljšanega delovanja izvede zjutraj, pred prvim obrokom, lahko pa se daje v drugem času dneva.

Injekcije priporočajo kombinacijo bolnikov s posebno dieto za diabetike. Energijsko vrednost hrane v vsakem primeru je treba določiti glede na telesno maso bolnika v obdobju zdravljenja in stopnjo njegove telesne dejavnosti.

S pomanjkanjem prehrane in povečano telesno dejavnostjo je pokazano, da bolnik dnevno porabi vsaj 3000 kalorij, s pretirano prehrano in telesno neaktivnostjo, število kalorij pa ne sme presegati 2000 (optimalno, približno 1700).

Kako dobiti zdravilo v insulinski brizgi?

Če je treba injicirati insulin istega tipa, se bat brizge potegne navzdol na oznako, ki ustreza zahtevanemu številu enot, potem pa se zamaši pluta viale z zdravilom in pritisne na bat, da se v njej vdre zrak.

Nato obrnite steklenico z brizgo obrnjeno navzdol in jo držite v eni roki v višini oči, potegnite bat navzdol do točke, ki je nekoliko nad želenim odmerkom.

Bolje je, da punk v plutovinici naredite z zdravilom v samem središču, za to pa uporabite debelo iglo za navadne brizge. Za vnos zraka in za jemanje zdravila uporabite insulinsko brizgo - igla se vstavi v mesto vboda.

Če so v brizgi opazni zračni mehurčki, morate rahlo klikniti s prsti na brizgo in previdno premakniti bat na oznako želenega odmerka.

Izračunavanje odmerka insulina

Izračun in uvedba odmerka proizvedenega zdravila, začenši z dejstvom, da najvišji dnevni odmerek zdravila ne sme presegati 1 U na kilogram bolnikove telesne teže.

Priporočila o tem, kako pravilno izračunati odmerek zdravila, so podana glede na značilnosti poteka bolezni.

Pri sladkorni bolezni razreda I je odmerek:

  • 0,5 U / kg za bolnike, ki so nedavno dobili diagnozo bolezni;
  • 0,6 U / kg - če nadomestilo traja eno leto ali več;
  • 0,7 U / kg - v primeru nestabilnega nadomestila;
  • 0,8 U / kg - v primeru dekompenzacije;
  • 0,9 U / kg - če je bolezen zapletena s ketoacidozo;
  • 1,0 U / kg za ženske v zadnjih 3 mesecih nosečnosti.

Kako izračunati odmerek insulina in ne narediti napake? Da bi se izognili napakam, lahko uporabite spodnji primer.

Izračun za zdravila podaljšanega delovanja v odmerku 0,6 U / kg in pacientovo težo 75 kg: 0,6 * 75 = 45. Zaužiti morate 50% vrednosti in zaokrožiti navzdol (na 20). Torej, pred jutranjim obrokom, morate vnesti 12 enot, preostalih 8 - pred večerjo.

Pravilno izračunavanje kratkodelujočih zdravil v odmerku 0,6 U / kg in pacientovo težo 75 kg se izvede po formuli: 0,6 * 75 = 45; 45-20 = 25. Zato je treba pred jutranjim obrokom vnesti od 9 do 11 enot, od 6 do 8 enot - pred večerjo, ostalo - od 4 do 6 enot - pred večerjo.

Preveliko odmerjanje

Preseganje predpisanega odmerka zdravila neizogibno izzove razvoj hipoglikemičnega sindroma, ki ga spremlja nizek krvni sladkor in lahko privede do usodnega izida za bolnika.

Z uvedbo smrtnega odmerka mora bolnik takoj zagotoviti prvo pomoč.

Simptomi hiperglikemičnega stanja so:

  • občutek žeje;
  • povečano uriniranje;
  • utrujenost;
  • povečana suhost ustne sluznice in kože;
  • pruritus;
  • zamegljen vid;
  • motnje zavesti;
  • aritmije;
  • precoma;
  • koma.

Posledica prevelikega odmerjanja insulina je disfunkcija možganov (kar je še posebej nevarno za starejše). Bolnik lahko razvije paralizo ali parezo, njegove duševne sposobnosti pa so močno zmanjšane.

Ne smemo pozabiti, da visoki odmerki škodujejo plovilom. Na podlagi njihove uporabe se elastičnost arterij zmanjša in oskrba možganov s krvjo se poslabša.

V začetnih fazah hipoglikemije, sladkega čaja, uporaba medu ali sadnega soka bo pomagala normalizirati raven sladkorja.

V komatnem stanju je potrebno takojšnje vnašanje 10-20 ml koncentrirane raztopine glukoze (20-40%) v veno. Če raztopine ni mogoče injicirati v veno, je dovoljeno:

  • intramuskularno injiciranje 1-2 mg glukagona (glukagon je fiziološki antagonist insulina);
  • subkutano injiciranje 0,1 ml raztopine adrenalin hidroklorida 0,1%;
  • z uporabo 150 ml 10% raztopine glukoze.

Interakcija

Učinek zmanjševanja sladkorja se poveča, kadar se insulin uporablja v kombinaciji z:

  • blokatorji a-adrenoreceptorjev;
  • acetilsalicilna kislina;
  • klofibrat;
  • fluoksetin;
  • Inhibitorji MAO;
  • ciklofosfamid;
  • metildofoj;
  • tetraciklini;
  • ifosfamid.

Učinek zmanjševanja sladkorja se zmanjša pri uporabi zdravila v kombinaciji z: t

  • klorprotiksen;
  • Peroralni kontraceptivi;
  • GKS;
  • diazoksid;
  • heparin;
  • litijev karbonat;
  • saluretični povzročitelji;
  • nikotinska kislina in njeni derivati;
  • ščitnični hormoni;
  • difenin;
  • simpatikomimetiki;
  • triciklični antidepresivi.

Pogoji prodaje

Po receptu. Latinski recept za insulin mora predpisati lečeči zdravnik.

Pogoji skladiščenja

Kako shraniti insulin?

Zdravilo je shranjeno na temnem, hladnem mestu. Optimalna temperatura za shranjevanje je temperatura od +2 do +8 stopinj Celzija (najbolje v hladilniku, stran od zamrzovalnika).

Zamrzovanje zdravil iz te skupine, kot tudi prekomerno segrevanje, je nesprejemljivo.

Temperature nad 30-35 stopinj Celzija so katastrofalne za zdravila.

Za ljudi, ki vodijo aktivni življenjski slog, je najboljša rešitev termo vrečka za insulin.

Kdaj se zdravilo šteje za pokvarjeno?

V primeru kršitve vsaj enega pogoja shranjevanja je treba zdravilo zavreči. Prav tako ni mogoče uporabiti rešitve, ki je iz enega ali drugega razloga spremenila barvo in rešitev, v kateri so se pojavile grudice, suspenzije, vlakna.

Suspenzija se šteje za pokvarjeno, če pri mešanju ne tvori homogene bele ali belkaste suspenzije.

Pomembno je vedeti, da ostanejo le ultrazvočni, kratkodelujoči in hitro delujoči insulini pregledni, poleg tega pa tudi insulin glargin s podaljšanim delovanjem.

Rok trajanja

Zdravilo je primerno za uporabo v 24 mesecih od datuma izdaje.

Ko so pogoji skladiščenja izpolnjeni, je odprta viala insulina primerna za uporabo v roku enega meseca.

Posebna navodila

Kaj je insulin?

Wikipedija navaja, da je hormon insulin snov, ki ima večplasten učinek na potek presnovnih procesov v skoraj vseh tkivih.

Imunoreaktivni insulin naredi plazemsko membrano bolj prepustno za glukozo, kar omogoča hitrejši in lažji prehod zadnje krvi v znotrajcelični prostor.

Pomanjkanje sinteze insulina povzroča presnovne motnje, ki imajo za posledico razvoj sladkorne bolezni.

Imunoreaktivni insulin - kaj je to? Katero telo proizvaja insulin?

Na vprašanja "kakšna vrsta žleze proizvaja insulin?" Ali "kje se proizvaja insulin?" Wikipedija odgovarja, da hormon insulin proizvajajo β-celice Langerhansovih otokov (lokaliziranih pretežno v repu trebušne žleze) endokrinih celic.

Hormon, ki ga sintetizira telo, se imenuje insulin ali imunoreaktivni insulin (skrajšano IRI).

Začetni vir za pripravo insulinov, ki zagotavljajo normalno življenje za ljudi, katerih telo ne proizvaja hormona neodvisno v količinah, ki jih potrebuje, so trebušne žleze prašičev in goveda.

Nekaj ​​več kot pred 30 leti je bil za zdravljenje diabetikov uporabljen humani insulin. Za pridobitev je uporabil eno od dveh metod:

  • postopek pretvorbe prašičjega insulina, ki vključuje zamenjavo aminokisline alanina, ki jo vsebuje, s treoninom;
  • metoda genskega inženiringa, ki vključuje spremembo določenega dela DNK.

Razvrstitev pripravkov insulina

Trenutno uporabljena zdravila so razdeljena glede na številne znake:

  • trajanje ukrepa;
  • glede na izvor izvora;
  • odvisno od pH raztopine (lahko je nevtralna ali kisla);
  • s prisotnostjo v pripravi konzervansov (fenol, metilparaben, krezol, fenol-krezol);
  • odvisno od koncentracije insulina (40, 80, 100, 200, 500 enot na ml).

Razvrstitev glede na trajanje ukrepa:

  • pripravki ultrakratkega delovanja;
  • kratkodelujoča zdravila;
  • zdravila podaljšanega delovanja (vključno s povprečnim trajanjem delovanja (vmesni) in dolgotrajnim delovanjem);
  • dolgo delujoča zdravila;
  • kombinirana zdravila (dvofazna sredstva).

Ultrashortne učinke zaznamujejo lispro, aspart in glulisin.

Kratkodelujoči insulin, imena:

  • gensko spremenjen človek, ki je topen v insulinu;
  • topna humana polsintetična;
  • topna svinjska monokomponenta.

Vmesni insulini so insulin izofan (gensko spremenjen človek); insulin-izofan (humani polsintetični); suspenzije insulinske cinkove spojine.

Kakšne so vrste dolgodelujočega insulina? Ta kategorija vključuje glargin in detemir.

Dvofazni pripravki - polsintetični človeški dvofazni; dvofazni človeški genetski inženiring; aspart bifazni.

V skladu s klasifikacijo se pripravki, dobljeni iz živalskih tkiv, glede na stopnjo čiščenja delijo na:

Vrste insulina, odvisno od izvora:

  • svinjina (označena s črko C; monopikovy - SMP, monokomponenta - SMK);
  • govedo (goveje meso, označeno s črko G; monopikovy - GMP, monokomponentna - GMK);
  • človeško (označeno s črko H).

Raven insulina v krvi - norma in možnosti za odstopanja od njega

Kazalec, ki odraža raven hormona v krvi zdrave osebe, je v razponu od 3 do 20 μE / ml.

Zmanjšanje je pogoj za razvoj sladkorne bolezni. V tem primeru je lahko vzrok hudih posledic presežek hubbinga v krvi.

Povečan insulin v krvi - kaj to pomeni?

Inzulin zavira sintezo glukoze iz beljakovin in lipidov. Tako se pri zvišanju koncentracije hormona več kot 20 µED / ml (hiperinzulinizem) pri ljudeh, kot tudi pri pomanjkanju insulina, začnejo pojavljati simptomi hipoglikemije - razdražljivost se poveča, spomin se poslabša, koncentracija pozornosti pa se zmanjša in celotna utrujenost se poveča. ), poveča krvni tlak itd.

Vzroki povišanega insulina

Če je insulin povišan v krvi, je lahko razlog, da je oseba pojedla preveč hrane, bogate z ogljikovimi hidrati (tj. Glukozo).

Ker živila, ki vsebujejo ogljikove hidrate, prispevajo k močnemu povečanju ravni hormona, pred darovanjem krvi za analizo za izvedbo testa insulina, ne smete jesti (krvni test se opravi na prazen želodec).

Kršitve funkcij β-celic trebušne slinavke (v tem primeru govorimo o primarnem, pankreasnem, hiperinzulinizmu), pa tudi o motnjah v izločanju nekaterih drugih hormonov (npr. Kateholaminov ali kortikotropina), poškodbe živčnega sistema, preobčutljivosti receptorjev insulina (pri vseh teh primeri so diagnosticirani s sekundarnim ali izvenpankreasnim, hiperinzulinizmom “).

Kršitev funkcije trebušne slinavke, ki povzroča visok insulin, lahko povzroči:

  • tumorji v trebušni slinavki, ki prispevajo k razvoju hormona;
  • zmanjšanje koncentracije glukagona, proizvedenega v telesu;
  • hiperplazija Langerhansovih otočkov.

Zvišan insulin se pogosto pojavlja tudi s prekomerno telesno maso. Povečanje koncentracije hormona kaže, da PZHZH deluje z dodatno obremenitvijo.

Kako zmanjšati koncentracijo insulina v krvi

Pred zdravljenjem zvišanega insulina je treba ugotoviti vzrok, ki ga je povzročil. Po odstranitvi se stanje pacienta praviloma povrne v normalno stanje.

Da bi se izognili napadu hipoglikemije, morate jesti nekaj sladkega ali vnesti raztopino glukoze. V hujših primerih bo morda potreben glukagon ali adrenalin.

Kako znižati raven hormonov doma? Za normalizacijo ravni insulina morate najprej prilagoditi prehrano. Prehrana mora biti frakcijska (optimalno jesti v majhnih količinah vsaj petkrat na dan), dnevna količina ogljikovih hidratov pa ne sme presegati 150 g.

Hkrati pa morajo v prehrani prevladati ovsena kaša, ajdova kaša, nemasten kefir in mleko, slano skuto, otrobi, jajci, zelenjava, ribe in nekateri plodovi.

Fizična vadba in hujšanje prav tako prispevata k normalizaciji.

Za kakšen sladkor je predpisan insulin?

Analiza za določitev koncentracije hormona za diferenciacijo oblike bolezni se opravi za ljudi, ki prej niso prejeli insulinskih pripravkov. To je posledica dejstva, da telo reagira na vnos eksogenega hormona s proizvajanjem protiteles.

Visoka raven normalnega sladkorja je eden od simptomov metaboličnega sindroma. Stanje se obravnava kot prediabetes.

Če je insulin povišan in je sladkor normalen, govorijo o insulinsko odporni obliki intolerance glukoze in sladkorne bolezni. Lahko kaže tudi na številna druga stanja, odporna na insulin.

Visoka raven z nizkim sladkorjem je pogosto pokazatelj patološke hiperinzulinemije. V nekaterih primerih so visoke koncentracije hormona, ki kroži v krvi, povezane s hipertenzijo, boleznimi srca in krvnih žil.

Nizka raven z normalnim sladkorjem zahteva tudi, da se sklicuje na endokrinologa, da se ugotovi vzrok takšnega stanja in opravijo potrebni testi (tipizacija HLI, test za protitelesa proti insulinu, določitev ravni protiteles proti GAD in test za glikirani hemoglobin).

Odločitev o potrebi po imenovanju injekcij je sprejeta, ne pa na podlagi kazalnikov o ravni sladkorja, temveč ob upoštevanju razlogov, ki so povzročili tako povečanje.

Praviloma postane vnos zdravila neizogiben, če se kazalniki koncentracije sladkorja v krvi hranijo dolgo časa v območju 12 mmol / l, tablete in stroga prehrana pa ne povzročijo njihovega zmanjšanja.

Pridobite potrebne podatke za zdravnika, ki omogoča dekodiranje krvnega testa za insulin.

Norma pri ženskah in moških je enaka. Indikatorji 3,3-7,8 mmol / l kažejo na noormoglikemijo. Delež krvnega sladkorja na praznem želodcu je od 3,3 do 5,5 mmol / l. Po obroku je normalno upoštevati indikator, ki ne presega 7,8 mmol / l.

Hitrost insulina po obremenitvi z glukozo je do 7,7 mmol / l. Če je indeks v območju 7,8-11,1 mmol / l, kažejo na kršitev tolerance glukoze.

Analogi

Humalog (insulin lispro), insulin Levemir, Humulin NPH, Humulin R, Humulin M, insulin Apidra, insulin Humalog Mix 50, insulin Lente (NM in SPP), inzulin, insulin, insulin, insulin, insulin, insulin, insulin, insulin, insulin, insulin, insulin, Inzulin Bazal-N, rekombinantni humani insulin itd.

Insulin in alkohol

Zdravilo zmanjšuje toleranco alkohola. S hkratno uporabo alkoholnih pijač tudi povečuje tveganje za hipoglikemijo.

Insulin med nosečnostjo

Omejitev zdravljenja sladkorne bolezni z insulinom med nosečnostjo in dojenjem ni.

Ocene

Veliko ljudi, ki jim je bila diagnosticirana sladkorna bolezen, iščejo informacije o določenem zdravilu na forumih in prosijo za preglede insulina Lantus ali, na primer, preglede z insulinom Levemir.

Vendar pa je izredno pomembno, da se spomnite, da izbiro vrste zdravila in optimalnega odmerka izvaja izključno lečeči zdravnik. Ustrezna terapija je zagotovilo, da bo bolnik lahko vodil normalen, polnopraven način življenja, zato je samozdravljenje nesprejemljivo.

Nekateri bolniki verjamejo, da insulin ne pomaga, in njegov sprejem v nekaterih primerih spremljajo zapleti. Zdravilo ima izrazit učinek na telo pri nizkih koncentracijah glukoze v krvi.

Jemanje v zgodnjih fazah razvoja bolezni, in ne kot zadnja možnost, pomaga preprečiti ali odložiti nekatere možne zaplete.

Poleg ljudi s sladkorno boleznijo ljubitelji težkih športov pustijo povratne informacije o zdravilu. Če se osredotočimo nanje, lahko sklepamo, da se je v bodybuildingu uveljavilo kot neprekosljivo anabolično.

Cena insulina

Stroški v lekarnah se razlikujejo glede na proizvajalca in značilnosti določenega zdravila. Torej, na primer, cena inzulina Aktrapid v Ukrajini je od 166 do 435 UAH, in NovoRapid FlexPen lahko kupite v povprečju 850 UAH (če želite izvedeti natančneje, koliko insulina stroškov, ki jih obrnete na določeno lekarno).

Cena inzulina Lantus v večjih mestih Ukrajine (na primer v Kijevu ali Donetsku) je približno 1050 UAH, lahko kupite insulin NovoRapid na 780-900 UAH, cena Protaphan NM je od 177 UAH, Humalog je od 760 do 1135 UAH, steklenica zdravila Insuman bazalna bo stala približno 72 UAH, cena insulina Levemir - od 1280 UAH.

Povprečna cena pen-brizge in pakiranje igle, da ji 800-850 UAH. Nakup pero za insulin NovoPen 4 je lahko približno 700 UAH, vendar pa je cena peresa NovoPen Echo - približno 1000 UAH.

Insulin tablete (Novonorm drog) stane od 150 do 200 UAH.

Zdravila lahko kupite v običajnih lekarnah, spletnih lekarnah, kot tudi prek forumov za komunikacijo s sladkorno boleznijo, kjer pogosto najdete oglase za nakup / prodajo. S temi viri lahko prodajate insulin.

Kje kupiti insulin v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu? Zdravilo se prodaja v skoraj vseh lekarnah, informacije o njih se redno posodabljajo na internetu.

Katera voda lahko pije za pankreatitis?

Milgamma injekcije, kot kurac